Приложение 2. Форма заявления о предоставлении земельного участка на праве постоянного (бессрочного) пользования

Приложение 2

к распоряжению

от 29 сентября 2004 г. N 229-рк

Председателю Комитета

по земельным ресурсам

и землеустройству

Санкт-Петербурга

Заявление принято                          от____________________________

"__"_________200_ года                     (Наименование юридического

                                             лица, Ф.И.О. заявителя)

входящий N ___________                     ______________________________

дело N______/_________                     Юридический адрес предприятия,

______________________                               учреждения)

(должность, Ф.И.О. лица,                   ______________________________

принявшего  заявление)                        (ИНН юридического лица,

______________________                       паспортные данные заявителя)

   (подпись лица,                          ______________________________

принявшего заявление)                          (контактный телефон)

Заявление

     Прошу предоставить  в постоянное ( бессрочное) пользование земельный

участок, расположенный по адресу: Санкт-Петербург_______________________,

____________________________