Приложение N 2. Разрешение на проведение работ в зоне зеленых насаждений (порубочный билет)

Приложение N 2

к распоряжению Комитета

от 23 августа 2005 г. N 161-р

Комитет по благоустройству и дорожному хозяйству
Управление садово-паркового хозяйства

Санкт-Петербург                    тел. 233-82-08

_________________________________________________________________________

__________________ 200_ г.                                Кому __________

                                                          _______________

                                                          _______________

                               Разрешение

              на проведение работ в зоне зеленых насаждений

                           (порубочный билет)

настоящим разрешается производить работы ________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование работ)

по адресу: ______________________________________________________________

согласно   Акта    обследования     сохранения (сноса), пересадки зеленых

насаждений   и  расчета   размера   их  восстановительной    стоимости от

"___" ________ 200__ г.

    В  зону   производства   работ попадают следующие зеленые насаждения,

подлежащие вырубке или пересадке:

N п/ п	Порода	Диаметр в см (для деревьев)	Количество	Состоя- ние растений	Рубка или пересадка	Примечания
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
	Итого

Разрешение выдал:  ______________________________________________________

                   (ф.и.о., должность     и   подпись       представителя

                   Управления     садово-паркового    хозяйства  Комитета

                   по благоустройству и дорожному хозяйству)

Разрешение получил: _____________________________________________________

                    (ф.и.о.,   должность   и  подпись   лица, получившего

                    разрешение)