Приложение. Форма акта исполнения сторонами обязательств по договору

Приложение

к договору

от _____________ N ___

Акт
исполнения сторонами обязательств по договору
N ______ от __________________ 2005 г.

г.Санкт-Петербург                                "___" __________ 2005 г.

    Комитет экономического развития,  промышленной  политики  и  торговли

(далее  -  Комитет) в лице заместителя председателя Комитета Зимина С.М.,

действующего     на    основании      Положения о Комитете и распоряжения

Комитета от _____________ N _____________,      с    одной   стороны,   и

________________________________________________________________________,

      (полное наименование субъекта малого предпринимательства

     в соответствии с учредительными документами или документами,

                подтверждающими правоспособность)

в лице _________________________________________________________________,

                         (должность и ФИО руководителя)

действующего на основании ______________________________________________,

                             (учредительный документ или документ,

                               подтверждающий правоспособность)

с другой стороны,  именуемые в дальнейшем  Стороны,   составили настоящий

акт о нижеследующем:

    Стороны выполнили  свои  обязательства  в  соответствии  с  условиями

договора от ______________ N _________ (далее - Договор).

    Претензий к  составу  и  содержанию  полученных  от  субъекта  малого

предпринимательства документов со стороны Комитета не имеется.

    Цена Договора составляет _________________(__________________________

                                 (цифрами)           (прописью)

___________________________________) рублей.

    Настоящий акт является основанием для проведения взаимных расчетов  и

платежей между Сторонами.

    Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли

Адрес: 190000, Санкт-Петербург, Вознесенский пр., 16

ИНН: 7826095584,  л.  сч.  0720000  в  Управлении  казначейства  Комитета

финансов Санкт-Петербурга,  КПП 782601001, ОКПО 56309413, ОКВЭД 75.11.21.

_________________________________________________________________________

         (наименование субъекта малого предпринимательства)

Адрес:

Реквизиты: ИНН ________________, КПП ____________________,

р/с N __________________________________________ в Северо-Западном  Банке

Сбербанка РФ __________________________________ г. Санкт-Петербург,

                (наименование отделения)

к/с N 30101810500000000653, БИК 044030653, ОКПО _________, ОКВЭД _______.

От Комитета                                От субъекта малого

                                           предпринимательства

Заместитель председателя Комитета

экономического развития,                  _______________________________

промышленной политики и торговли            (наименование субъекта

                                           и должность руководителя)

_________________ С.М.Зимин               ____________________ /        /