Приложение 3. Заявление

Приложение 3

к распоряжению КГИОП

от 10 января 2008 г. N 10-1

                              В КГИОП

                              от  ______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество физического

                                                  лица)

                              проживающего(ей) по адресу: ______________

                              _________________________________________,

                              тел. _____________________________________

Заявление

     Прошу выдать задание на выполнение на объекте (выявленном  объекте)

 культурного наследия ____________________________________________

 ______________________________________________________________________,

        (наименование, категория историко-культурного значения и

                        местонахождение объекта)

 следующих работ _______________________________________________________

            (указываются подлежащие выполнению научно-исследовательские,

 ______________________________________________________________________.

    изыскательские, проектные и производственные работы по сохранению

           объекта (выявленного объекта) культурного наследия)

Приложения:1

1. Документы, подтверждающие соответствие заявителя статусу заказчика в случае, если за выдачей задания обращается заказчик.

2. Документы, подтверждающие предоставление заказчиком уполномоченному лицу права на получение задания КГИОП в случае, если за выдачей задания обращается уполномоченное лицо.

3. Результаты ранее выполненных и согласованных с КГИОП технического обследования, натурных исследований, а также иная документация, связанная с выполнением работ, на которые испрашивается задание КГИОП, в случае ее наличия.

   ______________             ___________      (____________________)

       (дата)                  (подпись)        (фамилия, инициалы)

_______________

1 Перечисляются прилагаемые к заявлению документы (их копии) с указанием их реквизитов, количества листов и экземпляров документов.