Приложение N 4. Перечень документов, представляемых руководителем государственного учреждения здравоохранения для получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 11 декабря 2006 г. N 515-р приложение 4 к настоящему постановлению изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к распоряжению Комитета

по здравоохранению

от 4 апреля 2005 г. N 112-р

Перечень документов, представляемых руководителем
государственного учреждения здравоохранения для получения
разрешения на предоставление платных медицинских услуг

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2006 г.

1. Обращение руководителя государственного учреждения здравоохранения с указанием видов работ и услуг, заявляемых для предоставления за плату, в строгом соответствии с формулировками, указанными в лицензии.

2. Копии всех действующих лицензий.

3. Копия распоряжения Комитета по здравоохранению о профиле и мощности коечного фонда (для стационарных учреждений)

4. Прейскурант цен на платные медицинские услуги, услуги медицинского сервиса и прочие немедицинские услуги.

5. Калькуляция стоимости медицинских услуг, услуг медицинского сервиса и прочих немедицинских услуг (в электронном виде и на бумажном носителе).

6. Положение об организации предоставления платных медицинских услуг в государственном учреждении здравоохранения, утвержденное руководителем государственного учреждения здравоохранения.

7. Положение о распределении денежных средств, поступающих от оказания платных услуг, утвержденное руководителем государственного учреждения здравоохранения и согласованное руководителем профсоюзной организации

8..# Форма договора между государственным учреждением здравоохранения и гражданином (организацией).

9. Справка о выполнении государственным учреждением здравоохранения плановых показателей по осуществлению основной лечебно-диагностической деятельности по предоставлению бесплатной медицинской помощи за последний полный календарный год.

10. Отчет о финансовых результатах деятельности (форма по ОКУД 0503121)

11. Отчет об исполнении бюджета Главного распорядителя, получателя бюджетных средств (форма по ОКУД 0503127) (отдельно по бюджету и внебюджетным средствам)

12. Баланс исполнителя бюджета Главного распорядителя, получателя бюджетных средств (форма по ОКУД 0503130)