Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РТ от 13 мая 1999 г. N 367 "О мерах по предупреждению осложнений при переливании компонентов, препаратов крови, кровезаменителей"
- Приложение N 5. Направление на определение группы крови и резус-фактора на индивидуальный подбор
Приложение N 5. Направление на определение группы крови и резус-фактора на индивидуальный подбор
Приложение N 5
к приказу Минздрава РТ
от 13 мая 1999 г. N 367
Наименование ЛПУ Ф.И.О. врача, направившего
___________________________ кровь на анализ
отделение _________________ __________________________
конт.тел. ________________
Направление
на определение группы крови и резус-фактора на индивидуальный подбор
(нужное подчеркнуть)
Ф.И.О. больного ________________________________________________________,
N ист.болезни ________________________, дата рождения __________________,
диагноз _________________________________________________________________
акушерский и трансфузионный анамнез _____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата и результаты предыдущего изосерологического исследования
_________________________________________________________________________
Наименование компонентов, необходимых для трансфузии
____________________
(количество)
Дата "___" ___________ Подпись врача ________________
Примечание: пробирка с кровью должна быть промаркирована (Ф.И.О.
больного, дата взятия крови, N ист. болезни).
-------------------------------------------------------------------------
(линия отрыва и возврата в ЛПУ)
Ф.И.О. _________________________________________________________________,
Результат иммунологического исследования крови __________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата "___"______________ Подпись изосеролога РСПК (ОПК)
______________________________