Приказ Министерства здравоохранения РТ от 11 октября 1996 г. N 641 "Об усилении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 11 октября 1996 г. N 641
"Об усилении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции
среди потребителей психоактивных веществ"

Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации вступило в новую стадию, когда вирус иммунодефицита человека, попав в среду наркоманов, начал интенсивно распространяться.

Начиная с конца 1995 года по настоящее время, в ряде регионов Российской Федерации: Краснодарский край, Кировская, Тюменская, Саратовская, Нижегородская, Ростовская, Калининградская области, Кабардино-Балкарская Республика, отмечен быстрый рост случаев ВИЧ-инфекции среди наркоманов, использующих наркотики внутривенно.

Всего в Российской Федерации на 31 августа 1996 года выявлено 164 случая ВИЧ-инфекции среди наркоманов, из них 159 случаев были выявлены в 1996 году. За последние 3 месяца 1996 года (июнь, июль, август) резко ухудшилась ситуация в Поволжском регионе по распространению вируса иммунодефицита человека в среде "шприцевых" наркоманов. Так, в мае этого года в регионе было зарегистрировано всего 2 случая ВИЧ-инфекции среди наркоманов, а на начало сентября - более 120.

Основным фактором передачи ВИЧ-инфекции явилось совместное употребление наркотиков внутривенно с использованием общих игл, шприцев, флаконов, содержащих наркотик.

Данные эпидемиологического расследования указывают на то, что занос ВИЧ-инфекции, вероятно в среду наркоманов произошел с Украины, где, начиная с 1995 года, регистрируется большая вспышка ВИЧ-инфекции среди внутривенных наркоманов.

По имеющимся данным с середины 1995 года на Украине идет резкий рост числа больных ВИЧ-инфекцией, и в настоящий момент число зараженных ВИЧ превышает 5,5 тыс. человек. Ведущую роль в эпидпроцессе ВИЧ-инфекции на Украине играют внутривенные наркоманы.

Сложившаяся ситуация представляет серьезную угрозу широкого распространения ВИЧ-инфекции среди населения Российской Федерации. Мировой опыт показывает, что распространение ВИЧ-инфекции среди внутривенных наркоманов происходит чрезвычайно быстро, и к концу 1996 года следует ожидать трех-пятикратного увеличения числа больных ВИЧ-инфекцией граждан России. Следующим этапом эпидемии станет вовлечение в нее других слоев населения и резкое увеличение числа ВИЧ-инфицированных.

Учитывая распространение ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих наркотики в регионах, расположенных вблизи Республики Татарстан, следует ожидать роста числа ВИЧ-инфицированных в республике, и в том числе среди наркоманов.

С целью повышения эффективности мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Республике Татарстан, улучшения качества диагностики, лечения, диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией, во исполнение приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации N 293 от 19.07.96 г. "Об усилении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ" приказываю:

1. Начальникам Управлений здравоохранения гг.Казани, Наб.Челны, Альметьевска, начальникам РТМО и ГТМО г.Нижнекамска, главным врачам центральных районных больниц, главному врачу республиканского наркологического диспансера МЗ РТ Никольской Л.Л.:

1.1. Ввести с 1 декабря 1996 года в ЛПУ наркологического профиля обязательное консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции всех пациентов, обращающихся за наркологической помощью, а также лиц, у которых установлен диагноз: наркомания, токсикомания, алкоголизм. Назначить приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения ответственного за организацию проведения консультирования во всех ЛПУ наркологического профиля.

1.2. Учитывая эпидемиологическую обстановку, разнообразие и многочисленность инвазивных процедур при оказании наркологической помощи, усилить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемиологического режима в ЛПУ наркологического профиля, стерилизацией и дезинфекцией оборудования и инструментария.

1.3. В целях недопущения внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции рассматривать всех пациентов наркологических диспансеров, стационаров и кабинетов как потенциальных источников ВИЧ-инфекции и вирусных инфекционных гепатитов.

1.4. Принять меры к обеспечению ЛПУ наркологического профиля необходимым количеством инвентаря, средств индивидуальной защиты (перчатки), дезинфекционными средствами.

1.5. Обеспечить оказание наркологической помощи лицам, инфицированным ВИЧ, в полном объеме, наравне с остальными гражданами РФ в специализированных лечебно-профилактических учреждениях наркологического профиля.

1.6. Принять меры, направленные на сохранение врачебной тайны при выявлении ВИЧ-инфекции у лиц, страдающих наркологическими заболеваниями.

1.7. Принять меры к расширению сети кабинетов анонимного обследования на ВИЧ и обеспечить информирование пациентов наркологического профиля об их расположении и режиме работы.

2. Главному врачу РЦПБ СПИД МЗ РТ Романенко О.М., начальнику Управления здравоохранения г.Наб.Челны Хибибулаеву Р.Р., главному врачу Межрайонного Центра по профилактике и борьбе со СПИД г. Альметьевска Хасанову И.К.:

2.1. Обеспечить организацию и проведение эпидрасследования каждого случая ВИЧ-инфекции у лиц, вводящих наркотики внутривенно, силами Центров по профилактике и борьбе со СПИД, расположенных на территории РТ.

2.2. Обеспечить проведение обучения медицинского персонала наркологических кабинетов, диспансеров и стационаров по проблемам профилактики ВИЧ-инфекции и консультированию пациентов.

2.3. Оказывать необходимую помощь ЛПУ наркологического профиля по диагностике, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ.

3. Главному врачу Республиканского Центра медицинской профилактики Тазиеву Р.В.:

3.1. Обеспечить целевой выпуск наглядных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции для потребителей психоактивных веществ.

3.2. Организовать и провести совместно со средствами массовой информации мероприятия, направленные на обучение населения средствам и методам предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией.

3.3. Совместно с Республиканским Центром по профилактике и борьбе со СПИД МЗ РТ, Республиканским Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора РТ подготовить материалы по пропаганде средств и методов профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков и групп высокого риска вовлечения в потребление психоактивных веществ.

4. Просить ректора Казанской Государственной медицинской Академии последипломного образования академика Михайлова М.К., ректора Казанского государственного медицинского Университета, профессора Амирова Н.Х., включить вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и консультирования по ВИЧ-инфекции в программу циклов повышения квалификации врачей - наркологов и обучения студентов.

5. Директорам медицинских училищ МЗ РТ:

5.1. Включить вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и консультирования по ВИЧ-инфекции в программы обучения и повышения квалификации среднего медицинского персонала.

6. Начальнику планово-экономического отдела Камалетдиновой В.Г.:

6.1. Предусмотреть финансирование на выполнение пунктов 1.2. (командировочные расходы), 3 (3.1., 3.2., 3.3.).

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Никольскую Л.А.

Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.Зыятдинов