Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Главы администрации г.Казани от 2 февраля 2002 г. N 137 "О состоянии здоровья горожан и мерах по его улучшению"
- Приложение. Программа "Охрана здоровья горожан" на 2002-2005 гг.
Приложение. Программа "Охрана здоровья горожан" на 2002-2005 гг.
Приложение
к постановлению Главы администрации
г.Казани от 2 февраля 2002 г. N 137
Программа
"Охрана здоровья горожан" на 2002-2005 гг.
ГАРАНТ:
О ходе выполнения Программы развития Охраны здоровья горожан на 2002-2005 гг. см. Решение Казанского Совета народных депутатов от 25 декабря 2003 г. N 6-18
Содержание
1.1. Анализ медико-демографических показателей состояния здоровья населения г.Казани
Раздел II. Совершенствование здорового образа жизни и развитие физической культуры
2.2. Развитие физической культуры и спорта
Раздел III. Мероприятия, направленные на санитарно-эпидемиологическое благополучие
Раздел IV. Мероприятия по охране окружающей среды
4.2. Охрана атмосферного воздуха
4.3. Охрана земельных ресурсов, животного и растительного мира
4.4. Мероприятия по мониторингу окружающей среды
4.5. Мероприятия по экологическому воспитанию и образованию
Раздел V. Мероприятия по благоустройству территории г.Казани
Раздел VI. Мероприятия, направленные на улучшение социальной среды
6.1. Улучшение коммунальных услуг
6.2. Совершенствование транспортной службы
6.4. Укрепление общественного правопорядка
Раздел VII. Мероприятия, направленные на совершенствование системы здравоохранения
1. Характеристика сети учреждений здравоохранения
2. Охрана здоровья матери и ребенка
2.1. Организационные мероприятия
2.2. Профилактические мероприятия
2.3. Развитие материально-технической базы
2.4. Социальная поддержка беременных и детей
3. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
3.1. Развитие стационаро-замещающих технологий
3.2. Организация и развитие службы врача общей практики
3.3. Развитие амбулаторной реабилитации
3.4. Санитарно-просветительская деятельность
3.5. Развитие материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
4. Развитие госпитальной медицинской помощи
4.1. Организационные мероприятия
4.2. Совершенствование высокоспециализированной госпитальной помощи
5. Совершенствование онкологической помощи
5.1. Организационные мероприятия
5.2. Мероприятия по совершенствованию лечебно-диагностического процесса
5.3. Профилактические мероприятия
6. Совершенствование фтизиатрической помощи
6.1. Организационные мероприятия
6.2. Профилактические мероприятия
6.3. Развитие материально-технической базы
7. Совершенствование наркологической помощи
7.1. Организационные мероприятия
7.2. Мероприятия по лечению и реабилитации
7.3. Профилактические мероприятия
8. Совершенствование дерматовенерологической помощи
8.1. Организационные мероприятия
8.2. Профилактические мероприятия
9. Совершенствование психиатрической службы
9.1. Организационные мероприятия
9.2. Развитие материально-технической базы
10. Мероприятия по сокращению распространения инфекционных заболеваний
10.1. Профилактика ВИЧ-инфекции
10.2. Профилактика вирусных гепатитов
10.3. Профилактические мероприятия против гриппа
10.4. Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом
10.5. Профилактика острых кишечных заболеваний
10.6. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний
11. Совершенствование эндокринологической помощи
11.1. Организационные мероприятия
11.2. Санитарно-профилактическая работа
11.3. Профилактика йоддефицитных состояний
12. Совершенствование стоматологической помощи
12.1. Организационные мероприятия
12.2. Развитие материально-технической базы
12.3. Профилактические мероприятия
13. Развитие служб скорой, неотложной медицинской помощи и медицины катастроф
13.1. Совершенствование материально-технической базы
13.2. Совершенствование службы медицины катастроф
14. Совершенствование лекарственного обеспечения
15. Совершенствование кадровой службы
16. Социальная поддержка и стимулирование работы медицинских кадров
17. Информатизация здравоохранения
18. Строительство и проектирование объектов здравоохранения
Раздел VIII. Финансовое обеспечение
Паспорт Программы
| Наименование Программы |
Программа "Охрана здоровья горожан" на 2002-2005 гг. |
| Основание для разработки Программы |
- Решение Сессии Казанского Совета народных депутатов N 4-3 от 19.10.00 "О перспективном плане работы КСНД на пе- риод с 2000-2004 гг." - Распоряжение Руководителя аппарата Главы администрации N 493р от 18.04.01 г. "О подготовке городской программы "Об охране здоровья горожан" - Распоряжение Главы администрации N 611р от 14.05.01 г. "О плане мероприятий по подготовке VI сессии Казанского Совета народных депутатов" - Концепция охраны здоровья населения Российской Федера- ции на 2005 год от 31.08.2000 г. - Концепция среднесрочной программы реформирования здра- воохранения Республики Татарстан от 1998 г. |
| Государствен- ный заказчик |
Казанский Совет народных депутатов |
| Разработчики Программы |
- Администрация города Казани в том числе: - Управление здравоохранения - Центр Госсанэпиднадзора - Комитет по делам детей и молодежи - Комитет по физической культуре, спорту и туризму - Управление капитального строительства администрации г.Казани - Управление образования - Управление культуры - Центральное территориальное управление министерства ох- раны окружающей среды и природных ресурсов РТ - Управление внутренних дел администрации г.Казани - АО "Комбытсервис" - АО "Водоканал" - Управление социальной защиты - Финансовое управление администрации г.Казани - Казанский государственный медицинский университет - Казанская государственная медицинская академия |
| Цель Програм- мы и основные задачи |
Сохранение и улучшение состояния здоровья горожан; сокра- щение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения |
| Задачи Прог- раммы |
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи; Увеличение объема мероприятий по профилактике заболева- ний, сроков восстановления утраченного здоровья путем внедрения в практику современных методов профилактики ди- агностики и лечения; Повышение эффективности использования ресурсов в здраво- охранении; Укрепление и развитие материально-технической базы здра- воохранения; Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, создание экономических и социальных условий, способствующих снижению распространенности негативных факторов риска и уменьшению их влияния на человека |
| Основные на- правления Программы |
Совершенствование системы здравоохранения: укрепление ма- териально-технической базы ЛПУ, развитие специализирован- ных видов медицинской помощи, снижение распространенности социально обусловленных заболеваний (туберкулеза, ВИЧ-ин- фекции, заболеваний, передающихся половым путем), профи- лактика употребления наркотиков и наркотических средств; обеспечение иммунизации населения; обеспечение безопасных условий труда; повышение доступности физической культуры, туризма и спорта для большинства населения; улучшение качества окружающей среды, прежде всего атмос- ферного воздуха и питьевой воды |
| Нормативное обеспечение Программы |
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья горожан от 1993 г. - Закон Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан" от 1998 г. - Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний" - Федеральный закон "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита чело- века" - Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом бла- гополучии населения" - Федеральный закон "О качестве и безопасности пищевых продуктов" |
| Ресурсное обеспечение Программы |
Финансовое обеспечение: Общий объем финансирования составляет 4473,77 млн.руб. Источниками финансирования Программы являются бюджеты различных уровней (федеральный, республиканский, городской, местный), экологический фонд РТ, средства обязательного медицинского страхования, средства промышленных предприятий и организаций и др. Кадровое обеспечение: осуществляется за счет направления в учреждения здравоохранения молодых специалистов - выпускников Казанского государственного медицинского университета, Казанского медицинского колледжа, а также переподготовки медицинских кадров на базе Казанской государственной медицинской академии, Казанского государственного медицинского университета и факультета повышения квалификации медицинского колледжа |
| Ожидаемые ре- зультаты |
Сохранение и улучшение здоровья горожан; Снижение материнской и младенческой смертности; Снижение инвалидизации и общей смертности населения; Формирование выработки у населения умения и навыка здоро- вого образа жизни; Улучшение условий труда и проживания населения, обеспече- ние населения качественными продуктами питания, оздоров- ление окружающей среды |
| Механизм реа- лизации Прог- раммы |
Для координации действий и контроля за реализацией Прог- раммы создается межведомственный координационный Совет при Главе администрации г.Казани по вопросам охраны здо- ровья жителей г.Казани. В состав Совета включаются представители Казанского Сове- та народных депутатов администрации г.Казани. Казанский Совет народных депутатов ежегодно заслушивает ход выполнения основных мероприятий программы. При необ- ходимости выносит коррективы и разрабатывает дополнитель- ные меры по реализации мероприятий Программы в установ- ленные сроки |
| Оценка ре- зультатов ре- ализации Про- граммы |
Оценка результатов реализации Программы производится пу- тем сравнения достигнутых показателей |
Раздел I. Введение
Программа "О здоровье горожан" разработана в соответствии с решением Президиума Казанского Совета народных депутатов N 8 от 19.03.98 г., Закона Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан" и Концепции среднесрочной программы реформирования здравоохранения Республики Татарстан.
При подготовке программы учитывались материалы по изучению состояния среды обитания человека (воздух, вода, питание, отдых, производство и т.д.), состояния здоровья всего населения и отдельных возрастных групп. Так же# были учтены разработанные отраслевые комплексные программы.
Программа состоит из следующих разделов:
Вводная часть, включающая в себя характеристику медико-демографических показателей по г.Казани, цель программы, основные задачи, ресурсное обеспечение;
основная часть, куда вошли мероприятия, направленные на развитие основных служб здравоохранения, строительство объектов здравоохранения, мероприятия по охране окружающей среды и санитарно-эпидемиологического благополучия города, улучшение социальной сферы (обеспечение продуктами питания, коммуникационные услуги, транспорт, общественный правопорядок, охрана труда) и мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья.
1.1. Характеристика медико-демографических показателей по г.Казани
По определению Всемирной организации здравоохранения Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Само определение включает в себя не только вопросы борьбы с болезнями, но и различные проблемы социального характера.
В 1977 г. Всемирная ассамблея здравоохранения, высший орган Всемирной организации здравоохранения решил, что главной социальной целью правительства и ВОЗ должно быть достижение всеми народами мира к 2000 году такого уровня здоровья, который позволит им вести продуктивный в социальном и экономическом плане образ жизни.
В условиях проходящих в стране глубоких политических, социально-экономических изменений, активного формирования рыночных отношений во всех сферах хозяйствования, контроль за состоянием здоровья населения, сохранение и укрепление его должны стать приоритетными на государственном уровне.
В г.Казани проживает 1090243 человека, из них 180428 - дети до 14 лет (16,5%), мужчины - 498325 (46%), женщины - 591915 (54%), лица старше трудоспособного возраста - 226210 (21%).
В последнее десятилетие проявился ряд неблагоприятных тенденций в медико-статистических и демографических показателях города Казани. Отмечается падение рождаемости с 16,1 на 1000 населения в 1988 г. до 7,9 на 1000 населения в 2000 г. (т.е. в 1,9 раза). Средняя продолжительность жизни населения в 2000 году составила 67 лет (мужчины - 61 год, женщины - 74).
Смертность населения возросла с 9,6 на 1000 населения в 1988 г. до 13,8 на 1000 населения в 2000 г. (т.е. в 1,4 раза). Наибольший удельный вес среди всех причин смерти занимают болезни системы кровообращения (58,6%), новообразования (14,8%), травмы, отравления, несчастные случаи - (13,0%). Среди всех умерших 53% - составляют лица мужского пола и 47% женского. 29% умерших приходится на трудоспособный возраст, где основную массу - 80% составляют мужчины.
Продолжается рост общей заболеваемости населения с 1988 по 2000 годы заболеваемость выросла на 6,2%.
Имеет место ухудшение здоровья матери, особенно в период беременности и родов. Физиологически протекающих родов отмечается не более 30%.
Возросла заболеваемость беременных анемией в 3,5 раза, болезнями мочеполовой системы в 4,7 раза, болезнями системы кровообращения - в 3,7 раза. Все это сказывается на состоянии здоровья новорожденных и младенческой смертности.
Показатель младенческой смертности за 9 месяцев 2001 года составил 10,8%, в 2000 году - 16,8% (на 1000 родившихся живыми) или снизился на 36%.
Отмечается рост заболеваемости новорожденных на 11% по сравнению с 1998 годом и составляет 380,8% на 1000 родившихся живыми.
Постоянно проводимые реформы в стране, социально-экономическая нестабильность в обществе, спад производства, безработица, рост преступности, наркомании, половой распущенности наложили свой отпечаток на состояние заболеваемости социально-значимыми болезнями.
Остается напряженной ситуация по туберкулезу. Последние годы характеризуются ростом заболеваемости туберкулезом на 6,8%, который обусловлен дополнительным поступлением больных из исправительно-трудовых учреждений по амнистии.
Сохраняется высокий уровень смертности от туберкулеза с ростом за последние 3 года на 50%.
Сохраняются высокие уровни заболеваемости и смертности от злокачественных заболеваний: заболеваемость - с 1988 по 2000 год рост на 12%, смертность - на 13%, запущенность выросла на 27%. Ежегодно регистрируется более 3 тыс.человек, заболевших раком.
Несмотря на снижение уровня психических расстройств в структуре общей заболеваемости, психическое здоровье населения остается национальной проблемой, заболеваемость с 1988-2000 гг. выросла в 3 раза.
Остается высокой алкоголизация населения. Вызывает особую тревогу рост наркомании и токсикомании. За последние 2 года количество потребителей наркотиков возросло в 2,5 раза, причем среди детей в 3 раза. Растет число подростков, взятых на учет по поводу наркомании. Из числа всех зарегистрированных случаев по Республике 32% приходится на г.Казань.
За 10 лет сифилис увеличился в 100 раз. Каждый восьмой житель переболел тем или иным венерическим заболеванием. Наиболее высокая заболеваемость среди молодежи 19-29 лет. Заболеваемость среди учащихся общеобразовательных школ возросла в 35 раз, а среди учащихся средних специальных училищ - в 6 раз.
Уровень инфекционной заболеваемости остается высоким.
Особенно актуальными являются на сегодняшний день рост ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов.
В основном ВИЧ-инфекцией заболевает молодежь в возрасте с 12 до 29 лет, их доля среди заболевших составляет 85,5%, среди них заразившихся при внутривенном употреблении наркотиков составляют более 90%. Уровень заболеваемости вирусным гепатитом В выше среднемноголетних показателей в 1,4 раза.
Одним из факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья населения является состояние окружающей среды (атмосферный воздух, почва, вода).
В результате проведенных природоохранных мероприятий на промышленных предприятиях города, общего спада производства, значительно сократился выброс вредных веществ в атмосферу.
Однако на сегодня остро стоит проблема загрязнения атмосферного воздуха выбросами автотранспорта, доля которых в общей массе достигла 70%.
Ежегодно растет численность частного автотранспорта на 20% и составляет 70% всего автопарка города, в то же время контроль за его экологическим и техническим состоянием остается на низком уровне.
Город, расположенный на берегу реки Волга, на сегодня не имеет достаточно надежного источника питьевого водоснабжения. Наличие на территории республики потенциально-опасных# объектов (предприятия нефтехимии, машиностроительной отрасли), отсутствие биологических очистных сооружений по обезвреживанию, обеззараживанию осадков создают в городе напряжение в обеспечении экологически чистой водой.
Постоянный сброс загрязняющих веществ в водоемы города привел к загрязнению и обмелению внутренних водоемов.
По-прежнему сохраняется проблема улучшения условий охраны труда. Неблагоприятные условия труда формируют профессиональную и производственно-обусловленную заболеваемость, что в свою очередь отражается на инвалидности и смертности трудоспособного населения.
1.2. Концепция Программы
Охрана здоровья населения г.Казани является приоритетным направлением в социальной политике города.
Под охраной здоровья понимается совокупность мер экономического, социального, санитарно-эпидемиологического, медицинского характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Основные направления деятельности в области охраны здоровья:
- формирование навыков здорового образа жизни, повышение ответственности человека за сохранение своего здоровья;
- создание условий, способствующих улучшению качества жизни и укреплению здоровья населения.
Основные принципы Концепции в области охраны здоровья населения:
сочетание общих мероприятий по профилактике заболеваний и коррекции факторов риска среди всего населения с конкретными целенаправленными мероприятиями в группах населения высокого риска, прежде всего среди детей и женщин детородного возраста;
консолидация действий органов исполнительной власти всех уровней, организаций и граждан по сохранению и укреплению здоровья, профилактике заболеваний;
использование результатов научных исследований при разработке и реализации программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний с учетом необходимости выявления и устранения основных факторов риска, оказывающих негативное влияние на здоровье населения и отдельных его групп;
использование опыта международного сотрудничества с целью выработки оптимальных подходов к решению проблем сохранения и укрепления здоровья населения, профилактики заболеваний, повышения качества физкультурно-оздоровительной работы.
При этом наиболее актуальными являются меры, направленные на коррекцию факторов риска, связанных с образом жизни, которые обуславливают# высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы) а также от инфекций.
Для этого необходимо:
уменьшение уровня психо-социального стресса, повышение качества жизни семьи;
улучшение структуры и качества питания населения;
снижение распространенности потребления табачных изделий;
повышение доступности физической культуры, туризма и спорта для большинства населения;
снижение потребления алкоголя;
профилактика употребления наркотиков и наркотических средств;
снижение распространенности социально обусловленных заболеваний (туберкулеза, ВИЧ-инфекции и других заболеваний, в том числе передающихся половым путем);
улучшение качества окружающей среды, прежде всего атмосферного воздуха и питьевой воды;
совершенствование системы медицинского и социального страхования;
обеспечение гарантированного права граждан на получение необходимой медицинской, в том числе лекарственной, помощи;
обеспечение иммунизации населения;
обеспечение безопасных условий труда.
Раздел II. Совершенствование здорового образа жизни и развитие
физической культуры
Дефицит превентивных методов оздоровления населения в период социально-экономической нестабильности, безусловно, отрицательно повлиял на демографическую ситуацию и показатели здоровья населения.
Результаты исследований выявили отсутствие у населения правильных представлений о здоровье и здоровом образе жизни: 55,3% людей отметили некомпетентность в этих вопросах, а 27% затруднились дать им оценку. Таким образом, основная масса населения (63-87%) испытывает потребность в знаниях по профилактике и укреплению здоровья. 71,1% практикующих врачей считают, что методами санитарного просвещения или гигиенического воспитания можно значительно снизить риск развития многих болезней.
Пропаганда здорового образа жизни имеет ближайшую цель - улучшение качественных показателей здоровья, а в перспективе - формирование идеологии здоровья, что открывает большие возможности в активной жизнедеятельности и увеличении продолжительности жизни.
Стоимость - 0,15 млн.рублей.
/-----------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Основные | Сроки | Ожидаемый |
|п/п| | исполнители |исполне-| результат |
| | | |ния | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1. Здоровый образ жизни |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Пропаганда здорового образа|Управление по|2002- |Улучшение ка-|
| |жизни через средства массовой|связям с об-|2005 гг.|чественных |
| |информации - радио, печать,|щественными | |показателей |
| |издание брошюр, буклетов,|организациями | |здоровья |
| |плакатов |и средствами| | |
| | |массовой ин-| | |
| | |формации, Уп-| | |
| | |равление здра-| | |
| | |воохранения | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 2.|Введение в систему образова-|Управление |2002- |Формирование |
| |ния школьников программы|образования |2005 гг.|идеологии |
| |"Формирование здорового обра-| | |здоровья |
| |за жизни у подростков" | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------| |
| 3.|Совершенствование системы ги-|Управление |2002- | |
| |гиенического обучения детей и|здравоохране- |2005 гг.| |
| |воспитание у них навыков здо-|ния, Управле-| | |
| |рового образа жизни |ние образова-| | |
| | |ния | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------| |
| 4.|Проведение семинарских заня-|Центр меди-|2002- | |
| |тий для медицинских работни-|цинской профи-|2005 гг.| |
| |ков по формированию здорового|лактики, КГМУ,| | |
| |образа жизни |КГМА | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------| |
| 5.|Проведение конференции и се-|Центр меди-|2002- | |
| |минаров по вопросам: |цинской профи-|2005 гг.| |
| |- образ жизни и состояние|лактики, ЛПУ| | |
| |здоровья населения |города | | |
| |- медико-биологические проб-| | | |
| |лемы сохранения оптимального| | | |
| |здоровья | | | |
| |- влияние экологических фак-| | | |
| |торов на здоровье населения | | | |
| |- семья, социальные условия в| | | |
| |семье | | | |
| |- профилактика заболеваний | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 6.|Организовать обучение под-|Центр меди-|2002- | -"- |
| |ростков по системе "Равный|цинской профи-|2005 гг.| |
| |обучает равного" |лактики, Коми-| | |
| | |тет по делам| | |
| | |детей и моло-| | |
| | |дежи | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 7.|Проведение конкурса рисунков|Управление |2002- |Награждение |
| |среди учащихся в детских ху-|культуры |2005 гг.|участников |
| |дожественных школах, читате-| | |конкурса, из-|
| |лей детских библиотек "Мы| | |дание плака-|
| |против наркотиков" | | |тов, календа-|
| | | | |рей, по ри-|
| | | | |сункам побе-|
| | | | |дителей |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 8.|Реализация в библиотеках го-|Управление |2002- |Информирован-|
| |рода программы "Наркомания.|культуры |2005 гг.|ность населе-|
| |Подросток. Закон" | | |ния, профи-|
| | | | |лактика нар-|
| | | | |комании |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 9.|Реализация программы по про-|Управление |2002- | -"- |
| |филактике среди детей и под-|культуры |2005 гг.| |
| |ростков "Умей сказать нет!"| | | |
| |(совместно с центром по про-| | | |
| |филактике наркомании и алко-| | | |
| |голизма "Выбор") | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|10.|Организация тематических дней|Управление |2002- | -"- |
| |в Зоосаде "Животные-наркоти-|культуры |2005 гг.| |
| |ки-человек" | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|11.|Организация диспутов, бесед,|Управление |2002- | -"- |
| |лекций книжных выставок в|культуры |2005 гг.| |
| |библиотеках города | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|12.|Демонстрация художественных|Управление |2002- | -"- |
| |фильмов в кинотеатрах по теме|культуры |2005 гг.| |
| |"Наркомания среди подростков"| | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|13.|Организация акций "Нет нарко-|Управление |2002- | -"- |
| |тикам" в ДК им.С.С.Саид-Гале-|культуры |2005 гг.| |
| |ева | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|14.|Создание серии теле- и радио-|Управление по|2002- |Освещение в|
| |передач, освещающих ход реа-|связям с ОО и|2005 гг.|СМИ хода реа-|
| |лизации Программы "О здоровье|СМИ, Управле-| |лизации Прог-|
| |горожан" |ние здравоох-| |раммы "О здо-|
| | |ранения | |ровье горо-|
| | | | |жан" |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|15.|Проведение пресс-конференции|Руководители |2002- |Освещение в|
| |с руководителями структурных|структурных |2005 гг.|СМИ хода реа-|
| |подразделений о ходе реализа-|подразделений,| |лизации Прог-|
| |ции Программы "О здоровье го-|принимающих | |раммы "О здо-|
| |рожан" |участие в ор-| |ровье горо-|
| | |ганизационных | |жан" |
| | |мероприятиях | | |
| | |Программы "О| | |
| | |здоровье горо-| | |
| | |жан" | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|16.|Организация освещения в СМИ|Управление по| |Стимулирова- |
| |хода мероприятий спортив-|связям с ОО и| |ние интереса|
| |но-массовой и оздоровительной|СМИ, Комитет| |горожан к са-|
| |направленности |по физической| |мостоятельным|
| | |культуре, | |занятиям фи-|
| | |спорту и ту-| |зической |
| | |ризму | |культуры и|
| | | | |спортом, фор-|
| | | | |мирования |
| | | | |потребности в|
| | | | |активном об-|
| | | | |разе жизни |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 2. Развитие физической культуры и спорта |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Организовать регулярные заня-|Управление об-|2002- | |
| |тия физической культурой для|разования, ад-|2005 гг.| |
| |детей в дошкольных образова-|министрации | | |
| |тельных учреждениях |районов | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 2.|Организовать занятия по ле-|Управление об-|2002- | |
| |чебной физической культуре|разования, Уп-|2005 гг.| |
| |для учащихся с отклонениями в|равление здра-| | |
| |здоровье |воохранения | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 3.|Привлечение населения к регу-|Комитет по фи-|2002- | |
| |лярным занятиям физической|зической куль-|2005 гг.| |
| |культурой и спортом, проведе-|туре, спорту и| | |
| |ние массовых оздоровительных|туризму, Коми-| | |
| |и физкультурно-спортивных ме-|тет по делам| | |
| |роприятий: |детей и моло-| | |
| |- Спартакиады школьников; |дежи, Управле-| | |
| |- Казанского лыжного марафо-|ние образова-| | |
| |на; |ния, Управле-| | |
| |- Спортивного праздника люби-|ние здравоох-| | |
| |телей зимнего плавания; |ранения | | |
| |- Весенней легкоатлетической| | | |
| |эстафеты; | | | |
| |- Легкоатлетической эстафеты| | | |
| |на приз газеты "Республика| | | |
| |Татарстан"; | | | |
| |- Спортивного праздника, пос-| | | |
| |вященного дню Победы; | | | |
| |- Спартакиада медицинских ра-| | | |
| |ботников | | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 4.|Организовать участие лиц по-|Управление со-|2002- | |
| |жилого возраста в массовых|циальной защи-|2005 гг.| |
| |спортивных мероприятиях (Са-|ты населения,| | |
| |бантуй, проводы зимы и т.п.) |администрации | | |
| | |районов | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 5.|Провести спортивные соревно-|Комитет по фи-|2002- | |
| |вания среди инвалидов по слу-|зической куль-|2005 гг.| |
| |ху, зрению, с нарушением|туре, спорту и| | |
| |опорно-двигательного аппарата|туризму, РС| | |
| | |ФСО инвалидов | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 6.|Провести спортивные мероприя-|Комитет по фи-|2002- | |
| |тия "Преодолей себя" среди|зической куль-|2005 гг.| |
| |учащихся школ-интернатов N 4,|туре, спорту и| | |
| |N 6, N 7 |туризму, РС| | |
| | |ФСО инвалидов | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
| 7.|Организовать массовые турист-|Комитет по фи-|2002- | |
| |ские мероприятия "Маршруты|зической куль-|2005 гг.| |
| |здоровья" |туре, спорту и| | |
| | |туризму, Феде-| | |
| | |рация ориенти-| | |
| | |рования | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
Раздел III. Мероприятия, направленные на обеспечение
санитарно-эпидемиологического благополучия
Санитарно-эпидемиологическая обстановка в г.Казани в целом оценивается как неблагополучная, а ее негативное влияние на здоровье населения становится все более заметным.
Сохраняются негативные тенденции в развитии демографических явлений, смертность превышает рождаемость, коэффициент естественного прироста населения снизился до минус 5,1.
Темп прироста смертности за последние годы составил 35,4%. Причинами смертности взрослого населения, главным образом, являются болезни органов кровообращения, травмы и отравления, новообразования. Смертность растет в трудоспособном возрасте (в 30-49 лет), а смертность мужчин в 4,5 раза превышает смертность женщин.
Продолжает оставаться высоким уровень общей заболеваемости всего населения. Отмечается подъем заболеваемости среди детского и подросткового населения за счет роста нарушений иммунных механизмов, хронических фарингитов, бронхитов, нефритов, близорукости и др.
Обращает на себя внимание высокий уровень гинекологической заболеваемости у женщин репродуктивного возраста. Среди заболеваемости беременных женщин анемии возросли в 3,7 раза, болезни мочеполовой системы в 2 раза, системы кровообращения в 1,2 раза, дисфункция щитовидной железы в 12 раз, что, в свою очередь, сказывается на патологии новорожденных, в структуре болезней новорожденных, отмечается рост врожденных аномалий; септицемии, гемолитической болезни.
Особую тревогу вызывает подъем онкологической заболеваемости, за последние 6 лет темп прироста заболеваемости и смертности составил - 15%.
Крайне неудовлетворительная эпидемиологическая ситуация складывается по социально обусловленным инфекциям (туберкулезу, кожновенерическим заболеваниям, вирусному гепатиту В и гельминтозам), которыми, главным образом, болеют молодые люди в возрасте 15-29 лет (>50%).
Основными медико-социальными факторами, определяющими распространение заболеваний, являются дестабилизация социально-экономического положения, загрязнение окружающей среды, дороговизна лекарственных препаратов, коммунальных услуг, низкая физическая активность, условия питания и обитания человека.
Лабораторные исследования окружающей среды показывают, что одной из основных проблем является состояние атмосферного воздуха, процент неудовлетворительных анализов составил - 10,4.
Несмотря на прекращение сброса неочищенных сточных вод с биологических очистных сооружений в р.Волга, в водоемы города продолжают поступать стоки с 30 выпусков, не имеющих очистных сооружений и это влияет на состояние хозяйственно-питьевого водоснабжения. Вследствие низких темпов строительства и реконструкции и, неудовлетворительного технического состояния объектов водопровода и канализации в городе сложилось напряженное положение с обеспечением ряда микрорайонов питьевой водой.
В последние годы ухудшается качество и структура питания населения. Среди пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим показателям безопасности, наибольший удельный вес занимает молоко и молочные продукты, напитки, консервы и др. Загрязненность антропогенными чужеродными веществами пищевых продуктов и продовольственного сырья остается высокой.
Опасным для здоровья населения является загрязнение почвы промышленными и бытовыми отходами, при отсутствии индустриальных методов их обработки.
В условиях воздействия вредных и неблагоприятных производственных факторов работает свыше 45 тыс.человек, в том числе 43,4% женщин. Ежегодно продолжаются регистрироваться случаи профессиональных заболеваний.
Всего на контроле санитарной службы находится 5708 объектов промышленности, транспорта, строительства, питания, детских дошкольных учреждений и лечебно-профилактических, 531 из них находятся в крайне неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии.
В результате негативное влияние санитарно-эпидемиологической обстановки на здоровье населения становится все более заметным. Выявлена связь повышенного уровня заболеваемости населения, особенно детей, с состоянием окружающей среды.
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях происходящих экономических и социальных преобразований в городе относится к числу актуальных проблем. Решение данных проблем позволяет скоординировать усилия администрации, ведомств, учреждений и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и оздоровления населения города.
Целью мероприятий направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия является снижение вредного воздействия факторов среды обитания на здоровье населения и создание благоприятных условий его жизнедеятельности.#
Основными задачами в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия являются:
1. Осуществление социально-гигиенического мониторинга.
2. Реализация мероприятий по охране окружающей среды.
3. Улучшение условий воспитания, обучения, труда, отдыха и питания населения.
4. Совершенствование информационно-аналитической базы санитарно-эпидемиологического надзора и улучшение материального обеспечения лабораторной службы учреждений здравоохранения.
Стимость - 0,34 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Создание государственной сис- темы социально-гигиенического мониторинга состояния здо- ровья населения г.Казани |
ЦГСЭН, Управ- ление здраво- охранения, ЦТУ Министерства охраны окружа- ющей среды и природных ре- сурсов |
2002- 2005 гг. |
Установление причинно- следственных связей между состоянием здоровья и воздействием факторов ок- ружающей сре- ды |
| 2. | Составление регистра потенци- ально опасных химических и биологических веществ |
ЦГСЭН, Управ- ление здраво- охранения |
2002 г. | Обеспечение полного лабо- раторного контроля и проведение профилакти- ческих мероп- риятий |
| 3. | Совершенствование информаци- онно-аналитической базы сис- темы эпидемиологического над- зора за инфекционными заболе- ваниями, в том числе управля- емыми средствами иммунопрофи- лактики, путем разработки и внедрения новых программ |
ЦГСЭН, Управ- ление здраво- охранения |
2002- 2005 гг. |
Улучшение ка- чества прово- димого надзо- ра |
| 4. | Оснащение необходимым лабора- торным оборудованием, диаг- ностикумами, тест-системами, сыворотками для бактериологи- ческих, серологических, сани- тарно-химических, радиологи- ческих, токсикологических, физических исследований |
ЦГСЭН, Управ- ление здраво- охранения |
2002- 2004 гг. |
Повышение ка- чества лабо- раторно-инс- трументальных исследований |
| 5. | Проведение комплекса меропри- ятий по обеспечению полноцен- ного питания, соответствующе- го возрастным и физиологичес- ким нормам |
Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН администрации районов |
2002- 2005 гг. |
Укрепление здоровья де- тей |
| 6. | Проведение аттестации рабочих мест на предприятиях и в ор- ганизациях всех форм собс- твенности |
Руководители предприятий, организаций |
2002- 2005 гг. |
Улучшение ус- ловий труда работающих |
| 7. | Разработка программы органи- зации санитарно-защитных зон вокруг предприятий, являющих- ся источником загрязнения ок- ружающей среды |
ГУАГ ЦГСЭН | 2002 г. | Выведение на- селения из зон влияния источников загрязнения окружающей среды |
| 8. | Проведение комплексного изу- чения загрязнения естествен- ными радионуклидами среды обитания населения |
ЦГСЭН | 2002 г. | Ограничение облучения на- селения |
| 9. | Организация инструментального контроля и учета индивидуаль- ных доз облучения, получаемых при проведении медицинских рентгенологических процедур и воздействии техногенных ис- точников излучения |
Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН |
2002- 2005 гг. |
Снижение до- зовой нагруз- ки на населе- ние |
| 10. | Создание единой системы авто- матизированной обработки ин- формации о состоянии здоровья и окружающей среды |
Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН |
2002- 2004 гг. |
Повышение эф- фективности использования имеющейся ин- формации |
| 11. | Открытие приюта для лиц без определенного места жительст- ва |
Управление со- циальной защи- ты населения, ЦГСЭН, адми- нистрация ра- йонов |
2002 г. | Снижение рис- ка возникно- вения инфек- ционных забо- леваний |
| 12. | При каждом жилищно-производс- твенном тресте создать специ- альные службы по отлову и отстрелу бродячих животных, а также городское предприятие по их утилизации |
Администрации районов |
2002 г. | Предупрежде- ние заболева- ний населения бешенством и другими ин- фекционными заболеваниями |
| 13. | Определение и оборудование специальных мест для выгула собак |
Администрации районов |
2002 г. | -"- |
Раздел IV. Мероприятия, направленные на охрану окружающей среды
Стоимость - 689,3 млн.рублей.
/-----------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Основные | Сроки | Ожидаемый |
|п/п| | исполнители |исполне-| результат |
| | | |ния | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 4.1. Мероприятия по охране водных ресурсов: |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Эколого-гидрогеологическое |Согласно |2002- |Создание бла-|
| |исследование водных ресурсов |"Программе оз-|2005 гг.|гоприятных |
|---+-----------------------------|доровления ок-| |условий жиз-|
| 2.|Обеспечение населения г.Каза-|ружающей среды| |недеятельнос-|
| |ни чистой питьевой водой |г.Казани на| |ти горожан и|
| | |1998-2000 | |снижение за-|
|---+-----------------------------|гг.", утверж-| |болеваемости |
| 3.|Расширение и реконструкция|денной решени-| | |
| |канализационных сетей и соо-|ем Казанского| | |
| |ружений г.Казани |городского Со-| | |
|---+-----------------------------|вета народных| | |
| 4.|Канализование и очистка дре-|депутатов N| | |
| |нажных, ливневых и талых вод|4-10 от| | |
| |г.Казани |19.12.98 г. | | |
|---+-----------------------------| | | |
| 5.|Строительство и реконструкция| | | |
| |очистных сооружений промыш-| | | |
| |ленных предприятий | | | |
|---+-----------------------------| | | |
| 6.|Оздоровление и благоустройс-| | | |
| |тво водоемов | | | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 4.2. Мероприятия по охране атмосферного воздуха: |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Сокращение выбросов загрязня-|Согласно |2002- |Создание бла-|
| |ющих веществ в атмосферный|"Программе оз-|2005 гг.|гоприятных |
| |воздух от стационарных источ-|доровления ок-| |условий жиз-|
| |ников |ружающей среды| |недеятельнос-|
|---+-----------------------------|г.Казани на| |ти горожан и|
| 2.|Сокращение выбросов загрязня-|1998-2002 | |снижение за-|
| |ющих веществ от передвижных|гг.", утверж-| |болеваемости |
| |источников загрязнения атмос-|денной решени-| | |
| |феры |ем Казанского| | |
|---+-----------------------------|городского Со-| | |
| 3.|Установление нормативов пре-|вета народных| | |
| |дельно-допустимых выбросов на|депутатов N| | |
| |источники загрязнения |4-10 от| | |
| | |19.02.98 г. | | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 4.3. Мероприятия по охране земельных ресурсов, животного |
| и растительного мира: |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Сохранение и восстановление|Согласно |2002- |Создание бла-|
| |зеленых насаждений города и|"Программе оз-|2005 гг.|гоприятных |
| |пригородной зоны |доровления ок-| |условий жиз-|
|---+-----------------------------|ружающей среды| |недеятельнос-|
| 2.|Сохранение и развитие сети|г.Казани на| |ти горожан и|
| |особо охраняемых природных|1998-2002 | |снижение за-|
| |территорий г.Казани |гг.", утверж-| |болеваемости |
|---+-----------------------------|денной решени-| | |
| 3.|Утилизация отходов производс-|ем Казанского| | |
| |тва и потребления |городского Со-| | |
|---+-----------------------------|вета народных| | |
| 4.|Защита земельных ресурсов от|депутатов N| | |
| |загрязнения и деградации |4-10 от| | |
| | |19.02.98 г. | | |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|4.4|Мероприятия по мониторингу| -"- |2002- | -"- |
| |окружающей среды | |2005 гг.| |
|---+-----------------------------+--------------+--------+-------------|
|4.5|Мероприятия по экологическому| -"- |2002- | -"- |
| |воспитанию и образованию | |2005 гг.| |
\-----------------------------------------------------------------------/
Раздел V. Мероприятия по благоустройству территории г.Казани
Благоустройство скверов, парков, пляжей направлено на создание условий, соответствующих мировым стандартам качества жизни населения, а также на улучшение условий жизнедеятельности, экологии крупного промышленного города, каковым является Казань.
Парки, аллеи, скверы непосредственно участвуют в формировании архитектурно-художественного облика столицы Республики и являются одним из эффективных факторов оздоровления экологии, повышения комфортности среды обитания человека.
На сегодняшний день обеспеченность горожан в зеленых насаждениях составляет 16,6 м2 или 66,4% от нормы (социальная норма для городов с населением более 1 млн.человек - 25 м2). Дефицит озеленения, и как следствие этого загрязнение воздуха, приводит к увеличению роста заболеваний, связанных с дыхательными путями.
Неотъемлемой частью и украшением городских садов, скверов и улиц являются фонтаны. В городе имеется 21 действующий фонтан. Для создания комфортных условий в рекреационных зонах столицы Республики Татарстан с населением более 1 млн.человек этого явно недостаточно.
Большинство фонтанов города представляют собой историческую и культурную ценность (фонтан в Ленинском садике установлен в 1894 г., фонтан в Кировском саду - 1948 г.).
Одной из нерешенных проблем остается благоустройство набережных, пляжей и строительство общественных туалетов. Практически все пляжи нуждаются в намывке песка, очистке от иловых отложений и углубления дна. Согласно санитарным нормам пляжи должны быть оснащены медпунктами, спасательными вышками, туалетами, душевыми. Кроме этого для комфортного отдыха горожан необходимо предусмотреть места для торговли, кафе, решить вопрос с освещением, приобрести необходимый инвентарь.
Всего в городе имеется около 30 общественных туалетов на 320-340 мест (стадион, рынки, вокзалы, парки и т.д.). По нормативам городу требуется 1000 мест в общественных туалетах или порядка 70-80 общественных туалетов.
Стоимость - 668,7 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Реконструкция скверов и парков: Парк Победы, парк у ДК Химиков, сквер по ул.Оренбургский тракт, скверы по ул.: Свердлова, Та- тарстан; Сады (Чехова, Толстого, Г.Тукая и др.) (всего - 21 объ- ект) |
Департамент внешнего бла- гоустройства |
2002- 2005 гг. |
Создание благоприят- ных условий жизнедея- тельности горожан и снижение заболевае- мости |
| 2. | Реконструкция зеленых насаждений по центральным улицам |
Трест "Гор- водзеленхоз" |
Ежегодно | |
| 3. | Реконструкция фонтанов ("Черное озеро", в сквере Горького, парке Молодоженов, на ул.Миславского, у ЦУМа) |
Департамент внешнего бла- гоустройства, Трест "Гор- водзеленхоз" |
||
| 4. | Строительство фонтанов на ул.Б.Урманче, на ул.Ярмарочной, на озере Н.Кабан, Кольцо - Горьковское шоссе, ДК им.Ленина |
Департамент внешнего бла- гоустройства, Трест "Гор- водзеленхоз" |
2003 г. 2004 г. 2003 г. 2003 г. 2004 г. |
|
| 5. | Благоустройство городских пляжей (проведение работ по очистке дна, озеленению, устройство ог- раждений пляжа, автостоянок, ка- фе, водопровода, канализации) "Издательство", "Локомотив", ЦПКиО им.Горького, "Лебяжье", "Глубокое", "Юдинский карьер", НКЦ "Казань", "Верхний Кабан", "Нижний Кабан", "Средний Кабан" |
Департамент внешнего бла- гоустройства |
2002- 2005 гг. |
|
| 6. | Строительство общественных туа- летов |
Департамент внешнего бла- гоустройства, Коммунальное унитарное предприятие "Спецавтоба- за" |
2002- 2005 гг. |
Раздел VI. Мероприятия, направленные на улучшение социальной среды
Стоимость - 14,5 млн.рублей.
/-----------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Основные | Сроки | Ожидаемый |
|п/п| | исполнители |исполне-| результат |
| | | |ния | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 6.1. Совершенствование коммунального хозяйства |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Проведение работ по проектирова-|АО "Комбыт-|2002 г. | |
| |нию и строительству очистных со-|сервис" | | |
| |оружений для прачечных | | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 2.|Строительство новых бань: по|УКС, адми-|2002- | |
| |ул.Муромская, ул.Р.Зорге,|нистрации |2003 гг.| |
| |ул.Лаврентьева |Приволжского | | |
| | |и Ново-Сави-| | |
| | |новского ра-| | |
| | |йонов | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 3.|Строительство мини-бань в Но-|Администрация|2002 г. | |
| |во-Савиновском районе |Ново-Савинов-| | |
| | |кого района | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 4.|Организация на базе существующих|АО "Комбыт-|2002 г. | |
| |бань групп здоровья с оснащением|сервис", ад-| | |
| |тренажерных залов |министрации | | |
| | |районов | | |
| | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 6.2. Улучшение условий труда |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Создание в администрациях райо-|Администрации|2002 г. |Контроль за|
| |нов, на предприятиях и в органи-|районов, | |состоянием |
| |зациях кабинетов по охране труда|предприятия и| |охраны тру-|
| | |организации | |да |
| | |всех отраслей| | |
| | |народного хо-| | |
| | |зяйства | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 2.|Проведение паспортизации участ-|Предприятия и| |Профилакти-|
| |ков с применением веществ остро-|организации | |ка профес-|
| |направленного действия |всех отраслей| |сиональной |
| | |народного хо-| |и общей за-|
| | |зяйства орга-| |болеваемос-|
| | |низационно- | |ти |
| | |правовых форм| | |
| | |собственности| | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 3.|Внедрение новых прогрессивных|Предприятия |2002- | |
| |технологий, замена морально ус-|авиационно- |2005 гг.| |
| |таревшего оборудования, являюще-|промышленного| | |
| |гося источником повышенного|комплекса, | | |
| |уровня шума и вибрации |стройиндуст- | | |
| | |рии, маши-| | |
| | |ностроения | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 4.|Проведение санитарно-гигиеничес-|Предприятия и|2002- |Профилакти-|
| |кой паспортизации канцерогенно-|организации |2005 гг.|ка онколо-|
| |опасных# производств |всех отраслей| |гических |
| | |народного хо-| |заболеваний|
| | |зяйства и ор-| | |
| | |ганизационно-| | |
| | |правовых форм| | |
| | |собственности| | |
| | |ЦГСЭН | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 5.|Проведение комплекса санитар-|Промышленные |2002- | |
| |но-гигиенических и технологичес-|предприятия |2005 гг.| |
| |ких мероприятий, направленных на|города | | |
| |устранение или уменьшение канце-| | | |
| |рогенной опасности для человека| | | |
| |(производство мебели, резиновых| | | |
| |изделий, литейных, полимерных| | | |
| |материалов) | | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 6.|Разработка методических подходов|Отдел меди-|2002- | |
| |по определению и расчету канце-|ко-экологи- |2005 гг.| |
| |рогенных нагрузок, поступающих в|ческих проб-| | |
| |организм аэрогенным, водно-али-|лем охраны| | |
| |ментарными путями |здоровья при| | |
| | |КГМУ | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 7.|Организация регионального ре-|Отдел меди-|2002- | |
| |гистра лиц, имеющих профессио-|ко-экологи- |2005 гг.| |
| |нальный контакт с канцерогенами |ческих проб-| | |
| | |лем охраны| | |
| | |здоровья при| | |
| | |КГМУ | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 8.|Оценка генотоксичности, потенци-|Отдел меди-|2002- | |
| |альной производственной канцеро-|ко-экологи- |2005 гг.| |
| |генной и мутагенной опасности|ческих проб-| | |
| |факторов производственной среды |лем охраны| | |
| | |здоровья при| | |
| | |КГМУ | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 9.|Проведение паспортизации рабочих|Предприятия и|2002- |Профилакти-|
| |мест и помещений с применением|организации |2005 гг.|ка вредного|
| |ПЭВМ и ВДТ |всех отраслей| |воздействия|
| | |народного хо-| |на пользо-|
| | |зяйства и ор-| |вателей |
| | |ганизационно-| | |
| | |правовых форм| | |
| | |собственности| | |
| | |ЦГСЭН | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|10.|6.4.3.2. Приведение условий тру-|Предприятия и|2002- | |
| |да пользователей ВДТ к требова-|организации |2005 гг.| |
| |ниям санитарных норм |всех отраслей| | |
| | |народного хо-| | |
| | |зяйства и ор-| | |
| | |ганизационно-| | |
| | |правовых форм| | |
| | |собственности| | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|11.|Обеспечение работников спецодеж-|Администрации|2002- |Профилакти-|
| |дой, спец.обувью и эффективными|районов, |2005 гг.|ка проф.|
| |средствами индивидуальной и кол-|предприятия и| |заболеваний|
| |лективной защиты |организации | | |
| | |всех отраслей| | |
| | |народного хо-| | |
| | |зяйства | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|12.|Создание на предприятиях и в ор-|Предприятия и|2002- |Профилакти-|
| |ганизациях специальных участков|организации |2003 гг.|ка внутри-|
| |или рабочих мест для трудоуст-|всех отраслей| |утробной |
| |ройства беременных женщин на|народного хо-| |патологии |
| |легкую работу без контакта с|зяйства | | |
| |вредными производственными фак-| | | |
| |торами | | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|13.|Организовать бесплатное диети-|Предприятия и|2002- | |
| |ческое питание беременным женщи-|организации |2005 гг.| |
| |нам с момента установления бере-|всех отраслей| | |
| |менности и ухода в декретный от-|народного хо-| | |
| |пуск |зяйства | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|14.|Организовать оздоровление рабо-|Администрации|2002- |Профилакти-|
| |тающих во вредных и опасных ус-|районов, ор-|2005 гг.|ка заболе-|
| |ловиях труда, в том числе бере-|ганизации и| |ваний |
| |менных женщин, на базе санатори-|предприятия | | |
| |ев-профилакториев предприятий,| | | |
| |организаций и санаториев профсо-| | | |
| |юзов | | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|15.|Обеспечение проведения предвари-|Предприятия и|2002- | |
| |тельных при поступлении и перио-|организации |2005 гг.| |
| |дических медицинских осмотров|всех отраслей| | |
| |работающих в контакте с вредными|народного хо-| | |
| |и неблагоприятными факторами|зяйства и ор-| | |
| |производственной среды |ганизационно-| | |
| | |правовых форм| | |
| | |собственности| | |
| | |ЦГСЭН | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|16.|Обеспечение бесплатной выдачи|Руководители |2002- |Профилакти-|
| |молока и других равноценных пи-|предприятий |2005 гг.|ка вредного|
| |щевых продуктов рабочим и служа-| | |воздействия|
| |щим, занятых на работе с вредны-| | |химических |
| |ми условиями труда | | |веществ на|
| | | | |здоровье |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
|17.|Организовать освещение состояния|Центр заня-|2002- |Усиление |
| |охраны труда на предприятиях,|тости населе-|2005 гг.|внимания к|
| |организациях г.Казани в городс-|ния, Управле-| |вопросам |
| |ких средствах массовой информа-|ние по связям| |пропаганды |
| |ции |с обществен-| |охраны тру-|
| | |ностью и| |да |
| | |средствами | | |
| | |массовой ин-| | |
| | |формации | | |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 6.3. Совершенствование транспортной службы |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1.|Укрепление материально-техничес-|Комитет по|2002- |Улучшение |
| |кой базы служб КУП "Казгорэлект-|транспорту и|2005 гг.|экологичес-|
| |ротранспорт" |связи | |кой обста-|
| | | | |новки и ус-|
| | | | |ловий труда|
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 2.|Использовать на а/машинах при-|Комитет по|2002- | |
| |садки к моторным маслам, снижаю-|транспорту и|2005 гг.| |
| |щие выброс в атмосферу |связи | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 3.|Строительство ливневой канализа-|Комитет по|2003 г. | |
| |ции с очистными сооружениями на|транспорту и| | |
| |эксплуатационном филиале по|связи | | |
| |ул.Восстания | | | |
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 4.|Озеленение территории ремонтной|Комитет по|2002- |Улучшение |
| |зоны эксплуатационных филиалов |транспорту и|2005 гг.|экологичес-|
| | |связи | |кой обста-|
| | | | |новки и ус-|
| | | | |ловий труда|
|---+--------------------------------+-------------+--------+-----------|
| 5.|Организовать ведомственный лабо-|Комитет по|2002- | |
| |раторный контроль за загрязнени-|транспорту и|2005 гг.| |
| |ем атмосферного воздуха в сани-|связи | | |
| |тарно-защитной зоне | | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
6.4. Общественный правопорядок
Стоимость - 5,9 млн.рублей.
| 1. | Осуществление комплекса мер по разработке и внедрению экстрен- ной телефонной связи населения с милицией из любого микрорайо- на города |
Управление внутренних дел, районные отделы внут- ренних дел |
2002- 2005 гг. |
Повышение эффективнос- ти оператив- но-розыскных мероприятий и раскрывае- мости прес- туплений "по горячим сле- дам" |
| 2. | Совместно с МВД РТ создание специальных подразделений мили- ции для организации постоянно действующих постов милиции в ЛПУ города, оказывающих кругло- суточную неотложную медицинскую помощь |
Управление внутренних дел, Управле- ние здравоох- ранения |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение безопасности медицинских работников, оказывающую круглосуточ- ную неотлож- ную медицин- скую помощь и пациентов данных ЛПУ |
| 3. | Выделение средств на укрепление материально-технической базы городского центра профилактики наркомании среди подростков "Выбор" |
Комитет по делам детей и молодежи |
2002- 2005 гг. |
Повышение эффективнос- ти профилак- тических ме- роприятий, направленных на противо- действие наркотизации среди под- ростков |
| 4. | Создание на базе администраций районов муниципальных подразде- лений экологической милиции |
Администрации районов |
2002- 2005 гг. |
Улучшение экологичес- кой и сани- тарной обс- тановки в городе. Про- филактика заболеваний, связанной с неблагопри- ятной внеш- ней средой (инфекцион- ные заболе- вания, ту- беркулез и прочие) |
| 5. | В целях профилактики дорож- но-транспортных происшествий и во избежание несчастных случаев проводить ежемесячные осмотры состояния колодцев и своевре- менно принимать меры по уста- новлению отсутствующих люков |
Предприятие "Водоканал", "Тепловые се- ти" |
Ежегодно | Предотвраще- ние травм и несчастных случаев сре- ди населения |
| 6. | Подготовить и направить предло- жения в Госсовет РТ о внесении дополнений в Закон РТ "Об адми- нистративной ответственности за нарушение общественного поряд- ка": по привлечению к админист- ративной ответственности лиц, систематически представляющих свои квартиры для распития спиртных напитков и употребле- ния наркотиков и лиц, находя- щихся в этих притонах |
Отдел адми- нистративно- правоохрани- тельных орга- нов |
2002 г. | Ужесточение работы по предотвраще- нию преступ- лений, в частности, связанных с незаконным оборотом наркотичес- ких средств и профилак- тика заболе- ваний, пере- дающихся па- рентеральным путем |
| 7. | Организация и проведение сов- местной работы совместно с ГИБДД по профилактике дорож- но-транспортного травматизма |
Ежегодно | Сокращение числа травм и несчастных случаев на дорогах |
Раздел VII. Мероприятия, направленные на совершенствование
системы здравоохранения
1. Характеристика сети учреждений здравоохранения
Характеристика сети учреждений здравоохранения
Администрации города Казани
| N п/п |
Чи- сло |
Количес- тво коек |
Мощность (пос. в смену) |
Всего рабо- таю- щих |
Число врачей |
Число сред- них медра- ботни- ков |
|
| Всего: | 99 | 8825 + 180д/р + 460сан |
22369 | 19837 | 4453 | 7413 | |
| из них: | |||||||
| 1. | Амбулаторно-поликлиничес- кие учреждения: |
50 | 14271 | 6267 | 1903 | 2711 | |
| в том числе: | |||||||
| для детского населения | 23 | 3985 | 1866 | 544 | 812 | ||
| стоматологических | 16 | 3795 | 993 | 429 | 285 | ||
| 2. | Стационары: | 28 | 7395 | 5938 | 9022 | 2250 | 4097 |
| в том числе: | |||||||
| для детского населения | 5 | 765 | 1033 | 1245 | 276 | 564 | |
| 3. | Родильные дома: | 3 | 525 | 490 | 830 | 174 | 360 |
| 4. | Специализированные лечеб- но-профилактические уч- реждения |
6 | 905 | 1610 | 1552 | 382 | 580 |
| в том числе: | |||||||
| кардиологический диспан- сер |
1 | 135 | 130 | 229 | 70 | 90 | |
| кожно-венерологический диспансер |
1 | 210 | 585 | 265 | 73 | 101 | |
| наркологический диспансер | 1 | 180 | 100 | 173 | 44 | 69 | |
| онкологический диспансер | 1 | 300 | 300 | 569 | 98 | 186 | |
| противотуберкулезный дис- пансер |
1 | 80 | 420 | 271 | 80 | 118 | |
| эндокринологический дис- пансер |
1 | 75 | 45 | 17 | 16 | ||
| 5. | Центр реабилитации де- тей-инвалидов |
1 | 60 | 66 | 9 | 25 | |
| 6. | Диагностический центр по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний |
1 | 108 | 23 | 53 | ||
| 7. | Дома ребенка | 2 | 180 | 200 | 7 | 72 | |
| 8. | Детские санатории | 4 | 460 | 430 | 33 | 152 | |
| 9. | Станция скорой и неотлож- ной медицинской помощи |
1 | 300000 вызовов в год |
1263 | 211 | 601 | |
| 10. | Молочные кухни | 3 | 6141885 порций в год |
99 | - | 31 | |
Характеристика сети республиканских и ведомственных учреждений
здравоохранения, находящихся на территории города Казани
| N п/п |
Чис- ло |
Количе- ство коек |
Мощ- ность (пос. в сме- ну) |
Число врачей |
Число сред- них медра- ботни- ков |
|
| Всего: | 39 | 8845 + 1130 сан. |
6271 | 2379 | 4574 | |
| из них: | ||||||
| 1. | Республиканского подчинения: | 28 | 8475 | 4396 | 2046 | 3851 |
| 1. | Стационары | 7 | 5240 | 2209 | 1174 | 2211 |
| в том числе: | ||||||
| для детского населения | 1 | 735 | 500 | 277 | 618 | |
| 2. | Научно-исследовательские институ- ты |
1 | 131 | 3 | 4 | |
| 3. | Центры | 6 | 400 | 396 | 196 | 353 |
| 4. | Специализированные лечебно-профи- лактические учреждения |
4 | 1170 | 555 | 257 | 543 |
| в том числе: | ||||||
| кожно-венерологический диспансер | 1 | 125 | 150 | 47 | 66 | |
| наркологический диспансер | 1 | 275 | 75 | 49 | 91 | |
| онкологический диспансер | 1 | 505 | 180 | 115 | 281 | |
| противотуберкулезный диспансер | 1 | 265 | 150 | 46 | 105 | |
| 5. | Стоматологические поликлиники | 2 | 510 | 48 | 37 | |
| 6. | Лечебно-профилактическое предпри- ятие "Реабилитация" |
1 | - | - | ||
| 7. | Бюро судебно-медицинской экспер- тизы |
1 | 105 | 132 | ||
| 8. | Станция переливания крови | 1 | 39 | 78 | ||
| 9. | Военно-медицинская служба ФСБ | 1 | 20 | 45 | 14 | 17 |
| 10. | Казанский военный госпиталь | 1 | 420 | 50 | 71 | 140 |
| 11. | Медицинский отдел МВД РТ | 1 | 205 | 400 | 82 | 139 |
| 12. | Поликлиника КНЦ Российской Акаде- мии наук |
1 | 100 | 11 | 22 | |
| 13. | Специальная психиатрическая боль- ница закрытого типа РФ |
1 | 1020 | 46 | 175 | |
| 2. | Ведомственного подчинения | 8 | 370 | 1875 | 286 | 587 |
| 1. | Больница ст.Казань ГЖД | 1 | 320 | 1200 | 145 | 360 |
| 2. | Медико-санитарные части | 7 | 50 | 675 | 141 | 227 |
| 3. | Санатории | 3 | 1130 | 47 | 136 | |
| Итого по городу | 138 | 17670 + 180 д/р + 1590 сан. |
28640 | 6832 | 12896 | |
На территории г.Казани также находятся 187 субъектов, имеющих лицензию для занятий частной медицинской практикой.
Из них:
- 93 являются частными предпринимателями (ЧП).
- 75 обществ с ограниченной ответственностью (ООО).
- 8 товариществ с ограниченной ответственностью (ТОО).
- 4 закрытых акционерных обществ (ЗАО).
В таблице указаны виды деятельности частнопрактикующих субъектов.
| Виды деятельности | Количество |
| Стоматология | 77 |
| Терапия | 23 |
| Неврология | 18 |
| Массаж | 14 |
| Мануальная терапия | 13 |
| Дерматовенерология | 11 |
| Рефлексотерапия | 11 |
| Урология | 10 |
| Гинекология | 9 |
| Физиотерапия | 9 |
| Лабораторная диагностика | 8 |
| Офтальмология | 8 |
| УЗИ-диагностика | 8 |
| Наркология | 7 |
| Психотерапия | 7 |
| Фитотерапия | 5 |
| Акупунктура | 3 |
| Отолярингология | 3 |
| Психиатрия | 3 |
| Терапия | 3 |
| Гирудотерапия | 2 |
| Гомеопатия | 2 |
| Косметология | 2 |
| Эндокринология | 2 |
| Эндоскопия | 2 |
2. Охрана здоровья матери и ребенка
В условиях продолжающегося демографического кризиса особую актуальность приобретает сохранение жизни и здоровья каждого ребенка.
За последние 10 лет заболеваемость беременных анемией возросла в 4 раза, заболеваниями мочеполовой системы в 5 раз, сердечно-сосудистой системы в 3,8 раза. Значение этих видов патологии для исхода беременности настолько велико, что они являются определяющими в 50% случаев материнской смертности, которая более чем в 3 раза превышает среднеевропейский показатель.
Каждый третий новорожденный имеет отклонения в состоянии здоровья.
Отмечается высокий процент рождения недоношенных и незрелых детей, детей, имеющих врожденные аномалии развития, приводящий к росту перинатальных потерь, инвалидизации и увеличению материальных затрат на последующее лечение и реабилитацию.
Вместе с тем, материально-техническая база учреждений родовспоможения и детства не отвечает современным требованиям с учетом социальной значимости и приоритетности вопросов охраны материнства и детства. Обеспеченность родильных домов и отделений новорожденных аппаратурой для оказания реанимационной помощи, круглосуточного контроля за жизненно-важными функциями составляет 30%. Более 60% родовспомогательных учреждений расположены в приспособленных помещениях.
Резерв снижения материнской и младенческой смертности в дальнейшем развитии разноуровневой перинатальной помощи беременным и новорожденным, с оснащением акушерских стационаров, отделений патологии новорожденных современным лечебно-диагностическим оборудованием для проведения мониторинга, оказания реанимационной помощи, в создании перинатального центра.
Из методов дородовой диагностики патологии новорожденных ведущее место принадлежит ультразвуковым исследованиям, медико-генетическому консультированию. 80% учреждений здравоохранения имеют устаревшие модификации ультразвуковых аппаратов. Создание на базе городского Центра планирования семьи и репродукции медико-генетической лаборатории, оснащение женских консультаций современным лечебно-диагностическим оборудованием позволит на 30% снизить заболеваемость детей врожденными аномалиями развития и смертность от данного вида патологии.
По-прежнему одним из основных методов регуляции рождаемости остается медицинский аборт. Из 10 беременностей только 3 завершаются родами, остается высокий уровень осложнений после абортов: 70% женщин страдают воспалительными заболеваниями женской половой сферы, частота невынашивания беременности и бесплодия достигает 10-20%.
В рамках Концепции реформирования здравоохранения г.Казани за период с 1995 г. было сокращено 1/4 часть акушерских и гинекологических коек, 15% штатных единиц. В работу родовспомогательных учреждений продолжается внедрение современных стационар-замещающих технологий с открытием дневных стационаров на базе женских консультаций. Одно из перспективных направлений дальнейшей работы - это оснащение акушерских и гинекологических отделений современным лечебно-диагностическим оборудованием с последующей интенсификацией работы высокоспециализированных акушерских и гинекологических коек, их перепрофилизацией в койки отделений патологии беременных и койки дневного пребывания, организации на базе городского Центра планирования семьи дневного стационара для лечения и обследования беременных высокого риска, гинекологических больных, подростков, супружеских пар.
Реализация мероприятий программы "Планирование семьи" в рамках Центра планирования семьи с обеспечением женских консультаций контрацептивами для бесплатного назначения позволит значительно снизить число заболеваний с временной утратой трудоспособности, связанных с проведением абортов и использовать высвобождающиеся бюджетные средства для решения неотложных вопросов охраны здоровья матери и ребенка.
Здоровье детей является заботой не только органов здравоохранения, но и всего общества.
Вызывает озабоченность рост числа больных детей, раннее формирование хронической патологии, что закладывает основу для реализации детской инвалидности.
Тенденция ухудшения здоровья детского населения носит устойчивый характер и каждый ребенок города болеет 1,8 раз в год.
По результатам углубленного осмотра детей, посещающих дошкольные учреждения, у 3,4% детей отмечается гипосомия, отставание в физическом развитии у 1,6%. Это говорит о том, что в последние годы начались процессы децелерации.
Децелерация физического развития детей сопровождается снижением их функционных возможностей и ростом болезненности детского населения на 6% (с 2233% в 1999 г. до 2369% в 2000 г.)
Анализ ежегодного углубленного осмотра школьников указывает на рост хронических заболеваний. По сравнению с 1998 г. количество детей, имеющих хроническую патологию, возросло на 28%. Из тысячи детей школьного возраста имел хроническое заболевание 671 ребенок.
Дети-инвалиды в общей структуре детского населения г.Казани составляют 1,8%.
Для решения комплекса медико-социальных и психологических проблем реабилитации детей-инвалидов необходимо оснастить детские лечебно-профилактические учреждения современным диагностическим оборудованием, учреждения восстановительного лечения - специальной мебелью, оборудованием, приспособлениями, облегчающими их самостоятельное обслуживание и жизненную адаптацию.
Рациональное сбалансированное питание с рождения является одним из наиболее важных факторов в системе всего комплекса мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей, снижение заболеваемости и младенческой смертности.
40% детей до 1 года лишены естественного вскармливания, 73% нуждаются в лечебном питании, в связи с этим большое значение имеет обеспечение специализированными продуктами детского питания с реконструкцией детских молочных кухонь, оснащением их современным оборудованием.
Целенаправленная работа по охране здоровья матери и ребенка с сохранением репродуктивного здоровья населения позволит значительно улучшить медико-демографическую ситуацию.
Цели подпрограммы:
1. Сохранение здоровья детей, женщин фертильного возраста, репродуктивного здоровья населения.
2. Снижение материнской и младенческой смертности, смертности детского населения.
3. Профилактика инвалидности с детства.
Основные задачи:
1. Создание системы разноуровневой медико-профилактической помощи беременным, новорожденным и детям.
2. Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи с внедрением современных перинатальных технологий в работу учреждений материнства и детства.
3. Дальнейшее совершенствование службы планирования семьи, как реального и эффективного резерва сохранения репродуктивного здоровья населения, снижения материнской и младенческой смертности.
4. Развитие материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства.
5. Разработка и внедрение системы мер информационного обеспечения населения по вопросам охраны репродуктивного здоровья, рождения и воспитания здорового поколения.
6. Обеспечение социальной поддержки беременных и детей.
7. Улучшение системы подготовки и повышения квалификации медицинских кадров, работающих в области охраны здоровья матери и ребенка.
8. Развитие системы комплексной, медико-психолого-педагогической и социальной реабилитации в родовспоможении и детстве.
Стоимость - 318,7 млн.рублей.
2.1. Организационные мероприятия
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Организация на базе Городского центра планирования семьи (городская больница N 19): - скринингового стационара для беременных высокой степени риска на 30 коек - маммологического кабинета - медицинской помощи населению по поводу нарушений репродуктивной функции и медицинских аспектов планирования семьи - медико-психологического консультирования семейных пар - андрологической помощи подросткам |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Сохранение поло- жительной тенден- ции снижения ма- теринской смерт- ности. Снижение младен- ческой смертности до 11%. Снижение уровня абортов до 40,0 на 1000 женщин фертильного воз- раста. Профилактика он- кологических за- болеваний молоч- ной железы |
| 2. | Организация медико-генетической лаборатории для определения врожденной и наследственной патологии плода на базе городской больницы N 19 |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, адми- нистрация Ва- хитовского района |
2002- 2005 гг. |
Профилактика и снижение заболе- ваемости детей врожденными ано- малиями |
| 3. | Создание на базе женских консультаций при городских поликлиниках N 2, 15, городских больницах N 2, 12, 20, родильных домах N 1, 4 консультативно-диаг- ностических центров по ранней диагностике ослож- нений беременности |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Профилактика и ранняя диагности- ка осложнений бе- ременности и пе- ринатальной пато- логии |
| 4. | Организация оказания разноуровневой детской гинекологической помощи на базе женских консультаций, детских поликлиник, городского центра планирования семьи и родильного дома N 4 |
Управление здравоохране- ния, КГМА |
2002- 2003 гг. |
Сохранение репро- дуктивного здо- ровья населения |
| 5. | Организация коек совместного пребывания матери и ребенка на базе родильных домов N 1, 2, 3, родильных отделений городских больниц N 4, 8 (50 коек) |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Снижение заболе- ваемости новорож- денных до 15%, увеличение числа детей, находящих- ся на грудном вскармливании на 50% |
| 6. | Организация скрининговых стационаров для беременных на базе родильных домов N 1, 3, 4, городских больниц N 8, 20 (на 45 коек) |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Ранняя диагности- ка осложнений бе- ременности, про- филактика и сни- жение перинаталь- ной смертности до 14% |
| 7. | Внедрение в работу родиль- ных домов программ скри- нинга новорожденных на вы- явление патологии нервной, эндокринной и сердечно-со- судистой систем |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Ранняя диагности- ка детской забо- леваемости |
| 8. | Реорганизация гинекологи- ческих отделений с откры- тием коек дневного пребы- вания (50 коек) |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Рациональное ис- пользование высо- коспециализиро- ванных гинеколо- гических коек |
| 9. | Организация мониторинга состояния здоровья бере- менных и младенческой смертности с внедрением экспертных компьютерных программ: - обеспечение женских кон- сультаций компьютерными экспертными программами ведения беременности и анализа младенческой смертности; - создание единой базы данных по женщинам фер- тильного возраста, бере- менным, роженицам, ново- рожденным и детям в систе- ме территориальная полик- линика - женская консуль- тация - родильный дом - детская поликлиника |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2003 гг. |
Повышение качест- ва лечебно-диаг- ностической помо- щи беременным и детям, совершенс- твование преемс- твенности в рабо- те территориаль- ных поликлиник, женских консуль- таций, родильных домов и детских поликлиник |
| 10. | Внедрение в работу родовс- помогательных учреждений программы "Расти здоровым, малыш!" |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние торговли, потребитель- ских услуг и общественного питания, Ко- митет по эко- номике и про- мышленности, Комитет под- держки предп- ринимательст- ва |
2002- 2005 гг. |
Формирование ад- ресной социальной поддержки молодым семьям |
| 11. | Внедрение современных тех- нологий диагностики и ле- чения в акушерстве и гине- кологии: - целевые закупки дорогос- тоящих лекарственных пре- паратов: препарата "Экзосурф" (син- тетический сурфантант) для лечения респираторного дистресс-синдрома у ново- рожденных (200 доз ежегод- но); тест-систем для проведения иммуно-ферментной дородо- вой диагностики внутриут- робного инфицирования и врожденных пороков разви- тия (8000 исследований ежегодно) препаратов для родоразре- шения беременных высокого риска (простогландины, препараты для профилактики и лечения гнойно-воспали- тельных заболеваний) |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов, Тат- техмедфарм |
2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. |
Снижение ранней неонатальной смертности до 6% снижение заболе- ваемости и смерт- ности новорожден- ных снижение числа осложнений в ро- дах и послеродо- вом периоде |
| 12. | Внедрение 3-х уровневой системы оказания перина- тальной помощи беременным и новорожденным (типовые родильные дома, специали- зированные родильные дома, перинатальный центр РКБ N 1 МЗ РТ) |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Профилактика и снижение мате- ринской и младен- ческой смертности |
| 13. | Организация в родильных домах N 1, 3, 4 индивиду- альных родильных залов для проведения "партнерских" родов в присутствии мужа и родственников |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Профилактика ос- ложнений в родах |
| 14. | Внедрение в работу женских консультаций скрининговых программ с целью раннего выявления гинекологических заболеваний |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Снижение гинеко- логических забо- леваний |
| 15. | Разработка и внедрение ав- томатизированно-справочной системы "Дети-инвалиды" для централизованного уче- та данной группы детей в городе и определения объ- ема необходимой помощи (в средствах передвижения, протезирования и т.д.) каждому ребенку |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние социаль- ной защиты, администрации районов |
2002- 2005 гг. |
Улучшение органи- зации статисти- ческого учета де- тей-инвалидов с целью определения потребности каж- дого ребенка в необходимой помо- щи |
| 16. | Организация отделений ме- дико-психологической и со- циальной помощи в детских лечебно-профилактических учреждениях, расширение сети служб экстренной пси- хологической помощи типа "Телефона доверия" |
Управление здравоохране- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи, Управле- ние образова- ния |
2002- 2005 гг. |
Оказание меди- ко-психологичес- кой помощи ребен- ку и семье, ока- завшимся в тяже- лой жизненной си- туации, оказание помощи в профори- ентации. Профи- лактика правона- рушений |
| 17. | Организация проведения за- нятий лечебной физкульту- рой в образовательных уч- реждениях города с выделе- нием в детских поликлини- ках дополнительно 80 ста- вок инструкторов ЛФК |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Финансо- вое управле- ние |
2002- 2005 гг. |
Расширение оздо- ровительных ме- роприятий в шко- ле, повышение ка- чества физкуль- турно-оздорови- тельной работы, снижение заболе- ваемости детей с хронической пато- логией |
| 18. | Дооснащение детского меж- районного консультатив- но-диагностического центра на базе детской поликлини- ки N 2 Вахитовского района |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрация Ва- хитовского района |
2002- 2005 гг. |
Своевременное проведение кон- сультативно-диаг- ностических обс- ледований, сокра- щение сроков ди- агностики и лече- ния детей |
| 19. | Совершенствование помощи детям с кардиоревматологи- ческой патологией; приня- тие программы "Здоровое сердце ребенка" с оснаще- нием детского отделения кардиологического диспан- сера современным медицинс- ким оборудованием |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрация Ва- хитовского района |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва диагностичес- кого обследования у детей с кардио- ревматологической патологией, ран- няя диагностика органических за- болеваний, обес- печение своевре- менного лечения, снижение заболе- ваемости и инва- лидизации |
| 20. | Реорганизация детских мо- лочных кухонь с созданием цехов производства лечеб- ного питания |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение детей первых двух лет жизни полноценным питанием, детей раннего возраста адаптированными смесями, детей всех возрастов диетическим пита- нием по показани- ям |
| 21. | Совершенствование детской неврологической службы г.Казани: - дооснащение детского неврологического центра на базе детской городской больницы N 8 для реабили- тации детей раннего воз- раста с психоневрологичес- кой патологией - организация специализи- рованной помощи детям, больным эпилепсией |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня младенческой смертности. Улуч- шение качества оказания меди- цинской помощи и реабилитационных мероприятий детям с неврологической патологией. Сни- жение уровня детской инвалид- ности у детей с психоневрологи- ческой патологией и психическими отклонениями на 40% |
| 22. | Совершенствование оказания помощи для детей с онкоге- матологическими заболева- ниями на базе детской больницы N 1 |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, адми- нистрация Московского района |
2002- 2005 гг. |
Снижение инвали- дизации детей, увеличение про- должительности жизни, социальная адаптация |
| 23. | Реорганизация детской ста- ционарной помощи: - открытие на базе детской больницы N 1 специализиро- ванных детских эндокрино- логических коек; - открытие на базе детской больницы N 3 туберкулезно- го стационара на 60 коек - Расширение сети детских дневных стационаров до 200 коек, в т.ч.: а) гастроэнтерологии б) урологии в) нефрологии г) эндокринологии |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва лечения детей с заболеваниями эндокринной сис- темы, уменьшение числа больных с тяжелыми осложне- ниями сахарного диабета. Улучшение качест- ва оказания меди- цинской помощи детям, больным туберкулезом. Рациональное ис- пользование фи- нансовых средств при сохранении качественной ме- дицинской помощи больным, не тре- бующим круглосу- точного медицинс- кого наблюдения |
| 24. | Разработка и внедрение "Паспорта здоровья ребен- ка" |
Управление здравоохране- ния, КГМУ |
2002- 2005 гг. |
Организация комп- лексного меди- цинского монито- ринга за состоя- нием здоровья де- тей |
| 25. | Организация трехуровневой системы оказания медицинс- кой помощи детям г.Казани дневные стационары - ста- ционары детских городских больниц - Детская Респуб- ликанская клиническая больница по: - гастроэнтерологии - урологии - эндокринологии - детской гинекологии - травматологии |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, КГМУ |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва диагностики и лечения детей, уменьшение детей с хронической па- тологией, сниже- ние уровня инва- лидизации |
| 26. | Открытие круглогодичных смен для оздоровления де- тей школьного возраста с хроническими заболеваниями на базе загородного детс- кого оздоровительного ла- геря "Звездочка" |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния |
2003- 2005 гг. |
Ежегодное оздо- ровление 900 школьников |
| 27. | Открытие в загородных ла- герях специальных оздоро- вительных групп по различ- ным заболеваниям |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва работы по про- филактике заболе- ваний за счет применения повы- шенных нормативов питания, исполь- зования природных естественных фак- торов |
| 28. | Организация и открытие в детских поликлиниках и ор- ганизованных коллективах г.Казани кабинетов по ох- ране зрения |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния админист- рации районов |
2002- 2005 гг. |
Уменьшение коли- чества детей страдающих косог- лазием на 80%, предотвращение прогрессирования глазных болезней у детей |
| 29. | Снижение нагрузки на участкового педиатра до 700 детей на одном педиат- рическом участке |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва оказания ле- чебно-профилакти- ческой помощи де- тям г.Казани |
| 30. | Создание инфекционно-имму- нологических отделений на базах детских поликлиник N 2, 3, 10 с последующим распространением опыта ра- боты во все детские полик- линики города |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение первич- ной диагностики лечения и профи- лактики инфекци- онных заболеваний у детей |
| 2.2. Профилактические мероприятия | ||||
| 1. | Пропаганда планирования семьи, как основы репро- дуктивного здоровья и по- вышения сексуальной куль- туры населения - подготов- ка радио и телевизионных программ, информационных материалов, буклетов |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Повышение сексу- альной культуры населения, форми- рование здорового образа жизни |
| 2. | Обеспечение закупки конт- рацептивных средств и средств для безопасного аборта для лиц, относящих- ся к группам социального риска |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня абортов у под- ростков и женщин из социально неб- лагополучных се- мей |
| 3. | Организация постоянно действующих семинаров по обучению врачей и средних медицинских работников по вопросам планирования семьи |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение квали- фикации врачей в вопросах планиро- вания семьи |
| 4. | Внедрение периконцепцион- ной профилактики перина- тальной патологии в работу медицинских учреждений |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, Отдел ЗАГС, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Сохранение репро- дуктивного здо- ровья. Профилак- тика осложнений беременности. Снижение перина- тальной заболева- емости и смерт- ности |
| 5. | Подготовка информацион- но-образовательных матери- алов по профилактике и раннему выявлению онколо- гических заболеваний реп- родуктивной системы; проб- лемам медико-социальной помощи женщинам переходно- го возраста |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние по СОО и СМИ, КГМА, КГМУ |
2002- 2005 гг. |
Улучшение показа- телей здоровья женского населе- ния |
| 6. | Разработка и внедрение мо- ниторинга за состоянием здоровья детей дошкольного и школьного возраста с целью своевременного пре- дупреждения перехода риска в заболевание |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, КГМУ, КГМА, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Улучшение состоя- ния здоровья де- тей дошкольного и школьного возрас- та, уменьшение количества детей, имеющих хроничес- кую патологию |
| 7. | Разработка и внедрение компьютерных программ по оценке состояния здоровья детей и плана профилакти- ческих мероприятий |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Создание банка данных о состоя- нии здоровья детского населе- ния г.Казани, снижение заболе- ваемости детей |
| 8. | Организация межрайонных методических и консульта- тивных центров по охране и поддержке естественного вскармливания на базах детских поликлиник N 2, 9 |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Увеличение коли- чества детей, на- ходящихся на ес- тественном вскармливании до 80%, снижение по- казателя младен- ческой смертности и заболеваемости детей всех воз- растов |
| 9. | Разработка и внедрение ме- тодических рекомендаций для преподавателей и школьных врачей по комп- лексной реабилитации школьников, имеющих хрони- ческую патологию и отне- сенных к специальной меди- цинской группе (организа- ция щадящего режима дня, диетического питания, ЛФК) |
Управление здравоохране- ния, Управле- ния образова- ния, КГМУ |
2002- 2005 гг. |
Формирование еди- ного подхода по проведению реаби- литационных ме- роприятий в обра- зовательных уч- реждениях |
| 10. | Организация и проведение курсов для руководителей учреждений образования "Формирование здорового образа жизни" |
Управление здравоохране- ния, Управле- ния образова- ния, КГМУ, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Повышение уровня организации рабо- ты в школе по формированию здо- рового образа жизни. Ежегодное обучение 130 че- ловек |
| 11. | Внедрение тестового конт- роля за состоянием здо- ровья детей дошкольного и школьного возраста |
Управление здравоохране- ния, Управле- ния образова- ния |
2002- 2004 гг. |
Создание системы адресного сопро- вождения ребенка, снижение уровня заболеваемости детей неинфекци- онными заболева- ниями |
| 12. | Внедрение дородовой педа- гогики в работу детских и родовспомогательных ЛПУ (детские больницы N 1, 3, детские поликлиники N 3, 5, 8, 11, женские консуль- тации N 1, 2, 8) |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2004 гг. |
Снижение уровня младенческой смертности, про- филактика рожде- ния недоношенных детей, улучшение физического и нервно-психичес- кого развития де- тей |
| 2.3. Развитие материально-технической базы учреждений | ||||
| 1. | Обеспечение отделений но- ворожденных родильных до- мов современными электро- кардиографами |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрация ра- йонов г.Каза- ни |
2002- 2005 гг. |
Ранняя диагности- ка заболеваний сердечно-сосудис- той системы, сни- жение заболевае- мости и инвалиди- зации |
| 2. | Оснащение женских консуль- таций г.Казани современным лечебно-диагностическим оборудованием для обеспе- чения слежения за состоя- нием плода в течение всей беременности, внедрения скрининговых программ обс- ледования беременных: - закупка современных уль- тразвуковых аппаратов; - закупка фетальных карди- омониторов; - закупка биохимических анализаторов |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва медицинской помощи беремен- ным. Своевремен- ная дородовая ди- агностика ослож- нений беременнос- ти, патологичес- ких состояний плода |
| 3. | Оснащение родильных домов и отделений города лечеб- но-диагностическим обору- дованием и лекарственными средствами для обеспечения безопасного материнства и детства, в т.ч. - наркозно-дыхательная ап- паратура (наркозно-дыха- тельные аппараты, серво- вентиляторы); - централизованные закупки тест-систем для биохими- ческих анализаторов; - лекарственных препаратов и трансфузионных сред для профилактики и лечения акушерских кровотечений (инфукол, HAES-стерил, трансамча и др.); - антимикробных, противо- вирусных и противовоспали- тельных препаратов для профилактики и лечения ин- фекционных заболеваний (эпиген, инстиллагель); - современного шовного ма- териала; - препаратов для лечения эпилепсии у детей - факторов свертывания крови для лечения онкоге- матологических больных де- тей - препаратов для лечения детей с хроническими ви- русными гепатитами - препаратов для лечения детей, больных рассеянным склерозом |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. |
Снижение показа- телей материнской и младенческой смертности. Повышение качест- ва проведения ре- анимационной и интенсивной тера- пии. Снижение мате- ринской смертнос- ти от акушерских кровотечений. Снижение инфекци- онных заболеваний беременных, ро- дильниц и ново- рожденных. Снижение уровня заболеваемости и детской инвалид- ности детей, больных эпилепси- ей. Снижение смерт- ности детей, ин- валидизации де- тей, с онкогема- тологическими за- болеваниями. Своевременное ле- чение детей с но- сительством виру- сов гепатитов, уменьшение детей с хроническими гепатитами. Своевременное ле- чение, снижение уровня инвалид- ности детей, больных рассеян- ным склерозом |
| 4. | Обеспечение отделений нео- натологии родильных домов и реанимации новорожденных детских больниц оборудова- нием для оказания реанима- ционной помощи и интенсив- ной терапии новорожденным: - аппараты искусственной вентиляции легких, в т.ч. для недоношенных; - неонатальные мониторы; - кювезы, в т.ч. для недо- ношенных; - приобретение и оснащение реанимобиля, транспортного кювеза |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Снижение ранней неонатальной и младенческой смертности |
| 5. | Оснащение гинекологических отделений родильных домов и городских больниц, женс- ких консультаций эндоско- пическим оборудованием (гистероскопы, лапароско- пические стойки, кольпос- копы) |
Министерство здравоохране- ния РТ, Уп- равление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва лечебно-диаг- ностической помо- щи. Повышение ка- чества репродук- тивного здоровья населения. Раннее выявление новооб- разований онкоги- некологических локализаций |
| 6. | Оснащение необходимым реа- билитационным оборудовани- ем и учебно-методическими пособиями: - центра реабилитации де- тей-инвалидов (ул.Ямашева) - детского психоневрологи- ческого санатория N 3 - Домов ребенка N 1, 2 |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации Со- ветского, Но- во-Савиновс- кого, При- волжского ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Расширение адап- тационных возмож- ностей детей-ин- валидов, создание предпосылки для обеспечения рав- ных возможностей для детей с отк- лонениями в раз- витии |
| 7. | Обеспечение реанимационно- го отделения новорожденных детской городской больницы N 1 расходными материалами реанимационного модуля в полном объеме |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Снижение младен- ческой смертнос- ти, уменьшение процента инвали- дизации новорож- денных. Оптимиза- ция лечения, сни- жение расходов на лечение больных новорожденных |
| 8. | Дооснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием детского гастроэнтерологического центра и открытие иммуно- логической лаборатории на базе детской больницы N 2 |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, администрация Приволжского района |
2002- 2005 гг. |
Раннее выявление, своевременное ка- чественное лече- ние и реабилита- ция больных детей с хронической па- тологией желудоч- но-кишечного тракта. Изучение и внедрение ка- чественно новых методов диагнос- тики и лечения хронической пато- логии внутренних органов, увеличе- ние сроков ремис- сии хронических заболеваний у детского населе- ния, иммунокор- рекция аллергиче- ских заболеваний у детей |
| 9. | Оснащение детских лечеб- но-профилактических учреж- дений г.Казани современным лечебно-диагностическим оборудованием: - рентгенологическое обо- рудование; - биохимические анализато- ры; - современные ультразвуко- вые аппараты; - эндоскопическое оборудо- вание |
Министерство здравоохране- ния, Управле- ние здравоох- ранения |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва оказания ле- чебно-диагности- ческой помощи детскому населе- нию г.Казани |
| 10. | Открытие и оснащение отде- лений восстановительного лечения при детских лечеб- но-профилактических учреж- дениях г.Казани |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Снижение заболе- ваемости детей с хронической пато- логией |
| 11. | Организовать строительство и оснащение галокамер для реабилитации детей с брон- холегочной патологией на базе детской поликлиники N 9, детских больниц N 3, 7 |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2004 гг. |
Снижение заболе- ваемости и инва- лидизации детей |
| 12. | Организация реанимационных отделений в детских стаци- онарах г.Казани (КУ КГИБ, детские больницы N 2, 3) |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва оказания меди- цинской помощи детям с тяжелой патологией |
| 2.4. Социальная поддержка беременных и детей | ||||
| 1. | Выделение средств на опла- ту: - противоанемических пре- паратов; - поливитаминных препара- тов, содержащих фолаты; |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Повышение доступ- ности медицинской помощи беременным и снижение забо- леваемости анеми- ей |
| 2. | Оздоровление беременных в условиях санатория "Ка- занский" |
Управление здравоохране- ния, Фонд со- циального страхования |
2002- 2005 гг. |
Снижение акушерс- кой и экстрагени- тальной заболева- емости беременных |
3. Развитие амбулаторно-поликлинической службы
Сохранение и укрепление здоровья людей, гарантированное обеспечение их права на медицинскую помощь требует совершенствования внебольничной медицинской помощи, основанной на интенсификации деятельности учреждений здравоохранения, приоритетном развитии профилактических и реабилитационных мероприятий.
Основными направлениями работы по совершенствованию амбулаторно-поликлинической службы являются:
- повышение эффективности использования ресурсов в здравоохранении;
- сокращение сроков восстановления утраченного здоровья путем предоставления населению качественной и общедоступной медицинской помощи;
- осуществление структурных преобразований в системе здравоохранения, увеличение объема профилактических мероприятий, реформирование первичной медицинской помощи;
- приоритетное развитие профилактических и реабилитационных мероприятий;
- основательное расширение и укрепление материально-технической базы, а также существенное повышение кадрового потенциала амбулаторно-поликлинических учреждений;
- развитие сети и увеличение объема оказания медицинской помощи в дневных стационарах, стационарах на дому;
- развитие поэтапной системы восстановительного лечения и реабилитации;
- развитие первичной медико-санитарной помощи на базе института врача общей практики.
Технология здоровья должна работать по принципу: врач общей практики - домашняя валеология и медицина - клуб здоровья. При этом ключевой фигурой является врач первого контакта (участковый врач, врач общей практики). Он призван содействовать развитию домашней валеологии и медицины, обеспечению каждого человека средствами профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях. Каждая семья должна иметь дома набор средств домашней медицины (аппарат для измерения артериального давления, грелку, термометр, ручной массажер и т.д.). Основу здоровья семьи должны обеспечить качественные продукты питания, чистая вода, чистый воздух и физическая культура.
При формировании здорового образа жизни особое внимание уделяется использованию принципов психопрофилактики, особенно важной в условиях урбанизации, значительной интенсификации ритмов жизни и действия других причин, способствующих нарушению психоэмоционального равновесия и возникновению хронического стресса.
Необходимо расширить и интенсифицировать работу по медико-гигиеническому воспитанию подросткового поколения. Ее результаты дадут возможность в дальнейшем лишь подкреплять полученные в детстве умения и навыки гигиенического поведения и ограничиться созданием социально-психологических установок, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья. Предстоит сформировать у родителей готовность к гигиеническому воспитанию детей, доходчиво раскрыть ту большую и ответственную роль, которая принадлежит родителям в деле охраны здоровья собственных детей. Вышеназванные задачи должны быть реализованы в процессе совместной работы органов и учреждений здравоохранения, народного образования, культуры, спорта и туризма.
Стоимость - 32,6 млн.рублей.
3.1. Развитие стационаро-замещающих технологий
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Развитие сети дневных ста- ционаров на базе поликли- ник N 1, 5, 10, 12, 19, 20 |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня госпитализации, снижение расходов на стационарную помощь, организа- ция лечения боль- ных, не нуждаю- щихся в круглосу- точном лечении и наблюдении |
| 2. | Организация отделения по оказанию медицинской помо- щи на дому путем создания мобильных групп среднего медицинского и врачебного персоналов |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
|
| 3. | Организация районных и консультативно-диагности- ческих центров (Ново-Сави- новский, Советский, Мос- ковский районы) |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение диаг- ностики на амбу- латорном этапе. Раннее выявление заболеваний |
| 4. | Организация непрерывного лечебно-диагностического процесса во все дни недели |
Управление здравоохране- ния, райздра- вотделы |
2002 г. | Повышение эффек- тивности меди- цинской помощи населению |
| 3.2. Организация и развитие службы врача общей практики | ||||
| 1. | Создание наиболее опти- мальных для учреждения и населения форм организации работы врача общей практи- ки |
Управление здравоохране- ния, КГМУ |
2002- 2003 гг. |
Позволит реализо- вать основные принципы оказания первичной меди- цинской помощи, как профилакти- ческая направлен- ность, доступ- ность, раннее вы- явление заболева- ний, формирование здорового образа жизни. Является затратной моделью оказания первич- ной медико-сани- тарной помощи |
| 2. | Внедрение организационно- правовых принципов в дея- тельность врача общей пра- ктики |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
|
| 3. | Внедрение службы врача об- щей практики на базе вра- чебных амбулаторий и уч- реждений на территории: - п.Левченко - п.Мирный - п.Ометьево - п.Кадышево - п.Северный - п.Сухая река - Военный городок - городские поликлиники N 12, 20, 22 |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2003 гг. |
|
| 4. | Совершенствование форм оп- латы, развитие материаль- но-технической базы службы врача общей практики |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
|
| 5. | Освещение в средствах мас- совой информации деятель- ности врача общей практики |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние по связям с обществен- ностью и СМИ |
2002- 2005 гг. |
|
| 3.3. Развитие амбулаторной реабилитации | ||||
| 1. | Создание отделений реаби- литации на базе амбулатор- но-поликлинических учреж- дений и студенческой по- ликлиники |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Снижение хрониза- ции заболеваний, первичного выхода на инвалидность, улучшение качест- ва жизни у хрони- ческих больных |
| 2. | Организация специализиро- ванных отделений реабили- тации: Травматологических (полик- линики N 3, 17, 18, 23, поликлиническое отделение детской больницы N 1); Неврологических (поликли- ника N 18); Пульмонологических (пуль- монологический центр го- родской больницы N 16); Кардиологических; Ревматологических |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. 2002 г. 2005 г. 2005 г. |
|
| 3. | Создание гериатрического реабилитационного центра на базе городской больницы N 4 |
Управление здравоохране- ния |
2005 г. | Оказание специа- лизированной ме- дицинской помощи лицам пожилого возраста |
| 4. | Создание в амбулаторно-по- ликлинических учреждениях кабинетов медико-социаль- ной службы (поликлиники N 4, 7, 6, 10, 11, 17, 18, поликлиника ВОВ) |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние социаль- ной защиты, КГМУ |
до 2005 г. |
|
| 3.4. Санитарно-просветительская деятельность | ||||
| 1. | Организация в амбулатор- но-поликлинических учреж- дениях кабинетов медико- социальной службы |
Управление здравоохране- ния |
2005 г. | Улучшение показа- телей обществен- ного здоровья |
| 2. | Совершенствование деятель- ности университета здо- ровья на базе городского гериатрического центра |
Управление здравоохране- ния, КГМА |
2003 г. | Профилактика и предупреждение заболевания насе- ления |
| 3. | Совершенствование меропри- ятий по вторичной профи- лактике: - сахарного диабета; - сердечно-сосудистых за- болеваний, их осложнений; - цереброваскулярных забо- леваний, их осложнений |
Управление здравоохране- ния, КГМУ |
2002- 2005 гг. |
|
|
3.5. Развитие материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы |
||||
| Оснащение современным ле- чебно-диагностическим обо- рудованием: - кардиологической службы города - студенческой поликлиники |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение диаг- ностического про- цесса |
|
4. Развитие госпитальной медицинской помощи
Стоимость - 4,4 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 4.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Анализ эффективности меди- цинской деятельности ста- ционаров г.Казани |
Управление здравоохране- ния, Террито- риальная больничная касса |
2002- 2005 гг. |
Повышение эффек- тивности деятель- ности больничных учреждений |
| 2. | Разработка и внедрение системы материального сти- мулирования лечебных уч- реждений в соответствии с показателями эффективности их деятельности |
Управление здравоохране- ния, Террито- риальная больничная касса |
2002- 2005 гг. |
Рациональное ис- пользование коеч- ного фонда |
| 3. | Обеспечение непрерывности лечебно-диагностического процесса во все дни недели |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Интенсификация использования ко- ечного фонда |
| 4. | Развитие стационарозамеща- ющих технологий на базе специализированных отделе- ний больниц; дневные ста- ционары: Гастроэнтерология (г/б N 7, 8,) Кардиология (городской кардиологический диспан- сер, г/б N 9, ОАО г/б N 12) Пульмонология (ОАО г/б N 12) Ревматология (г/б N 1) Неврология (г/б N 2, 8, ОАО г/б N 12) |
2002- 2005 гг. |
Доступность спе- циализированной помощи, экономия затрат медицинс- ких учреждений |
|
| 4.2. Совершенствование высокоспециализированной госпитальной помощи | ||||
| 1. | Организация на базе го- родской больницы N 6 отде- лений неотложной кардиоло- гии и кардиохирургии |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КГМА |
2002- 2003 гг. |
Повышение эффек- тивности специа- лизированной по- мощи, внедрение высоких техноло- гий |
| 2. | Реорганизация гематологи- ческой службы города: - перевод городского гема- тологического отделения из городской больницы N 5 в многопрофильную больницу города N 11 - усовершенствование амбу- латорной гематологической помощи - оснащение современным лечебным и диагностическим оборудованием |
Управление здравоохране- ния |
2003 г. 2002- 2005 гг. 2002- 2005 гг. |
|
| 3. | Организация отделения ор- топедической травматологии на базе городской больницы N 10 |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2004 гг. |
Организация ново- го вида специали- зированной помощи травматологичес- ким больным |
5. Совершенствование онкологической помощи
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в настоящее время в мире ежегодно регистрируется около 10 млн.больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, более 6 млн.человек умирают от причин, связанных с этой патологией. Злокачественные новообразования - проблема высокой социальной значимости. Они являются одной из основных причин смерти и инвалидизации населения развитых, а в последние годы и развивающихся стран, ведут к значительной утрате трудоспособной части общества. По России ежегодно выявляется более 400 тыс.случаев рака, и регистрируется около 300 тыс.случаев смертей от данного заболевания.
По основным показателям заболеваемости и смертности г.Казань превосходит РТ и РФ в 1,2 раза, а по заболеваемости рака молочной железы - в 1,5 раза.
В г.Казани сохраняется общемировая тенденция на неуклонный рост заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Количество онкобольных по г.Казани, состоящих на учете в Городском онкологическом диспансере, за последние 15 лет увеличилось в 2 раза и на 1.01.2001 г. составляло 19166 человек, т.е. каждый 56-ой житель нашего города страдает злокачественным новообразованием.
Большой резерв в снижении запущенности и одногодичной летальности мы видим в ранней диагностике начальных форм рака, которая возможна при улучшении профилактической работы с населением, интенсификации деятельности смотровых кабинетов на базе ЛПУ города и повышением онконастороженности врачей общей лечебной сети.
Цель: стабилизация онкологической заболеваемости и смертности с последующим их снижением.
Задачи: улучшение качества онкологической помощи населению г.Казани. Для снижения смертности и заболеваемости необходимо совершенствование методов ранней диагностики злокачественных новообразований и диспансеризация предраковых заболеваний; обеспечение современным лечебно-диагностическим оборудованием, повышение квалификации врачебных кадров ЛПУ по ранней и своевременной диагностике онкологических заболеваний, пропаганда и повышение санитарной культуры населения в отношении опухолевых заболеваний; укрепление материально-технической базы Городского онкологического диспансера.
Стоимость - 25,1 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 5.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Изучение заболеваемости и смертности населения г.Ка- зани от злокачественных новообразований, распрост- раненности онкологических заболеваний в разрезе ра- йонов города с последующей разработкой конкретных ре- комендаций по снижению за- болеваемости с учетом дан- ных по отдельным локализа- циям |
Управление здравоохране- ния, городс- кой онкологи- ческий дис- пансер, ЦГСЭН |
2002- 2005 гг. |
Снижение онколо- гической заболе- ваемости при про- ведении комплекса мер по уменьшению воздействия вред- ных факторов ок- ружающей среды |
| 2. | Организация амбулаторной специализированной неот- ложной медицинской помощи онкологическим больным вновь присоединенных по- селков |
Управление здравоохране- ния, городс- кой онкологи- ческий дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва жизни онколо- гических больных |
| 3. | Проведение цитологического скрининга женщин с целью выявления онкологических заболеваний |
Районные от- делы здраво- охранения, городской он- кологический диспансер, ЛПУ |
2002- 2005 гг. |
Снижение запущен- ности рака шейки матки |
| 4. | Внедрение системы учета и контроля мероприятий скри- нинга |
Районные от- делы здраво- охранения, городской он- кологический диспансер, ЛПУ |
2002- 2005 гг. |
Снижение запущен- ности онкозаболе- ваний |
| 5. | Организация психотерапев- тической службы для онко- логических больных на базе городского онкологического диспансера - открыть два кабинета психопрофилактики |
Районные от- делы здраво- охранения, городской он- кологический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Социальная адап- тация онкологи- ческих больных |
| 6. | Организация маммологичес- ких кабинетов в 7-ми райо- нах города |
Районные от- делы здраво- охранения. Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Раннее выявление рака молочной же- лезы |
| 5.2. Мероприятия по совершенствованию лечебно-диагностического процесса | ||||
| 1. | Внедрение современных ком- бинированных методов лече- ния с применением химио- гормонотерапии |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Повышение срока безрецидивного течения онкозабо- леваний и повыше- ние продолжитель- ности жизни онко- больных |
| 2. | Использование современных методик лучевой терапии, приобретение оборудования |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Повышение эффек- тивности лучевого лечения и миними- зация повреждаю- щего эффекта здо- ровых тканей |
| 3. | Широкое применение эндос- копических операций (для приобретения расходных ма- териалов, используемых при эндоскопических операциях (клипсы, кассеты для стип- леров)) |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Улучшение интрао- перационной диаг- ностики. Расшире- ние показаний к радикальным опе- рациям соматичес- ки тяжелым боль- ным. Сокращение сроков пребывания больного в стаци- онаре |
| 4. | Совершенствование методик органосохраняющих операций при начальных формах рака. Приобретение имплантантов и современных шовных мате- риалов |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Максимальная ме- дицинская трудо- вая и социальная реабилитация он- кологических больных. Снижение инвалидизации он- кологических больных |
| 5. | Широкое внедрение пункци- онной биопсии опухолей под УЗИ-контролем. Приобрете- ние УЗИ контрастных биоп- сийных игл |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Раннее выявление начальных форм рака с морфологи- ческой верифика- цией диагноза |
| 6. | Внедрение в практику имму- но-гистохимических методов анализа опухолевой ткани, иммунологических методов мониторинга онкобольных. Приобретение оборудования и комплектующих для имму- но-гистохимической лабора- тории и расходных материа- лов к ним |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2003- 2005 гг. |
Максимально эф- фективная диаг- ностика в сложных морфологических случаях для про- ведения соответс- твующего лечения |
| 7. | Создание лаборатории для определения эстороген-ре- цепторов, онкомаркеров. Приобретение оборудования для иммуно-ферментного анализа и расходных мате- риалов к нему |
Управления здравоохране- ния, ГОД |
2002- 2005 гг. |
Эффективное про- ведение хи- мио-гормонотера- пии гормоно-зави- симых опухолей и ранняя диагности- ка рецидивов и метастазов |
| 5.3. Профилактические мероприятия | ||||
| 1. | Внедрение разрабатываемых программ по самообследова- нию молочных желез в смот- ровых кабинетах и женских консультациях |
Главные врачи ЛПУ, городс- кой онкологи- ческий дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Снижение заболе- ваемости и запу- щенности рака мо- лочной железы и женской половой сферы |
| 2. | Проведение занятий с жен- щинами, учащимися-школьни- цами старших классов по самообследованию молочных желез |
Главные врачи ЛПУ, Городс- кой онкологи- ческий дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
|
| 3. | Санитарно-просветительская работа по профилактике он- кологических заболеваний через средства массовой информации |
Управление здравоохране- ния, главные врачи ЛПУ, Городской он- кологический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Снижение рака нижней губы, по- лости рта, горта- ни, легкого и др. локализаций Повышение меди- цинской грамот- ности населения и формирования здо- рового образа жизни |
| 4. | Пропаганда здорового обра- за жизни, планирования семьи, кормления грудью, способов контрацепции |
Управление по связям с об- щественностью и средствами массовой ин- формации, Уп- равление об- разования, Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН |
||
| 5. | Использование разрабатыва- емых программ для пропа- ганды вреда курения среди учащихся школ |
|||
| 6. | Проведение санитарно-гиги- енического воспитания жен- щин по вопросам гигиены половой жизни, о вреде абортов |
Управление здравоохране- ния, главные врачи райо- нов, ЛПУ, Го- родской онко- логический диспансер |
||
6. Совершенствование фтизиатрической помощи
Флюорографическое исследование является ведущим методом в раннем выявлении туберкулеза среди взрослых.
Массовая флюорография - пока единственный высокоэффективный метод, имеющийся на вооружении здравоохранения в нашей стране, позволяющий выявить ранние формы активного туберкулеза легких и новообразования органов дыхания.
Программой запланировано всемерно укреплять эту службу, заменяя флюоротехнику на новую, малодозную, в первую очередь для осмотра подростков.
Ежегодно в г.Казани осматриваются не менее 500 тыс.человек, выявляемость туберкулеза при профилактической флюорографии составляет 0,9 на 1000 осмотренных.
В выявлении раннего детского туберкулеза основным методом является туберкулинодиагностика. Охват реакцией Манту с 2ТЕ в 1999 г. составил 99,6%. Впервые заболевшие дети в 1999 г. в 100% случаев были выявлены с помощью туберкулинодиагностики.
За последние 3 года ЛПУ активно стали претворять в жизнь бактериоскопический метод по Циль-Нильсону профилактического выявления бациллярных больных туберкулезом. В 1999 г. произведено 20744 мазка. Выявляемость составила 0,5 на 1000.
С целью улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу трудно переоценить роль обеспечения бацилло-выделителей изолированным жильем. На 01.01.99 г. состояло на очереди 166 чел. Обеспечено жильем 6 чел. - 3,6% (1998 г. - 11 чел., т.е. 6,8%).
С целью закрепления кадров во фтизиатрической службе и предупреждения проф. заболеваний Программой запланировано ежегодное выделение 2-х квартир для мед. работников противотуберкулезной службы г.Казани. В 1999 г. квартиры мед. работникам не выделялись.
Для реализации организационных, лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических мероприятий первостепенное значение имеет подготовка кадров.
Ежегодно Городской противотуберкулезный диспансер проводит семинары с вакцинаторами города по постановке туберкулиновых проб, проведению вакцинации, ревакцинации против туберкулеза и кустовые семинары с врачами школ и ДДУ по раннему выявлению и специфической профилактике туберкулеза, с врачами общей врачебной сети - конференции по формированию групп риска по туберкулезу.
Целью настоящей подпрограммы является стабилизация роста заболеваемости, распространенности и смертности населения г.Казани от туберкулеза с последующим их снижением.
Задачи - раннее профилактическое выявление больных туберкулезом путем полного охвата флюорографическими осмотрами лиц групп риска, выезжающих из ИТУ, мигрантов, лиц без определенного места жительства.
Расширение показаний к применению нелучевых методов раннего выявления туберкулеза.
Открытие стационарного отделения для лечения детей больных туберкулезом.
Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы г.Казани.
Стоимость - 30,9 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Открытие стационара для лечения больных туберкуле- зом |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Оказание стацио- нарной фтизиатри- ческой помощи детскому населе- нию |
| 2. | Открытие флюорографическо- го кабинета в пос.Мирный |
Управление здравоохране- ния |
2004 г. | Ранняя диагности- ка туберкулеза и онкологической патологии органов грудной клетки |
| 3. | Внедрение современной тех- нологии химической обра- ботки флюорографической пленки |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Улучшение качест- ва снимков, про- филактика профес- сиональных дерма- тозов, хроничес- ких заболеваний дыхательных путей у медицинских ра- ботников |
| 6.2. Профилактические мероприятия | ||||
| 1. | Охват населения профилак- тическими флюорографичес- кими осмотрами (ежегодно охватывать не менее 50% взрослого населения) |
Управление здравоохране- ния, Городс- кой противо- туберкулезный диспансер |
2002- 2005 гг. |
Ранняя диагности- ка туберкулеза и онкологической патологии органов грудной клетки |
| 2. | Внедрение нелучевых мето- дов выявления туберкулеза (бактериоскопия мокроты в 100% у лиц группы риска) |
Управление здравоохране- ния, Городс- кой противо- туберкулезный диспансер |
2002- 2005 гг. |
-"- |
| 3. | Обеспечение выделения изо- лированной жилой площади больным бациллярными фор- мами туберкулеза |
Главы адми- нистраций ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Изоляция больных с бациллярными формами туберку- леза, предотвра- щение дальнейшего распространения инфекции среди населения |
| 4. | Обеспечение выделения еже- годно одной квартиры для мед. работников противоту- беркулезной службы г.Каза- ни |
Отдел по уче- ту и распре- делению жилой площади |
2002- 2005 гг. |
Закрепление про- фессиональных кадров в противо- туберкулезной службе |
| 6.3. Развитие материально-технической базы | ||||
| 1. | Завершение строительства пристроя лабораторно-диаг- ностического корпуса к противотуберкулезному дис- пансеру |
УКС | 2002 г. | Повышение качест- ва диагностики |
| 2. | Оснащение современным ле- чебно-диагностическим обо- рудованием |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение матери- ально-технической кой и лечебно-ди- агностической ба- зы противотубер- кулезной службы |
| 3. | Оснащение технологическим оборудованием туберкулез- ной больницы "Каменка" |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2004 гг. |
-"- |
| 4. | Замена устаревшего флюо- рографического оборудова- ния в ЛПУ (поликлиники N 2, 4, 6, 12, 17, 21, го- родская больница N 16) |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
-"- |
7. Совершенствование наркологической помощи
В последние годы распространение наркомании и в г.Казани происходит нарастающими темпами, представляя глобальную угрозу здоровью населения, экономике и безопасности государства.
Из года в год отмечается увеличение числа лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и сильнодействующих веществ. Так, на 1.07.00 г. на учете в наркологическом диспансере состоят 2945 наркологических больных. В 1999 году показатель заболеваемости наркоманией вырос в 3 раза и составил 46,5 на 100 тыс.населения (1997 г. 19,2 на 100 тыс.населения). Реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами на несколько уровней (примерно 15-20 раз) превышают данные официальной статистической отчетности наркологической службы.
Распространенность потребления наркотиков растет главным образом за счет вовлечения лиц молодого возраста и подростков. Под угрозой приобщения к наркотикам оказывается значительная часть подрастающего поколения. Особенно тревожит рост наркомании среди школьников и учащихся учебных заведений. Согласно исследованиям проведенными специалистами Наркологического диспансера в учебных заведениях г.Казани, почти четверть (23,8%) опрошенных школьников пробовали или употребляют наркотические вещества и 83,7% впервые познакомились с наркоманами в возрасте 14-16 лет. Подавляющее большинство употребляющих психоактивные вещества остаются вне поля зрения медиков, педагогов и родителей.
Тревожное положение складывается и среди студентов высших учебных заведений и техникумов. Число лиц, освидетельствованных по уголовным делам, возбужденным по факту злоупотребления и сбыта наркотических средств выросло в несколько раз.
Наибольшую озабоченность вызывают случаи смертельных исходов от передозировок наркотиков. Число лиц, умерших от передозировки в 1999 году выросло по сравнению с предыдущим годом в 1,4 раза и составило 181 человек, из них 44,2% приходится на г.Казань и в основном (около 90%) - это молодежь в возрасте до 30 лет. В течение первого полугодия 2000 года умерло от передозировок 37 человек (1999 год - 32 чел.).
Тревожная ситуация складывается и с лицами призывающимися в Вооруженные силы. Из числа лиц обследуемых в Наркологическом диспансере по направлению райвоенкоматов, более 90% являются потребителями наркотиков.
При росте числа потребителей наркотиков отмечается и значительный рост ВИЧ-инфицированных, около 90% наркоманов являются носителями вирусного гепатита. Все это требует еще больших средств на их лечение в специализированных клиниках.
Основной целью подпрограммы является обеспечение условий для приостановления роста злоупотребления наркотическими средствами, в последующем - поэтапное сокращение наркомании и связанных с ней преступлений и правонарушений.
Задачи: - определение масштабов распространенности злоупотребления наркотическими и психотропными средствами, сильнодействующими и одурманивающими веществами;
- совершенствование системы мер по предупреждению потребления наркотических средств различными категориями населения;
- совершенствование системы лечения и реабилитации лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств.
Стоимость - 9,1 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 7.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Проводить анализ смертнос- ти и передозировок нарко- тическими средствами и психотропными веществами |
Управление здравоохране- ния, нарколо- гический дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение и снижение показа- телей смертности от передозировок наркотическими средствами |
| 2. | Проведение анализа учтен- ной заболеваемости и бо- лезненности наркоманией населения г.Казани |
Управление здравоохране- ния, нарколо- гический дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Определение масш- табов потребления наркотиков |
| 3. | Проводить комплексные со- циологические исследования и осуществлять оценку эф- фективности, проводимых мероприятий по профилакти- ке наркомании, лечению и социальной реабилитации лиц, допускающих немеди- цинское потребление нарко- тических средств |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Разработка спра- вочно-аналитичес- ких материалов |
| 4. | Разработка и внедрение ме- тодических рекомендаций по проведению антинаркотичес- кой профилактической рабо- ты среди различных соци- альных групп |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Разработка мето- дических рекомен- даций по профи- лактике наркома- нии |
| 7.2. Мероприятия по лечению и реабилитации | ||||
| 1. | Продолжить разработку и внедрение в практику сов- ременной концепции лече- ния, реабилитации и ресо- циализации больных нарко- манией |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Внедрение совре- менных методов лечения и реаби- литации |
| 2. | Обеспечить подготовку спе- циалистов наркологических учреждений в области про- филактики и лечения нарко- мании |
Управление здравоохране- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Подготовка квали- фицированных кад- ров |
| 3. | Открыть дополнительные от- деления (палаты) для ока- зания неотложной помощи больным наркоманией на ба- зе Наркологического дис- пансера |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Открытие отделе- ний. Снижение смертности среди наркоманов |
| 4. | Открытие химико-токсиколо- гической лаборатории для экспресс-анализа наркоти- ческих, психотропных средств в биосредах чело- века |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Совершенствование лабораторной ди- агностики |
| 5. | Открытие реабилитационного центра для взрослых и не- совершеннолетних на 25 ко- ек |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние капиталь- ного строи- тельства |
2002- 2004 гг. |
Медико-социальная реабилитация нар- команов |
| 7.3. Профилактические мероприятия | ||||
| 1. | Изучать положительный опыт по организации антинарко- тической пропаганды, имею- щейся в других столичных городах республик и облас- тей России, а также зару- бежных государств |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Разработка спра- вочно-аналитичес- ких материалов |
| 2. | Принимать участие в разра- ботке средств наглядной агитации для учебных заве- дений, подростковых клу- бов, лечебных учреждений |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Изготовление средств наглядной агитации по воп- росам профилакти- ки |
| 3. | Регулярно издавать пособия для педагогических работ- ников образовательных уч- реждений, родителей, соци- альных работников, врачей общей практики по формиро- ванию у подростков нега- тивного отношения к упот- реблению наркотиков |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Охват широких слоев населения по вопросу профи- лактики наркома- нии |
| 4. | Выпускать учебные фильмы и тиражировать их для учеб- ных заведений |
Управление по СОО и СМИ, Управление здравоохране- ния, Комитет по делам де- тей и молоде- жи |
2002- 2005 гг. |
Выпуск фильмов |
| 5. | Создать городской центр медицинской профилактики для повышения эффективнос- ти и координации деятель- ности медицинских работни- ков в проведении пропаган- дистской работы против наркомании и ВИЧ-инфекции |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Координация дея- тельности струк- турных подразде- лений администра- ции по вопросу профилактики пот- ребления наркоти- ческих средств |
8. Совершенствование дерматовенерологической помощи
За 10 лет заболеваемость сифилисом возросла в 100 раз. За прошедший год зарегистрировано 22951 случай ЗППП. Показатель на 100 тысяч населения составил 2085,5, это говорит о том, что каждый 48-ой житель города переболел какой-либо венерической болезнью. Особенно тревожной остается эпидемиологическая ситуация с заболеваемостью сифилисом. За последние 5 лет в городе Казани каждый 96-ой житель переболел сифилисом, каждый 99-ый - гонореей.
Среди несовершеннолетних каждый 120-й переболел сифилисом, 88-ой гонореей. За 2000 год взято на учет 73 беременные женщины. Также зарегистрировано 7 случаев врожденного сифилиса, обследовано 4482 чел. прибывших из стран СНГ и временно проживающих в г.Казани, из них выявлено 478 больных, в том числе с положительной кровью 73, с положительным антигеном 75.
Необходимо обратить особое внимание на увеличение регистрации больных сифилисом детей в возрасте до 14 лет; регистрации ЗППП у учащихся (школ, ПТУ, техникумов, вузов). Эта группа ежегодно составляет 6-7% от общего количества зарегистрированных больных. Огромное значение имеют экономические факторы, физическое и нравственное воспитание учащихся школ и ПТУ, употребление с детского возраста наркотиков, курения, алкоголя, ранняя половая жизнь.
Рост венерических заболеваний связан в первую очередь с социальными и экономическими проблемами.
Цели и задачи: внедрение современных, более специфичных и чувствительных методов лабораторных исследований для диагностики сифилиса и других ЗППП.
Стоимость - 8,2 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 8.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Организация городской централизованной лаборато- рии, в структуру которой войдут серологическая, бактериологическая и био- химическая лаборатория |
Управление здравоохране- ния, городс- кой кожно-ве- нерологичес- кий диспансер |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва лабораторной диагностики, вы- являемости боль- ных ЗППП |
| 2. | Организация на базе го- родского кожно-венерологи- ческого диспансера городс- ких центров микологическо- го, герпетического, хлами- дийного |
Управление здравоохране- ния, городс- кой кожно-ве- нерологичес- кий диспансер |
2002- 2004 гг. |
Оказание специа- лизированной по- мощи населению, сокращение сроков постановки диаг- ноза и лечения |
| 3. | При межрайонном поликлини- ческом отделении N 3 го- родского кожно-венерологи- ческого диспансера откры- тие кабинетов по обследо- ванию больных сифилисом узкими специалистами и проведению рентенологичес- кого контроля для снятия с учета |
Городской кожно-венеро- логический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Возможность осу- ществить контроль за излеченностью больных поздними формами сифилиса |
| 4. | Внедрение в обследование больных с врожденным сифи- лисом, поздними и ослож- ненными формами сифилиса современных методов лабо- раторной диагностики (РПГА, ИФА, ПУР) |
Городской кожно-венеро- логический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Улучшение качест- ва диагностики ЗППП и уменьшение числа случаев врожденного и поздних форм си- филиса |
| 5. | Внедрение клинического и серологического обследова- ния на сифилис континген- тов, представляющих "груп- пу риска" - бомжей, при- бывших из мест заключения, лиц, торгующих на рынках промышленными товарами |
Городской кожно-венеро- логический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение распространения сифилиса среди "групп риска" |
| 6. | Расширение спектра иссле- дований в кабинетах проф- медосмотров для лиц опре- деленных профессий на II группу "Новых инфекций", передаваемых половым путем (папилломовирус, герпес, хламидиоз и др.) |
Городской кожно-венеро- логический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение распространения ЗППП среди лиц декретированных профессий |
| 8.2. Профилактические мероприятия | ||||
| 1. | Проведение семинаров по актуальным вопросам вене- рологии и заразным кожным заболеваниям с врачами об- щей медицинской сети, пе- дагогами, сотрудниками правоохранительных органов |
Городской кожно-венеро- логический диспансер, кафедра кож- но-венероло- гических бо- лезней, КГМА, ЦГСЭН |
Ежегодно | Повышение квали- фикации врачей, уменьшение диаг- ностических оши- бок, повышение санитарной гра- мотности населе- ния |
| 2. | Выпуск серии плакатов по теме "Важно знать!" по ак- туальным вопросам дермато- венерологии |
Городской кожно-венеро- логический диспансер |
2002- 2005 гг. |
|
| 3. | Повышение санитарной гра- мотности по вопросам про- филактики заболеваний, пе- редающихся половым путем (ЗППП), среди учащихся 9-10 классов общеобразова- тельных школ и гимназий и I курсов ВУЗов путем анке- тирования |
Городской кожно-венеро- логический диспансер, Управление образования, Комитет по делам детей и молодежи |
2002 г. | |
| 4. | Организация кабинета меди- цинской профилактики по вопросам гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни на- селения, пропаганде меди- цинских знаний по ЗППП и заразными кожными болезня- ми |
Управление здравоохране- ния, городс- кой кожно-ве- нерологичес- кий диспансер |
2002- 2005 гг. |
|
9. Совершенствование психиатрической службы
В настоящее время состояние психического здоровья населения РТ характеризуется отрицательными показателями. Растет число инвалидов вследствие психических расстройств (1996 год - 7301, в 2000 году - 8180). Большинство из них являются инвалидами I и II групп.
Наблюдается рост больных с непсихотическими психическими расстройствами. Известно, что до 30-40% лиц, обращающихся за помощью в различные медицинские учреждения, нуждаются в помощи врачей-психиатров, психотерапевтов.
Основными причинами роста заболеваемости психической патологией являются неблагоприятная социально-экономическая обстановка в стране, социальная незащищенность, безработица, вынужденная внутренняя и внешняя миграция, которые способствуют развитию стрессовых состояний. Ситуация усугубляется недостаточным количеством специалистов-психологов, социальных работников, психотерапевтов. В связи с недостаточным количеством работающих психотерапевтов (11 врачей вместо 43), часть больных с заболеваниями непсихотического уровня обращаются к всевозможным целителям, экстрасенсам и т.д. Таким образом, они лишены квалифицированной медицинской помощи, состояние их здоровья ухудшается, что приводит в последующем к увеличению финансовых затрат на их лечение.
В первую очередь необходимо соблюдение социально-экономических прав лиц, страдающих психическими расстройствами.
Статья 17 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" указывает, что размер финансирования психиатрической помощи должен обеспечить гарантированный уровень и ее высокое качество.
В результате разрушения системы социально-трудовой и медицинской реабилитации значительные контингенты больных не могут адаптироваться к новым условиям жизни, теряют остаточную трудоспособность и источники средств существования. Лечение такой категории больных протекает более эффективно, если при этом они заняты какой-либо деятельностью. Закон гарантирует установление обязательных квот рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях для трудоустройства лиц, страдающими психическими расстройствами, применение методов экономического стимулирования для предприятий, представляющих соответствующие рабочие места для них.
Необходимо создание условий для активного вовлечения в процесс лечебно-реабилитационной деятельности наряду с психиатрами, психотерапевтами и медицинскими психологами, также специалистов по социальной работе.
Психическое здоровье населения является показателем психического здоровья нации в целом. Отношение к психически больным людям отражает уровень цивилизованности общества.
Стоимость - 3,0 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 9.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Организация отделения ам- булаторной судебно-психи- атрической экспертизы на 1 тыс.посещений в год |
Управление здравоохране- ния, ГПНБ им.В.М.Бехте- рева |
2002 г. | Сокращение сроков следственных ме- роприятий судеб- но-правоохрани- тельными органами |
| 2. | Открытие в г.Казани на ба- зе многопрофильной сомати- ческой больницы "кризисно- го стационара" на 30 коек для лиц с суицидальными тенденциями |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2003 гг. |
Профилактика суи- цидальных дейс- твий и улучшение психореабилитаци- онной помощи суи- цидентам |
| 9.2. Развитие материально-технической базы | ||||
| 1. | Оснастить ГПНБ им.В.М.Бех- терева современным меди- цинским, диагностическим и технологическим оборудова- нием, в том числе электро- энцефалографом, ЭХО-энце- фалографом |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Совершенствование диагностического процесса |
| 2. | Открытие в каждом районе города на базе промышлен- ных предприятий спец.цехов на 25 рабочих мест |
Администрации районов |
Социальная и тру- довая реабилита- ция лиц, утратив- ших профессио- нальные навыки, с их последующим трудоустройством |
|
| 3. | Разработка учебных прог- рамм для врачей общесома- тической сети по раннему выявлению психических за- болеваний |
КГМА, КГМУ, Управление здравоохране- ния |
2002- 2003 гг. |
Повышение квали- фикации врачей, своевременное вы- явление нерв- но-психических расстройств с последующим нап- равлением к спе- циалистам |
| 4. | Создание автоматизирован- ной системы управления психиатрической службы г.Казани с оснащением спе- циализированных подразде- лений современной оргтех- никой |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Повышение опера- тивности, совер- шенствование уп- равления психиат- рической службы города |
10. Мероприятия по сокращению распространения
инфекционных заболеваний
В связи с тем, что уровень инфекционной заболеваемости не имеет тенденции к снижению, профилактика инфекционных заболеваний продолжает оставаться одним из наиболее ответственных направлений деятельности здравоохранения. В такой ситуации приоритетными задачами являются:
Создание и внедрение в практику новых технологий эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями (инфекционного контроля) и управления эпидемическим процессом;
Проведение широкомасштабных вакцинаций против инфекций, контролируемых средствами иммунопрофилактики, как вирусный гепатит В, краснуха, корь, эпидемический паротит, полиомиелит, коклюш и др.;
Защита от инфицирования и заболевания людей с недостаточностью механизмов иммунологического гомеостаза;
Внедрение в практику новых методов идентификации возбудителей и индикации патогенов с целью ранней диагностики инфекционных заболеваний;
Использование в практике новых антибактериальных и противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств и современного аппаратного оснащения как в части диагностики, так и в части дезинфекции, стерилизации медицинского инструментария;
Защита медицинского персонала от инфицирования и заболевания в процессе профессиональной деятельности;
Повышение санитарной грамотности населения.
Профилактика инфекционных болезней - один из ведущих институтов сохранения здоровья людей и должна быть каждодневным приоритетом в деятельности всех структур власти и системы здравоохранения.
Стоимость - 278,6 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 10.1. Профилактика ВИЧ-инфекции | ||||
| 1. | Создание городского центра по профилактике и борьбе со СПИД с утверждением ин- дивидуального штатного расписания: - развитие диагностической службы - организация стационарной помощи - организация реабилитаци- онного отделения |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение оказа- ния специализиро- ванной медицинс- кой помощи боль- ным ВИЧ-инфекци- ей; психосоциаль- ная реабилитация СПИД больных, внедрение прог- раммы "Снижение вреда" в г.Каза- ни, создание и внедрение в прак- тику новых техно- логий инфекцион- ного контроля |
| 2. | Оснащение лабораторий го- рода новым оборудованием (мультискан, ПЦР) для внедрения новых методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассо- циированных заболеваний |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Осуществление раннего выявле- ния, лечения больных и своев- ременное проведе- ние противоэпиде- мических меропри- ятий в очагах ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоцииро- ванных заболева- ний |
| 3. | Обеспечение ЛПУ современ- ным стерилизационно-дезин- фекционным оборудованием и дезинфекционными камерами, одноразовым медицинским инструментарием, средства- ми индивидуальной защиты. Организация и оборудование централизованных стерили- зационных отделений |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение внутрибольничных случаев заражения ВИЧ-инфекцией, парентеральными гепатитами, дру- гими инфекционны- ми болезнями ме- дицинского персо- нала, пациентов, недопущение груп- повых заболеваний |
| 4. | Усовершенствование системы информирования населения о доступных мерах профилак- тики ВИЧ-инфекции |
Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН, Управление образования, Управление культуры, Уп- равление по СОО и СМИ, Комитет по делам детей и молодежи |
2002- 2005 гг. |
Повышение уровня знаний населения по вопросам про- филактики ВИЧ-ин- фекции |
| 10.2. Профилактика вирусных гепатитов | ||||
| 1. | Проведение профилактичес- ких прививок новорожденным и детям до 1 года, под- росткам 12-14 лет, меди- цинским работникам, кон- тактным в очагах вирусного гепатита В и носителей, наркоманам и пациентам от- делений гемодиализа и хро- ническим больным |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня заболеваемости острыми формами вирусного гепати- та к 2005 году в 5-6 раз по срав- нению с уровнем заболеваемости 1995 года |
| 2. | Обеспечение лабораторий города диагностическими тест-системами нового по- коления для диагностики вирусных гепатитов и скри- нинга населения |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение сво- евременной диаг- ностики вирусного гепатита, выявле- ние истинного уровня вирусоно- сительства парен- теральных гепати- тов |
| 3. | Обеспечение современного уровня лечения больных хроническими формами гепа- титов |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение первичного рака и цирроза печени |
|
10.3. Обеспечение ежегодного выполнения профилактических мероприятий против гриппа и острых респираторных заболеваний |
||||
| 1. | Внедрение программы неспе- цифической и специфической профилактики гриппа и ОРЗ в организованных коллекти- вах сферы обслуживания, медицинских и образова- тельных учреждениях |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние образова- ния, руково- дители предп- риятий, уч- реждений и организаций |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня заболеваемости среди привитых в 2-2,5 раза |
| 10.4. Профилактика геморрагической лихордаки с почечным синдромом | ||||
| 1. | Проведение ежегодной пла- новой дератизации на всех предприятиях, учреждениях, организациях, независимо от форм собственности |
Администрации районов, ЦГСЭН |
2002- 2005 гг. |
Снижение заселен- ности территории грызунами и как результат сниже- ние уровня забо- леваемости ГЛПС среди населения |
| 2. | Обеспечение своевременного активного выявления, диаг- ностики лечения больных ГЛПС |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Уменьшение тяже- лых случаев забо- левания и леталь- ности от ГЛПС, снижение стоимос- ти лечения |
| 10.5. Профилактика острых кишечных заболеваний | ||||
| 1. | Проведение активной сани- тарно-просветительской ра- боты среди населения горо- да по профилактике холеры и острых кишечных заболе- ваний |
Управление здравоохране- ния, Управле- ние по СОО и СМИ |
2002- 2005 гг. |
Повышение сани- тарной грамотнос- ти населения и как результат ох- рана территории города от завоза холеры и других острых кишечных инфекций |
| 2. | Оснащение необходимым обо- рудованием городского ди- агностического центра по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний для осуществления полно- ценной и ранней лаборатор- ной диагностики кишечных инфекций и холеры |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Своевременное и целенаправленное проведение лечеб- ных и противоэпи- демических мероп- риятий в очагах острых кишечных инфекций и холеры |
| 10.6. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний | ||||
| 1. | Разработка и внедрение системы прогнозирования риска развития поствакци- нальных осложнений у детей при проведении иммунопро- филактики |
Управление здравоохране- ния, ЦГСЭН, КГМУ, КГМА |
2002- 2005 гг. |
Уменьшение риска возникновения поствакцинальных осложнений и обеспечение безо- пасности вакцино- профилактики |
| 2. | Обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами по эпидипоказаниям, меди- цинскими иммунобиологичес- кими препаратами для экс- тренной защиты (вакцины против кори, эпид. пароти- та, дифтерии, менингокок- ковой инфекции, вирусного гепатита, клещевого энце- фалита и др.; иммуноглобу- лины, сыворотки) |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Предупреждение вспышечной забо- леваемости и сво- евременная лока- лизация эпидеми- ческих очагов |
| 3. | Создание эффективной сис- темы транспортировки и хранения препаратов для иммунопрофилактики инфек- ционных заболеваний |
Управление здравоохране- ния, адми- нистрации ра- йонов |
2002- 2005 гг. |
Повышение эффек- тивности иммуноп- рофилактики и обеспечение безо- пасности вакцин- ных препаратов |
| 4. | Проведение профилактичес- ких прививок против крас- нухи детям до 1 года и 6 лет, девочкам 12-15 лет |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Снижение уровня заболеваемости краснухой и пре- дупреждение появ- ления случаев врожденной крас- нухи |
| 5. | Обеспечение населения го- рода сертификатами о про- филактических прививках и внедрение компьютерной картотеки учета профилак- тических прививок в ЛПУ города |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение учета профилактических прививок, своев- ременное проведе- ние экстренной профилактики столбняка по жиз- ненным показаниям и других прививок по эпид.показани- ям |
11. Совершенствование эндокринологической помощи
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им больны до 4-5% всего населения, и является острейшей медико-социальной проблемой.
Общая распространенность сахарного диабета в России колеблется от 01% до 4,1%.
Ежегодно в г.Казани выявляется 1300-1400 больных впервые установленным диагнозом. По результатам эпидемиологических исследований количество больных с невыявленным диабетом составляет около 10000 человек. Имеет место ежегодный рост показателей заболеваемости и болезненности сахарным диабетом. По данным экспертов, число больных диабетом каждые последующие 12-15 лет будет удваиваться. Летальность больных сахарным диабетом составляет 5,9. Увеличение распространенности диабета и его осложнений, так же, как и снижение уровня жизни людей, может иметь различные экономические последствия для человека и общества.
В г.Казани организовано обучение больных сахарным диабетом методам самоконтроля, проводилась работа по созданию городского регистра сахарного диабета, проведены городские конференции по актуальным вопросам диабетологии, организовано централизованное гарантированное обеспечение больных препаратами инсулина и средствами введения. Однако недостаточная плановая мощность и слабая материально-техническая база городского эндокринологического диспансера, диагностических кабинетов, отсутствие целевого финансирования на приобретение диагностического оборудования и средств самоконтроля, на функционирования школ диабета и городского регистра не позволяют организовать оказание специализированной медицинской помощи больным диабетом в необходимом объеме и качестве, осуществляя планомерную работу по профилактике диабета.
Основная цель программы - радикальное улучшение специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом с внедрением современных методов средств диагностики и лечения, повышения грамотности больных диабетом, совершенствование индивидуальной и массовой профилактики диабета, что позволит снизить риск развития тяжелых, угрожающих жизни и приводящих к инвалидности осложнений, и, таким образом, уменьшить расходы общества на лечение, реабилитацию и социальное обеспечение больных.
Стоимость - 66,43 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 11.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Открытие на базе городско- го эндокринологического диспансера специализиро- ванных лечебно-диагности- ческих кабинетов: - кабинета "Диабетическая стопа"; - кабинета "Офтальмодиа- бет"; - кабинета "Диабет и бере- менность"; - кабинета "Нефродиабет" |
Городской эн- докринологи- ческий дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Снижение на 30% числа случаев ос- ложнений, возник- ших вследствие заболевания диа- бетом (слепоты, ампутаций конеч- ностей, хроничес- кой почечной не- достаточности, ишемической бо- лезни сердца), повышение качест- ва жизни больных диабетом, увели- чение продолжи- тельности жизни больных диабетом на 5-7 лет |
| 2. | Внедрение новых методов исследования на базе го- родского эндокринологичес- кого диспансера: - экспресс-исследование гликозилированного гемог- лобина; - исследование уровня ка- техаломинов в крови мето- дом флуоресцентной фото- метрии; - ультразвуковые методы исследования с использова- нием новых технологий (эходенситометрия, уль- тразвуковое доплеровское картирование, импульсная доплерометрия) |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, городской эн- докринологи- ческий дис- пансер |
2002- 2005 гг. |
Интенсификация лечебно-диагнос- тических меропри- ятий |
| 3. | Оснащение всех ЛПУ г.Каза- ни и бригад скорой меди- цинской помощи экс- пресс-анализаторами глюко- зы в биологических жидкос- тях |
Управление здравоохране- ния, городс- кой эндокри- нологический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Своевременная ди- агностика |
| 4. | Создание городского ре- гистра сахарного диабета |
2002- 2004 гг. |
Создание единой базы данных по больным сахарным диабетом |
|
| 5. | Оборудование для организа- ции службы лечебно-кон- сультативной помощи паци- ентам с эндокринной пато- логией на дому |
Управление здравоохране- ния, городс- кой эндокри- нологический диспансер |
2002- 2005 гг. |
Оказание специа- лизированной по- мощи больным с эндокринной пато- логией на дому |
| 6. | Перепрофилировать 5 коек гастроэнтерологического отделения детской больницы N 1 на 5 коек эндокриноло- гического профиля |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Оказание специа- лизированной ста- ционарной помощи детям с эндокрин- ной патологией |
| 7. | Выделить помещение для го- родского эндокринологичес- кого диспансера с целью расширения амбулаторной помощи больным с заболева- ниями эндокринной системы |
Комитет по управлению коммунальным имуществом |
2002- 2003 гг. |
Уменьшение пот- ребности в плано- вой и экстренной специализирован- ной стационарной помощи, уменьше- ние числа больных с тяжелыми ослож- нениями диабета |
| 11.2. Санитарно-профилактическая работа | ||||
| Организация "Школы диабе- та" для пациентов с сахар- ным диабетом I и II типа: - на базе городского эн- докринологического диспан- сера; - на базе 7-ми центральных районных поликлиник г.Ка- зани |
Управление здравоохране- ния, городс- кой эндокри- нологический диспансер |
2002- 2004 гг. |
||
| 11.3. Профилактика йоддефицитных состояний | ||||
| 1. | Финансирование закупок йодсодержащих лекарствен- ных препаратов для группо- вой профилактики ЙДЗ у де- тей и подростков в ДОУ и школах г.Казани |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение интел- лектуального по- тенциала населе- ния, улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного воз- раста |
| 2. | Оснащение городского эн- докринологического диспан- сера оборудованием для проведения профилактичес- ких и лечебно-диагности- ческих мероприятий в рам- ках "Программы профилакти- ки йоддефицитных заболева- ний" |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Уменьшение пери- натальной смерт- ности, улучшение физического и нервно-психичес- кого развития в детском возрасте |
| 3. | Проведение скрининга насе- ления г.Казани с целью мо- ниторинга состояния йодно- го дефицита и осуществле- ние лечебно-диагностичес- ких мероприятий у лиц с диагностированными ЙДЗ |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
|
| 4. | Организация широкой сани- тарно-просветительной ра- боты среди населения г.Ка- зани с привлечением предп- риятий полиграфии и СМИ |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
|
12. Совершенствование стоматологической помощи
Известно, что кариес зубов и его осложнения, патология пародонта, наряду с болезнями ухо-горло-носа, желчевыводящих путей, почек, женской половой сферы, является причиной возникновения и развития более чем 90 заболеваний человека.
Это обуславливает наличие широкой сети стоматологических учреждений и большое количество врачей-стоматологов, занимающихся лечением и профилактикой этих болезней.
Стоматологическая помощь населению г.Казани в системе Управления здравоохранения оказывалась в 16-ти стоматологических поликлиниках, в том числе - 10 для взрослых, 6-ти детских стоматологических отделениях и 15-ти кабинетах при больницах и соматических поликлиниках.
Ежегодно за стоматологической помощью обращается более 500000 человек, т.е. половина населения г.Казани. Стоматологическая помощь является энергоемкой, материалоемкой и дорогостоящей.
Во всех стоматологических учреждениях города насчитывается 507 рабочих места стоматолога. На 01.01.2000 г. износ стоматологического оборудования составляет 72,6%, т.е. 336 стоматологических установок эксплуатируются более 10-24 лет, морально, физически и функционально устарели и требуют замены.
Для увеличения объема и улучшения качества оказываемой населению стоматологической помощи, для снижения заболеваемости, решения сложных вопросов финансирования, необходимо провести следующие мероприятия.
Стоимость - 53,02 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 12.1. Организационные мероприятия | ||||
| 1. | Открыть стоматологическое отделение для обслуживания населения Ново-Савиновско- го района на базе городс- кой поликлиники N 12 на 6 рабочих мест |
Администрация Ново-Савинов- ского района, Управление здравоохране- ния |
2002- 2004 гг. |
Улучшение доступ- ности стоматоло- гической помощи жителям Ново-Са- виновского района |
| 2. | В микрорайоне Азино выде- лить помещение для филиала детской стоматологической поликлиники N 6 на 4 рабо- чих места |
УКС, Советс- кий РЗО |
2005 г. | Улучшение доступ- ности и оказания стоматологической помощи детскому населению Азино |
| 3. | В 22 школах г.Казани с числом учащихся более 800 человек создать и открыть стационарный кабинет |
Управление образования, Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Выполнение прика- за N 670 МЗ СССР, оздоровление школьников |
| 4. | В 73 школах всех районов г.Казани произвести замену и модернизацию стоматоло- гического оборудования |
Управление образования, Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Замена изношенно- го и устаревшего оборудования |
| 5. | Предоставить возможность для акционирования с даль- нейшей приватизацией сто- матологических поликлиник N 1 (Вахитовский р-н), N 2, 9 (Ново-Савиновский р-н), N 5 (Приволжский р-н), N 6, 7, 10 (Советс- кий р-н) |
Управление здравоохране- ния, Госкоми- мущества |
2005 г. | Приватизация по- ликлиник с четким выполнением функ- ций, улучшением качества стомато- логической помощи и переход на сов- ременные техноло- гии |
| 6. | Открыть отделение реконс- труктивной хирургической стоматологии на 20 коек |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Оказание специа- лизированной по- мощи больным, имеющих патологию лица |
| 7. | Открытие кабинета неотлож- ной стоматологической по- мощи в Заречье |
Управление здравоохране- ния |
2002 г. | Наличие второго кабинета неотлож- ной стоматологи- ческой помощи в ночные часы жите- лям Кировского, Московского, Но- во-Савиновского и Авиастроительного районов |
| 12.2. Совершенствование материально-технической базы | ||||
| 1. | Модернизация (монтаж БПС-300-40М, перетяжка кресел, замена светильни- ков) стоматологических ус- тановок УС-30, УС-01, УС-02 на базе завода "Мик- рон" |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Замена физически и морально уста- ревшего оборудо- вания |
| 2. | Оснастить каждого вра- ча-стоматолога учреждений системы Управления здраво- охранения достаточным ко- личеством стоматологичес- ких наконечников турбин- ных, угловых, прямых с целью их ежедневной стери- лизации |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Полное соблюдение сан. дез. режима при оказании сто- мат. помощи |
| 3. | Приобретение для каждой стомат. поликлиники одного Радиовизиографа |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Многократное улучшение диаг- ностики стомат. заболеваний и контроля качества лечения |
| 4. | Замена старых стоматологи- ческих установок на новые |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Оснащение стомат. учреждений новыми стомат. установ- ками, отвечающими современным тре- бованиям |
|
12.3. Профилактика основных стоматологических заболеваний - разработка государственной Программы профилактики, состоящей из мер общественной профилактики (фторирование воды, молока, соли) |
||||
| 1. | Проведение индивидуального обучения навыкам по гигие- не полости рта дошкольни- ков и младших школьников г.Казани |
Управление здравоохране- ния |
ежегодно | Снижение заболе- ваемости кариесом |
| 2. | Изучение эпидемиологичес- кой ситуации по содержанию фтора в питьевой воде и внесение предложений в проект государственной программы первичной фто- ропрофилактики |
ЦГСЭН, Управ- ление здраво- охранения |
2002- 2004 гг. |
Определение коли- чества фтора в питьевой воде |
| 3. | Создание фильма о профи- лактике основных стомато- логических заболеваний |
Управление по СОО и СМИ |
2002 г. | Охват широких масс населения по вопросам профи- лактики стомато- логических забо- леваний |
13. Развитие служб скорой, неотложной медицинской помощи
и медицины катастроф
В условиях возросшей обращаемости населения за неотложной помощью, роста смертности и инвалидности людей трудоспособного возраста при несчастных случаях, внезапных заболеваний, острых отравлениях, приоритетное внимание должно оказываться скорой медицинской помощи. Надо иметь ввиду# и особую роль скорой медицинской помощи при ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, катастроф.
Нет необходимости в разъяснении актуальности данного вопроса.
Однако, в работе по организации и оказанию населению г.Казани скорой медицинской помощи имеются ряд серьезных проблем:
- Во-первых, - имеющийся на сегодня ресурсный, кадровый потенциал явно не соответствует масштабам задач, поставленных перед службой скорой медицинской помощи в миллионном городе.
- Низок уровень ремонтно-технической базы для санитарного автотранспорта; серьезные трудности по финансированию на приобретение запасных частей, аккумуляторов, шин. Без устойчивой работы сан. автотранспорта не может быть и речи об оперативной работе скорой помощи.
- Остро стоит вопрос по бортовому медицинскому оборудованию, которое имеет 2-3-х кратное превышение нормативных сроков эксплуатации.
Следующий вопрос - это низкий уровень обеспеченности населения г.Казани скорой медицинской помощью. Утверждено 65 выездных круглосуточных бригад вместо 89 по нормативам. Имеющимся штатным составом, несмотря на все усилия, не может быть обеспечено оказание своевременной скорой мед.помощи.
Остро стоит вопрос по переоснащению Станции скорой помощи современными средствами радиосвязи, созданию автоматизированной системы управления скорой медицинской помощью.
Особая социальная значимость службы скорой медицинской помощи, затрагивающей жизненные интересы горожан, обязывает сделать все возможное для ее успешной работы.
Стоимость - 70,2 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 13.1. Совершенствование материально-технической базы | ||||
| 1. | Организация специализиро- ванных бригад по оказанию неотложной медицинской по- мощи (бригада интенсивной терапии, психиатрические, педиатрические, фельдшерс- кие) |
Управление здравоохране- ния, ССиНМП |
2002- 2004 гг. |
Довести общее ко- личество бригад до 80, 82, 90 |
| 2. | Оснащение подразделений ССиНМП: а) современной медицинской техникой и оборудованием; б) средствами радиосвязи (10 единиц стационарных радиостанций "Лен" 1Р21С-4; 110 единиц вози- мых радиостанций 1Р21В); в) перевод телефонной свя- зи на цифровую телефонную станцию УПАТС М-200 |
Управление здравоохране- ния, Адми- нистрации ра- йонов г.Каза- ни |
2002- 2004 гг. |
Повышение качест- ва и эффективнос- ти оказываемой экстренной меди- цинской помощи. Улучшение своев- ременности обслу- живания вызовов |
| 3. | Создание автоматизирован- ной системы управления ССиНМП |
Управление здравоохране- ния, ССиНМП |
2002- 2004 гг. |
Повышение опера- тивности работы бригад и их уп- равляемости |
| 4. | Обновление автопарка ССиНМП |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение своев- ременности обслу- живания вызовов |
| 13.2. Совершенствование службы медицины катастроф | ||||
| 1. | Формирование неснижаемого запасов медикаментов и пе- ревязочных материалов на чрезвычайные ситуации |
Управление здравоохране- ния, главные врачи ЛПУ |
2002- 2005 гг. |
На базе лечебных учреждений посто- янно будет несни- жаемый запас ме- дикаментов на ЧС |
| 2. | Обеспечение источниками автономного энергоснабже- ния лечебные учреждения |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
В случае отключе- ния энергоснабже- ния 10 реанимаци- онных и хирурги- ческих отделений могут работать автономно не отк- лючая жизнеобес- печивающие прибо- ры |
| 3. | Приобретение средств инди- видуальной защиты для вра- чебно-сестринских бригад быстрого реагирования (спец. одежда, химические противогазы) |
Управление здравоохране- ния, главные врачи ЛПУ |
2002- 2005 гг. |
Обеспечит защиту врачебно-сестрин- ских бригад при ЧС и на химически опасных объектах |
| 4. | Организация учебного клас- са для подготовки сотруд- ников медицины катастроф и медицинских работников при работе в чрезвычайных си- туациях |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение профес- сионализма мед. работников при работе в чрезвы- чайных ситуациях |
| 5. | Оснащение современным обо- рудованием и медицинской техникой больницы скорой медицинской помощи |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Повышение качест- ва и эффективнос- ти оказываемой экстренной меди- цинской помощи |
14. Совершенствование организации лекарственной помощи
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Укрепление материаль- но-технической базы аптек лечебно-профилактических учреждений |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Внедрение совре- менных требований по соблюдению по- точности произ- водственных про- цессов |
| 2. | Внедрение современных тех- нологий использования ле- карственных средств в ЛПУ |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Введение персони- фицированного учета использова- ния лекарственных средств и изделий медицинского наз- начения в стацио- нарах |
| 3. | Внедрение системы рацио- нальной фармакотерапии |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение безо- пасности примене- ния лекарственных средств |
| 4. | Дальнейшее развитие сети социальных аптек |
Департамент фармации, Уп- равление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Гарантирование лекарственного обеспечения ль- готной категории населения |
15. Совершенствование кадровой службы
Цель: Формирование, развитие и профессиональное совершенствование кадрового потенциала.
Реализация организационных, образовательных, экономических, управленческих и социально-психологических мер, направленных на удовлетворение потребностей учреждений здравоохранения в специалистах, для обеспечения сохранения и улучшения здоровья населения.
Задачи: Разработка и проведение кадровой политики, учитывающей ресурсное обеспечение здравоохранения территории, демографические показатели и показатели состояния здоровья населения, специфика развития здравоохранения на основе действующей нормативно-правовой и информационной базы.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Создание электронной базы кадрового обеспечения здравоохранения г.Казани |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Улучшение укомп- лектованности врачами и средни- ми медицинскими работниками участковой сети педиатрической, терапевтической, школьно-дошколь- ной, фтизиатри- ческой, нарколо- гической, скорой медико-социальной помощи |
| 2. | Разработка перспективного плана подготовки специа- листов со средним и высшим профессиональным образова- нием на 6 лет |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КБМК, КМФУ |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение круг- лосуточной меди- цинской помощи семьям, обслужи- ваемым семейным врачом. Улучшение качества оказания первичной меди- ко-социальной по- мощи, повышение уровня здоровья населения |
| 3. | Создать на функциональной основе службы трудоуст- ройства выпускников меди- цинских учебных заведений |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КБМК, КМФУ |
2002- 2005 гг. |
|
| 4. | Подготовка и внедрение врачей общей практики: по- этапный переход к органи- зации первичной медицинс- кой помощи по принципу врача общей практики (се- мейного врача) и медицинс- кой сестры общей практики в соответствии с приказами Министерства здравоохране- ния и медицинской промыш- ленности РФ (N 237 от 26.06.1992) и РТ N 898 от 26.12.1997 |
Управление здравоохране- ния, КГМУ, КГМА, КБМК |
2002- 2005 гг. |
|
| 5. | Предусмотреть включение в плане застройки города в новых микрорайонах, жилых массивах, поселках, обяза- тельное строительство вра- чебных амбулаторий или пунктов и жилья для врачей общей практики; телефони- зацию врачебных амбулато- рий, обеспечение санитар- ным автотранспортом; зак- репление за врачами общей практики сельского коэффи- циента |
Главные врачи ЛПУ, Казграж- данпроект, УКС |
2002- 2005 гг. |
Обеспечение круг- лосуточной меди- цинской помощи семьям в данных микрорайонах. По- вышение эффектив- ности работы, улучшение качест- ва медицинской помощи |
| 6. | Разработать план потреб- ности в специалистах с высшим и средним медицинс- ким образованием |
16. Социальная поддержка и стимулирование работы медицинских кадров
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Участие в разработке Кон- цепции реформирования сис- темы оплаты труда в здра- воохранении |
Управление здравоохране- ния, Коорди- национный Со- вет Председа- телей профсо- юзных комите- тов учрежде- ний здравоох- ранения г.Ка- зани |
2002- 2005 гг. |
Повышение соци- ального статуса медицинских ра- ботников, совер- шенствование сис- темы оплаты труда |
| 2. | Представление работникам здравоохранения г.Казани льготных кредитов на стро- ительство и приобретение жилья в соответствии с постановлением КМ РТ от 25.09.1999 N 635 |
Администрация г.Казани |
2002- 2005 гг. |
Улучшение жилищ- ных условий меди- цинских работни- ков |
| 3. | Выделение для работников здравоохранения г.Казани ежегодно 100 квартир |
Администрация г.Казани |
2002- 2005 гг. |
|
| 4. | Строительство жилого дома для работников здравоохра- нения города |
Администрация г.Казани |
2002- 2005 гг. |
|
| 5. | Выделение общежития для работников здравоохранения г.Казани |
Администрация г.Казани |
2002- 2005 гг. |
|
| 6. | Обеспечение ассигнований для частичного возмещения расходов работникам здра- воохранения по оплате за проживание в общежитиях предприятий других ве- домств |
Администрация г.Казани |
2002- 2005 гг. |
17. Информатизация здравоохранения
Развитие информатизации здравоохранения города предусматривает использование в медицинских учреждениях широкого спектра компьютерных информационных технологий, в том числе высокоэффективных программно-аппаратных диагностических комплексов и мощных сетевых автоматизированных систем управления. Для этого необходимо обеспечить:
- создание отдела информатизации здравоохранения при Управлении здравоохранения г.Казани;
- переход медицинских учреждений на компьютерные технологии формирования, обработки и анализа информации о состоянии здоровья пациентов и объеме оказанной медицинской помощи;
- внедрение в практику органов управления здравоохранением компьютерных технологий обработки и анализа обобщенной и персонифицированной информации о работе медицинских учреждений и состоянии здоровья населения города;
- внедрение в практику работы крупных медицинских учреждений современных компьютерных диагностических комплексов;
- оснащение органов и учреждений здравоохранения средствами вычислительной техники;
- организации массового обучения медицинских работников основам компьютерной грамоты и работе с прикладными программами, предназначенными для широкого применения в сети здравоохранения.
Стоимость - 7,1 млн.рублей.
| N п/п |
Мероприятия | Основные исполнители |
Сроки исполне- ния |
Ожидаемый результат |
| 1. | Обеспечение ЛПУ оборудова- нием и вычислительной тех- никой |
Управление здравоохране- ния |
2002- 2005 гг. |
Переход на совре- менный и более производительный уровень работы. Быстрая, качест- венная и досто- верная обработка информации и ее анализ |
| 2. | Внедрение во всех ЛПУ раз- работанных РЦ "МедСоцЭко- ном" программных средств (стационар, поликлиника, кадры) |
Управление здравоохране- ния, районные отделы здра- воохранения |
2002- 2005 гг. |
Создание единого программного комплекса обеспе- чит полную сов- местимость прог- раммных средств всех ЛПУ |
| 3. | Подключение ЛПУ города к международной сети Интер- нет для обеспечения воз- можности обмена информаци- ей по "электронной почте" |
Управление здравоохране- ния, районные отделы здра- воохранения |
2002- 2005 гг. |
Высокоскоростной обмен информации между ЛПУ г.Каза- ни и УЗ. Получе- ние оперативных данных из сети "Интернет" в об- ласти медицины и здравоохранения позволит повышать профессиональный уровень специа- листов |
| 4. | Проведение обучения компь- ютерной грамотности меди- цинских работников здраво- охранения города |
Управление здравоохране- ния, районные отделы здра- воохранения |
2002- 2004 гг. |
Умение пользо- ваться современ- ной компьютерной техникой решит вопрос взаимоза- меняемости на ра- бочих местах |
| 6. | Организация и внедрение телемедицины |
Управление здравоохране- ния, главные врачи ЛПУ |
2003- 2005 гг. |
18. Строительство объектов здравоохранения
На сегодня городское здравоохранение представлено 100 ЛПУ, расположенными в 213 зданиях. 30% из имеющихся ЛПУ размещены в приспособленных зданиях, не отвечающих санитарным нормам. 10% всех зданий находятся в аварийном состоянии, здания дореволюционной постройки имеют крайне неудовлетворительное санитарно-техническое состояние. Площадь на 1 койку составляет 4,5 м2 вместо 7,0 м2 по нормам, а в некоторых не превышает 3 м2.
В некоторых жилых массивах г.Казани в связи с их быстрой застройкой по Президентской программе "Ликвидация ветхого жилья" и присоединением большого количества населенных пунктов, согласно постановлению Кабинета Министров N 590 от 01.10.98 г. "Об изменении городской черты г.Казани" ощущается острая нехватка медицинских учреждений. Так население микрорайонов "Азино" и присоединенных поселков получают медицинскую помощь в поликлинике N 20, расположенной в жилых квартирах и приспособленных помещениях, что создает массу неудобств как для работы медицинского персонала, так и для населения.
Строительство новых объектов здравоохранения позволит улучшить доступность, качество медицинской помощи, условия труда медицинских работников, использование современных лечебно-диагностических технологий.
Капитальное строительство (городские учреждения)
| N п/п |
Мероприятия | Ответствен- ные испол- нители |
Годы начала и окончания строи- тельства |
Финансирование, (млн.руб.) |
|
Объекты Федеральной целевой программы "Развитие исторического центра" г.Казани |
||||
| 1. | Вывод городской инфек- ционной больницы за пределы исторического центра |
УКС | 1992-2004 гг. | 767,1 |
| 2. | Вывод онкологического диспансера из охранной зоны Кремля |
УКС | 2001-2003 гг. | 543,0 |
| 3. | Культурно-оздорови- тельный центр по борь- бе с наркоманами |
Управление здравоохра- нения |
2003-2005 гг. | 270,0 |
| 4. | Клинический городок КГМУ |
Управление реконстр. |
2004-2005 гг. | 64,6 |
| 5. | Дом Половникова (осте- опатический центр) |
УКС | 2002-2005 гг. | 79,6 |
| Итого | 1724,3 млн.руб. в т.ч. бюджет РФ 863,1 млн.руб. бюджет РТ 521,4 млн.руб. городской бюджет 339,8 млн.руб. |
|||
|
Объекты здравоохранения г.Казани, строящиеся по Программе "Ликвидация жилого фонда и кварталов ветхого жилья" |
||||
| 1. | Поликлиника с аптекой в микрорайоне 3-35 Азино-1 |
УКС | 2002-2003 гг. | 11,7 |
| 2. | Поликлиника 2-28 в микрорайоне М-2 Ази- но-2 на 870 пос./смену |
-"- | 2002-2003 гг. | 13,5 |
| 3. | Женская консультация N 2-24 в микрорайоне 2, Азино-2 на 74 пос./смену |
-"- | 1994-2003 гг. | 4,2 |
| 4. | Поликлиника 1-13-1, Азино-1 |
-"- | 2003-2004 гг. | 45,0 |
| 5. | Поликлиника 2-43 в микрорайоне 2 Азино-1 на 280 пос./смену |
-"- | 2001-2003 гг. | 43,0 |
| 6. | Травмпункт в Ново-Са- виновском районе |
УКС | 2003 г. | 5,0 |
| 7. | Женская консультация в Ново-Савиновском райо- не |
УКС | 2003 г. | 5,5 |
| 8. | Типовая подстанция скорой медицинской по- мощи (Азино-1) |
УКС | 2002 г. | 17,5 |
| 9. | Травматологический пункт в Азино 2-61-1М-2А-1 |
УКС | 2002-2003 гг. | 12,7 |
| 10. | Медико-профилактичес- кий пункт в квартале 65 Ново-Савиновского района |
УКС | 2004 г. | 20,2 |
| Итого: | 178,3 млн.руб. в т.ч. бюджет РТ 178,3 млн.руб. |
|||
| Объекты здравоохранения г.Казани | ||||
| 1. | Пристрой к главному корпусу противотубер- кулезного диспансера площадью 1700 м2 |
Управление капитально- го строи- тельства |
1993-2003 гг. | 6,4 |
| 2. | Стоматологическая по- ликлиника 8А-6 Горки (600 пос./смену) |
-"- | 1993-2003 гг. | 15,2 |
| 3. | Пищеблок детской боль- ницы N 1 |
Управление здравоохра- нения |
2004-2005 гг. | 55,6 |
| 4. | Молочные кухни в Ави- астроительном, Мос- ковском, Кировском ра- йонах и раздаточный пункт детского питания в п.Калинино |
Управление здравоохра- нения, ад- министрации районов |
2002 г. 2004 г. |
14,0 3,0 |
| 5. | Комплекс зданий го- родского наркологичес- кого диспансера в т.ч. а) поликлиническое от- деление и стационар к Городскому наркологи- ческому диспансеру б) Центр реабилитации наркоманов (пос.Карь- ер) в) Центр реабилитации наркоманов по ул.Спар- таковской |
УКС УКС Управление здравоохра- нения, го- родской наркологи- ческий дис- пансер |
2002-2004 гг. 2002-2005 гг. 2002 г. |
56,2 18,0 6,0 |
| 6. | Комплекс зданий го- родского кожно-венеро- логического диспансе- ра: в т.ч. а) пристрой под стаци- онар к городскому кож- но-венерологическому диспансеру по ул.Б.Красная б) поликлиническое от- деление по ул.Парина в) пристрой под полик- линическое отделение по ул.Нариманова г) прачечная на ул.Маршрутная |
УКС УКС УКС Управление здравоохра- нения |
2001-2003 гг. 2002 г. 2002 г. 2003-2005 гг. |
30,0 13,1 16,0 3,0 |
| 7. | Центр планирования семьи |
Управление здравоохра- нения |
2001-2004 гг. | 20,0 |
| 8. | Создание отделения "Семейной медицины" в Азино |
Управление здравоохра- нения |
2001 г. | За счет средств фонда "Сорос" - 1,0 УЗ - 1,0 |
| 9. | Врачебная амбулатория по ул.Вересаева в Ави- астроительном районе |
УКС | 2004-2005 гг. | 16,6 |
| 10. | Строительство и ре- конструкция объектов по Программе "Поселок" (15 ФАПов) |
УКС | 2002-2004 гг. | 25,5 |
| Итого: | 300,6 млн.руб. в т.ч. бюджет РТ 258,6 млн.руб. городской бюджет 41,0 млн.руб. Инвестиции 1,0 млн.руб. |
|||
| Итого: | 2203,2 млн.руб. | |||
Раздел VIII. Финансовое обеспечение
Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется из нескольких источников:
Федеральный бюджет;
Республиканский бюджет;
Бюджет г.Казани;
Экологический фонд Республики Татарстан;
Средства промышленных предприятий и организаций.
Объемы расходных средств, связанные с выполнением мероприятий Программы "Об охране здоровья горожан на 2002-2005 гг.", предусмотренные за счет средств бюджетов и других источников финансирования ежегодно подлежат уточнению при их принятии на соответствующий год.
Общий объем финансирования мероприятий Программы составляет 4434,97 млн.рублей.
Распределение финансовых средств по разделам Программы
млн.рублей
| Разделы Программы | Всего | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. |
| Совершенствование системы здра- воохранения |
907,45 | 287,05 | 249,15 | 210,73 | 160,52 |
| Строительство объектов здраво- охранения |
2203,2 | ||||
| Мероприятия, направленные на сан.-эпид. благополучие |
0,32 | 0,08 | 0,08 | 0,08 | 0,08 |
| Мероприятия по охране окружаю- щей среды |
673,7 | 168,9 | 168,3 | 168,3 | 168,2 |
| Мероприятия по благоустройству г.Казани |
668,6 | 127,3 | 173,8 | 203,2 | 164,3 |
| Мероприятия, направленные на улучшение социальной среды |
20,5 | 12,5 | 5,0 | 1,5 | 1,5 |
| Итого: | 4473,77 | 595,83 | 596,33 | 583,81 | 494,6 |
Раздел IX. Заключение
Реализация данной Программы, направленной на сохранение и улучшение здоровья горожан, будет происходить на основе Концепции охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года.
Взаимодействие различных структур общества: медицинских и немедицинских, активизация самого населения, оптимальное финансирование Программы - все это позволит достичь положительных результатов в области охраны здоровья горожан.
И.о. руководителя Аппарата
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Главы администрации г.Казани от 2 февраля 2002 г. N 137 "О состоянии здоровья горожан и мерах по его улучшению" |