Приложение N 4. Протокол заседания комиссии по проверке знаний по охране труда

Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 30 декабря 1997 г. N 918

Рекомендуемое

                            Протокол N _____

         заседания комиссии по проверке знаний по охране труда

     ________________________________________________________________

                       (наименование учреждения)

     В  соответствии  с приказом руководителя (главного врача) учреждения

от "____" _____________ 199 г. N ____ комиссия в составе:

     председателя: ______________________________________________________

                             (Ф.И.О., должность)

     и членов ___________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

     провела проверку знаний по охране труда в объеме, соответствующем их

должностным (профессиональным) обязанностям:

Фамилия имя, отчество	Должность (профессия)	Наименование подразделения (цех, отдел, отделение, ла- боратория, участок)	Результат про- верки знаний (сдал/не сдал)	Причина про- верки знаний (очередная, внеочередная и т.п.)	Подпись прове- ряемого

     Председатель _______________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

     Члены комиссии _____________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

Представитель Госинспекции труда

по Республике Татарстан*    __________________________________

     * Подписывает, если участвует в работе