Приложение N 2. Подписной лист

Приложение N 2

Подписной лист

     ____________________________________________________________________

           (наименование района, города республиканского подчинения,

                              района в городе)

     Номер регистрационного свидетельства________________________________

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение  инициативной группой

избирателей кандидатов на должность Президента Республики Татарстан граж-

данина Республики Татарстан______________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

родившегося______________________, работающего___________________________

_________________________________, проживающего в________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------------

NN|   Фамилия, имя,  |Дата |Адрес места |Серия и номер|  Дата    |Подпись

пп|     отчество     |рожд.|жительства  |паспорта  или|подписания|

  |    (инициалы)    |     |            |заменяющего  |          |

  |                  |     |            |его документа|          |

-------------------------------------------------------------------------

     Подписной лист удостоверяю:_________________________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или

          заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

     (Подпись собиравшего и дата)

     Уполномоченный инициативной группы избирателей:_____________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или

  заменяющего его документа уполномоченного инициативной группы избира-

  телей)

     (Подпись и дата)