Статья 12. Страховые организации

Статья 12. Страховые организации

Страховыми организациями в системе обязательного медицинского страхования выступают государственные больничные кассы. Добровольное медицинское страхование осуществляют страховые компании, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами с любыми предусмотренными законодательством Татарстана формами собственности и организующие свою деятельность в соответствии с законодательством, действующим на территории Республики Татарстан.

Страховые организации не входят в систему здравоохранения.

Органы управления здравоохранения и медицинские учреждения не имеют права прямо или косвенно быть учредителями медицинских страховых организаций. Медицинские учреждения имеют право приобретать акции медицинских страховых компаний. Суммарная доля акций, принадлежащих медицинским учреждениям, не должна превышать 10 процентов общего пакета акций медицинской страховой компании.

Страховые организации, занимающиеся медицинским страхованием, должны иметь на это государственное разрешение (лицензию). Порядок и условия лицензирования определяются Кабинетом Министров Республики Татарстан.

Страховые организации имеют право участвовать в аккредитации медицинских учреждений (определение их соответствия установленным профессиональным стандартам), в определении тарифов на медицинские услуги, предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или (и) медицинскому работнику на материальное возмещение физического или (и) морального ущерба, причиненного застрахованному по их вине.

Страховые организации обязаны контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями обязательной программы или договора, независимо от места нахождения медицинского учреждения.

Страховые организации для обеспечения финансовой устойчивости страховой деятельности создают резервный фонд в установленном порядке.

Страховые организации, осуществляющие медицинское страхование, ведут учет прихода и расхода денежных средств и ежегодно представляют органам государственного управления и страхователям информацию о постатейном балансе доходов и расходов.

На страховые компании распространяется действующее на территории Республики Татарстан законодательство по налогообложению.

Больничные кассы освобождаются от уплаты налогов по доходам от основной деятельности.

Страховые организации реорганизуются и ликвидируются в порядке, установленном законодательством Республики Татарстан.

Доходы от использования временно свободных финансовых средств государственных больничных касс налогами не облагаются при использовании их на финансирование программ обязательного медицинского страхования.