Раздел III. Перечень дорогостоящих видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов здравоохранения

Раздел III. Перечень дорогостоящих видов медицинской помощи,
финансируемых за счет средств соответствующих
бюджетов здравоохранения

1. Хирургические виды медицинской помощи

1.1. Трансплантация: почки; сердца; легкого; комплекса сердца-легкого; печени; поджелудочной железы (изолировано или в блоке с почкой); костного мозга (аллоаутогенный трансплантат); "Аллопланта" (трансплантат из ткани человека).

2. Оперативные вмешательства

2.1. VI категории сложности: разобщение трахео-бронхо-пищеводных свищей; портокавальные и другие сосудистые анастомозы при портальной гипертензии; обширные резекции печени типа гемигепатэктомии; все операции с ИК (не входящие в VII категорию сложности); операции при аневризмах нисходящей аорты; операции при надрывающихся аневризмах брюшной аорты; повторные операции на аорте; оперативные вмешательства на сердце и сосудах у новорожденных и детей раннего возраста (до 3-х лет); оперативные вмешательства на сосудах и клапанах сердца в условиях рентген-эндоваскулярной хирургии (вальвулопластика, коронаропластика); оперативные вмешательства при пороках развития органов брюшной полости, в том числе в сочетании с пороками развития тазовых органов у детей; оперативные вмешательства при врожденных пороках развития почек с нарушением функции тазовых органов у детей; хирургическое лечение гормональных опухолей; кохлеарная имплантация у детей; хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки.

2.2. VII категории сложности:

Одноименные операции аортокоронарного шунтирования с вмешательством на клапанах сердца или на артериях; радикальная коррекция тетрады Фалло; операции при аневризмах восходящей аорты, ее дуги или при торакоабдоминальных аневризмах.

3. Нейрохирургия. Оперативные вмешательства. III категория сложности. При опухолях головного и спинного мозга:

3.1. Удаление: аденом гипофиза (транссфеноидальное); глиом поверхностных; глиом зрительных нервов и хиазмы; краниофарингиом (транссфеноидальное); менингиом; бугорка турецкого седла; зрительного нерва; ольфакторной ямки; парасагиттальных; опухолей задней черепной ямки: глиом, неврином V и VIII нервов.

Удаление (стереотаксическое) опухолей и кист головного мозга.

Удаление опухолей спинного мозга: интрамедуллярных; экстрамедуллярных передней локализации, типа "песочных часов".

Микрохирургические операции: наложение микрососудистого анастомоза.

Прямые и эндовазальные операции при: артериальных аневризмах супратенторальной локализации; артериовенозных мальформациях головного мозга (кроме отнесенных к V категории); артериосинусных соустьях.

Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия: лобэктомия (при эпилепсии); микрососудистая дэкомпрессия V, VII, XI нервов;

Стереотаксические операции на головном и спинном мозге при: болевых синдромах; гиперкинезах; эпилепсии.

3.2. IV категории сложности:

Опухоли головного и спинного мозга: удаление глиом: глубинной локализации в больших полушариях; подкорковых узлов; удаление менингиом: кавернозного синуса; медиальных крыльев основной кости; мосто-мозжечкового узла; намета мозжечка; области стока синусов; удаление опухолей: боковых и IV желудочков мозга; краниоспинальных; краниофациальных (краниоорбитальных) с первичной пластикой лицевого скелета; области шишковидного тела; коллоидных кист III желудочка.

Удаление гигантских: аденом гипофиза (транскраниальное); глиом зрительных нервов и хиазмы; краниофарингиом (транскраниальное); менингиом бугорка турецкого седла; неврином VIII нерва; паранглиом основания черепа; опухоли спинного мозга типа "песочных часов".

Патология сосудов головного и спинного мозга:

операции при артериальных аневризмах: гигантских; каротидно- офтальмических; артериальных мальформациях спинного мозга.

Тромб- и эмболектомия при поражениях сосудов головного мозга.

3.3. V категория сложности.

Опухоли головного мозга: удаление глиом: ствола мозга; среднего мозга; III желудочка; удаление менингиом и хордом ската черепа; удаление множественных опухолей головного мозга различной локализации;

Патология сосудов головного мозга:

Прямые вмешательства при:

артериальных аневризмах: вертебробазиллярной системы, множественных; артериовенозных мальформациях: подкорковых образований; задней черепной ямки.

Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия.

Стереотаксическая резекция опухолей головного мозга.

Трансплантация эмбриональной ткани при паркинсонизме.

Стереотаксическая имплантация внутримозгового электрода для лечения заболеваний экстрапирамидной системы.

4. Проктология. Оперативные вмешательства

4.1. IV категория сложности:

Консервативное лечение тотальных форм неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Оперативное лечение: экстрасфинктерные свищи прямой кишки с выполнением пластических операций и методов закрытия внутреннего отверстия; аноректальные аномалии; гигантские перинатальные кондиломы с пластикой тканей промежности; острый первиоректальный парапроктит; закрытие (или формирование) краевых (пристеночных) и двуствольных коло- и илеостом; не осложненные формы болезни Гиршпрунга; толстокишечные свищи (одиночные); аномалии развития ободочной кишки (комбинированный или абдоминальный доступ); хирургическое лечение неспецифического язвенного колита и болезни Крона; высокие ректовагинальные свищи (комбинированный доступ); закрытие осложненных коло- и илеостом; осложненный клинически выраженный дивертикулез ободочной кишки; эндоскопическое удаление крупных новообразований толстой кишки; удаление крупных дермоидных образований промежности и таза; операция с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и осложнениями основного процесса; анаэробный парапроктит.

4.2. V категории сложности:

Оперативное лечение: множественные кишечные свищи; синхронный или метахронный рак прямой и ободочной кишки; рак на фоне неспецифического язвенного колита, болезни Крона и дивертикулеза; рецидивы рака и прямой и ободочной кишки; суптотальный и тотальный мегаколон; декомпенсированные формы хронического толстокишечного стаза, восстановительные и реконструктивные операции после операций типа Гертмана, брюшно-анальной резекции и брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки; реконструктивные операции после ожогов и сложных комбинированных травм кишечника, формирование искусственного запирательного аппарата прямой кишки; ангиомы синдрома Клиппеля-Треноне; десмомы брюшной полости в сочетании с диффузным полипозом; осложненные формы болезни Гиршпрунга и другие аномалии толстой кишки; илеоколоректопластика, создание тазовых тонко- и толсто-кишечных резервуаров.

5. Микрохирургия:

реплантация пальцев кости; реплантация крупных сигментов конечностей; реплантация крупных сигментов конечностей с одноименной аутотрансплантацией различных тканевых компонентов; аутотрансплантация различных тканевых комплексов; одноименная аутотрансплантация 2-х и более тканевых комплексов; реконструктивные операции на маточных трубах и семявыводящих протоках при женском и мужском бесплодии; лечение тяжелых форм ретинопатии недоношенных (IV-V стадия); комбинированные реконструктивные операции при тяжелых формах перинатальной патологии глаз у детей; комбинированные операции при тяжелых формах папилломатоза дыхательных путей у детей.

6. Реконструктивно-пластическая хирургия:

при лечении злокачественных опухолей; на мочеполовой системе; при лечении врожденных, приобретенных дефектов и деформаций челюстно-лицевой области.

7. Травматология и ортопедия:

удаление конечностей; формирование стопы при культях нижней половины голени, стопы и посттравматических дефектах; комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций позвоночника; сколиотическая болезнь; опухоли позвоночника; дегенеративные и иные стенозы позвоночного канала;

корригирующие вертебротомии.