Приложение N 1. Заявление об обмене жилой площади

Приложение N 1
к Временным правилам обмена
жилых помещений различных форм
собственности в городе Казани

                                       Бюро обмена жилой площади г.Казани

                                    Входящий N___от "___"_________199__г.

Заявление об обмене жилой площади

     Я,____________________________наниматель, член ЖК, ЖСК,  собственник

                                           (нужное подчеркнуть)

квартиры, дома в г._____________по  ул.________________дом______кв.______

желаю произвести обмен жилой площади, находящейся на_______этаже_________

этажного дома.

     Квартира состоит из___жилых комнат в____комнатной квартире площадью:

жилой___________.общей____________кв.м. комнаты изолированные, смежные.

     Благоустройство квартиры:  имеются газ,  электроплита,  ванная, хол.

вода,  гор.вода,  газ.колонка,  совмещенный,  раздельный санузел, балкон,

лоджия,  мусоропровод,  центральное,  местное,  газовое, печное отопление

(нужное подчеркнуть).

     В  квартире  с правом  на  жилую  площадь  проживают  с регистрацией

(включая заявителя):

-------------------------------------------------------------------------

 N |       Фамилия, имя, отчество (полностью)         |Родст-|Год |Место

п/п|                                                  |вен.  |рож-|рабо-

   |                                                  |отно- |де- |ты,

   |                                                  |шения |ния |учебы,

   |                                                  |      |    |долж-

   |                                                  |      |    |ность

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

-------------------------------------------------------------------------

     Из  проживающих  в семье  состоит  ли  кто  на  учете в диспансерах:

психоневрологическом или туберкулезном.

     В квартире временно не живут, но сохраняют право на жилую площадь (в

армии, на учебе, на лечении, по брони и т.п.)

-------------------------------------------------------------------------

---+--------------------------------------------------+------+----+------

-------------------------------------------------------------------------

     Прошу разрешить обмен моей жилплощади на квартиру(ы):

г.___________________ул.______________________________дом_______кв.______

из_____комнат, жилой площадью_______кв.м. с гр.__________________________

г.___________________ул.______________________________дом_______кв.______

из_____комнат, жилой площадью_______кв.м. с гр.__________________________

Прошу выписать ордер на__________________________________________________

                       __________________________________________________

Причина обмена:__________________________________________________________

     Эта  жилая  площадь  нами  осмотрена  и никаких претензий к жилищным

органам, а также к гражданам_____________________________________________

______________________________________________________иметь не будем.

Подпись заявителя______________________

и подписи совершеннолетних членов семьи 2._______________3.______________

4.____________5.____________6.___________7._____________8._______________