Приложение N 3. Приложение к форме N 30-военкомат. Сведения о количестве граждан мужского пола по достижении ими 15 летнего возраста, которым проводятся лечебно-оздоровительные мероприятия и медицинские обследования в связи с исполнением гражданами воинской обязанности (годовая)

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 27 февраля 2002 г. N 146

Приложение
к форме N 30-военкомат

    "Сведения о количестве граждан мужского пола по достижении ими 15

       летнего возраста, которым проводятся лечебно-оздоровительные

       мероприятия и медицинские обследования в связи с исполнением

                гражданами воинской обязанности" (годовая)

          По ___________________ району (городу) за 200____ год

     1.  Численность  лиц прошедших осмотр в военкомате 1)__________,  из

них:   нуждались   в  проведении  обследования  и лечебно-оздоровительных

мероприятиях  2)________,  в том числе в стационаре 3)________;  из числа

нуждавшихся   прошли   лечебно-оздоровительное   лечение   (обследование)

4)_______, в том числе в стационаре 5)_________, ими проведено койко-дней

6)________; стоимость лечения (обследования) всего 7)________ (рублей), в

том числе в стационаре 8)__________ (рублей).

     2.  Работа  в призывных  комиссиях  при райвоенкоматах привлекаемого

медицинского  персонала  в период  первоначальной  постановки  граждан на

воинский  учет  и призыва  их  на  воинскую  службу  за  счет  должностей

учреждений здравоохранения:

     2.1. Работа врачебного персонала:

N	Специальность	N стр. по ф.30	Число от- влекаемых врачей	Число дней отвлечения	Среднеме- сячная зарплата	Число посеще- ний (вкл. сто- матологичес- кие)*
	Всего
	в том числе:

     * - Примечание:  стоматологические посещения показывать в переводных

посещениях (число УЕТ Х 0,76).

     2.2.  Число отвлекаемых средних медработников 1)_______,  число дней

отвлечения 2)______, среднемесячная зарплата 3)_______.

     2.3. Сумма расходов на командировки: врачей ________,

                                          средних медработников ________.

Руководитель учреждения

"___"______

________________ 2001 г.