Постановление КМ РТ от 26 августа 2002 г. N 503 "Об утверждении Республиканской целевой программы обеспечения медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан
от 26 августа 2002 г. N 503
"Об утверждении Республиканской целевой программы обеспечения
медицинских учреждений Республики Татарстан
магнитно-резонансными томографами"

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2002 г., 24 декабря 2003 г., 4 октября 2004 г.

ГАРАНТ:

Постановлением КМ РТ от 28 февраля 2006 г. N 74 настоящее постановление признано утратившим силу

Действие настоящего постановления было приостановлено

на 2005 год постановлением КМ РТ от 4 октября 2004 г. N 435,

на 2004 год постановлением КМ РТ от 24 декабря 2003 г. N 668,

на 2003 год постановлением КМ РТ от 17 декабря 2002 г. N 717

В целях удовлетворения потребности учреждений здравоохранения республики в современной информативной и безопасной диагностической технике, создания научной и производственной базы для серийного производства медицинских магнитно-резонансных томографов Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу обеспечения медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами.

2. Министерству здравоохранения Республики Татарстан совместно с заинтересованными министерствами обеспечить реализацию указанной программы на основе взаимодействия с администрациями городов и районов Республики Татарстан.

3. Министерству финансов Республики Татарстан и Министерству экономики и промышленности Республики Татарстан при формировании республиканского бюджета Республики Татарстан на 2003 и последующие годы предусматривать ассигнования на реализацию указанной программы за счет средств федеральной целевой программы "Социально-экономическое развитие Республики Татарстан до 2006 года" по статье "Прочие текущие расходы".

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Премьер-министр

Республики Татарстан

Р.Н.Минниханов

Руководитель Аппарата Кабинета

Министров Республики Татарстан

И.Б.Фаттахов

Республиканская целевая программа обеспечения медицинских учреждений
Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами
(утв. постановлением КМ РТ от 26 августа 2002 г. N 503)

Содержание

Введение

Паспорт Республиканской целевой программы обеспечения медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами (далее - Программа)

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

1.1. Социально-экономическое обоснование

1.2. Технико-экономическое обоснование Программы

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы

3. Система программных мероприятий

4. Ресурсное обеспечение Программы

5. Механизм реализации Программы

6. Организация управления и контроль за ходом выполнения Программы

7. Эффективность социально-экономических и экологических последствий от реализации Программы

Введение

Казанский физико-технический институт им.Е.К.Завойского Казанского научного центра Российской академии наук (далее - КФТИ КНЦ РАН) является признанным центром фундаментальных и прикладных разработок в области магнитной радиоспектроскопии, важнейшим практическим применением которых стало изготовление медицинских магнитно-резонансных томографов "ТМР-0.02-КФТИ" на 0.02 Тл и "ТМР-0.06-КФТИ" на 0.06 Тл.

Первый томограф в КФТИ КНЦ РАН был изготовлен в 1997 г. на средства Республиканского фонда НИОКР и ряда ведущих институтов и предприятий республики. Этот аппарат установлен и успешно эксплуатируется в Городской клинической больнице N 7 г.Казани. В 1998-1999 гг. прибор прошел стадию предусмотренных законодательством России приемочных технических и медицинских испытаний, которые проводились ведущими специалистами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Эти испытания подтвердили, что томограф "ТМР-0.02-КФТИ" в своем классе сверхнизкополевых аппаратов полностью соответствует достигнутому мировому уровню. Получено разрешение Министерства здравоохранения Российской Федерации на серийное производство томографа "ТМР-0.02-КФТИ" и его применение в медицинской практике.

Второй томограф изготовлен по заказу Тукаевской центральной районной больницы (г.Набережные Челны). Повышение индукции магнитного поля в 3 раза обеспечивало заметное улучшение разрешения прибора, повышение качества изображения при незначительном увеличении стоимости аппарата и его эксплуатационных расходов.

Разработанные в КФТИ КНЦ РАН томографы, являясь по своим диагностическим и техническим характеристикам аналогами зарубежных аппаратов такого класса, имеют значительно меньшую стоимость.

В настоящее время в Российской Федерации и Республике Татарстан в основном применяются импортные томографы фирм "Bruker", "General Electric", "Toshiba", "Instrumentarium", "Siemens". Основным производителем медицинских магнитно-резонансных томографов в Российской Федерации была московская фирма "Аз". Но последняя ее разработка "Диамаг" на поле 0.2 Тл имеет почти такую же стоимость (500 тыс.долларов США), что и аналогичные аппаратов зарубежного производства, и пока не продается. Предлагаемые нами магнитно-резонансные томографы "ТМР-0.02-КФТИ" и "ТМР-0.06-КФТИ", обладая достаточным уровнем диагностических возможностей, имеют при серийном производстве стоимость в три раза меньшую - 150-175 тыс.долларов США. По своим характеристикам томографы КФТИ КНЦ РАН являются оптимальными для установки в центральных районных больницах Республики Татарстан, а в последующем - и в Российской Федерации. Кроме того, томографы КФТИ КНЦ РАН могут быть установлены в крупных клиниках и диагностических центрах в качестве второго томографа для разгрузки импортных аппаратов.

В ходе выполнения Программы планируется обеспечение 8 медицинских учреждений республики магнитно-резонансными томографами, в том числе одним "ТМР-0.02-КФТИ" и двумя "ТМР-0.06-КФТИ". В рамках Программы намечаются также работы по совершенствованию семейства томографов "ТМР-КФТИ". Планируется разработать медицинский магнитно-резонансный томограф следующего, более высокого класса "ТМР-0.10-КФТИ" с индукцией магнитного поля 0.1 Тл. Всего планируется изготовить пять таких томографов.

Успешная реализация Программы позволит практически полностью удовлетворить потребности здравоохранения республики в современном диагностическом оборудовании такого класса.

Паспорт
Республиканской целевой программы обеспечения медицинских учреждений
Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами

Наименование программы	Республиканская целевая программа обеспечения меди- цинских учреждений Республики Татарстан магнитно-ре- зонансными томографами (далее - Программа)
Государственный заказчик	Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Директор програм- мы	директор КФТИ КНЦ РАН, член-корреспондент Российской академии наук, академик Академии наук Татарстана К.М.Салихов
Основные разра- ботчики программы	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Казанский физико-технический институт им.Е.К.Завойс- кого Казанского научного центра Российской академии наук
Цели и задачи Программы	Обеспечение медицинских учреждений Республики Татарс- тан магнитно-резонансными томографами При этом будут решены следующие основные задачи: удовлетворение потребности республики в современной информативной и безопасной диагностической технике; создание научной и производственной базы для серийно- го производства медицинских магнитно-резонансных то- мографов в Республике Татарстан для Российской Феде- рации и зарубежья; повышение общего научного и технологического уровня научных учреждений и промышленных предприятий респуб- лики, участвующих в реализации проекта; обеспечение новыми рабочими местами целого ряда предприятий и организаций г.Казани и республики; повышение авторитета Казанской школы физиков и меди- ков Республики Татарстан как в Российской Федерации, так и на международной арене.
Сроки и этапы ре- ализации програм- мы	2003-2005 годы Работа по выполнению Программы делится на три этапа: I этап - 2003 г., II этап - 2004 г., III этап - 2005 г.
Перечень подпрог- рамм и основных мероприятий	Выбор медицинских учреждений различного профиля для размещения томографов; адаптация технических характеристик разрабатываемых аппаратов к требованиям конкретных заказчиков; выбор предприятий-соисполнителей для изготовления ключевых блоков и деталей томографа; подготовка кадров для эксплуатации томографов: физи- ков, инженеров, врачей-диагностов; расширение производственной базы КФТИ КНЦ РАН, созда- ние комплекса аппаратуры по настройке электронных блоков
Исполнители под- программ и основ- ных мероприятий	Головным исполнителем Программы является КФТИ КНЦ РАН. Основными соисполнителями проекта являются: ОАО "Казанское моторостроительное производственное объединение" - крупногабаритные металлические детали магнита, блок термостатирования магнита; ОАО "Радиоприбор" - электронные блоки; ОАО "Тимер" - сэндвич-панели для изготовления экрани- рованной комнаты томографа; Государственное унитарное предприятие "Завод по про- изводству изделий из стеклопластика "Позис - Пласт" (г.Зеленодольск) - изготовление декоративных кожухов магнитной системы, стола пациента, корпусов датчиков; завод "Татэнергоремонт" - намотка секций основного магнита и силовых трансформаторов; НИИ вычислительных систем - разработка и монтаж пе- чатных плат; Государственное унитарное предприятие по производству печатных плат - изготовление печатных плат
Объемы и источни- ки финансирования	56,47 млн.рублей, в т.ч. по годам: 2003 г.- 25,14 млн.рублей, 2004 г.- 18,80 млн.рублей, 2005 г.- 12,53 млн.рублей. Источник финансирования - республиканский бюджет Рес- публики Татарстан
Ожидаемые резуль- таты реализации программы	Оснащение медицинских учреждений Республики Татарстан 8 магнитно-резонансными томографами, разработанными и изготовленными КФТИ КНЦ РАН совместно с предприятиями республики, в результате чего будет полностью удов- летворена потребность Республики Татарстан в совре- менном, информативном и безопасном диагностическом оборудовании. Создание научной и производственной базы серийного производства в Республике Татарстан томографов для нужд здравоохранения Российской Федерации и зарубежья
Система контроля за исполнением программы	Министерство экономики и промышленности Республики Татарстан, Министерство здравоохранения Республики Татарстан и КФТИ КНЦ РАН отвечают за своевременное и полное проведение мероприятий Программы. Работа по выполнению Программы будет вестись по календарному плану, согласованному со всеми исполнителями. Методическое руководство по реализации Программы осу- ществляет Министерство экономики и промышленности Республики Татарстан и Министерство здравоохранения Республики Татарстан. Оперативное управление осуществляет дирекция Програм- мы во главе с директором КФТИ КНЦ РАН - членом-кор- респондентом Российской академии наук, академиком Академии наук Татарстана К.М.Салиховым; ответственный исполнитель - заведующий отделом меди- цинской физики КФТИ КНЦ РАН кандидат физико-математи- ческих наук Я.В.Фаттахов.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами

Важнейшей социально-экономической задачей современного здравоохранения является ранняя диагностика различных заболеваний. При решении этой проблемы особое место отводится лучевым методам диагностики.

Общей мировой тенденцией лучевой диагностики в настоящее время является уменьшение дозовой нагрузки на пациента. Одним из основных путей решения этой важной проблемы является постепенная замена рентгеновских аппаратов на магнитно-резонансные томографы. Поэтому представленную Программу можно считать весьма перспективней и своевременной. Успешная реализация Программы позволит удовлетворить потребности республики в этой современной, информативной и безопасной диагностической технике.

КФТИ КНЦ РАН в 1997 г. изготовил опытный образец магнитно-резонансного томографа на поле 0.02 Тл. ("ТМР-0.02-КФТИ"), который установлен и работает в диагностическом отделении Городской клинической больницы N 7 г.Казани. В 1998-1999 гг. прибор прошел стадию предусмотренных законодательством России приемочных технических и медицинских испытаний, которые проводились ведущими специалистами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Эти испытания подтвердили, что томограф "ТМР-0.02-КФТИ" в своем классе сверхнизкополевых аппаратов полностью соответствует достигнутому мировому уровню. Получено разрешение Министерства здравоохранения Российской Федерации на серийное производство томографа "ТМР-0.02-КФТИ" и применение его в медицинской практике (Протокол N 5 от 13 октября 1999 г. Комиссии по аппаратам и техническому оснащению, применяемым в рентгенологии). Подготовлен полный комплект конструкторской и технической документации.

На указанном томографе прошли обследование более 800 человек с патологиями позвоночника, головного мозга, суставов. При исследовании головного мозга с помощью томографа выявляются следующие патологии: органические изменения головного мозга (опухоль, киста), кровоизлияния, зоны ишемии, патология гайморовых пазух. Исследования позвоночника позволяют диагностировать изменения как самих позвонков, так и межпозвонковых пространств. У пациентов с патологией суставов диагностируются наличие жидкости в суставной сумке и межсуставной щели, наличие остеофитов и деформация суставной поверхности.

В настоящее время в КФТИ КНЦ РАН завершена разработка и изготовление более совершенной модели томографа на 0.06 Тл ("ТМР-0.06-КФТИ") по заказу Тукаевской центральной районной больницы в г.Набережные Челны.

Подготовлено техническое задание на разработку томографа "ТМР-0.10-КФТИ" с более высокой индукцией магнитного поля 0.1 Тл. Этот аппарат будет дальнейшей модернизацией семейства томографов КФТИ.

Важным достоинством томографов КФТИ является их относительно невысокая стоимость и низкие эксплуатационные расходы при достаточных диагностических возможностях. Использование относительно невысоких магнитных полей позволяет снизить риск отрицательного влияния таких полей на человека.

В рамках реализации Программы планируются организация сервисного центра при КФТИ КНЦ РАН для дальнейшего сопровождения наших томографов в процессе эксплуатации, а также создание учебно-консультационного центра для подготовки специалистов в области магнитно-резонансной томографии на базе Казанской государственной медицинской академии. Все томографы будут соединены электронной почтой для оперативной передачи диагностической информации и консультаций с ведущими специалистами центра.

Основой для успешного выполнения Программы служит опыт создания томографов "ТМР-0.02-КФТИ", "ТМР-0.06-КФТИ", наличие высококвалифицированного научного и инженерно-технического персонала в КФТИ КНЦ РАН и организациях-соисполнителях, оптимальное использование как отечественного, так и зарубежного оборудования и материалов, высокий технический и производственный потенциал предприятий-партнеров в Республике Татарстан, налаженное сотрудничество со специалистами-медиками Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Казанской государственной медицинской академии.

1.1. Социально-экономическое обоснование Программы

Необходимость создания Программы обусловлена состоянием материально-технической базы лучевой диагностики в лечебных учреждениях республики. Неоспорима роль лучевых методов диагностики в раннем выявлении практически всех групп заболеваний. Не случайно одним из критериев оценки уровня развития здравоохранения государства является обеспеченность оборудованием для лучевой диагностики. Несомненно, важное значение имеет и состав материальной базы лучевой диагностики. К сожалению, как в Российской Федерации, так и в Республике Татарстан основное количество рентгеновского оборудования устарело, что приводит к высоким уровням облучения населения при проведении медицинских рентгено-радиологических исследований. При определенных видах обследования риск индуцирования злокачественных новообразований может превышать пользу от раннего выявления патологии.

В связи с вышеизложенным и в целях существенного улучшения оснащенности лечебных учреждений диагностической техникой, отвечающей требованиям сегодняшнего дня, представляется весьма своевременной разработка и принятие Программы. Появление современной диагностической техники в большем числе больниц, максимальная ее доступность пациентам при высоком научном и кадровом потенциале службы лучевой диагностики в Республике Татарстан приведет к заметному улучшению здоровья населения.

1.2. Технико-экономическое обоснование Программы

В результате выполнения Программы планируется обеспечить 8 медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами.

Марка	Индукция магнитного поля, Тл	Количество, штук	Сумма*, (млн.рублей)
"ТМР-0.02-КФТИ" "ТМР-0.06-КФТИ" "ТМР-0.10-КФТИ"**	0,02 0,06 0,10	1 2 5	4,91 10,88 38,52

* В ценах 2002 г. Подлежит ежегодному уточнению с учетом индекса дефлятора.

** В том числе разработка опытного образца.

Планируется также изготовление 8 экранированных комнат для размещения томографов по цене 270 тыс.рублей каждая.

Общая стоимость Программы - 56,47 млн.рублей.

Источник финансирования - республиканский бюджет Республики Татарстан.

Срок исполнения Программы - 3 года (2003-2005 гг.)

Томографы "ТМР-КФТИ" предназначены для применения в медицинских лечебно-профилактических, лечебно-оздоровительных учреждениях, научно-исследовательских институтах медико-биологического профиля и при подготовке спецперсонала для работы в области МР-томографии.

Магнитно-резонансные томографы "ТМР-0.02-КФТИ" и "ТМР-0.06-КФТИ" относятся к классу сверхнизкополевых, а "ТМР-0.10-КФТИ" - низкополевых томографов. Использование относительно невысоких полей позволяет значительно уменьшить энергопотребление прибора при получении изображений, удовлетворяющих медицинским требованиям. Кроме того, величины постоянного магнитного и радиочастотного полей, а также скорость переключения градиентных магнитных полей во много раз ниже предельно допустимых значений, принятых Всемирной организацией здравоохранения.

Томографы "ТМР-КФТИ" обладают следующими диагностическими возможностями:

при исследовании головного мозга позволяют выявлять органические изменения головного мозга (опухоль, киста), кровоизлияния, зоны ишемии, патологии гайморовых пазух;

при исследовании позвоночника - изменения как самих позвонков (опухолевые поражения, дегенеративно-дистрофические процессы), так и межпозвонковых пространств;

при обследовании суставов - наличие жидкости в суставной сумке и межсуставной щели, наличие остеофитов и деформация суставной поверхности.

Томографы "ТМР-0.02-КФТИ" и "ТМР-0.06-КФТИ" располагают следующим набором стандартных режимов: градиентное эхо, спин-эхо, многократное спин-эхо, насыщение-восстановление, быстрое сканирование.

Полученные изображения могут быть выведены на экран дисплея ПЭВМ, видеомонитор, лазерный принтер и другие носители. Предусмотрена возможность сохранения и обработки информации в формате DICOM 3.0, что позволяет обмениваться данными с любыми медицинскими системами, поддерживающими этот стандарт (на сегодняшний день этот стандарт поддерживают большинство производителей медицинского оборудования, в том числе фирмы "Philips", "Siemens", "General Electric").

Томографы "ТМР-0.02-КФТИ" укомплектованы тремя датчиками: "Голова", "Спина", "Колено".

Томографы "ТМР-0.06-КФТИ" укомплектованы пятью датчиками: "Голова", "Шея", "Спина", "Суставы", "Все тело".

Томографы "ТМР-0.10-КФТИ" планируется укомплектовать также пятью датчиками.

По желанию заказчика могут быть разработаны и изготовлены другие датчики.

Основные технические параметры и характеристики томографов приведены в следующей таблице:

Наименование параметра	"ТМР-0.02-КФТИ"	"ТМР-0.06-КФТИ"	"ТМР-0.10-КФТИ"
Тип магнита	резистивный	резистивный	резистивный
Индукция магнитного по- ля, Тл	0,02	0,06	0,10
Относительная неодно- родность магнитного по- ля в сфере диаметром 300 мм	0,00005	0,00005	0,00005
Пространственное разре- шение, измеренное на тест-объекте диаметром 210 мм, мм	не более 2	не более 1	не более 1
Соотношение сигнал/шум	не хуже 10	не хуже 30	не хуже 45
Ориентация поля	горизонтальная	горизонтальная	горизонтальная
Вес, тонн	1,0	1,2	1,5
Размер области исследо- вания - сфера диамет- ром, мм	не менее 300-400	не менее 300-400	не менее 300-400
Минимальная толщина слоя исследования, мм	8	5	3
Количество одновременно полученных срезов	до 16	до 16	до 16
Горизонтальное переме- щение стола пациента, мм	2000	2000	2000
Максимальная распреде- ленная нагрузка на стол пациента, кг	до 150	до 150	до 150

Эксплуатационные параметры томографов приведены в следующей таблице:

Наименование параметра	"ТМР-0.02-КФТИ"	"ТМР-0.06-КФТИ"	"ТМР-0.10-КФТИ"
Напряжение питания (трехфазное), Ватт	380/220	380/220	380/220
Потребляемая мощность, кВт	не более 10	не более 25-30	не более 45
Минимальная занимаемая площадь, кв.метров	40	40	40
Расход воды, литров/ми- нуту	не более 8	не более 12	не более 18
Время непрерывной рабо- ты, часов	не менее 12	не менее 12	не менее 12
Время одного обследова- ния, минут	30	20-30	20

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы

Целью Программы является обеспечение медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами семейства "ТМР-КФТИ", разработанными КФТИ КНЦ РАН при участии ряда предприятий республики. При этом планируется не простое тиражирование изготовленных вариантов указанных томографов, а их доработка с целью улучшения диагностических и эксплуатационных характеристик, модернизация с учетом потребностей конкретного потребителя. В ходе выполнения Программы планируется также дальнейшая модернизация аппаратов путем разработки томографа "ТМР-0.10-КФТИ" с индукцией магнитного поля 0.1 Тл. Это обеспечит заметное улучшение разрешающей способности прибора, повышение качества изображения при незначительном увеличении стоимости аппарата и эксплуатационных расходов.

В развитых странах установлена следующая норма: один магнитно-резонансный томограф на 100 тыс.жителей. В нашей стране до указанного уровня, к сожалению, еще далеко. Хотя в Республике Татарстан ситуация несколько лучше, чем в России в целом, но также далека от желаемого (один томограф на 600 тыс.человек). Это, конечно, приводит к большим очередям и не позволяет врачам своевременно диагностировать больных. Успешная реализация Программы позволит довести оснащенность республики этими аппаратами до вполне удовлетворительной величины - один томограф на 250 тыс.жителей.

Разработанные в КФТИ КНЦ РАН томографы, являясь по своим диагностическим и техническим характеристикам аналогами зарубежных аппаратов такого класса, имеют значительно меньшую стоимость. Это дает возможность оснащения подобными диагностическими аппаратами центральных районных больниц и клиник Республики Татарстан, Поволжского региона, а в перспективе - Российской Федерации и зарубежья.

Кроме того, томографы КФТИ могут быть установлены в качестве вторых томографов к импортным томографам со сверхпроводящими магнитами. Это позволит разгрузить дорогостоящие аппараты.

3. Система программных мероприятий

Начало реализации Программы: 2003 г.

Срок выполнения Программы: 3 года (2003-2005 гг.)

Этапы реализации Программы приведены в следующей таблице.

N этапа	Сроки	Содержание работы	Объемы финанси- рования, (млн. рублей)
1 этап	2003 г.	1. Создание математической модели и расчет ос- новного магнита с повышенной областью однород- ности магнитного поля с индукцией 0.02, 0.06 и 0.10 Тл. 2. Разработка источника тока магнита повышенной стабильности на 0.10 Тл. 3. Разработка и изготовление комплекта аппарату- ры для настройки электронных блоков томографа 4. Разработка и изготовление томографа "ТМР-0.02-КФТИ" с повышенной областью однород- ности магнитного поля. Монтаж у заказчика и за- пуск в эксплуатацию. 5. Разработка и изготовление томографа "ТМР-0.06-КФТИ" с повышенной областью однород- ности магнитного поля. Монтаж у заказчика и за- пуск в эксплуатацию. 6. Создание макетного образца магнитной системы томографа "ТМР-0.10-КФТИ". 7. Изготовление деталей магнитной системы томог- рафов "ТМР-0.10-КФТИ" 8. Создание сервисного центра при КФТИ для га- рантийного и послегарантийного обслуживания то- мографов "ТМР-КФТИ".	25,14
2 этап	2004 г.	1. Разработка модернизированного программного обеспечения томографов. 2. Разработка и изготовление томографа "ТМР-0.06-КФТИ" с повышенной областью однород- ности магнитного поля и модернизированным прог- раммным обеспечением. Монтаж у заказчика и за- пуск в эксплуатацию. 3. Сборка опытного образца томографа "ТМР-0.10-КФТИ". Проверка технических и эксплуа- тационных характеристик. 4. Приемочные технические и медицинские испыта- ния. Получение разрешения Министерства здравоох- ранения Российской Федерации на серийное произ- водство и применение в медицинской практике то- мографа "ТМР-0.10-КФТИ". 5. Разработка и изготовление томографа "ТМР-0.10-КФТИ". Монтаж у заказчика и запуск в эксплуатацию.	18,80
3 этап	2005 г.	1. Разработка и изготовление 3 томографов "ТМР-0.10-КФТИ". Монтаж у заказчика и запуск в эксплуатацию.	12,53
		Всего:	56,47

Успешное выполнение Программы, в том числе разработка, изготовление, а в последующем и эффективная эксплуатация томографов семейства "ТМР-КФТИ" требует выполнения следующих основных мероприятий:

изучение диагностических требований медицинских учреждений различного профиля, определение областей применения разрабатываемых томографов, адаптация технических и эксплуатационных характеристик аппаратов к требованиям конкретных заказчиков (потребителей);

выбор предприятий-соисполнителей для изготовления ключевых блоков и деталей томографа в зависимости от опыта кооперации, качества и стоимости работ, сроков исполнения, обеспеченности качественным сырьем и материалами, наличия высококвалифицированной рабочей силы и работоспособного (неизношенного) оборудования;

расширение производственной базы КФТИ КНЦ РАН, создание комплекса аппаратуры для регулировки электронных блоков, т.к. ключевые операции по окончательной сборке и юстировке магнитной системы, настройке электронных блоков будут выполняться в институте;

подготовка кадров для эффективной эксплуатации томографов. Эта проблема включает в себя две взаимосвязанные составляющие: подготовка высококвалифицированных кадров физиков, инженеров и подготовка врачей-диагностов. Подготовку физиков и инженеров планируется проводить совместно с Казанским государственным университетом путем выполнения курсовых и дипломных работ студентов в процессе разработки и изготовления томографов. Здесь предполагается взаимодействие в первую очередь с физическим факультетом Казанского государственного университета (с кафедрами химической физики, квантовой электроники и магнитной радиоспектроскопии, молекулярной физики, радиоэлектроники). Врачей-диагностов планируется готовить в учебно-консультационном центре по подготовке специалистов по магнитно-резонансной томографии, создание которого намечается на базе Казанской государственной медицинской академии.

4. Ресурсное обеспечение Программы

В ходе выполнения Программы планируется обеспечение 8 медицинских учреждений Республики Татарстан магнитно-резонансными томографами, в том числе "ТМР-0.02-КФТИ" - в количестве 1 штуки; "ТМР-0.06-КФТИ" - 2 штук; "ТМР-0.10-КФТИ" - 5 штук.

В Республике Татарстан есть почти все необходимые предприятия для разработки и производства такой сложной и тонкой аппаратуры, как томограф.

Основная часть (80-90%) запрашиваемых средств остается в Республике Татарстан. За пределами Республики Татарстан будут закуплены медная шина для изготовления магнита, медный и латунный лист для изготовления радиаторов и экранированной комнаты, алюминиевый прокат и стеклотекстолитовые трубы. Остальные материалы будут закуплены в Республике Татарстан. Заказы на изготовление каркаса и секций магнита, стола пациента, электронных блоков и др. будут размещены на предприятиях г.Казани, что приведет к появлению новых рабочих мест. Развитие новых наукоемких производств в республике позволит повысить общий технологический уровень промышленности Республики Татарстан.

КФТИ КНЦ РАН вкладывает собственные средства и ресурсы для реализации Программы, предоставляет свои помещения, научное оборудование и компьютеры для проведения научно-исследовательских работ по Программе, окончательной сборке и юстировке томографа, располагает высококвалифицированными кадрами физиков и математиков, инженеров-электронщиков, программистов для успешной реализации Программы, налажена кооперация с ведущими научными учреждениями, научно-исследовательскими институтами, конструкторскими бюро, ведущими предприятиями республики.

5. Механизм реализации Программы

Механизм реализации Программы сформирован в соответствии с положениями действующего законодательства, постановлениями Правительства Российской Федерации, Правительства Республики Татарстан.

Механизм реализации Программы включает в себя следующие элементы:

выработка организационной структуры управления Программой;

выбор лечебных учреждений г.Казани и республики для размещения 8 томографов с учетом оснащенности специалистами и аппаратурой, профиля больницы и др.;

уточнение необходимого ассортимента томографов с учетом их диагностических возможностей, стоимости, эксплуатационных расходов, сроков изготовления;

согласование графика поставок конкретных марок томографов "ТМР-КФТИ" в выбранные лечебные учреждения;

разработка в КФТИ КНЦ РАН полного комплекта конструкторской документации на узлы и детали томографа с учетом наличия материалов и технологических возможностей предприятий-исполнителей. Подбор предприятий-"дублеров" и проведение переговоров о возможности и условиях изготовления узлов и деталей томографа;

согласование с предприятиями сроков исполнения, этапов и стоимости работ и оплаты;

разработка системы контроля качества изготавливаемых деталей и узлов, согласование процедуры приемки готовых изделий и гарантийных обязательств исполнителей;

разработка технических требований к помещениям в лечебных учреждениях для размещения магнитно-резонансных томографов, в том числе к подводу электроэнергии, водоснабжения, близости возможных источников помех и т.п.;

разработка конструкторской документации на экранированные комнаты для размещения томографов с учетом размеров и расположения помещений, предоставляемых лечебными учреждениями;

создание в КФТИ КНЦ РАН участка сборки томографов производительностью 3-4 штуки в год. Разработка и создание стендов для проверки и настройки электронных блоков. Подготовка складских помещений для хранения материалов, узлов и деталей;

создание в КФТИ КНЦ РАН сервисного центра для монтажа изготовленных томографов в лечебных учреждениях, гарантийного и послегарантийного обслуживания их. Оснащение центра необходимым контрольно-измерительным оборудованием.

6. Организация управления и контроль за ходом выполнения Программы

Согласно постановлению Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.05.2000 г. N 371 "О мерах по реализации системы индикативного управления экономикой Республики Татарстан" управление реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения обеспечивает дирекция Программы и Министерство здравоохранения Республики Татарстан в лице заместителя министра здравоохранения.

Работа проводится по календарному плану, согласованному со всеми исполнителями.

7. Эффективность социально-экономических и экологических последствий
от реализации Программы

Успешная реализация Программы позволит оснастить медицинские учреждения республики современной, информативной и безопасной диагностической аппаратурой, обеспечит новыми рабочими местами целый ряд предприятий и организаций г.Казани, будет способствовать повышению авторитета Казанской школы физиков и Республики Татарстан в целом как в Российской Федерации, так и на международной арене.

В таблице приведены данные по окупаемости затрат на выполнение Программы.

Марка томографа	Цена (в млн.руб- лей)	Количество осмотров в день	Стоимость одного ос- мотра (в рублях)	Итоговая сумма за осмотры в год (в млн. рублей)	Окупаемость томографа, лет
ТМР-0.02-КФТИ	4,91	20	600	3,02	1,63
ТМР-0.06-КФТИ	5,44	20	800	4,03	1,35
ТМР-0.10-КФТИ	6,53	20	1000	5,04	1,30

Внедрение магнитно-резонансных томографов в медицинскую практику позволит постепенно уменьшить применение рентгеновских аппаратов, приводящих к большой дозовой нагрузке на пациентов.

При изготовлении и эксплуатации томографа не оказывается никакого вредного воздействия на окружающую среду.

Технический и производственный опыт, накопленный при выполнении Программы, позволит развернуть серийное производство томографов семейства "ТМР-КФТИ" для медицинских учреждений Российской Федерации и зарубежья.