Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Правилам обязательного медицинского
страхования граждан г.Казани на 2003 год
Правила
оформления счета-реестра амбулаторно-поликлинической помощи
1. Реестр формируется на бумажном носителе и представляется в Территориальную больничную кассу г.Казани ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным.
2. Специальности врачей указываются по классификации, принятой в государственной статистической отчетности (форма 30).
3. В графе "Количество посещений" указывается общее количество всех посещений врачей указанной специальности в отчетном календарном месяце.
Счет-реестр амбулаторно-поликлинической помощи
по ____________________ учреждению ______ уровня
за ___________ месяц ______ года
Специальности | Количество посещений |
Тариф посещения, рублей |
Сумма, рублей |
Всего: |
Правила
оформления счета-реестра за медицинские услуги, оказанные медицинским
учреждением жителям Российской Федерации и Республики Татарстан,
проживающим за пределами г.Казани
1. В заголовке счета-реестра указываются:
наименование медицинского учреждения, оказавшего медицинскую услугу;
календарный месяц, в течение которого были оказаны медицинские услуги или было завершено оказание (многократных) медицинских услуг.
2. В счет-реестр включаются посещения специалистов, подлежащие оплате Территориальной больничной кассой г.Казани в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.
3. Дата рождения указывается в формате ЧЧ.ММ.ГГ (число, месяц, год).
4. Адрес пациента указывается по месту регистрации места жительства.
Счет-реестр медицинских услуг,
оказанных медицинским учреждением _________________________________
жителям Российской Федерации и Республики Татарстан,
проживающим за пределами г.Казани
за ____________ месяц _______ года
N п/п |
Серия и номер полиса |
Наименование страховой организации |
Ф.И.О. | Дата рожде- ния |
Домашний адрес |
Дата по- сещения специа- листа |
Код по МКБ-10 |
Тариф, рублей |
Кол-во | Стоимость, рублей |
Всего:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.