Приложение N 12. Акт приема-передачи именных приватизационных чеков Республики Татарстан

Приложение N 12

Акт
"___"__________________199__г. N___________
приема-передачи именных приватизационных
чеков Республики Татарстан

     Мы, нижеподписавшиеся, представитель________________________________

_________________________________________________________________________

          (название специализированного инвестиционного фонда)

в лице___________________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О.)

с одной стороны  и  представитель  Госкомитета  Республики  Татарстан  по

управлению  госимуществом  или  комитета   по   управлению   коммунальным

имуществом_________________________________________________________в лице

                             (района, города)

_________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О.)

с другой стороны, составили настоящий акт о том,  что  специализированный

инвестиционный фонд______________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (название специализированного инвестиционного фонда)

передал, а Госкомитет Республики Татарстан  по  управлению  госимуществом

или комитет по управлению коммунальным имуществом________________________

____________________принял   именные   приватизационные  чеки  Республики

  (района, города)

Татарстан по прилагаемому перечню на общую сумму_________________________

______________рублей в количестве____________________________штук в обмен

  (прописью)                             (прописью)

на акции ________________________________________________________________

                       (название акционерного общества)

     Приложение:

     Перечень  передаваемых  именных  приватизационных  чеков  Республики

Татарстан на_________________________листах.

Представитель_____________________     Представитель  Госкомитета Респуб-

                   (название           лики Татарстан по управлению госи-

__________________________________     муществом или комитета по управле-

 специализированного инвестицион-      нию коммунальным имуществом

__________________________________     __________________________________

           ного фонда)                          (района, города)

__________________________________     __________________________________

            (Ф.И.О.)                                (Ф.И.О.)

__________________________________     __________________________________

            (подпись)                          (подпись)

  М.П.                                   М.П.

Приложение а Акту приема-передачи
именных приватизационных чеков
Республики Татарстан

Перечень
именных приватизационных чеков Республики Татарстан,
передаваемых специализированным инвестиционным фондом

          _____________________________________________________

          (название специализированного инвестиционного фонда)

     В  Госкомитет Республики Татарстан по управлению  госимуществом  или

комитет по управлению коммунальным имуществом____________________________

_________________________________________________________________________

                             (района, города)

в обмен на акции_________________________________________________________

                             (название акционерного общества)

по акту приема-передачи N_________от "___"________________________199__г.

-------------------------------------------------------------------------

NN |Фамилия и инициалы|N именного чека|N отделения Сбербанка,|   Сумма

п/п|  владельца чека  |               |    выдавшего чек     |

---+------------------+---------------+----------------------+-----------

 1 |         2        |       3       |          4           |     5

---+------------------+---------------+----------------------+-----------

   |                  |               |                      |

   |                  |               |                      |

   |                  |               |                      |

   |                  |               |                      |

   |                  |               |                      |

     Итого_________________________________именных приватизационных чеков

               (прописью количество)

Республики Татарстан на общую сумму_______________________________рублей.

                                               (прописью)

Представитель_____________________     Представитель  Госкомитета Респуб-

                   (название           лики Татарстан по управлению госи-

__________________________________     муществом или комитета по управле-

 специализированного инвестицион-      нию коммунальным имуществом

__________________________________     __________________________________

           ного фонда)                          (района, города)

__________________________________     __________________________________

            (Ф.И.О.)                               (Ф.И.О.)

__________________________________     __________________________________

 (подпись)         (дата)               (подпись)         (дата)

  М.П.                                   М.П.