Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к Порядку формирования цен
на лекарственные средства,
реализуемые в Республике Татарстан
Форма
Протокол N _______
согласования цен на лекарственные средства
между ________________(поставщик) и ___________________(покупатель)
на поставку ___________________________(наименование групп товаров)
N | Наи- мено- вание пред- прия- тия- изго- тови- теля |
Наиме- нова- ние и крат- кая харак- терис- тика товара |
Се- рия |
Госуда- рствен- ная ре- гистра- ция на лекарс- твенное средст- во |
Отпу- скная цена прои- зво- дите- ля за еди- ницу про- дук- ции |
НДС | Оптовая надбав- ка пре- дприя- тия, закупи- вшего товар за соб- ствен- ные ва- лютные средст- ва |
Оптовая надбав- ка пред- приятия оптовой торгов- ли |
Отпу- скная цена пред- прия- тия опто- вой тор- говли |
НДС | Торго- вая надбав- ка роз- ничного звена |
Роз нич- ная цена за еди- ницу то- вара |
НДС | Роз нич- ная цена за еди- ницу то- вара с НДС |
|||||||
да- та |
це- на |
сумма | % | сум- ма |
% | сум- ма |
% | сум- ма |
сумма | % | сум- ма |
% | сум- ма |
сум- ма |
% | сум- ма |
сум- ма |
||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
Поставщик ________________________ Покупатель ____________________________
"____"________________20____ г. "____"________________20____ г.
М.П. М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.