Постановление КМ РТ от 04.03.2003 N 123 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год" (утратило силу)

ГАРАНТ:

Постановлением КМ РТ от 16 января 2004 г. N 12 настоящее постановление признано утратившим силу

1. Утвердить прилагаемые:

Программу государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год (вводится в действие с 1 января 2003 года);

Государственный заказ на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи для республиканских медицинских учреждений, финансируемых за счет средств бюджета Республики Татарстан на 2003 год;

Правила обязательного медицинского страхования граждан, постоянно проживающих на территории Республики Татарстан, на 2003 год;

Распределение средств, предусмотренных в бюджете Республики Татарстан в сумме 303311 тыс.рублей, на приобретение лекарственных средств для граждан, имеющих льготы в лекарственном обеспечении, между районами Республики Татарстан.

2. Администрациям городов и районов Республики Татарстан:

в пределах стоимости и объемов Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год в течение месяца разработать и утвердить программы государственных гарантий оказания гражданам соответствующих территорий республики бесплатной медицинской помощи;

разработать и утвердить в территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи Перечень высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств местного бюджета;

организовать проведение всех видов профилактических, предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников предприятий, организаций и учреждений (за исключением профилактических осмотров детей до 18 лет, сезонных осмотров работников летних оздоровительных учреждений, профилактических, предварительных и периодических осмотров лиц, работающих в системе здравоохранения Республики Татарстан, флюорографических осмотров населения) за счет средств работодателей и личных средств граждан в соответствии с действующим законодательством.

3. Министерству финансов Республики Татарстан обеспечить:

перечисление Министерству здравоохранения Республики Татарстан централизованных ассигнований, предусмотренных в бюджете Республики Татарстан, на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготного и бесплатного обеспечения населения;

перечисление взносов из средств бюджета Республики Татарстан на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республиканской больничной кассе в размере, предусмотренном на текущий квартал.

4. Республиканской больничной кассе обеспечить:

выделение финансовой помощи в установленном порядке территориальным больничным кассам в случае недостатка их средств на выполнение обязательств перед медицинскими учреждениями;

заключение договоров с республиканскими медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи и ее финансирование;

финансирование республиканских медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по представленным счетам-реестрам за оказанную стационарную помощь (акушерские, инфекционные и реанимационные отделения (койки) финансируются по смете расходов, за исключением расходов на питание и медикаменты, оплачиваемых по счетам-реестрам за пролеченных больных);

финансирование республиканских амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений), работающих в системе обязательного медицинского страхования по посещениям, законченным случаям или иному способу финансирования в соответствии с Соглашением между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой "О порядке оплаты медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Татарстан в амбулаторно-поликлинических учреждениях";

контроль за рациональным использованием финансовых средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

5. Больничным кассам обеспечить:

погашение задолженности медицинским учреждениям по представленным реестрам на стационарную помощь и по смете расходов на амбулаторно-поликлиническую помощь, образовавшуюся на 1 января 2003 года;

заключение договоров с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи в течение месяца после принятия Программы государственных гарантий оказания гражданам соответствующих территорий республики бесплатной медицинской помощи и ее финансирование;

финансирование медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по представленным счетам-реестрам на оказание стационарной помощи (акушерские, инфекционные и реанимационные отделения (койки) финансируются по смете расходов, за исключением расходов на питание и медикаменты, оплачиваемых по счетам-реестрам за пролеченных больных);

финансирование амбулаторно-поликлинических учреждений по посещениям, законченным случаям или по иному способу финансирования в соответствии с Соглашением между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой "О порядке оплаты медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Татарстан в амбулаторно-поликлинических учреждениях";

финансирование медицинских учреждений в пределах стоимости, утвержденной Базовой программой обязательного медицинского страхования, с перераспределением при необходимости средств по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой, как между видами медицинской помощи, так и между медицинскими учреждениями;

оплату расходов медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за проведение лечебно-оздоровительных мероприятий и медицинское обследование (наблюдение) граждан мужского пола по достижении ими 15-летнего возраста и в связи с исполнением гражданами воинской обязанности по представленным счетам-реестрам установленной формы на стационарную помощь;

выплату заработной платы с начислениями привлекаемому медицинскому персоналу учреждений здравоохранения, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования, в период работы по первоначальной постановке граждан на воинский учет и призыва их на военную службу в пределах средств, предусмотренных по району на амбулаторно-поликлинические учреждения;

контроль за использованием медицинскими учреждениями финансовых средств обязательного медицинского страхования;

вневедомственный контроль за качеством медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями;

юридическую помощь застрахованным гражданам при подаче заявлений на судебное разбирательство по вопросам оказания медицинской помощи.

6. Министерству здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:

выполнение государственного заказа на оказание медицинской помощи по видам услуг в разрезе городов, районов в объеме Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год;

ведомственный контроль за качеством медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями Республики Татарстан;

контроль за рациональным и целевым использованием средств, выделенных на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения;

определение показаний для направления на лечение граждан, постоянно проживающих на территории Республики Татарстан, в медицинские учреждения за пределами республики.

7. Разрешить медицинским учреждениям, работающим в системе обязательного медицинского страхования:

направлять средства, полученные в результате сокращения сроков пребывания больного на койке до 20% от нормативной, на стимулирование труда медицинского и иного персонала;

производить передвижения ассигнований в разрезе кодов экономической классификации в пределах сметы доходов и расходов средств обязательного медицинского страхования.

8. Установить, что дополнительно собранные за счет взносов, платежей, пени и штрафов средства обязательного медицинского страхования по согласованному предложению Республиканской больничной кассы и Министерства здравоохранения Республики Татарстан решением Кабинета Министров Республики Татарстан направляются на расширение Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год, в том числе на оплату медицинской помощи сверх запланированных объемов по Базовой программе обязательного медицинского страхования.

9. Министерству здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассе организовать проведение экспериментов в пределах стоимости и объемов Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 г.:

в Нижнекамском районе и г.Нижнекамске, Детской республиканской клинической больнице, ОАО "Городская клиническая больница N 12" г.Казани по финансированию стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных;

в Зеленодольском районе и г.Зеленодольске по финансированию амбулаторно-поликлинических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по посещениям;

в Нижнекамском районе и г.Нижнекамске по финансированию амбулаторно-поликлинических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по подушевому# нормативу.

10. Признать утратившими силу постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 21 января 2002 года N 17 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2002 год".

11. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Премьер-министра Республики Татарстан З.Р.Валееву.

Программа
государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан
бесплатной медицинской помощи на 2003 год
(утв. постановлением КМ РТ от 4 марта 2003 г. N 123)

Оглавление

Раздел I. Программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи.

1. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи и оказывающих стационарную, амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь и медицинскую помощь в дневных стационарах.

2. Общие положения.

3. Базовая программа обязательного медицинского страхования.

4. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет бюджета Республики Татарстан.

5. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет местных бюджетов.

6. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи.

Раздел II. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и выписки из него. Показания для направления больного в дневной стационар.

1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания.

2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания.

3. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому).

Раздел III. Государственный заказ для территориальных органов здравоохранения и республиканских медицинских учреждений по Программе государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

Раздел IV. Стоимость Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

1. Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования на 2003 год.

2. Тарифы стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных стационаров, дневных стационаров и амбулаторно-поликлинических посещений на 2003 год для медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

3. Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

Раздел V. Программа эксперимента в открытом акционерном обществе "Городская клиническая больница N 12" г.Казани, г.Нижнекамске и Нижнекамском районе Республики Татарстан по финансированию стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных и амбулаторно-поликлинических учреждений по подушевому нормативу.

1. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи и оказывающих стационарную, амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь и медицинскую помощь в дневных стационарах в рамках программы эксперимента по финансированию стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных и амбулаторно-поликлинических учреждений по подушевому нормативу.

2. Общие положения.

3. Базовая программа обязательного медицинского страхования.

4. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет бюджета Республики Татарстан.

5. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет местных бюджетов.

6. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи.

7. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и выписки из него. Показания для направления больного в дневной стационар.

7.1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания.

7.2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания.

7.3. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому).

8. Государственный заказ для открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани и медицинских учреждений г.Нижнекамска и Нижнекамского района по Программе государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

9. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования для открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских учреждений г.Нижнекамска и Нижнекамского района Республики Татарстан на 2003 год. Тарифы койко-дня, пролеченного больного и средняя длительность пребывания больного на койке в разрезе профилей коек круглосуточных стационаров, дневных стационаров. Тарифы посещений в разрезе врачебных специальностей на 2003 год амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений), финансируемых по посещениям.

Раздел VI. Программа эксперимента в Детской республиканской клинической больнице Республики Татарстан по финансированию стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных.

1. Общие положения.

2. Базовая программа обязательного медицинского страхования.

3. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет бюджета Республики Татарстан.

4. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи.

5. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и выписки из него. Показания для направления больного в дневной стационар.

5.1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания.

5.2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания.

5.3. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому).

6. Государственный заказ по Детской республиканской клинической больнице Республики Татарстан по Программе государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

7. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования. Тарифы пролеченного больного и койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточного стационара, дневного стационара и посещений консультативной поликлиники Детской республиканской клинической больницы Республики Татарстан на 2003 год.

Раздел I. Программа государственных гарантий оказания гражданам
Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи

1. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи и оказывающих стационарную, амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь и медицинскую помощь в дневных стационарах

В реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи участвуют:

Республиканские меди- цинские учреждения	Республиканская клиническая больница Республиканская клиническая больница N 2 Республиканская клиническая больница N 3 Республиканская клиническая больница N 4 Межрегиональный клинико-диагностический центр Клинический онкологический диспансер Минис- терства здравоохранения Республики Татарстан Республиканский клинический кожно-венерологи- ческий диспансер Республиканский клинический противотуберкулез- ный диспансер Республиканский наркологический диспансер Республиканская клиническая больница восстано- вительного лечения Республиканская психиатрическая больница Республиканская офтальмологическая больница Республиканская стоматологическая поликлиника Республиканская гериатрическая больница
Агрызский район	Центральная районная больница Узловая больница станции Агрыз Горьковской же- лезной дороги* Балтачевская участковая больница Исенбаевская участковая больница Красноборская участковая больница Терсинская врачебная амбулатория
Азнакаевский район	Центральная районная больница Детская больница Станция скорой медицинской помощи Актюбинская районная больница Чалпинская врачебная амбулатория Вахитовская врачебная амбулатория Тумутукская врачебная амбулатория
Аксубаевский район	Центральная районная больница Кривоозерская врачебная амбулатория Мюдовская врачебная амбулатория Староибрайкинская участковая больница Старокиязлинская врачебная амбулатория
Актанышский район	Центральная районная больница Байсаровская участковая больница Поисевская участковая больница Татарско-Суксинская участковая больница Такталачукская врачебная амбулатория
Алексеевский район	Центральная районная больница Билярская участковая больница
Алькеевский район	Центральная районная больница Юхмачинская участковая больница Чувашско-Бродская врачебная амбулатория Ново-Салмановская врачебная амбулатория Хузангаевская участковая больница Нижне-Алькеевская врачебная амбулатория
Альметьевский район	Медико-санитарная часть открытого акционерного общества "Татнефть" Центральная районная больница Акташская районная больница Станция скорой медицинской помощи Кузайкинская участковая больница Калейкинская врачебная амбулатория Поликлиника N 3 Инфекционная больница Нижнемактаминская поликлиника Родильный дом Противотуберкулезный диспансер Кожно-венерологический диспансер Психоневрологический диспансер Детская больница Стоматологическая поликлиника Елховская врачебная амбулатория Новокашировская врачебная амбулатория Ямашинская врачебная амбулатория Абдрахмановская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория открытого акционерного общества им.Токарликова
Апастовский район	Центральная районная больница Шонгутская врачебная амбулатория Среднебалтаевская врачебная амбулатория
Арский район	Центральная районная больница Шушмабашская врачебная амбулатория Новокинерская участковая больница
Атнинский район	Центральная районная больница
Бавлинский район	Центральная районная больница Поповская участковая больница Новозареченская врачебная амбулатория
Балтасинский район	Центральная районная больница Ципьинская участковая больница Янгуловская врачебная амбулатория Кугунуровская врачебная амбулатория Туберкулезная больница
Бугульминский район	Центральная районная больница Станция скорой медицинской помощи Узловая больница станции Бугульма Куйбышевской железной дороги* Городская больница Карабашская врачебная амбулатория Родильный дом Кожно-венерологический диспансер Инфекционная больница Противотуберкулезный диспансер Психоневрологический диспансер Детская больница Стоматологическая поликлиника
Буинский район	Центральная районная больница Больница сахарного завода Межрайонный наркологический диспансер Энтуганская участковая больница Бюрганская врачебная амбулатория Черки-Кильдуразская врачебная амбулатория Киятская врачебная амбулатория
Верхнеуслонский район	Центральная районная больница Макуловская врачебная амбулатория Шеланговская врачебная амбулатория
Высокогорский район	Центральная районная больница Бирюлинская участковая больница Дубъязская участковая больница Мемдельская врачебная амбулатория Усадская врачебная амбулатория Высокогорская врачебная амбулатория Константиновская врачебная амбулатория Чепчуговская врачебная амбулатория
Дрожжановский район	Центральная районная больница Старошаймурзинская участковая больница Убеевская врачебная амбулатория Новоильмовская врачебная амбулатория
Елабужский район	Центральная районная больница Мортовская участковая больница Станция скорой медицинской помощи Костенеевская врачебная амбулатория Медико-санитарная часть производственного объ- единения ЕлАЗ Медико-санитарная часть открытого акционерного общества "Татнефть" Противотуберкулезный диспансер Стоматологическая поликлиника
Заинский район	Центральная районная больница Городская больница Бегишевская участковая больница Нижнебишевская врачебная амбулатория
Зеленодольский район	Центральная районная больница Детская больница Родильный дом Городская больница N 2 Психоневрологический диспансер Противотуберкулезный диспансер Инфекционная больница Кожно-венерологический диспансер Станция скорой медицинской помощи Стоматологическая поликлиника Васильевская районная больница Нижневязовская врачебная амбулатория Нурлатская участковая больница Большеключинская врачебная амбулатория Осиновская врачебная амбулатория Айшинская врачебная амбулатория Раифская врачебная амбулатория
Кайбицкий район	Центральная районная больница Подберезенская участковая больница Федоровская врачебная амбулатория
Камско-Устьинский район	Центральная районная больница Теньковская участковая больница Сюкеевская врачебная амбулатория Большекляринская врачебная амбулатория
Кукморский район	Центральная районная больница Лубянская районная больница Большесардекская участковая больница Ныртинская участковая больница Ядыгерьская врачебная амбулатория
Лаишевский район	Центральная районная больница Столбищенская участковая больница Рождественская участковая больница Габишевская врачебная амбулатория
Лениногорский район	Центральная районная больница Станция скорой медицинской помощи Шугуровская районная больница Старо-Кувакская участковая больница Зай-Каратаевская врачебная амбулатория Родильный дом Детская больница Медико-санитарная часть Противотуберкулезный диспансер Эндокринологический диспансер Кожно-венерологический диспансер Стоматологическая поликлиника
Мамадышский район	Центральная районная больница Камская участковая больница Таканышская участковая больница Шадчинская участковая больница Усалинская врачебная амбулатория Сокольская врачебная амбулатория Омарская врачебная амбулатория
Менделеевский район	Центральная районная больница Кокшанская врачебная амбулатория Ижевская врачебная амбулатория
Мензелинский район	Центральная районная больница
Муслюмовский район	Центральная районная больница Михайловская врачебная амбулатория Старокарамалинская врачебная амбулатория
Новошешминский район	Центральная районная больница Зиреклинская участковая больница
Нурлатский район	Центральная районная больница Чулпановская участковая больница Мамыковская врачебная амбулатория Староальметьевская участковая больница Старочелнинская участковая больница
Пестречинский район	Центральная районная больница Шалинская участковая больница Пановская участковая больница Кощаковская врачебная амбулатория Ленино-Кокушкинская врачебная амбулатория
Рыбно-Слободский район	Центральная районная больница Кутлу-Букашская участковая больница Верхне-Тимерликовская врачебная амбулатория Корноуховская врачебная амбулатория
Сабинский район	Центральная районная больница Шеморданская районная больница Лесхозская участковая больница Икшурминская врачебная амбулатория
Сармановский район	Центральная районная больница Сакловбашевская участковая больница Джалильская районная больница Александровская врачебная амбулатория
Спасский район	Центральная районная больница Кузнечихинская участковая больница Кураловская участковая больница Кожаевская врачебная амбулатория Антоновская врачебная амбулатория
Тетюшский район	Центральная районная больница Большетарханская участковая больница Большешемякинская врачебная амбулатория
Тукаевский район	Центральная районная больница Тлянче-Тамакская участковая больница Татарстанская участковая больница Кузкеевская участковая больница Бетькинская врачебная амбулатория
Тюлячинский район	Центральная районная больница Большенырсинская врачебная амбулатория
Черемшанский район	Центральная районная больница Старокутушская участковая больница Нижнекаменская участковая больница Шешминская врачебная амбулатория
Чистопольский район	Городская больница N 1 Камской центральной бассейновой поликлиники г.Перми* Городская больница N 2 Детская поликлиника Стоматологическая поликлиника Инфекционная больница Противотуберкулезный диспансер Кожно-венерологический диспансер Родильный дом Станция скорой медицинской помощи Центральная районная больница Каргалинская участковая больница Муслюмкинская врачебная амбулатория
Ютазинский район	Центральная районная больница Байрякинская участковая больница Ютазинская врачебная амбулатория
г.Набережные Челны	Городская больница N 2 Городская поликлиника N 3 Городская больница N 5 Городская больница N 6 Городская больница N 8 Больница скорой медицинской помощи Детская городская больница N 1 Детская городская больница N 3 Детская больница N 2 Детская поликлиника N 2 Детская поликлиника N 4 Детская поликлиника N 5 Детская поликлиника N 6 Стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 3 Инфекционная больница Детская стоматологическая поликлиника N 1 Кожно-венерологический диспансер Городской наркологический диспансер Психоневрологический диспансер Противотуберкулезный диспансер Городская поликлиника N 6 Городская поликлиника N 4 Городская поликлиника N 7 Поликлиника N 10 Поликлиника N 11 Родильный дом N 1 Центр реабилитации детей и взрослых с патоло- гией органов слуха Станция скорой медицинской помощи Перинатальный центр Центр планирования семьи и репродукции Городской онкологический диспансер
г.Казань	Городская больница N 9 Городская больница N 11 Медико-санитарная часть закрытого акционерного общества "Кварт"* Медико-санитарная часть судоходной компании "Татфлот"* Закрытое акционерное общество "Консультатив- но-диагностический центр Авиастроительного ра- йона" Детская городская больница N 7 Детская поликлиника N 5 Городская больница N 1 Женская консультация при центре планирования семьи и репродукции Клиника медицинского университета Городской кардиологический диспансер Поликлиника N 2 Поликлиника N 7 Поликлиника N 14 Детская поликлиника N 2 Детская стоматологическая поликлиника N 4 Стоматологическая поликлиника N 8 Городская больница N 2 Городская больница N 10 Городская больница N 4 Детская городская больница N 3 Поликлиника N 17 Поликлиника N 19 Поликлиника N 22 Детская поликлиника N 4 Детская стоматологическая поликлиника N 5 Стоматологическая поликлиника N 4 Городская больница N 13 Городская больница N 16 Детская городская больница N 1 Родильный дом N 2 Детская стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 3 Поликлиника N 11 Городская больница N 7 Родильный дом N 1 Поликлиника N 5 Поликлиника N 10 Поликлиника N 12 Центр реабилитации детей-инвалидов Детская поликлиника N 3 Детская поликлиника N 7 Детская поликлиника N 9 Детская стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 9 Городская больница N 3 Городская больница N 5 Городская больница N 18 Городская больница N 20 Детская городская больница N 2 Поликлиника N 3 Поликлиника N 9 Поликлиника N 18 Поликлиника N 21 Детская стоматологическая поликлиника N 7 Детская поликлиника N 10 Детская поликлиника N 11 Детская поликлиника N 12 Стоматологическая поликлиника N 5 Городская больница N 8 Детская городская больница N 8 Поликлиника N 1 Поликлиника N 6 Поликлиника N 15 Поликлиника N 20 Поликлиника N 23 Детская поликлиника N 6 Детская поликлиника N 8 Детская поликлиника N 13 Отделенческая больница станции Казань Горь- ковской железной дороги* Стоматологическая поликлиника N 6 Стоматологическая поликлиника N 7 Стоматологическая поликлиника N 10 Детская стоматологическая поликлиника N 6 Городская клиническая инфекционная больница Городская больница N 6 Родильный дом N 4 Городская психоневрологическая больница Городской онкологический диспансер Городской наркологический диспансер Городской противотуберкулезный диспансер Городской кожно-венерологический диспансер Больница скорой медицинской помощи Туберкулезная больница "Каменка" Городская стоматологическая поликлиника N 1 Городской эндокринологический диспансер Консультативно-диагностическая поликлиника ве- теранов войны Студенческая поликлиника

* Учреждения принимают участие в реализации программы обязательного медицинского страхования в доле, согласованной отдельными договорами.

2. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объемы, условия, порядок их предоставления и финансирования за счет средств бюджета республики, средств обязательного медицинского страхования.

2.1. Перечень видов медицинской помощи

Гражданам Республики Татарстан в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая и неотложная медицинская помощь взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина и (или) окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями тяжелых хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая медицинскую профилактику в соответствии с Перечнем мероприятий по профилактике заболеваний, проводимых при первичном обращении взрослого населения в территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Татарстан, и диспансерное наблюдение (в том числе наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний непосредственно в поликлинике и на дому, в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), а также центрах общеврачебной (семейной) практики (самостоятельных и на базе поликлиник);

в) стационарная медицинская помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемическим показаниям;

при патологии беременности;

при родах и искусственном прерывании беременности;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

г) восстановительное лечение (реабилитация):

детей, подростков и взрослых в санаториях системы здравоохранения;

инвалидов;

участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц;

участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Отбор больных для оказания медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах осуществляется согласно Критериям обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и Показаниям для направления больного в дневной стационар соответственно (раздел II п.п.1, 3).

Продолжительность оказания круглосуточной медицинской помощи определяется в соответствии с Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания (раздел II п.2).

При оказании скорой и неотложной медицинской и стационарной помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярными списками лекарственных средств медицинских учреждений.

Оказание скорой и неотложной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях жителям ближнего и дальнего зарубежья, кроме регионов, заключивших Соглашение с Правительством Российской Федерации о медицинском страховании граждан региона, временно находящихся в Российской Федерации, при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях производится в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе дородовом диспансерном наблюдении при тяжелом осложнении беременности, родах и послеродовом периоде) и (или) снятия острой боли и по эпидемическим показаниям.

С момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного и здоровью окружающих, а также возможна его транспортировка, финансовые расчеты за оказанную медицинскую помощь производятся как за плановую в соответствии с утвержденными нормативными документами.

Перечень
болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей
отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

N п/п	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ -10	Перечень специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1.	Инфекционные и па- разитарные болезни	I	инфекционист, пе- диатр, терапевт	инфекционное, педиатри- ческое, терапевтическое
2.	Венерические забо- левания	I	дерматовенеролог	дерматовенерологическое
3.	Туберкулез	I	фтизиатр, тора- кальный хирург, хирург	туберкулезное, тора- кальной хирургии, хи- рургическое
4.	Синдром приобре- тенного иммуноде- фицита (СПИД)	I	инфекционист, ал- лерголог-иммунолог	инфекционное
5.	Новообразования	II	онколог, онколог- гинеколог, онко- лог-радиолог	онкологическое, радио- логическое (лучевая те- рапия), хирургическое, гинекологическое
6.	Болезни эндокрин- ной системы, расс- тройства питания, нарушения обмена веществ и иммуни- тета	IV	эндокринолог, те- рапевт, педиатр, хирург, аллерго- лог-иммунолог	эндокринологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое
7.	Болезни крови и кроветворных орга- нов	III	гематолог, тера- певт, педиатр	гематологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое
8.	Психические расс- тройства	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	психиатрическое
9.	Наркологические заболевания	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	наркологическое
10.	Болезни нервной системы	VI	невролог, нейрохи- рург	неврологическое, нейро- хирургическое
11.	Болезни глаз и его придатков	VII	офтальмолог	офтальмологическое
12.	Болезни уха, горла и носа	VIII	оториноларинголог, хирург	оториноларингологичес- кое, хирургическое
13.	Болезни системы кровообращения	IX	кардиолог, ревма- толог, терапевт, педиатр, торакаль- ный хирург, карди- охирург, сосудис- тый хирург	кардиоревматологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, кардио- хирургическое, сосудис- той хирургии, торакаль- ной хирургии
14.	Болезни органов дыхания	X	пульмонолог, тера- певт, педиатр, хи- рург, аллерголог- иммунолог	пульмонологическое, те- рапевтическое, аллерго- логическое, торакальной хирургии
15.	Болезни органов пищеварения	XI	гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог	гастроэнтерологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, проктологическое
16.	Заболевания зубов и полости рта	XI	стоматолог-тера- певт, стоматолог- хирург, стоматолог детский	стоматологическое, че- люстно-лицевой хирургии
17.	Болезни мочеполо- вой системы	XIV	нефролог, тера- певт, педиатр, уролог, хирург	нефрологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое, урологическое, хирургическое, гемодиа- лиза (искусственной почки)
18.	Болезни женских половых органов	XIV	акушер-гинеколог	гинекологическое
19.	Осложнения бере- менности, роды, послеродовой пери- од	XV	акушер-гинеколог	акушерское, гинекологи- ческое
20.	Болезни кожи и подкожной клетчат- ки	XII	дерматовенеролог, аллерголог-иммму- нолог, хирург, те- рапевт, педиатр	дерматовенерологичес- кое, аллергологическое, хирургическое
21.	Болезни костно-мы- шечной системы и соединительной ткани	XIII	ревматолог, тера- певт, педиатр, травматолог-орто- пед, хирург, орто- донт, невролог	ревматологическое, кар- диоревматологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, травматологичес- кое, неврологическое
22.	Врожденные анома- лии (пороки разви- тия)	XVII	хирург, нейрохи- рург, оторинола- ринголог, кардио- хирург, стомато- лог-хирург, уро- лог, педиатр, ор- тодонт, офтальмо- лог	хирургическое, оторино- ларингологическое, кар- диохирургическое, сто- матологическое, челюст- но-лицевой хирургии, урологическое, офталь- мологическое
23.	Отдельные состоя- ния, возникающие в перинатальном пе- риоде	XVI	перинатолог, нео- натолог, педиатр для новорожденных	педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое
24.	Травмы	XIX	травматолог-орто- пед, нейрохирург хирург	травматологическое, ор- топедическое, нейрохи- рургическое, хирурги- ческое
25.	Ожоги	XIX	травматолог-орто- пед, хирург	ожоговое, травматологи- ческое, хирургическое
26.	Отравления и дру- гие воздействия внешних причин	XIX	токсиколог, тера- певт, педиатр, травматолог	токсикологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое, травматологи- ческое
27.	Симптомы, призна- ки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исс- ледованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если установление диагноза невозможно, оп- лата производится либо из бюджета, либо, если учреждение работает в системе ОМС, из средств обязательного медицинского страхо- вания
28.	Факторы, влияющие на состояние здо- ровья населения и контакты с учреж- дениями здравоох- ранения	XXI

Примечание: реанимационная помощь оказывается при всех группах заболеваний и состояний при наличии показаний.

3. Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования (расчет стоимости Базовой программы обязательного медицинского страхования прилагается).

Базовая программа обязательного медицинского страхования включает все виды медицинской помощи детскому и взрослому населению, оказываемые в амбулаторно-поликлинических, стационарных медицинских учреждениях Республики Татарстан при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых и детей (за исключением медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, оказываемая жителям других территорий Российской Федерации, ближнего и дальнего зарубежья), за исключением медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Республики Татарстан и местных бюджетов (раздел I, п.п.4, 5).

Включаются в Базовую программу и оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования все виды медицинской помощи, оказанные на койках реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

Включается в Базовую программу 2003 года финансирование Республиканской программы "Дети Татарстана" на 2002-2004 годы с подпрограммой "Безопасное материнство" на сумму 5,4 млн.рублей.

В рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется диспансерное наблюдение здоровых детей, профилактические осмотры детей до 18 лет.

В тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Базовой программе обязательного медицинского страхования, включаются оплата труда работников основных и вспомогательных подразделений, административно-хозяйственного персонала, начисления на оплату труда, расходы на питание, на приобретение малоценного медицинского инструментария и медикаментов согласно утвержденному Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярному списку, мягкий инвентарь, приобретение оборудования, предметов снабжения и расходных материалов, транспортные услуги, оплата услуг связи, коммунальных услуг, прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг, затраты на командировки и служебные разъезды.

Отделенческая больница станции Казань и узловая больница станции Агрыз Горьковской железной дороги, узловая больница станции Бугульма Куйбышевской железной дороги, Чистопольская городская больница N 1 Камской центральной бассейновой поликлиники г.Перми, медико-санитарная часть ЗАО "Кварт" г.Казани, медико-санитарная часть судоходной компании "Татфлот" включаются в Базовую программу обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

4. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет бюджета Республики Татарстан

Не включаются в Базовую программу и финансируются за счет бюджета Республики Татарстан следующие учреждения (отделения) здравоохранения по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:

Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер;

Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер;

Республиканский наркологический диспансер;

Республиканская психиатрическая больница;

Межрегиональный клинико-диагностический центр;

отделения для недоношенных и новорожденных республиканских медицинских учреждений;

отделения (койки) дневных стационаров, организованные в медицинских учреждениях (отделениях), финансируемых из бюджета Республики Татарстан;

Республиканская станция переливания крови, отделения и кабинеты переливания крови республиканских медицинских учреждений;

Республиканский детский туберкулезный санаторий "Обсерватория";

Республиканский детский соматический санаторий;

Республиканский центр медицинской профилактики;

Республиканский центр медицины катастроф;

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД;

Республиканский медицинский библиотечно-информационный центр;

Республиканский медицинский центр "Резерв";

Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы и наркологического освидетельствования, патологоанатомические бюро и отделения республиканских медицинских учреждений;

Республиканский медицинский информационно-аналитический центр;

Республиканская гериатрическая больница (пгт.Васильево);

Государственная аккредитационно-лицензионная медицинская комиссия Республики Татарстан;

централизованные бухгалтерии при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан и республиканском детском туберкулезном санатории "Обсерватория";

Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Республики Татарстан;

отделение внутрисердечных и контрастных методов рентгенологических исследований Республиканской клинической больницы (далее - РКБ);

отделение трансплантации органов и тканей РКБ;

Специализированный Центр по организации медицинской помощи гражданам, подвергшимся воздействию аварии на Чернобыльской АЭС, РКБ;

группа радиационного контроля РКБ;

медико-генетическая консультация РКБ;

Республиканский центр клинической иммунологии РКБ;

Диабетологический центр РКБ;

оказание паллиативной и хосписной помощи на дому Клиническим онкологическим диспансером;

центры гемодиализа и места внепочечных методов очищения организма, проводимые в республиканских учреждениях здравоохранения;

дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых в республиканских медицинских учреждениях;

расходы на льготное и бесплатное обеспечение населения лекарственными средствами;

зубное протезирование в республиканских медицинских учреждениях для граждан, имеющих льготы, в установленном порядке, кроме протезирования драгоценными металлами и металлокерамикой;

ушное и глазное протезирование граждан, имеющих льготы, в установленном порядке в республиканских медицинских учреждениях;

санитарная авиация;

расходы, связанные с профессиональной подготовкой и переподготовкой кадров республиканских медицинских учреждений, финансируемых за счет бюджета Республики Татарстан;

расходы по оплате жилья и коммунальных услуг имеющим право на льготы специалистам, работающим и ушедшим на пенсию из республиканских учреждений здравоохранения;

капитальный ремонт республиканских медицинских учреждений;

приобретение иммунобиологических препаратов;

приобретение дорогостоящего медицинского оборудования;

медицинская помощь, оказываемая гражданам за пределами Республики Татарстан по направлению Министерства здравоохранения Республики Татарстан;

оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в федеральные медицинские учреждения и научно-исследовательские институты;

централизованные мероприятия Министерства здравоохранения Республики Татарстан в установленном порядке;

целевые программы, утвержденные в установленном порядке.

5. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет местных бюджетов

Не включаются в Базовую программу и финансируются за счет средств местных бюджетов следующие учреждения (отделения) здравоохранения по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:

учреждения (отделения) психиатрической службы;

учреждения (отделения) наркологической службы;

учреждения (отделения) противотуберкулезной службы;

кожно-венерологические диспансеры (отделения);

врачебно-физкультурные диспансеры;

отделения для недоношенных и новорожденных;

отделения (койки) стационарозамещающих технологий, организованные в медицинских учреждениях (отделениях), финансируемых из бюджета;

дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;

медицинские информационно-аналитические центры;

централизованные бухгалтерии;

центры медицинской профилактики;

центры гемодиализа и места внепочечных методов очищения организма в городах Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске, Альметьевске, Чистополе, Бугульме, Буинске;

отделения по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным при городских больницах NN 4, 5 г.Казани;

иммунологическая лаборатория при городской больнице N 7;

лаборатория искусственного кровообращения и консультативно-диагностический кабинет центра сердечно-сосудистой хирургии городской больницы N 6 г.Казани;

городской диагностический центр города Казани;

городской диагностический центр Чистопольского района и города Чистополя;

центры реабилитации;

центры планирования семьи и репродукции;

центры по борьбе со СПИД;

бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы и наркологического освидетельствования, патологоанатомические бюро и отделения;

станции (отделения, кабинеты) переливания крови;

станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи;

отделения экстренной планово-консультативной помощи;

хосписы;

дома ребенка;

молочные кухни;

санатории системы здравоохранения;

фельдшерско-акушерские пункты;

зубное протезирование граждан, имеющих льготы, в установленном порядке, кроме протезирования драгоценными металлами и металлокерамикой;

ушное и глазное протезирование граждан, имеющих льготы, в установленном порядке;

проведение профилактических прививок, включаемых в Национальный календарь профилактических прививок, и по эпидемическим показаниям;

оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и другие цели в области охраны здоровья населения;

оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в республиканские специализированные учреждения здравоохранения;

целевые программы, утвержденные в установленном порядке;

расходы, связанные с профессиональной подготовкой и переподготовкой кадров медицинских учреждений, финансируемых за счет средств бюджета;

расходы по оплате жилья и коммунальных услуг имеющим право на льготы специалистам, работающим и ушедшим на пенсию из учреждений здравоохранения;

отдел, выполняющий функции организационно-методического отдела Управления здравоохранения г.Казани, созданный на базе городской клинической инфекционной больницы г.Казани;

капитальный ремонт учреждений здравоохранения.

6. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания
гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи

6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

предоставляется возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на лечебно-профилактическую помощь, на первичную медико-санитарную помощь;

объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с протоколами, включая обследование беременных на внутриутробные инфекции (ВУИ);

возможно наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

6.2. В больничных учреждениях:

возможно наличие очереди на плановую госпитализацию. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;

больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;

больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи, при необходимости, находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Обеспечивается питанием кормящая мать, ухаживающая за госпитализированным грудным ребенком.

6.3. При оказании пациентам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи (сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата данных расходов осуществляется за счет средств фонда обязательного социального страхования в установленном порядке.

Раздел II. Критерии обоснованности пребывания больного
в стационаре круглосуточного пребывания и выписки из него.
Показания для направления больного в дневной стационар

1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания

Угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, шок различной этиологии, острые отравления, кома различной этиологии.

Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

Необходимость постоянного врачебного наблюдения.

Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Изоляция по эпидемическим показаниям.

Угроза для здоровья и жизни окружающих.

2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания

Диагноз подтвержден.

Отсутствие угрозы жизни больного.

Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в периоде обострения.

Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.

Отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

3. Показания для направления больного в дневной стационар

Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания.

Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях.

Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием.

Лечение по клинико-статистическим группам, разрешенным для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием.

Раздел III. Государственный заказ для территориальных органов
здравоохранения и республиканских медицинских учреждений
по Программе государственных гарантий оказания гражданам
бесплатной медицинской помощи на 2003 год

Таблица 3.1

Объемы медицинской помощи, финансируемые за счет средств бюджета

Наименование района (города, учреждения)	Круглосу- точный стационар, койко-дни	Амбулатор- но-полик- линические нические учрежде- ния, посе- щения	Стационар дневного пребыва- ния, дни лечения	Дневной стационар при АПУ, стационар на дому, дни лече- ния	Скорая помощь, количе- ство вызовов
Агрызский					13779
Азнакаевский	18425		3350		24926
Аксубаевский					12053
Актанышский					12829
Алексеевский					9871
Алькеевский					8537
Альметьевский	97500	83145	35440		68079
Апастовский					8855
Арский					19036
Атнинский					5715
Бавлинский	18425				14471
Балтасинский	12075				11952
Бугульминский	83450	94504	23650		41911
Буинский	13165	8000	670		18411
Верхнеуслонский					7579
Высокогорский					17481
Дрожжановский	5175				10575
Елабужский	23450	74579	4020		26997
Заинский	30150	66042			21744
Зеленодольский	62475	126657	17250		60257
Кайбицкий					6488
Камско-Устьинский					7421
Кукморский					20451
Лаишевский					14178
Лениногорский	30680	43070	12320		33731
Мамадышский					19648
Менделеевский					11206
Мензелинский	8625		690		11886
Муслюмовский					9465
Нижнекамский	135950	238896	42075		89058
Новошешминский					5965
Нурлатский	5695		3350		22453
Пестречинский					10888
Рыбно-Слободский	5025				11714
Сабинский			670		12485
Сармановский					14618
Спасский	5175				8911
Тетюшский	6700				11539
Тукаевский					11650
Тюлячинский					5767
Черемшанский					8814
Чистопольский	30405	70067	2070		33333
Ютазинский					9600
Набережные Челны	209550	665251	10350	72360	168417
Казань	405475	1029139	118520		403729
Республиканские уч- реждения	1093485	170939	23450	13400
РККВД*	33500	62721	10050
РКПТД*	90125	37513
РНД*	90750	25665		13400
РПБ*	771470	45040
МКДЦ*	70020		13400
ДРКБ*	17520
Васильевская гериат- рическая больница	20100
Итого	2301055	2670289	297875	85760	1378473

РККВД* - Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер

РКПТД* - Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер

РНД* - Республиканский наркологический диспансер

РПБ* - Республиканская психиатрическая больница

МКДЦ* - Межрегиональный клинико-диагностический центр

ДРКБ* - Детская республиканская клиническая больница

Таблица 3.2

Объемы и стоимость медицинской помощи, финансируемые за счет средств
обязательного медицинского страхования

Наименование района (города, учреждения)	Круглосуточный стационар		Амбулаторно-поликли- нические учреждения		Стационар дневного пребывания		Дневной стационар и стационар на дому
Наименование района (города, учреждения)	койко/ дни	стоимость, тыс.рублей	посещения	стоимость, тыс.рублей	дни лечения	стоимость, тыс.рублей	дни лечения	стоимость, тыс.рублей
Агрызский	99555	25678,48	265064	10288,23	24345	4409,14	1950	212,20
Азнакаевский	164305	45854,07	515075	21062,31	9500	1784,69	17200	2145,16
Аксубаевский	65410	16778,95	245361	10376,93	3350	526,99	6500	707,33
Актанышский	80050	20971,55	200296	8130,00	6905	1086,23	2600	282,93
Алексеевский	72165	17402,82	133705	5738,43	8355	1429,16
Алькеевский	44460	11854,42	159927	6548,42	9950	1735,59	3250	353,67
Альметьевский	372495	129835,85	1557218	59073,07	48250	9594,69	20935	2460,45
Апастовский	43480	11826,27	176239	7574,49	1340	242,69	5890	677,41
Арский	71630	17778,51	393835	16734,07	8325	1309,61	1625	176,83
Атнинский	41355	11271,87	104911	4634,77	6680	1206,40
Бавлинский	87815	25670,01	256660	11069,44	6640	1219,21	1625	176,83
Балтасинский	64470	16614,42	231007	9661,75	3615	568,68	975	106,10
Бугульминский	216980	61834,44	1120365	43931,32	29850	5369,30	29565	3572,76
Буинский	108445	29602,27	269743	11453,33	670	137,69
Верхнеуслонский	44265	11485,48	95767	3960,39	5340	921,84
Высокогорский	71572	17357,70	363288	14597,61	8205	1305,51	1625	176,83
Дрожжановский	63195	16683,34	177281	7475,11	1340	230,53
Елабужский	184625	64770,70	881939	37576,05	20630	5022,82	15025	1999,63
Заинский	135160	39922,07	434254	18916,14	29990	5671,08	1625	176,83
Зеленодольский	349240	98511,02	1516651	57819,77	79710	15857,38	3250	353,67
Кайбицкий	31045	7619,38	90868	3793,41	3330	534,84
Камско-Устьин- ский	47230	11196,54	177669	7455,41	670	105,40	2600	282,93
Кукморский	116610	31499,56	453497	19593,28	16750	3003,11
Лаишевский	67630	16372,56	244748	10046,33	12630	2152,54
Лениногорский	233415	65040,23	703275	26544,59	26920	4934,09
Мамадышский	116490	32677,15	338357	14170,82	9950	1807,10	6500	707,33
Менделеевский	74385	22649,95	297767	12966,22	13340	2534,39	1625	176,83
Мензелинский	72715	18964,79	205922	9045,52	3240	544,64
Муслюмовский	65560	16194,71	197189	8582,01	6660	1147,78	1970	232,61
Нижнекамский	652245	240328,57	2823941	134309,25			121840	17724,00
Новошешминский	43860	11083,64	96630	4204,03	8305	1378,66
Нурлатский	135510	37877,15	457313	19764,09	22520	4014,09
Пестречинский	69970	17940,44	152195	6231,78	6700	1152,63
Рыбно-Слобод- ский	68765	16920,81	198174	8374,25	6275	1109,08	1950	212,20
Сабинский	80680	19435,45	273702	11226,06	7635	1257,32
Сармановский	92540	22206,99	288283	11520,31	11525	1964,26	1625	176,83
Спасский	52925	13091,94	113727	4868,12	3350	594,01	3250	353,67
Тетюшский	59815	15362,61	259483	11108,99	7310	1281,02	2630	286,20
Тукаевский	65130	17841,48	177362	7481,36	9585	1683,62	650	70,73
Тюлячинский	25905	7444,09	73894	3228,32	3330	583,89	1625	176,83
Черемшанский	49050	11879,23	143897	6182,69	6620	1106,39	1625	176,83
Чистопольский	230380	65192,93	867204	33459,80	23450	4442,75	6500	707,33
Ютазинский	55250	13835,16	196866	8315,07	4975	782,62	1625	176,83
г.Набережные Челны	1102464	422765,58	5879950	250931,53	19800	3814,53	156210	20355,13
г.Казань	2148982	778345,24	14576627	549962,20	234590	54547,80	101030	12661,66
Республиканские учреждения	1285790	596231,24	1019172	65715,89	6700	1767,46	30150	4348,94
РКБ*	441855	194641,26	356636	17643,36
РКБ N 2*	103745	37937,31	159789	9778,09
РКБ N 3*	119955	43657,30
РКБ N 4*	101580	38543,82	16110	1058,81
ДРКБ*	244700	143423,48	158875	13836,91			10050	1614,74
РОБ*	36850	13079,91	65637	2856,84	6700	1767,46
РКБ ВЛ*	55200	18050,40	22314	1526,57			6700	911,40
КОД*	181905	106897,76	156161	12588,69			13400	1822,80
РСП*			83650	6426,71
Итого	9425013	3221701,64	39406298	1615702,98	789150	157873,24	557045	72405,53

РКБ* - Республиканская клиническая больница

РКБ N 2* - Республиканская клиническая больница N 2

РКБ N 3* - Республиканская клиническая больница N 3

РКБ N 4* - Республиканская клиническая больница N 4

ДРКБ* - Детская республиканская клиническая больница

РОБ* - Республиканская офтальмологическая больница

РКБ ВЛ* - Республиканская клиническая больница восстановительного лечения

КОД* - Клинический онкологический диспансер

РСП* - Республиканская стоматологическая поликлиника

Раздел IV. Стоимость Программы государственных гарантий оказания
гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи
на 2003 год

1. Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на 2003 год

Таблица 4.1.1

Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий
оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской
помощи на 2003 год

Виды медицин- ской помощи по источникам фи- нансирования	N стро- ки	Едини- ца из- мере- ния	Террито- риальные нормати- вы объе- мов мед. помощи на 1000 жителей **	Террито- риальные нормати- вы фи- нансовых затрат на еди- ницу объема мед. по- мощи	Подушевые нормативы финан- сирования территориальной программы			Общая потребность в финанси- ровании территориальной про- граммы по источникам
					рублей на 1-го жителя в год			тыс.рублей		в % к итогу
					из средств бюджета	из средств ОМС	средства бюджета	средства ОМС	Всего	в % к итогу
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предо- ставленная за счет бюджетов субъектов Рос- сийской Феде- рации
всего	01	Х	Х	Х	288,51	Х	1087104,89	Х	1087104,89	12,53
в том числе
Скорая меди- цинская помощь	02	число вызо- вов	365,8	226,79	82,97	Х	312623,89	Х	312623,89
Социально-зна- чимые виды ме- дицинской по- мощи
всего	03		Х	Х	205,54	Х	774481,00	Х	774481,00
в том числе
амбулаторно- поликлиничес- кая помощь:	04	посе- щения	708,7	35,17	24,92	Х	93908,87	Х	93908,87
стационарная помощь	05	койко- дни	610,7	267,53	163,38	Х	615610,00	Х	615610,00
дневные ста- ционары:	06	дни лече- ния	101,8	169,33	17,24	Х	64962,13	Х	64962,13
в том числе
стационары дневного пре- бывания	06.1	дни лече- ния	79,0	181,96	14,38	Х	54202,07	Х	54202,07
дневные стаци- онары и стаци- онары на дому пре	06.2	дни лече- ния	22,8	125,47	2,86	Х	10760,06	Х	10760,06
Виды медицинс- кой помощи, не вошедшие в территориаль- ную программу ОМС:	07
в том числе
амбулаторно- поликлиничес- кая помощь	08	посе- щения
стационарная помощь	09	койко- дни
дневные стаци- онары	10	дни лече- ния
2. Другие виды мед.помощи и затраты на поддержание системы здра- воохранения (раздел IV ПГГ),	11		Х	Х			2198119,10		2198119,10	25,34
в т.ч. льгот- ные медикамен- ты	12		Х	Х			303311,00		303311,00
3. Территори- альная прог- рамма ОМС -
Всего	13		Х	Х		1429,99		5388192,00	5388192,00	62,12
в том числе амбулаторно- поликлиничес- кая помощь	14	посе- щения	10458,15	41,00		428,79		1615702,98	1615702,98
стационарная помощь	15	койко- дни	2501,30	341,82		855,02		3221701,64	3221701,64
дневные стаци- онары	16	дни лече- ния	357,30	171,06		61,11		230278,77	230278,77
в том числе
стационары дневного пре- бывания	16.1	дни лече- ния	209,4	200,05		41,90		157873,24	157873,24
дневные стаци- онары и стаци- онары на дому	16.2	дни лече- ния	147,8	129,98		19,22		72405,53	72405,53
Резерв	17					41,75		157316,61	157316,61
Межтерриториа- льные взаимо- расчеты в сис- теме ОМС	18							25248,00	25248,00
Затраты на АУП* системы ОМС	19				Х		Х	102011,00	102011,00
Затраты на поддержание системы ОМС	20				Х		Х	35933,00	35933,00
4. Дорогостоя- щие виды меди- цинской помощи за счет средств феде- рального бюд- жета МЗ РФ
всего	21		Х	Х		Х		Х
Затраты на ТПГГ* итого: (01+11+13+20)	22		Х	Х	871,87	1429,99	3285223,99	5388192,00	8673415,99	100

* АУП - административно управленческий персонал системы обязательного медицинского страхования

*ТПГГ - территориальная программа государственных гарантий

** - использована численность населения по Республике Татарстан - 3768,0 тыс.чел.

Таблица 4.1.2

Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования
на 2003 год

                                                             (тыс.рублей)

Наименование района (города)	Круглосу- точный стационар	Стационар дневного пребыва- ния	Дневной стационар и стацио- нар на дому	Амбулатор- но-полик- линические учреждения	Всего
Агрызский	25678,48	4409,14	212,20	10288,23	40588,05
Азнакаевский	45854,07	1784,69	2145,16	21062,31	70846,23
Аксубаевский	16778,95	526,99	707,33	10376,93	28390,20
Актанышский	20971,55	1086,23	282,93	8130,00	30470,71
Алексеевский	17402,82	1429,16		5738,43	24570,41
Алькеевский	11854,42	1735,59	353,67	6548,42	20492,10
Альметьевский	129835,85	9594,69	2460,45	59073,07	200964,07
Апастовский	11826,27	242,69	677,41	7574,49	20320,86
Арский	17778,51	1309,61	176,83	16734,07	35999,02
Атнинский	11271,87	1206,40		4634,77	17113,04
Бавлинский	25670,01	1219,21	176,83	11069,44	38135,48
Балтасинский	16614,42	568,68	106,10	9661,75	26950,95
Бугульминский	61834,44	5369,30	3572,76	43931,32	114707,83
Буинский	29602,27	137,69		11453,33	41193,29
Верхнеуслонский	11485,48	921,84		3960,39	16367,71
Высокогорский	17357,70	1305,51	176,83	14597,61	33437,66
Дрожжановский	16683,34	230,53		7475,11	24388,98
Елабужский	64770,70	5022,82	1999,63	37576,05	109369,20
Заинский	39922,07	5671,08	176,83	18916,14	64686,12
Зеленодольский	98511,02	15857,38	353,67	57819,77	172541,82
Кайбицкий	7619,38	534,84		3793,41	11947,63
Камско-Устьинский	11196,54	105,40	282,93	7455,41	19040,28
Кукморский	31499,56	3003,11		19593,28	54095,95
Лаишевский	16372,56	2152,54		10046,33	28571,43
Лениногорский	65040,23	4934,09		26544,59	96518,92
Мамадышский	32677,15	1807,10	707,33	14170,82	49362,40
Менделеевский	22649,95	2534,39	176,83	12966,22	38327,38
Мензелинский	18964,79	544,64		9045,52	28554,95
Муслюмовский	16194,71	1147,78	232,61	8582,01	26157,11
Нижнекамский	240328,57		17724,00	134309,29	392361,82
Новошешминский	11083,64	1378,66		4204,03	16666,33
Нурлатский	37877,15	4014,09		19764,09	61655,32
Пестречинский	17940,44	1152,63		6231,78	25324,85
Рыбно-Слободский	16920,81	1109,08	212,20	8374,25	26616,34
Сабинский	19435,45	1257,32		11226,06	31918,83
Сармановский	22206,99	1964,26	176,83	11520,31	35868,40
Спасский	13091,94	594,01	353,67	4868,12	18907,73
Тетюшский	15362,61	1281,02	286,20	11108,99	28038,82
Тукаевский	17841,48	1683,62	70,73	7481,36	27077,20
Тюлячинский	7444,09	583,89	176,83	3228,32	11433,13
Черемшанский	11879,23	1106,39	176,83	6182,69	19345,14
Чистопольский	65192,93	4442,75	707,33	33459,80	103802,82
Ютазинский	13835,16	782,62	176,83	8315,07	23109,68
г.Набережные Челны	422765,58	3814,53	20355,13	250931,53	697866,77
г.Казань	778345,24	54547,80	12661,66	549962,20	1395516,89
Республиканские учреждения	596231,24	1767,46	4348,94	65715,89	668063,53
Резерв					157316,61
Итого по Республи- ке Татарстан	3221701,64	157873,24	72405,53	1615702,98	5225000,00

2. Тарифы стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных стационаров, дневных стационаров и амбулаторно-поликлинических посещений на 2003 год для медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования

Таблица 4.2

Тарифы стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных
стационаров, дневных стационаров и амбулаторно-поликлинических
посещений на 2003 год для медицинских учреждений, работающих
в системе обязательного медицинского страхования

Наименование профилей коек	Тарифы стоимости койко-дня
Наименование профилей коек	1 уровень	2 уровень	3 уровень
Круглосуточный стационар
Общие	303,12	241,25	211,67
Терапевтические	303,12	241,25	211,67
Кардиологические	299,05	244,23	207,33
Кардиоревматологические детские	319,67	252,92	222,79
Гастроэнтерологические взрослые	325,64	254,00	224,69
Гастроэнтерологические детские	325,64	255,09	225,78
Аллергологические взрослые	351,42	262,96	226,87
Аллергологические детские	341,93	261,87	225,78
Эндокринологические взрослые	314,25	241,25	211,40
Эндокринологические детские	314,25	257,53	216,01
Инфекционные взрослые	326,19	267,30	245,32
Инфекционные детские	375,58	290,37	266,76
Гематологические взрослые	381,55	284,12	244,50
Гематологические детские	387,79	299,59	259,16
Нефрологические взрослые	262,96	255,09	226,32
Нефрологические детские	312,62	254,55	226,32
Хирургические взрослые	374,22	279,24	278,15
Хирургические детские	391,86	298,78	259,70
Нейрохирургические взрослые	366,08	281,68	268,38
Нейрохирургические детские	396,47	305,02	287,38
Торакальной хирургии взрослые	501,49	420,08	371,51
Торакальной хирургии детские	501,49	397,83	329,71
Кардиохирургические взрослые	755,22	611,13	283,31
Кардиохирургические детские	755,22	611,13	283,31
Травматологические взрослые	344,91	300,41	247,76
Травматологические детские	353,87	268,66	255,09
Ортопедические взрослые	333,79	300,41	247,76
Ортопедические детские	348,17	270,28	251,83
Урологические взрослые	339,48	256,72	246,13
Урологические детские	384,26	280,33	265,40
Челюстно-лицевой хирургии взрослые	380,19	280,87	254,00
Челюстно-лицевой хирургии детские	367,16	248,30	248,30
Сосудистой хирургии	466,76	344,10	330,80
Ожоговые	523,74	445,59	377,75
Онкологические взрослые	509,36	469,74	302,03
Онкогематологические взрослые	854,27	785,89	785,89
Онкогематологические детские	785,07	785,07	785,07
Офтальмологические взрослые	354,95	277,34	267,84
Офтальмологические детские	351,15	285,21	282,50
Отоларингологические взрослые	327,27	254,55	237,18
Отоларингологические детские	332,16	262,96	242,33
Пульмонологические взрослые	330,53	265,67	227,95
Пульмонологические детские	321,57	264,59	226,59
Неврологические взрослые	327,00	241,25	219,27
Неврологические детские	332,43	246,13	246,13
Ревматологические взрослые	326,46	252,37	222,52
Ревматологические детские	319,67	252,92	222,79
Гнойные хирургические взрослые	374,22	279,24	278,15
Гнойные хирургические детские	391,86	298,78	259,70
Дерматологические взрослые	291,99	220,90	219,27
Дерматологические детские	281,95	244,23	220,90
Венерологические взрослые	291,99	220,90	219,27
Венерологические детские	281,95	244,23	220,90
Реанимационные взрослые	2222,52	1778,02	1555,76
Реанимационные детские	2222,52	1778,02	1555,76
Педиатрические (соматические)	316,69	261,06	226,59
Для недоношенных и новорожденных	427,68	310,45	274,36
Педиатрические для грудных детей	316,69	261,06	226,59
Для беременных и рожениц (кроме патологии беременных)	527,27	401,74	351,51
Патологии беременности	404,34	351,15	286,57
Гинекологические (кроме коек для произ- водства абортов)	326,73	276,53	243,69
Для производства абортов	324,83	268,38	268,38
Туберкулезные	223,34	223,34	223,34
Психиатрические (психоневрологические)	269,47	269,47	269,47
Токсикологические	351,42	262,96	226,87
Наркологические	270,28	238,53	148,17
Эндокринологические хирургические	381,27	279,24	278,15
Нефрологические хирургические	408,95	279,24	278,15
Оперативная нефрология	408,95	279,24	278,15
Эндоскопическая хирургия	467,79	349,06	347,71
Проктологические	344,64	278,70	255,36
Профпатология	303,12	241,25	211,67
Стационар дневного пребывания
Общие	225,28	179,29	157,31
Терапевтические	225,28	179,29	157,31
Кардиологические	222,25	181,51	154,08
Кардиоревматологические детские	237,58	187,97	165,58
Гастроэнтерологические взрослые	242,02	188,77	166,99
Гастроэнтерологические детские	242,02	189,58	167,80
Аллергологические взрослые	261,18	195,43	168,60
Аллергологические детские	254,12	194,62	167,80
Эндокринологические взрослые	233,55	179,29	157,11
Эндокринологические детские	233,55	191,39	160,54
Инфекционные взрослые	242,42	198,65	182,32
Инфекционные детские	279,13	215,80	198,25
Гематологические взрослые	283,56	211,16	181,71
Гематологические детские	288,20	222,65	192,60
Нефрологические взрослые	195,43	189,58	168,20
Нефрологические детские	232,34	189,18	168,20
Хирургические взрослые	278,12	207,53	206,72
Хирургические детские	291,23	222,05	193,01
Нейрохирургические взрослые	272,07	209,34	199,46
Нейрохирургические детские	294,65	226,69	213,58
Торакальной хирургии взрослые	372,70	312,20	276,10
Торакальной хирургии детские	372,70	295,66	245,04
Кардиохирургические взрослые	561,28	454,18	210,55
Кардиохирургические детские	561,28	454,18	210,55
Травматологические взрослые	256,34	223,26	184,13
Травматологические детские	262,99	199,66	189,58
Ортопедические взрослые	248,07	223,26	184,13
Ортопедические детские	258,76	200,87	187,16
Урологические взрослые	252,30	190,79	182,92
Урологические детские	285,58	208,34	197,24
Челюстно-лицевой хирургии взрослые	282,55	208,74	188,77
Челюстно-лицевой хирургии детские	272,87	184,54	184,54
Сосудистой хирургии	346,89	255,73	245,85
Ожоговые	389,24	331,16	280,74
Онкологические взрослые	378,55	349,11	224,47
Офтальмологические взрослые	263,80	206,12	199,06
Офтальмологические детские	260,97	211,97	209,95
Отоларингологические взрослые	243,23	189,18	176,27
Отоларингологические детские	246,86	195,43	180,10
Пульмонологические взрослые	245,65	197,44	169,41
Пульмонологические детские	238,99	196,64	168,40
Неврологические взрослые	243,02	179,29	162,96
Неврологические детские	247,06	182,92	182,92
Ревматологические взрослые	242,62	187,56	165,38
Ревматологические детские	237,58	187,97	165,58
Гнойные хирургические взрослые	278,12	207,53	206,72
Гнойные хирургические детские	291,23	222,05	193,01
Дерматологические взрослые	217,01	164,17	162,96
Дерматологические детские	209,55	181,51	164,17
Венерологические взрослые	217,01	164,17	162,96
Венерологические детские	209,55	181,51	164,17
Педиатрические (соматические)	235,36	194,02	168,40
Для недоношенных и новорожденных	317,85	230,72	203,90
Педиатрические для грудных детей	235,36	194,02	168,40
Патологии беременности	300,50	260,97	212,97
Гинекологические (кроме коек для произ- водства абортов)	242,82	205,51	181,11
Для производства абортов	241,41	199,46	199,46
Туберкулезные	165,98	165,98	165,98
Психиатрические (психоневрологические)	200,27	200,27	200,27
Токсикологические	261,18	195,43	168,60
Наркологические	200,87	177,28	110,12
Эндокринологические хирургические	283,36	207,53	206,72
Нефрологические хирургические	303,93	207,53	206,72
Оперативная нефрология	303,93	207,53	206,72
Эндоскопическая хирургия	347,66	259,42	258,41
Проктологические	256,13	207,13	189,78
Профпатология	225,28	179,29	157,31
Дневные стационары, стационары на дому
Для всех профилей коек	136,03	108,82
Амбулаторно-поликлинические учреждения
Посещения в самостоятельных детских сто- матологических поликлиниках	57,53	46,02
Посещения к акушерам-гинекологам	49,47	39,57
Прочие посещения	43,72	34,98

Консультативные поликлиники республиканских медицинских учреждений

Наименование специалиста	Стоимость медицинских услуг, рублей
Наименование специалиста	Дети	Взрослые
Терапевты - всего		55,64
Врач подростковых кабинетов	61,20	55,64
Пульмонологи	80,82	79,32
Ревматологи	68,82	67,37
Кардиологи	69,39	61,72
Гастроэнтерологи	71,12	70,07
Нефрологи	169,16	168,79
Диабетологи	148,49	108,27
Эндокринологи	148,49	108,27
Аллергологи-иммунологи	114,96	101,12
Гематологи	168,56	166,75
Инфекционисты	86,01	84,66
Физиотерапевты	55,64	55,64
Врачи по лечебной физкультуре	55,64	55,64
Врачи кабинетов функциональной диагностики	55,64	55,64
Хирурги	60,45	51,27
Сердечно-сосудистой хирургии	60,45	51,27
Торакальные хирурги	60,45	51,27
Колопроктологи	114,43	114,43
Неврологи	70,90	66,01
Травматологи-ортопеды	73,08	63,00
Урологи	66,82	48,27
Нейрохирурги	102,40	101,65
Психотерапевты	133,00	82,25
Врачи мануальной терапии	92,73	92,73
Онкологи, радиологи	77,59	78,19
Врачи судебно-медицинской экспертизы	133,00	82,25
Стоматологи	104,58	67,17
Челюстно-лицевые хирурги	73,08	73,08
Акушеры-гинекологи	63,31	63,31
Педиатры - всего	61,20
Детские хирурги	60,45	51,27
Детские эндокринологи	148,49	108,27
Неонатологи	61,20	55,64
Дермато-венерологи	64,84	59,25
Офтальмологи	56,98	37,07
Отоларингологи	52,84	46,46
Сурдолог-оториноларинголог	52,84	46,46
Фтизиаторы	68,94	69,17
Эндоскописты	92,73	92,73
Врачи ультразвуковой диагностики	92,73	92,73
Прием специалистов с высшим немедицинским об- разованием	133,00	82,25
Сексологи	133,00	82,25
Психиатры, психиатры детские, психиатры под- ростковые	133,00	82,25
Генетики	61,20	55,64
Гериатры		55,64
Профпатологи		55,64
Наркологи	71,35	71,35
Рефлексотерапевты	70,90	66,01
Стоматологи-ортодонты	104,58	67,17
Врачи по спортивной медицине	55,64	55,64
Врачи-интерны	61,20	55,64
Прочие врачи	61,20	55,64

3. Подушевые нормативы финансирования Программы государственных
гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной
медицинской помощи на 2003 год

Таблица 4.3

Источники финансирования	Суммы финансирования из расчета на одного жителя в рублях
	Всего	из них
	Всего	на скорую меди- цинс- кую помощь	на соци- ально значимые виды ме- дицинс- кой по- мощи	на другие виды медицинской по- мощи, не включе- нные в программу ОМС, и на под- держание системы здравоохранения	на страхо- вание работа- ющих граждан	на страхо- вание нерабо- тающих граждан
Всего	2301,84	82,97	205,54	583,36	531,55	898,35
в том числе за счет бюджета здравоохране- ния	871,94	82,97	205,54	583,36	Х	Х
поступления единого социа- льного налога (взноса) и на- лога на вмене- нный доход	531,55	Х	Х	Х	531,55	Х
страховых взносов орга- нов исполните- льной власти субъектов Рос- сийской Феде- рации	898,35	Х	Х	Х	Х	898,35

Раздел V. Программа эксперимента в открытом акционерном обществе
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских
учреждениях Нижнекамского района и г.Нижнекамска по финансированию
стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных
и амбулаторно-поликлинических учреждений по подушевому нормативу

1. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи и оказывающих стационарную, амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь и медицинскую помощь в дневных стационарах в рамках программы эксперимента по финансированию стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных и амбулаторно-поликлинических учреждений по подушевому нормативу

В реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи участвуют:

г.Казань

Открытое акционерное общество "Городская
клиническая больница N 12"

г.Нижнекамск и Нижнекамский
район

Психоневрологический диспансер
Наркологический диспансер
Межрайонный противотуберкулезный диспансер
Кожно-венерологический диспансер
Городская больница N 2
Городская больница N 3
Детская городская больница
Родильный дом
Детская поликлиника N 1
Стоматологическая поликлиника
Станция скорой медицинской помощи
Центральная районная больница
Камско-Полянская городская больница
Красно-Кадкинская участковая больница
Старошешминская участковая больница
Шереметьевская участковая больница
Шингальчинская врачебная амбулатория
Красно-Ключинская врачебная амбулатория
Большеафанасовская врачебная амбулатория

2. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объемы, условия, порядок их предоставления и финансирования за счет средств бюджета республики, средств обязательного медицинского страхования.

2.1. Перечень видов медицинской помощи

Гражданам Республики Татарстан в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая и неотложная медицинская помощь взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина и (или) окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями тяжелых хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая медицинскую профилактику в соответствии с Перечнем мероприятий по профилактике заболеваний, проводимых при первичном обращении взрослого населения в территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Татарстан, и диспансерное наблюдение (в том числе наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний непосредственно в поликлинике и на дому, в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), а также центрах общеврачебной (семейной) практики (самостоятельных и на базе поликлиник);

в) стационарная медицинская помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемическим показаниям;

при патологии беременности;

при родах и искусственном прерывании беременности;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

г) восстановительное лечение (реабилитация):

детей, подростков и взрослых в санаториях системы здравоохранения;

инвалидов;

участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц;

участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Отбор больных для оказания медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах осуществляется согласно Критериям обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и Показаниям для направления больного в дневной стационар соответственно (п.п.7.1, 7.3).

Продолжительность оказания круглосуточной медицинской помощи определяется в соответствии с Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания (п.7.2).

При оказании скорой и неотложной медицинской и стационарной помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярными списками лекарственных средств медицинских учреждений.

Оказание скорой и неотложной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях жителям ближнего и дальнего зарубежья, кроме регионов, заключивших Соглашение с Правительством Российской Федерации о медицинском страховании граждан региона, временно находящихся в Российской Федерации, при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях производится в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе дородовом диспансерном наблюдении при тяжелом осложнении беременности, родах и послеродовом периоде) и (или) снятия острой боли и по эпидемическим показаниям.

С момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного и здоровью окружающих, а также возможна его транспортировка, финансовые расчеты за оказанную медицинскую помощь производятся как за плановую в соответствии с утвержденными нормативными документами.

Перечень болезней и состояний пациентов, специальностей врачей
и профилей отделений стационаров при оказании медицинской
помощи населению

N п/п	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ -10	Перечень специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1.	Инфекционные и па- разитарные болезни	I	инфекционист, пе- диатр, терапевт	инфекционное, педиатри- ческое, терапевтическое
2.	Венерические забо- левания	I	дерматовенеролог	дерматовенерологическое
3.	Туберкулез	I	фтизиатр, тора- кальный хирург, хирург	туберкулезное, тора- кальной хирургии, хи- рургическое
4.	Синдром приобре- тенного иммуноде- фицита (СПИД)	I	инфекционист, ал- лерголог-иммунолог	инфекционное
5.	Новообразования	II	онколог, онколог- гинеколог, онко- лог-радиолог	онкологическое, радио- логическое (лучевая те- рапия), хирургическое, гинекологическое
6.	Болезни эндокрин- ной системы, расс- тройства питания, нарушения обмена веществ и иммуни- тета	IV	эндокринолог, те- рапевт, педиатр, хирург, аллерго- лог-иммунолог	эндокринологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое
7.	Болезни крови и кроветворных орга- нов	III	гематолог, тера- певт, педиатр	гематологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое
8.	Психические расс- тройства	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	психиатрическое
9.	Наркологические заболевания	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	наркологическое
10.	Болезни нервной системы	VI	невролог, нейрохи- рург	неврологическое, нейро- хирургическое
11.	Болезни глаз и его придатков	VII	офтальмолог	офтальмологическое
12.	Болезни уха, горла и носа	VIII	оториноларинголог, хирург	оториноларингологичес- кое, хирургическое
13.	Болезни системы кровообращения	IX	кардиолог, ревма- толог, терапевт, педиатр, торакаль- ный хирург, карди- охирург, сосудис- тый хирург	кардиоревматологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, кардио- хирургическое, сосудис- той хирургии, торакаль- ной хирургии
14.	Болезни органов дыхания	X	пульмонолог, тера- певт, педиатр, хи- рург, аллерголог- иммунолог	пульмонологическое, те- рапевтическое, аллерго- логическое, торакальной хирургии
15.	Болезни органов пищеварения	XI	гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог	гастроэнтерологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, проктологическое
16.	Заболевания зубов и полости рта	XI	стоматолог-тера- певт, стоматолог- хирург, стоматолог детский	стоматологическое, че- люстно-лицевой хирургии
17.	Болезни мочеполо- вой системы	XIV	нефролог, тера- певт, педиатр, уролог, хирург	нефрологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое, урологическое, хирургическое, гемодиа- лиза (искусственной почки)
18.	Болезни женских половых органов	XIV	акушер-гинеколог	гинекологическое
19.	Осложнения бере- менности, роды, послеродовой пери- од	XV	акушер-гинеколог	акушерское, гинекологи- ческое
20.	Болезни кожи и подкожной клетчат- ки	XII	дерматовенеролог, аллерголог-иммму- нолог, хирург, те- рапевт, педиатр	дерматовенерологичес- кое, аллергологическое, хирургическое
21.	Болезни костно-мы- шечной системы и соединительной ткани	XIII	ревматолог, тера- певт, педиатр, травматолог-орто- пед, хирург, орто- донт, невролог	ревматологическое, кар- диоревматологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, травматологичес- кое, неврологическое
22.	Врожденные анома- лии (пороки разви- тия)	XVII	хирург, нейрохи- рург, оторинола- ринголог, кардио- хирург, стомато- лог-хирург, уро- лог, педиатр, ор- тодонт, офтальмо- лог	хирургическое, оторино- ларингологическое, кар- диохирургическое, сто- матологическое, челюст- но-лицевой хирургии, урологическое, офталь- мологическое
23.	Отдельные состоя- ния, возникающие в перинатальном пе- риоде	XVI	перинатолог, нео- натолог, педиатр для новорожденных	педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое
24.	Травмы	XIX	травматолог-орто- пед, нейрохирург хирург	травматологическое, ор- топедическое, нейрохи- рургическое, хирурги- ческое
25.	Ожоги	XIX	травматолог-орто- пед, хирург	ожоговое, травматологи- ческое, хирургическое
26.	Отравления и дру- гие воздействия внешних причин	XIX	токсиколог, тера- певт, педиатр, травматолог	токсикологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое, травматологи- ческое
27.	Симптомы, призна- ки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исс- ледованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если установление диагноза невозможно, оп- лата производится либо из бюджета, либо, если учреждение работает в системе ОМС, из средств обязательного медицинского страхо- вания
28.	Факторы, влияющие на состояние здо- ровья населения и контакты с учреж- дениями здравоох- ранения	XXI

Примечание: реанимационная помощь оказывается при всех группах заболеваний и состояний при наличии показаний.

3. Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования (расчет стоимости Базовой программы обязательного медицинского страхования прилагается).

Базовая программа обязательного медицинского страхования включает все виды медицинской помощи детскому и взрослому населению, оказываемые в амбулаторно-поликлинических, стационарных медицинских учреждениях Республики Татарстан при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых и детей (за исключением медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, оказываемая жителям других территорий Российской Федерации, ближнего и дальнего зарубежья), за исключением медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Республики Татарстан и местных бюджетов (п.п. 4, 5).

Включаются в Базовую программу и оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования все виды медицинской помощи, оказанные на койках реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

В рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется диспансерное наблюдение здоровых детей, профилактические осмотры детей до 18 лет.

В тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Базовой программе обязательного медицинского страхования, включаются оплата труда работников основных и вспомогательных подразделений, административно-хозяйственного персонала, начисления на оплату труда, расходы на питание, на приобретение малоценного медицинского инструментария и медикаментов согласно утвержденному Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярному списку, мягкий инвентарь, приобретение оборудования, предметов снабжения и расходных материалов, транспортные услуги, оплата услуг связи, коммунальных услуг, прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг, затраты на командировки и служебные разъезды.

4. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет бюджета Республики Татарстан

Расходы на льготное и бесплатное обеспечение населения лекарственными средствами.

5. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет местных бюджетов

Не включается в Базовую программу и финансируется за счет средств бюджета г.Казани по всем кодам экономической классификации:

Республиканский центр профессиональной патологии открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани.

Не включаются в Базовую программу и финансируются за счет средств бюджета г.Нижнекамска и Нижнекамского района Республики Татарстан следующие учреждения (отделения) здравоохранения по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:

Психоневрологический диспансер;

Наркологический диспансер;

Межрайонный противотуберкулезный диспансер;

Кожно-венерологический диспансер;

отделение для недоношенных и новорожденных;

отделения (койки) стационарозамещающих технологий, организованные в медицинских учреждениях (отделениях), финансируемых из бюджета;

дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;

медицинский информационно-аналитический центр;

централизованная бухгалтерия ЦРБ;

центр медицинской профилактики;

центр гемодиализа и места внепочечных методов очищения организма;

центр по борьбе со СПИД;

бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы и наркологического освидетельствования, патологоанатомические бюро и отделения;

станция переливания крови;

станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи;

отделения экстренной планово-консультативной помощи;

хосписы;

дома ребенка;

молочные кухни;

санатории системы здравоохранения;

фельдшерско-акушерские пункты;

зубное протезирование граждан, имеющих льготы, в установленном порядке, кроме протезирования драгоценными металлами и металлокерамикой;

ушное и глазное протезирование граждан, имеющих льготы, в установленном порядке;

проведение профилактических прививок, включаемых в Национальный календарь профилактических прививок, и по эпидемическим показаниям;

оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и другие цели в области охраны здоровья населения;

оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в республиканские специализированные учреждения здравоохранения;

целевые программы, утвержденные в установленном порядке;

расходы, связанные с профессиональной подготовкой и переподготовкой кадров медицинских учреждений, финансируемых за счет средств бюджета;

расходы по оплате жилья и коммунальных услуг имеющим право на льготы специалистам, работающим и ушедшим на пенсию из учреждений здравоохранения;

капитальный ремонт учреждений здравоохранения;

приобретение оборудования для медицинских учреждений.

6. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания
гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи

6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

предоставляется возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на лечебно-профилактическую помощь, на первичную медико-санитарную помощь;

объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с протоколами, включая обследование беременных на внутриутробные инфекции (ВУИ);

возможно наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача (п.7.1).

6.2. В больничных учреждениях:

возможно наличие очереди на плановую госпитализацию. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;

больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;

больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

в дневных стационарах питание больных не предусматривается, за исключением медицинской помощи, оказываемой на койках детского, психиатрического и туберкулезного профилей;

предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи, при необходимости, находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Обеспечивается питанием кормящая мать, ухаживающая за госпитализированным грудным ребенком.

6.3. При оказании пациентам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи (сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам, постоянно проживающим на территории Республики Татарстан, бесплатной медицинской помощи), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата данных расходов осуществляется за счет средств фонда обязательного социального страхования в установленном порядке.

7. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре
круглосуточного пребывания и выписки из него.
Показания для направления больного в дневной стационар

7.1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания

Угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, шок различной этиологии, острые отравления, кома различной этиологии.

Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

Необходимость постоянного врачебного наблюдения.

Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Изоляция по эпидемическим показаниям.

Угроза для здоровья и жизни окружающих.

7.2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания

Диагноз подтвержден.

Отсутствие угрозы жизни больного.

Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в периоде обострения.

Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.

Отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

7.3. Показания для направления больного в дневной стационар

Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания.

Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях.

Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием.

Лечение по клинико-статистическим группам, разрешенным для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием.

8. Государственный заказ для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских
учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска по Программе
государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан
бесплатной медицинской помощи на 2003 год

Таблица 5.8.1

Объемы медицинской помощи, финансируемые за счет средств бюджета

Наименование района (города, учреждения)	Круглосу- точный стационар, койко-дни	Амбулатор- но-полик- линические нические учрежде- ния, посе- щения	Стационар дневного пребыва- ния, дни лечения	Дневной стационар при АПУ, стационар на дому, дни лече- ния	Скорая помощь, количе- ство вызовов
ОАО "Городская клини- ческая больница N 12" г.Казани	15075		4690
г.Нижнекамск и Нижне- камский район	135950	238896	42075		89058

Таблица 5.8.2

Объемы и стоимость медицинской помощи, финансируемые за счет средств
обязательного медицинского страхования для открытого акционерного
общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских
учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска в 2003 году

Наименование района (города)	Круглосуточный стационар		Дневной стационар		Поликлиническое отделение
Наименование района (города)	проле- ченные больные	стоимость, тыс.рублей	проле- ченные больные	стоимость, тыс.рублей	количес- тво по- сещений	стоимость, тыс.рублей
ОАО "Город- ская клиниче- кая больница N 12" г.Каза- ни	11055	56550,72	1246	2159,50	267063	20724,69

Наименование района (города)	Круглосуточный стационар		Дневной стационар		Амбулаторно-поли- клинические учре- ждения, финанси- руемые по подуше- вому принципу		Консультативный прием, стомато- логические поли- клиники, женские консультации, травмотологичес- ские пункты
Наименование района (города)	проле- ченные боль- ные	стои- мость, тыс. рублей	проле- ченные боль- ные	стои- мость, тыс. рублей	населе- ние, человек	стои- мость, тыс. рублей	количе- ство посеще- ний	стои- мость, тыс. рублей
Нижнекамский район	57076	240328,57	17185	17724,00	266087	101324,56	766545	32984,69

Таблица 5.8.3

Госзаказ по количеству пролеченных больных в круглосуточных
стационарах, финансируемых за счет средств обязательного медицинского
страхования, для открытого акционерного общества "Городская
клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских учреждений
Нижнекамского района и г.Нижнекамска на 2003 год

N п/п	Наименование района (города)	Уро- вень ЛПУ	Профиль койки	Номер клас- са	Количество пролеченных больных
1	ОАО "Город- ская клини- ческая боль- ница N 12" г.Казани	1	хирургические взрослые	3	2284
			травматологические взрослые	3	1712
			пульмонологические взрослые	2	1650
			кардиологические взрослые	3	1008
			гастроэнтерологические взрослые	3	1089
			отоларингологические взрослые	3	1675
			неврологические взрослые	3	1637
			реанимационные взрослые
		Итого			11055
2	Нижнекамский район	2	кардиологические взрослые	3	1575
			пульмонологические взрослые	1	1110
			неврологическое взрослые	1	997
			хирургические взрослые	1	1081
			гнойной хирургии взрослые	1	489
			отоларингологические взрослые	1	1844
			онкологические взрослые	1	1355
			проктологические взрослые	1	281
			инфекционные взрослые	1	1464
			инфекционные детские	1	802
			реанимационные взрослые
		Итого			10998
		3	хирургические взрослые	1	889
			терапевтические	1	684
			педиатрические (соматические)	1	560
			гинекологические	3	270
			патологии беременности	2	307
		Итого			2710
		4	терапевтические	1	1364
			терапевтические	2	630
			гинекологические	1	310
			хирургические взрослые	1	262
			педиатрические (соматические)	1	146
		Итого			2712
	Итого по Нижнекамскому району				16420
3	г.Нижнекамск	1	травматологические взрослые	3	1100
			ортопедические взрослые	3	260
			нейрохирургические взрослые	1	256
			нейрохирургические взрослые	3	1149
			офтальмологические взрослые	2	1763
			офтальмологические детские	3	236
			гинекологические	1	83
			гинекологические	3	5927
			для производства абортов	1	914
			патологии беременности	3	311
			инфекционные взрослые	3	1278
			инфекционные детские	2	1028
			кардиологические взрослые	1	1312
			ревматологические взрослые	1	119
			пульмонологические взрослые	1	574
			аллергологические взрослые	2	583
			терапевтические	3	137
			гастроэнтерологические взрослые	1	657
			нефрологические взрослые	1	187
			онкогематологические взрослые	1	61
			гематологические взрослые	1	143
			эндокринологические взрослые	1	733
			хирургические взрослые	2	2030
			гнойные хирургические взрослые	3	657
			проктологические взрослые	3	168
			торакальной хирургии взрослые	3	92
			ожоговые	1	152
			сосудистой хирургии взрослые	3	387
			челюстно-лицевой хирургии взрослые	2	389
			кардиохирургические взрослые	1	53
			неврологические взрослые	1	1336
			урологические взрослые	1	1613
			педиатрические (соматические)	1	79
			гастроэнтерологические детские	1	590
			кардиоревматологические детские	1	118
			онкогематологические детские	1	20
			гематологические детские	1	62
			эндокринологические детские	1	61
			неврологические детские	1	446
			хирургические детские	1	1625
			гнойной хирургии детские	1	547
			торакальной хирургии детские	1	133
			ожоговые детские	1	277
			травматологические детские	1	633
			урологические детские	1	1031
			пульмонологические детские	1	2086
			аллергологические детские	1	182
			отоларингологические детские	1	1266
			реанимационные детские
			реанимационные взрослые
		Итого			34758
		2	для беременных и рожениц	3	4242
			патологии беременности	1	1570
			реанимационные взрослые
		Итого			5812
	Итого по г.Нижнекамску				40656

Таблица 5.8.4

Классы коек открытого акционерного общества "Городская клиническая
больница N 12" г.Казани, медицинских учреждений
Нижнекамского района и г.Нижнекамска

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профиль койки	Номер класса
г.Казань
ОАО "Городская клиническая больница N 12"	1	хирургические взрослые	3
		травматологические взрослые	3
		пульмонологические взрослые	2
		кардиологические взрослые	3
		гастроэнтерологические взрослые	3
		отоларингологические взрослые	3
		неврологические взрослые	3
		реанимационные взрослые
Нижнекамский район
Центральная районная боль- ница	2	кардиологические взрослые	3
		пульмонологические взрослые	1
		неврологическое взрослые	1
		хирургические взрослые	1
		гнойной хирургии взрослые	1
		отоларингологические взрослые	1
		онкологические взрослые	1
		проктологические взрослые	1
		инфекционные взрослые	1
		инфекционные детские	1
		реанимационные взрослые
Камско-Полянская городская больница	3	хирургические взрослые	1
		терапевтические взрослые	1
		педиатрические (соматические)	1
		гинекологические взрослые	3
		патологии беременности	2
Краснокадкинская участковая больница	4	терапевтические	1
Старошешминская участковая больница	4	терапевтические	1
Шереметьевская участковая больница	4	терапевтические	2
		гинекологические	1
		хирургические взрослые	1
		педиатрические (соматические)	1
г.Нижнекамск
Городская больница N 2	1	травматологические взрослые	3
		ортопедические взрослые	3
		нейрохирургические взрослые	3
		офтальмологические взрослые	2
		офтальмологические взрослые	3
		гинекологические	3
		для производства абортов	1
		патологии беременности	3
		инфекционные взрослые	3
		инфекционные детские	2
		реанимационные взрослые
Детская городская больница	1	педиатрические (соматические)	1
		гинекологические взрослые	1
		гастроэнтерологические детские	1
		кардиоревматологические детские	1
		онкогематологические детские	1
		гематологические детские	1
		эндокринологические детские	1
		неврологические детские	1
		хирургические детские	1
		гнойной хирургии детские	1
		торакальной хирургии детские	1
		ожоговые	1
		травматологические детские	1
		урологические детские	1
		пульмонологические детские	1
		аллергологические детские	1
		для недоношенных и новорожден- ных	1
		отоларингологические детские	1
		реанимационные детские
Городская больница N 3	1	кардиологические взрослые	1
		ревматологические взрослые	1
		пульмонологические взрослые	1
		аллергологические взрослые	2
		терапевтические	3
		гастроэнтерологические взрослые	1
		нефрологические взрослые	1
		онкогематологические взрослые	1
		гематологические взрослые	1
		эндокринологические взрослые	1
		хирургические взрослые	2
		гнойные хирургические взрослые	3
		проктологические	3
		торакальной хирургии взрослые	3
		ожоговые	1
		сосудистой хирургии взрослые	3
		челюстно-лицевой хирургии взро- слые	2
		кардиохирургические взрослые	1
		неврологические взрослые	1
		нейрохирургические взрослые	1
		урологические взрослые	1
		гинекологические	3
		реанимационные взрослые
Родильный дом N 1	2	для беременных и рожениц	3
		патологии беременности	1
		реанимационные взрослые
Психоневрологический дис- пансер	2	психиатрические (психоневроло- гические) взрослые	1
Психоневрологический дис- пансер	2	психиатрические (психоневроло- гические) детские	1
Кожно-венерологический дис- пансер	2	дерматологические взрослые	1
Кожно-венерологический дис- пансер	2	дерматологические детские	3
Наркологический диспансер	2	наркологические	1
Межрайонный противотурбеку- лезный диспансер	2	туберкулезные взрослые	1

9. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского
страхования для открытого акционерного общества "Городская
клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских учреждений
Нижнекамского района и г.Нижнекамска на 2003 год.
Тарифы койко-дня, пролеченного больного и средняя длительность
пребывания больного на койке в разрезе профилей коек
круглосуточных стационаров, дневных стационаров.
Тарифы посещений в разрезе врачебных специальностей на 2003 год
амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений),
финансируемых по посещениям

Таблица 5.9.1

Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования
открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12"
г.Казани, медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

                                                               тыс.рублей

Наименование района (города)	Круглосуточный стационар	Дневной стационар	Амбулаторно- поликлинические учреждения	Всего
ОАО "Городская кли- ническая больница N 12" г.Казани	56550,72	2159,50	20724,69	79434,91
г.Нижнекамск и Ниж- некамский район	240328,57	17724,00	134309,25	392361,82

Таблица 5.9.2

Тариф койко-дня в круглосуточных стационарах на 2003 год в разрезе
уровней медицинских учреждений по профилям и классам коек, рублей

Профили заболеваний	1 уровень			2 уровень			3 уровень			4 уровень
Профили заболеваний	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Общие							204,77	215,29	228,05	307,90	330,98	357,68
Терапевтические	293,23	314,02	341,13	233,38	247,86	267,50	204,77	217,64	235,93	307,90	331,03	357,81
Кардиологичес- кие	289,30	309,43	335,26	236,27	251,07	271,37	200,57	216,66	243,09
Кардиоревмато- логические дет- ские	309,25	330,83	358,49	244,67	259,58	279,41	215,53	228,65	246,81
Гастроэнтероло- гические взрос- лые	315,02	337,31	366,34	245,72	260,88	281,32	217,37	230,76	249,64
Гастроэнтероло- гические детс- кие	315,02	338,37	369,85	246,77	262,27	283,56	218,42	232,18	251,92
Аллергологичес- кие взрослые	339,96	365,10	399,13	254,38	270,97	294,36	219,47	233,91	255,19
Аллергологичес- кие детские	330,78	355,47	388,78	253,33	269,52	292,05	218,42	232,47	252,87
Эндокринологи- ческие взрослые	304,00	325,31	352,88	233,38	247,44	266,08	204,50	216,52	232,87
Эндокринологи- ческие детские	304,00	327,79	360,92	249,13	264,47	285,22	208,97	221,84	239,99
Инфекционные взрослые	315,55	339,80	373,50	258,58	276,21	301,77	237,32	254,02	279,67	331,33	357,41	388,98
Инфекционные детские	363,33	393,42	437,60	280,90	302,45	335,96	258,06	278,00	309,83	381,49	411,89	449,29
Гематологичес- кие взрослые	369,10	394,82	428,02	274,86	291,22	312,72	236,53	250,54	269,69
Гематологичес- кие детские	375,14	399,24	428,03	289,82	305,84	325,56	250,71	264,31	281,65
Нефрологические взрослые	254,38	271,80	293,91	246,77	261,48	280,84	218,94	231,97	249,89
Нефрологические детские	302,42	324,41	353,62	246,24	261,15	281,02	218,94	232,16	250,52
Хирургические взрослые	362,02	389,92	428,81	270,13	287,89	313,13	269,08	287,58	315,43	380,12	409,13	443,26
Хирургические детские	379,08	414,22	468,69	289,03	311,89	347,77	251,23	274,98	316,91
Нейрохирургиче- ские взрослые	354,14	380,15	415,11	272,50	290,51	316,07	259,63	276,99	302,72
Нейрохирургиче- ские детские	383,54	412,04	450,54	295,07	314,41	341,64	278,01	296,42	323,47
Торакальной хи- рургии взрослые	485,14	516,94	555,68	406,38	427,75	452,81	359,39	377,77	399,95
Торакальной хи- рургии детские	485,14	523,90	579,45	384,85	412,29	453,36	318,96	342,22	378,61
Кардиохирурги- ческие взрослые	730,59	784,74	857,74	591,20	629,84	684,10	274,07	292,17	318,68
Сосудистой хи- рургии взрослые	451,53	483,09	523,78	332,88	352,53	378,11	320,01	338,78	364,18
Травматологиче- ские взрослые	333,66	356,69	386,19	290,61	309,06	334,54	239,68	254,72	276,16
Травматологиче- ские детские	342,33	366,55	398,09	259,89	275,99	297,77	246,77	262,07	283,66
Ожоговые	506,66	541,45	585,73	431,06	456,83	490,86	365,43	387,18	417,08
Венерологичес- кие детские	272,76	290,86	313,16	236,27	249,84	267,13	213,69	225,83	241,88
Ортопедические взрослые	322,90	343,89	369,25	290,61	306,90	327,21	239,68	252,91	269,99
Ортопедические детские	336,81	358,55	384,61	261,47	276,00	293,96	243,62	256,92	273,95
Урологические взрослые	328,41	352,39	384,37	248,34	264,54	287,21	238,11	255,38	282,32
Урологические детские	371,73	400,83	442,04	271,18	290,06	318,00	256,74	274,97	303,15
Челюстно-лице- вой хирургии взрослые	367,79	395,18	432,28	271,71	292,32	324,09	245,72	263,01	289,30
Челюстно-лице- вой хирургии детские	355,19	384,00	425,92	240,21	257,63	284,13	240,21	258,07	286,48
Онкологические взрослые	492,75	527,79	573,68	454,42	483,54	524,14	292,18	309,40	332,82
Для беременных и рожениц (кро- ме патологии беременных)	510,08	553,11	617,40	388,63	418,28	464,18	340,04	364,95	403,63	535,58	575,80	622,29
Патологии бере- менности	391,15	421,04	462,66	339,70	363,18	397,67	277,22	294,45	318,81
Гинекологичес- кие (кроме коек для производст- ва абортов)	316,07	343,00	383,09	267,51	288,40	321,36	235,74	254,79	286,22	331,88	357,73	388,74
Для производст- ва абортов	314,24	397,57	568,89	259,63	259,63	469,59	259,63	335,83	498,58
Туберкулезные взрослые	216,05	228,78	242,60	216,05	226,68	238,26	216,05	226,22	237,44	226,86	242,57	259,14
Онкогематологи- ческие детские	759,47	806,82	861,65	759,47	799,96	848,11	759,47	798,97	847,37
Неврологические взрослые	316,34	338,41	366,83	233,38	247,48	266,26	212,12	225,49	244,53	332,15	356,80	385,00
Неврологические детские	321,59	345,53	377,98	238,11	252,74	272,50	238,11	252,75	273,34
Психиатрические (психоневроло- гические) взро- слые	260,68	275,73	291,69	260,68	274,34	290,31	260,68	273,81	289,41	273,72	292,97	313,67
Онкогематологи- ческие взрослые	1509,31	1614,48	1750,22	760,26	805,51	864,98	760,26	805,28	866,84
Токсикологичес- кие	339,96	371,48	421,20	254,38	288,87	355,92	219,47	251,87	316,94
Наркологические	261,47	280,00	304,18	230,76	247,01	271,07	143,34	153,99	170,74	274,54	295,04	318,61
Офтальмологиче- ские взрослые	343,38	368,83	403,36	268,30	285,40	309,15	259,11	275,48	298,85
Офтальмологиче- ские детские	339,70	367,96	409,63	275,91	296,51	328,26	273,28	294,28	328,11
Отоларингологи- ческие взрослые	316,60	340,72	373,96	246,24	263,14	287,81	229,44	245,10	268,74
Отоларингологи- ческие детские	321,32	349,29	391,11	254,38	272,52	299,66	234,43	251,52	278,27
Дерматологичес- кие взрослые	282,47	302,97	330,29	213,69	226,26	242,60	212,12	225,16	243,50	296,60	318,16	342,24
Дерматологичес- кие детские	272,76	290,86	313,16	236,27	249,84	267,13	213,69	225,83	241,88
Педиатрические (соматические)	306,36	329,23	360,29	252,54	269,14	292,75	219,20	234,17	256,54	321,68	346,63	376,53
Проктологичес- кие	333,40	356,35	385,54	269,61	285,68	306,83	247,03	261,69	281,76
Ревматологичес- кие взрослые	315,81	338,59	368,76	244,14	260,62	284,50	215,27	230,01	252,34
Ревматологичес- кие детские	309,25	330,83	358,49	244,67	259,58	279,41	215,53	228,65	246,81
Гнойные хирур- гические взрос- лые	362,02	385,36	413,33	270,13	287,36	311,27	269,08	285,88	309,74
Гнойные хирур- гические детс- кие	379,08	409,60	453,64	289,03	309,82	341,16	251,23	269,73	298,90
Пульмонологиче- ские взрослые	319,75	342,60	372,72	257,01	272,61	293,40	220,52	234,29	253,84
Пульмонологиче- ские детские	311,09	333,28	362,47	255,96	272,83	296,70	219,20	233,81	255,40
Венерологичес- кие взрослые	282,47	302,97	330,29	213,69	226,26	242,60	212,12	225,16	243,50	296,60	318,16	342,24
Реанимационные взрослые	2150,04	2150,04	2150,04	1720,03	1720,03	1720,03	1505,03	1505,03	1505,03
Профпатология	293,23	315,07	344,65	233,38	8,11	270,37	204,77	218,37	238,41
Эндокринологи- ческие хирурги- ческие	368,84	394,91	428,89	270,13	286,84	309,48	269,08	285,75	309,28
Нефрологические хирургические	395,62	422,71	457,10	270,13	286,24	307,43	269,08	285,49	307,12
Реанимационные детские	2150,04	2150,04	2150,04	1720,03	1720,03	1720,03	1505,03	1505,03	1505,03
Кардиохирурги- ческие детские	730,59	779,69	846,12	591,20	625,65	674,47	274,07	290,27	313,49
Оперативная нефрология	395,62	395,62	395,62	270,13	270,13	270,13	269,08	269,08	269,08
Для недоношен- ных и новорож- денных	413,73	441,71	476,78	300,32	318,72	343,45	265,41	282,07	304,42
Педиатрические для грудных де- тей	306,36	328,55	358,05	252,54	268,61	290,86	219,20	233,61	253,50
Эндоскопические хирургия	452,53	491,47	549,85	337,68	363,87	404,93	336,37	364,14	407,54
Радиологические и рентгенологи- ческие	492,75	524,14	561,32	469,28	494,95	526,28	469,28	494,91	526,18
Геронтологичес- кие	293,23	309,51	325,92	233,38	247,31	265,68	204,77	217,23	233,63
Восстановитель- ного лечения взрослые	316,34	336,65	360,89	233,38	246,27	262,12	212,12	223,84	238,26
Психиатрические (психоневроло- гические) дет- ские	260,68	276,34	293,74	260,68	274,31	290,18	260,68	274,11	289,77
Психосоматичес- кие	260,68	277,49	297,63	260,68	275,15	293,03	260,68	275,18	293,09
Туберкулезные детские	216,05	228,33	241,08	252,54	264,71	277,64	219,20	229,36	240,16
Микрохирургиче- ские	362,02	388,61	424,34	272,50	290,51	316,07	259,63	277,48	302,72
Сосудистой хи- рургии детские	451,53	482,74	451,54	332,88	352,93	379,52	320,01	339,70	365,76

Таблица 5.9.3

Тариф пролеченного больного в круглосуточных стационарах на 2003 год
в разрезе уровней медицинских учреждений по профилям и классам коек

Профили заболеваний	1 уровень			2 уровень			3 уровень			4 уровень
Профили заболеваний	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Общие							7207,75	6803,26	6408,08	4433,71	4269,66	4077,54
Терапевтические	4398,52	4207,83	4059,47	3477,37	3321,33	3183,26	2948,62	2807,57	2713,25	4310,55	4171,01	4007,46
Кардиологичес- кие	4715,54	4517,64	4358,32	3378,63	3238,86	3093,65	1524,30	1473,31	1458,51
Кардиоревмато- логические дет- ские	5009,83	4763,94	4624,55	3963,63	3737,90	3604,41	3491,57	3292,51	3183,86
Гастроэнтероло- гические взрос- лые	4725,36	4553,73	4396,10	3759,50	3574,03	3432,05	3347,45	3184,49	3045,61
Гастроэнтероло- гические детс- кие	3906,30	3755,94	3661,51	3504,12	3356,99	3204,19	3101,52	2971,95	2846,65
Аллергологичес- кие взрослые	4249,54	4089,16	3951,38	3179,77	3034,83	2914,15	2743,33	2619,82	2526,35
Аллергологичес- кие детские	4035,46	3839,03	3771,13	3394,65	3234,29	3095,77	2926,78	2789,62	2680,45
Эндокринологи- ческие взрослые	4772,77	4586,82	4411,01	3920,79	3736,32	3565,54	3742,41	3550,87	3376,65
Эндокринологи- ческие детские	3131,18	2982,93	2959,51	3811,71	3649,73	3479,72	3197,18	3061,41	2927,91
Инфекционные взрослые	3407,93	3296,05	3212,11	2792,69	2679,22	2595,18	2444,38	2362,39	2293,30	3114,47	3002,22	2917,33
Инфекционные детские	3088,29	2990,01	2931,94	2190,99	2117,12	2082,96	2141,87	2057,21	2044,90	3280,85	3171,59	3055,16
Гематологичес- кие взрослые	5942,56	5724,94	5478,64	4837,51	4630,38	4409,33	4162,94	3983,56	3802,63
Гематологичес- кие детские	9678,64	9262,47	8817,41	7477,41	7095,48	6706,54	6468,23	6132,08	5801,90
Нефрологические взрослые	4477,12	4294,52	4114,78	4343,13	4131,35	3931,77	3809,59	3618,80	3448,46
Нефрологические детские	4052,47	3892,91	3783,70	4063,02	3864,99	3681,39	3612,54	3436,03	3281,87
Хирургические взрослые	3873,56	3743,21	3644,91	3268,61	3137,97	3006,09	2959,91	2847,07	2775,75	4599,40	4418,62	4255,32
Хирургические детские	2388,20	2319,63	2343,47	2109,95	2027,29	2017,06	1381,77	1347,39	1362,71
Нейрохирургиче- ские взрослые	4532,99	4371,78	4234,12	3242,70	3108,41	3002,63	3089,62	2963,82	2875,82
Нейрохирургиче- ские детские	4717,56	4532,39	4415,30	3629,39	3458,54	3348,07	3419,51	3260,62	3170,02
Торакальной хи- рургии взрослые	10964,10	10493,78	10002,17	14751,63	13987,31	13131,39	13045,85	12353,11	11598,59
Торакальной хи- рургии детские	4608,80	4453,17	4345,86	3656,12	3504,48	3400,19	3030,14	2908,85	2839,56
Кардиохирурги- ческие взрослые	9059,36	8710,66	8491,66	7330,82	6991,24	6772,61	3398,48	3243,04	3154,91
Сосудистой хи- рургии взрослые	7179,40	6908,19	6652,04	6124,91	5816,66	5558,15	5888,22	5589,89	5353,45
Травматологиче- ские взрослые	5638,90	5421,70	5174,90	3952,29	3801,41	3646,51	3451,40	3311,31	3175,89
Травматологиче- ские детские	5169,12	4948,39	4777,09	3924,41	3725,85	3573,29	3726,21	3537,99	3403,93
Ожоговые	8765,28	8446,65	8083,07	7457,30	7126,51	6773,90	6321,90	6040,01	5755,71
Венерологичес- кие детские	5700,65	5468,19	5229,78	4938,00	4696,96	4461,07	4466,15	4245,58	4039,38
Ортопедические взрослые	7685,01	7359,30	7015,83	6916,51	6567,60	6217,01	5704,40	5412,21	5129,89
Ортопедические детские	8420,33	8067,35	7692,14	6536,75	6209,91	5879,15	6090,46	5780,76	5478,98
Урологические взрослые	4335,05	4158,15	4035,93	3104,30	2962,79	2872,10	2285,81	2196,31	2145,62
Урологические детские	3754,46	3647,52	3536,33	2738,95	2639,59	2543,97	2593,12	2502,19	2425,21
Челюстно-лице- вой хирургии взрослые	4487,04	4307,44	4193,14	2200,84	2104,71	2074,17	2555,47	2446,02	2401,19
Челюстно-лице- вой хирургии детские	3196,71	3110,44	3024,03	2161,85	2086,81	2017,30	2161,85	2090,35	2033,99
Онкологические взрослые	7243,43	6966,82	6712,08	6043,81	5754,07	5503,51	5259,33	5012,34	4792,65
Для беременных и рожениц (кро- ме патолог. бе- ремен.)	4080,61	3982,39	3889,60	3070,21	2969,79	2924,32	3196,40	3065,62	3027,23	7551,68	7312,60	7031,85
Патологии бере- менности	4302,70	4168,33	4025,17	3532,89	3377,58	3260,92	4158,32	3945,66	3793,85
Гинекологичес- кие (кроме коек для произв. абортов)	2465,38	2401,03	2375,13	1979,56	1932,26	1896,04	1768,07	1707,12	1688,70	3385,15	3255,32	3148,79
Для производст- ва абортов	345,66	397,57	512,00	285,60	259,63	422,63	285,60	335,83	448,72
Туберкулезные взр.	13676,22	13017,44	12275,37	16182,44	15278,34	14271,62	16895,42	15903,31	14840,21	17762,88	17101,36	16222,25
Онкогематологи- ческие детские	24834,68	23720,45	22489,01	24834,68	23518,82	22135,68	24834,68	23489,58	22116,31
Неврологические взрослые	5061,39	4873,13	4695,42	3850,77	3687,50	3514,57	3033,26	2886,22	2787,59	5347,67	5173,62	4927,96
Неврологические детские	3891,20	3766,32	3666,37	3690,64	3513,11	3351,72	3690,64	3513,17	3362,08
Психиатрич. (психоневр.) взр.	24060,98	22885,72	21526,50	9749,52	9217,88	8651,16	10531,57	9966,77	9348,10	11605,58	11191,61	10633,39
Онкогематологи- ческие взр.	24299,83	23409,94	22402,81	13380,54	12807,61	12196,21	13380,54	12804,00	12222,44
Токсиколгичес- кие	2107,77	2080,28	2063,90	686,83	693,29	747,42	592,56	604,50	665,58
Наркологические	3922,05	3752,01	3619,73	2261,40	2173,67	2114,32	1290,02	1247,36	1229,31	2580,71	3983,08	3823,29
Офтальмологиче- ские взрослые	4223,53	4093,98	3952,92	3595,16	3453,39	3307,92	3679,32	3498,58	3376,97
Офтальмологиче- ские детские	2853,49	2759,73	2703,56	2317,63	2223,82	2166,49	2295,58	2207,10	2165,55
Отоларингологи- ческие взрослые	3545,91	3407,24	3328,27	2610,18	2499,87	2417,57	2569,76	2475,54	2391,78
Отоларингологи- ческие детские	2377,80	2305,28	2307,55	2391,19	2316,40	2247,46	2203,65	2137,95	2087,02
Дерматологичес- кие взр.	3813,37	3665,89	3534,08	3996,03	3801,10	3614,76	3287,80	3129,70	2995,10	4656,54	6076,88	5818,01
Дерматологичес- кие дет.	5700,65	5468,19	5229,78	4938,00	4696,96	4461,07	4466,15	4245,58	4039,38
Педиатрические (соматические)	3676,33	3555,67	3458,76	3055,79	2933,65	2810,36	2477,01	2365,07	2308,88	3602,80	3258,35	3125,24
Проктологичес- кие	5734,49	5487,80	5281,89	4745,10	4513,72	4295,66	4347,75	4134,64	3944,60
Ревматологичес- кие взрослые	4358,20	4198,55	4056,41	2709,99	2606,23	2503,59	2389,46	2300,12	2220,60
Ревматологичес- кие детские	5009,83	4763,94	4624,55	3963,63	3737,90	3604,41	3491,57	3292,51	3183,86
Гнойные хирур- гические взрос- лые	9122,78	8709,19	8307,90	3619,78	3477,04	3330,58	3955,52	3773,67	3623,98
Гнойные хирур- гические детс- кие	3487,53	3399,64	3311,60	2659,12	2571,48	2490,49	2311,33	2238,74	2181,97
Пульмонологиче- ские взрослые	4572,42	4419,60	4249,01	4189,22	3980,17	3814,24	3241,60	3092,57	2969,90
Пульмонологиче- ские детские	4510,75	4332,68	4168,43	3071,48	2946,53	2848,34	2630,45	2525,19	2451,84
Венерологичес- кие взрослые	3813,37	3665,89	3534,08	3996,03	3801,10	3614,76	3287,80	3129,70	2995,10	4656,54	6076,88	5818,01
Реанимационные взрослые	2150,04	2150,04	2150,04	1720,03	1720,03	1720,03	1505,03	1505,03	1505,03
Профпатология	3577,47	3434,27	3343,14	2847,24	88,44	2622,59	2498,14	2380,23	2312,60
Эндокринологи- ческие хир.	5569,49	5355,02	5155,29	4079,01	3889,58	3719,96	4063,15	3874,76	3717,58
Нефрологические хир.	6962,87	6678,88	6399,35	4754,34	4522,51	4304,03	4682,04	4085,35	4238,22
Реанимационные детские	2150,04	2150,04	2150,04	1720,03	1720,03	1720,03	1505,03	1505,03	1505,03
Кардиохирурги- ческие дет.	14246,57	13644,56	11168,78	11528,30	10948,93	8903,04	5344,38	4650,12	4138,03
Оперативная нефрология	395,62	395,62	395,62	270,13	270,13	270,13	269,08	269,08	269,08
Для недонош. и новорожд.	7819,53	7464,91	7151,76	4715,07	4493,91	4293,12	4166,90	3655,66	3805,28
Педиатр. для грудных детей	4166,51	4008,25	3866,98	3434,60	3277,06	3141,30	2981,18	2628,12	2737,77
Эндоскопическая хирургия	3439,24	3346,89	3310,09	2566,36	2477,98	2437,65	2556,39	2330,13	2453,37
Радиологические и рентгенол.	13501,35	12946,24	12293,01	12858,29	12225,33	11525,44	12858,29	11135,45	11523,33
Геронтологичес- кие	16377,99	205548,33	192391,12	4084,15	3882,79	3692,96	3583,40	3128,08	3247,44
Восстановитель- ного леч. взр.	8193,12	7843,93	7470,38	6044,55	5738,07	5425,95	5493,81	4754,36	4931,89
Психиатрические (психоневрол.) дет.	12538,82	11965,36	11279,56	9932,00	9408,76	8850,43	9932,00	8535,94	8838,04
Психосоматичес- кие	6569,20	6271,37	5982,41	6569,20	6218,47	5889,91	6569,20	5671,54	5891,08
Туберкулезные дет.	31457,46	29910,77	28061,21	27704,10	26047,77	24265,92	23980,94	20373,74	20989,64
Микрохирургиче- ские	4633,79	4469,00	4328,28	3242,70	3108,41	3002,63	3089,62	2747,08	2875,82
Сосудистой хи- рургии дет.	7585,78	7284,59	7585,84	5592,31	5329,20	5085,60	5376,20	4708,31	4901,24

Таблица 5.9.4

Средняя длительность пребывания больного на койке
в круглосуточных стационарах на 2003 год в разрезе уровней
медицинских учреждений по профилям и классам коек

Профили заболеваний	1 уровень			2 уровень			3 уровень			4 уровень
Профили заболеваний	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс	1 класс	2 класс	3 класс
Общие							35,2	31,6	28,1	14,4	12,9	11,4
Терапевтические	15,0	13,4	11,9	14,9	13,4	11,9	14,4	12,9	11,5	14,0	12,6	11,2
Кардиологичес- кие	16,3	14,6	13,0	14,3	12,9	11,4	7,6	6,8	6,0
Кардиоревмато- логические детские	16,2	14,4	12,9	16,2	14,4	12,9	16,2	14,4	12,9
Гастроэнтероло- гические взрос- лые	15,0	13,5	12,0	15,3	13,7	12,2	15,4	13,8	12,2	15,4	13,8	12,2
Гастроэнтероло- гические детс- кие	12,4	11,1	9,9	14,2	12,8	11,3	14,2	12,8	11,3
Аллергологичес- кие взрослые	12,5	11,2	9,9	12,5	11,2	9,9	12,5	11,2	9,9
Аллергологичес- кие детские	12,2	10,8	9,7	13,4	12,0	10,6	13,4	12,0	10,6
Эндокринологи- ческие взрослые	15,7	14,1	12,5	16,8	15,1	13,4	18,3	16,4	14,5
Эндокринологи- ческие детские	10,3	9,1	8,2	15,3	13,8	12,2	15,3	13,8	12,2
Инфекционные взрослые	10,8	9,7	8,6	10,8	9,7	8,6	10,3	9,3	8,2	9,4	8,4	7,5
Инфекционные детские	8,5	7,6	6,7	7,8	7,0	6,2	8,3	7,4	6,6	8,6	7,7	6,8
Гематологичес- кие взрослые	16,1	14,5	12,8	17,6	15,9	14,1	17,6	15,9	14,1
Гематологичес- кие детские	25,8	23,2	20,6	25,8	23,2	20,6	25,8	23,2	20,6
Нефрологические взрослые	17,6	15,8	14,0	17,6	15,8	14,0	17,4	15,6	13,8
Нефрологические детские	13,4	12,0	10,7	16,5	14,8	13,1	16,5	14,8	13,1
Хирургические взрослые	10,7	9,6	8,5	12,1	10,9	9,6	11,0	9,9	8,8	12,1	10,8	9,6
Хирургические детские	6,3	5,6	5,0	7,3	6,5	5,8	5,5	4,9	4,3
Нейрохирургиче- кие взрослые	12,8	11,5	10,2	11,9	10,7	9,5	11,9	10,7	9,5
Нейрохирургиче- ские детские	12,3	11,0	9,8	12,3	11,0	9,8	12,3	11,0	9,8
Торакальной хи- рургии взрослые	22,6	20,3	18,0	36,3	32,7	29,0	36,3	32,7	29,0
Торакальной хи- рургии детские	9,5	8,5	7,5	9,5	8,5	7,5	9,5	8,5	7,5
Кардиохирурги- ческие взрослые	12,4	11,1	9,9	12,4	11,1	9,9	12,4	11,1	9,9
Сосудистой хи- рургии взрослые	15,9	14,3	12,7	18,4	16,5	14,7	18,4	16,5	14,7
Травматологиче- ские взрослые	16,9	15,2	13,4	13,6	12,3	10,9	14,4	13,0	11,5
Травматологиче- ские детские	15,1	13,5	12,0	15,1	13,5	12,0	15,1	13,5	12,0
Ожоговые	17,3	15,6	13,8	17,3	15,6	13,8	17,3	15,6	13,8
Венерологичес- кие детские	20,9	18,8	16,7	20,9	18,8	16,7	20,9	18,8	16,7
Ортопедические взрослые	23,8	21,4	19,0	23,8	21,4	19,0	23,8	21,4	19,0
Ортопедические детские	25,0	22,5	20,0	25,0	22,5	20,0	25,0	22,5	20,0
Урологические взрослые	13,2	11,8	10,5	12,5	11,2	10,0	9,6	8,6	7,6
Урологические детские	10,1	9,1	8,0	10,1	9,1	8,0	10,1	9,1	8,0
Челюстно-лице- вой хирургии взрослые	12,2	10,9	9,7	8,1	7,2	6,4	10,4	9,3	8,3
Челюстно-лице- вой хирургии детские	9,0	8,1	7,1	9,0	8,1	7,1	9,0	8,1	7,1
Онкологические взрослые	14,7	13,2	11,7	13,3	11,9	10,5	18,0	16,2	14,4
Для беременных и рожениц (кро- ме патологии беременных)	8,0	7,2	6,3	7,9	7,1	6,3	9,4	8,4	7,5	14,1	12,7	11,3
Патологии бере- менности	11,0	9,9	8,7	10,4	9,3	8,2	15,0	13,4	11,9
Гинекологичес- кие (кроме коек для производст- ва абортов)	7,8	7,0	6,2	7,4	6,7	5,9	7,5	6,7	5,9	10,2	9,1	8,1
Для производст- ва абортов	1,1	1,0	1,0	1,1	1,0	1,0	1,1	1,0	1,0
Туберкулезные взрослые	63,3	56,9	50,6	74,9	67,4	59,9	78,2	70,3	62,5	78,3	70,5	62,6
Онкогематологи- ческие детские	32,7	29,4	26,1	32,7	29,4	26,1	32,7	29,4	26,1
Неврологические взрослые	16,0	14,4	12,8	16,5	14,9	13,2	14,3	12,8	11,4	16,1	14,5	12,8
Неврологические детские	12,1	10,9	9,7	15,5	13,9	12,3	15,5	13,9	12,3
Психиатрические (психоневроло- гические) взро- слые	92,3	83,0	73,8	37,4	33,6	29,8	40,4	36,4	32,3	42,4	38,2	33,9
Онкогематологи- ческие взрослые	16,1	14,5	12,8	17,6	15,9	14,1	17,6	15,9	14,1
Токсиколгичес- кие	6,2	5,6	4,9	2,7	2,4	2,1	2,7	2,4	2,1
Наркологические	15,0	13,4	11,9	9,8	8,8	7,8	9,0	8,1	7,2	9,4	13,5	12,0
Офтальмологиче- ские взрослые	12,3	11,1	9,8	13,4	12,1	10,7	14,2	12,7	11,3
Офтальмологиче- ские детские	8,4	7,5	6,6	8,4	7,5	6,6	8,4	7,5	6,6
Отоларингологи- ческие взрослые	11,2	10,0	8,9	10,6	9,5	8,4	11,2	10,1	8,9
Отоларингологи- ческие детские	7,4	6,6	5,9	9,4	8,5	7,5	9,4	8,5	7,5
Дерматологичес- кие взрослые	13,5	12,1	10,7	18,7	16,8	14,9	15,5	13,9	12,3	15,7	19,1	17,0
Дерматологичес- кие детские	20,9	18,8	16,7	20,9	18,8	16,7	20,9	18,8	16,7
Педиатрические (соматические)	12,0	10,8	9,6	12,1	10,9	9,6	11,3	10,1	9,0	11,2	9,4	8,3
Проктологичес- кие	17,2	15,4	13,7	17,6	15,8	14,0	17,6	15,8	14,0
Ревматологичес- кие взрослые	13,8	12,4	11,0	11,1	10,0	8,8	11,1	10,0	8,8
Ревматологичес- кие детские	16,2	14,4	12,9	16,2	14,4	12,9	16,2	14,4	12,9
Гнойные хирур- гические взрос- лые	25,2	22,6	20,1	13,4	12,1	10,7	14,7	13,2	11,7
Гнойные хирур- гические детс- кие	9,2	8,3	7,3	9,2	8,3	7,3	9,2	8,3	7,3
Пульмонологиче- ские взрослые	14,3	12,9	11,4	16,3	14,6	13,0	14,7	13,2	11,7
Пульмонологиче- ские детские	14,5	13,0	11,5	12,0	10,8	9,6	12,0	10,8	9,6
Венерологичес- кие взрослые	13,5	12,1	10,7	18,7	16,8	14,9	15,5	13,9	12,3	15,7	19,1	17,0
Профпатология	12,2	10,9	9,7	12,2	10,9	9,7	12,2	10,9	9,7
Эндокринологи- ческие хирурги- ческие	15,1	13,6	12,0	15,1	13,6	12,0	15,1	13,6	12,0
Нефрологические хирургические	17,6	15,8	14,0	17,6	15,8	14,0	17,4	14,3	13,8
Кардиохирурги- ческие дет.	19,5	17,5	13,2	19,5	17,5	13,2	19,5	16,0	13,2
Оперативная нефрология*
Для недоношен- ных и новорож- денных	18,9	16,9	15,0	15,7	14,1	12,5	15,7	13,0	12,5
Педиатрические для грудных де- тей	13,6	12,2	10,8	13,6	12,2	10,8	13,6	11,3	10,8
Эндоскопическая хирургия	7,6	6,8	6,0	7,6	6,8	6,0	7,6	6,4	6,0
Радиологические и рентгенологи- ческие	27,4	24,7	21,9	27,4	24,7	21,9	27,4	22,5	21,9
Геронтологичес- кие	737,9	664,1	590,3	17,5	15,7	13,9	17,5	14,4	13,9
Восстановитель- ного лечения взрослые	25,9	23,3	20,7	25,9	23,3	20,7	25,9	21,2	20,7
Психиатрические (психоневроло- гические) детс- кие	48,1	43,3	38,4	38,1	34,3	30,5	38,1	31,1	30,5
Психосоматичес- кие	25,2	22,6	20,1	25,2	22,6	20,1	25,2	20,6	20,1
Туберкулезные детские	145,6	131,0	116,4	109,7	98,4	87,4	109,4	88,8	87,4
Микрохирургиче- ские	12,8	11,5	10,2	11,9	10,7	9,5	11,9	9,9	9,5
Сосудистой хи- рургии дет.	16,8	15,1	16,8	16,8	15,1	13,4	16,8	13,9	13,4

* по фактической длительности нахождения больного на койке

Таблица 5.9.5

Тарифы койко-дня и пролеченного больного в дневных стационарах
на 2003 год по профилям

Профили заболеваний	Тариф койко-дня, рублей	Тариф пролечен- ного больного, рублей	Средняя длитель- ность пребыва- ния, дней
1	2	3	4
Общие	129,58	2371,37	18,3
Терапевтические	129,58	1632,75	12,6
Кардиологические	127,84	1930,43	15,1
Ревматология	139,56	2107,36	15,1
Гастроэнтерологические взрослые	139,21	1962,89	14,1
Гастроэнтерологические детские	152,39	2544,95	16,7
Аллергологические детские	159,35	2103,45	13,2
Эндокринологические взрослые	134,34	1034,41	7,7
Инфекционные взрослые	139,44	1617,55	11,6
Инфекционные детские	173,74	642,83	3,7
Гематологические взрослые	163,11	2691,32	16,5
Нефрологические взрослые	112,41	1371,45	12,2
Нефрологические детские	146,82	1791,25	12,2
Хирургические взрослые	159,98	2047,72	12,8
Хирургические детские	180,70	1969,61	10,9
Нейрохирургические взрослые	156,50	2770,01	17,7
Нейрохирургические детские	182,67	3233,27	17,7
Сосудистой хирургии взрослые	199,54	4110,47	20,6
Травматологические взрослые	147,45	2182,24	14,8
Травматологические детские	164,46	2631,31	16,0
Ортопедические взрослые	142,69	2368,69	16,6
Ортопедические детские	162,02	2689,55	16,6
Урологические взрослые	145,13	1857,64	12,8
Урологические детские	177,45	3211,85	18,1
Онкологические взрослые	566,15	6850,44	12,1
Патологии беременности	172,85	1158,13	6,7
Гинекологические (кроме коек для произ- водства абортов)	139,68	1131,38	8,1
Для производства абортов	138,86	138,86	1,0
Туберкулезные взрослые	108,66	7106,12	65,4
Неврологические взрослые	139,79	2138,82	15,3
Неврологические детские	155,29	2903,97	18,7
Психиатрические (психоневрологические) взрослые	128,38	3710,12	28,9
Психиатрические (психоневрологические) детские	128,38	4339,17	33,8
Психосоматические	128,38	2939,85	22,9
Наркологические	115,55	2172,26	18,8
Офтальмологические взрослые	151,74	1987,81	13,1
Офтальмологические детские	163,30	2139,19	13,1
Отоларингологические взрослые	139,91	1497,02	10,7
Отоларингологические детские	155,18	2125,91	13,7
Кардиохирургические взрослые	322,86	2163,13	6,7
Дерматовенерологические взрослые	124,83	2109,57	16,9
Дерматовенерологические детские	133,71	2259,77	16,9
Педиатрические (соматические)	148,56	1961,04	13,2
Гнойные хирургические взрослые	159,98	1983,72	12,4
Гнойные хирургические детские	180,70	2240,66	12,4
Пульмонологические взрослые	141,30	2218,41	15,7
Пульмонологические детские	150,65	1868,08	12,4
Профпатология	129,58	1580,91	12,2
Оперативная нефрология	174,83	174,83	1,0
Педиатрия для грудных детей	148,56	2287,88	15,4

Таблица 5.9.6

Тарифы посещений на 2003 год для поликлинического отделения открытого
акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани

Наименование специалиста	Стоимость медицинских услуг, рублей
Акушеров-гинекологов	49,47
Прочие специалисты	43,72

Тарифы посещений в разрезе врачебных специальностей на 2003 год
для амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений)
Нижнекамского района и г.Нижнекамска, финансируемых по посещениям

Наименование специалиста	Стоимость медицинских услуг, рублей
	2 уровень		3 уровень
	дети	взрослые	дети	взрослые
Травматолог-ортопед	48,87	42,14	39,10	33,71
Стоматолог	69,94	44,92	55,95	35,94
Стоматолог-ортодонт	69,94	44,92	55,95	35,94
Акушер-гинеколог	42,34	42,34	33,87	33,87

Раздел VI. Программа эксперимента в Детской республиканской
клинической больнице Республики Татарстан по финансированию
стационарной медицинской помощи по количеству пролеченных больных

1. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объемы, условия, порядок их предоставления и финансирования за счет средств бюджета Республики Татарстан, средств обязательного медицинского страхования.

1.1. Перечень видов медицинской помощи

Гражданам Республики Татарстан, в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая и неотложная медицинская помощь взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина и (или) окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями тяжелых хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая медицинскую профилактику в соответствии с Перечнем мероприятий по профилактике заболеваний, диспансерное наблюдение (в том числе наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний непосредственно в поликлинике и на дому, в дневном стационаре поликлиники;

в) стационарная медицинская помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемическим показаниям;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационаре (отделениях, палатах) дневного пребывания;

г) восстановительное лечение (реабилитация):

детей, подростков;

инвалидов.

Отбор больных для оказания медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах осуществляется согласно Критериям обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и Показаниям для направления больного в дневной стационар соответственно (п.п.5.1, 5.3).

Продолжительность оказания круглосуточной медицинской помощи определяется в соответствии с Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания (п.5.2).

При оказании скорой и неотложной медицинской и стационарной помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярными списками лекарственных средств медицинских учреждений.

Оказание скорой и неотложной медицинской помощи в поликлинике и стационаре ДРКБ жителям ближнего и дальнего зарубежья, кроме регионов, заключивших Соглашение с Правительством Российской Федерации о медицинском страховании граждан региона, временно находящихся в Российской Федерации, при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях производится в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни и (или) снятия острой боли и по эпидемическим показаниям.

С момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного и здоровью окружающих, а также возможна его транспортировка, финансовые расчеты за оказанную медицинскую помощь производятся как за плановую в соответствии с утвержденными нормативными документами.

Перечень
болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей
отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

N п/п	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ -10	Перечень специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1.	Инфекционные и па- разитарные болезни	I	инфекционист, пе- диатр, терапевт	инфекционное, педиатри- ческое, терапевтическое
2.	Венерические забо- левания	I	дерматовенеролог	дерматовенерологическое
3.	Туберкулез	I	фтизиатр, тора- кальный хирург, хирург	туберкулезное, тора- кальной хирургии, хи- рургическое
4.	Синдром приобре- тенного иммуноде- фицита (СПИД)	I	инфекционист, ал- лерголог-иммунолог	инфекционное
5.	Новообразования	II	онколог, онколог- гинеколог, онко- лог-радиолог	онкологическое, радио- логическое (лучевая те- рапия), хирургическое, гинекологическое
6.	Болезни эндокрин- ной системы, расс- тройства питания, нарушения обмена веществ и иммуни- тета	IV	эндокринолог, те- рапевт, педиатр, хирург, аллерго- лог-иммунолог	эндокринологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое
7.	Болезни крови и кроветворных орга- нов	III	гематолог, тера- певт, педиатр	гематологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое
8.	Психические расс- тройства	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	психиатрическое, психо- неврологическое
9.	Наркологические заболевания	V	психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог	наркологическое
10.	Болезни нервной системы	VI	невролог, нейрохи- рург	неврологическое, нейро- хирургическое
11.	Болезни глаз и его придатков	VII	офтальмолог	офтальмологическое
12.	Болезни уха, горла и носа	VIII	оториноларинголог, хирург	оториноларингологичес- кое, хирургическое
13.	Болезни системы кровообращения	IX	кардиолог, ревма- толог, терапевт, педиатр, торакаль- ный хирург, карди- охирург, сосудис- тый хирург	кардиоревматологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, кардио- хирургическое, сосудис- той хирургии, торакаль- ной хирургии
14.	Болезни органов дыхания	X	пульмонолог, тера- певт, педиатр, хи- рург, аллерголог- иммунолог, торака- льный хирург	пульмонологическое, те- рапевтическое, аллерго- логическое, торакальной хирургии
15.	Болезни органов пищеварения	XI	гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог	гастроэнтерологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, проктологическое
16.	Заболевания зубов и полости рта	XI	стоматолог-тера- певт, стоматолог- хирург, стоматолог детский, челюстно- лицевой хирург	стоматологическое, че- люстно-лицевой хирургии
17.	Болезни мочеполо- вой системы	XIV	нефролог, тера- певт, педиатр, уролог, хирург	нефрологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое, урологическое, хирургическое, гемодиа- лиза (искусственной почки)
18.	Болезни женских половых органов	XIV	акушер-гинеколог	гинекологическое
19.	Осложнения бере- менности, роды, послеродовой пери- од	XV	акушер-гинеколог	акушерское, гинекологи- ческое
20.	Болезни кожи и подкожной клетчат- ки	XII	дерматовенеролог, аллерголог-иммму- нолог, хирург, те- рапевт, педиатр	дерматовенерологичес- кое, аллергологическое, хирургическое
21.	Болезни костно-мы- шечной системы и соединительной ткани	XIII	ревматолог, тера- певт, педиатр, травматолог-орто- пед, хирург, орто- донт, невролог	ревматологическое, кар- диоревматологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирургичес- кое, травматологичес- кое, неврологическое
22.	Врожденные анома- лии (пороки разви- тия)	XVII	хирург, нейрохи- рург, оторинола- ринголог, кардио- хирург, стомато- лог-хирург, уро- лог, педиатр, ор- тодонт, офтальмо- лог	хирургическое, оторино- ларингологическое, кар- диохирургическое, сто- матологическое, челюст- но-лицевой хирургии, урологическое, офталь- мологическое
23.	Отдельные состоя- ния, возникающие в перинатальном пе- риоде	XVI	перинатолог, нео- натолог, педиатр для новорожденных	педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое
24.	Травмы	XIX	травматолог-орто- пед, нейрохирург хирург	травматологическое, ор- топедическое, нейрохи- рургическое, хирурги- ческое
25.	Ожоги	XIX	травматолог-орто- пед, хирург	ожоговое, травматологи- ческое, хирургическое
26.	Отравления и дру- гие воздействия внешних причин	XIX	токсиколог, тера- певт, педиатр, травматолог	токсикологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое, травматологи- ческое
27.	Симптомы, призна- ки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исс- ледованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если установление диагноза невозможно, оп- лата производится либо из бюджета, либо, если учреждение работает в системе ОМС, из средств обязательного медицинского страхо- вания
28.	Факторы, влияющие на состояние здо- ровья населения и контакты с учреж- дениями здравоох- ранения	XXI

Примечание: реанимационная помощь оказывается при всех группах заболеваний и состояний при наличии показаний.

2. Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования (расчет стоимости Базовой программы обязательного медицинского страхования прилагается).

Базовая программа обязательного медицинского страхования включает все виды, медицинской помощи детскому и взрослому населению, оказываемые в амбулаторно-поликлинических, стационарных медицинских учреждениях Республики Татарстан при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых и детей (за исключением медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, оказываемая жителям других территорий Российской Федерации, ближнего и дальнего зарубежья), за исключением медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Республики Татарстан и местных бюджетов (п.3).

Включаются в Базовую программу и оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования все виды медицинской помощи, оказанные на койках реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

В рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется диспансерное наблюдение здоровых детей, профилактические осмотры детей до 18 лет.

В тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Базовой программе обязательного медицинского страхования, включаются оплата труда работников основных и вспомогательных подразделений, административно-хозяйственного персонала, начисления на оплату труда, расходы на питание, на приобретение малоценного медицинского инструментария и медикаментов согласно утвержденному Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярному списку, мягкий инвентарь, приобретение оборудования, предметов снабжения и расходных материалов, транспортные услуги, оплата услуг связи, коммунальных услуг, прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг, затраты на командировки и служебные разъезды.

3. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет бюджета Республики Татарстан

Не включаются в Базовую программу и финансируются за счет бюджета Республики Татарстан следующие отделения Детской республиканской клинической больницы по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:

отделение для недоношенных и новорожденных детей,

отделение реанимации для недоношенных и новорожденных детей,

отделение внутрисердечных и контрастных методов рентгенологических исследований Детской республиканской клинической больницы;

отделение (центр) медико-социальной помощи детям подросткового возраста;

отделение гемодиализа и внепочечных методов очищения организма;

дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых в Детской республиканской клинической больнице;

слухопротезирование граждан, состоящих на учете в сурдологическом центре Детской республиканской клинической больницы кроме жителей Закамского региона;

расходы, связанные с профессиональной подготовкой и переподготовкой кадров, финансируемых за счет бюджета Республики Татарстан;

приобретение иммунобиологических препаратов;

целевые программы, утвержденные в установленном порядке.

4. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания
гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи

4.1. В консультативной поликлинике Детской республиканской клинической больницы:

объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется врачом поликлиники Детской республиканской клинической больницы в соответствии с протоколами;

возможно наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;

4.2. В дневном и круглосуточном стационаре Детской республиканской клинической больницы:

возможно наличие очереди на плановую госпитализацию. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;

больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;

больные обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи при необходимости находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Обеспечивается питанием кормящая мать, ухаживающая за госпитализированным грудным ребенком.

4.3. При оказании пациентам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи (сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам, постоянно проживающим на территории Республики Татарстан, бесплатной медицинской помощи), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата данных расходов осуществляется за счет средств фонда обязательного социального страхования в установленном порядке.

5. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре
круглосуточного пребывания и выписки из него.
Показания для направления больного в дневной стационар

5.1. Критерии обоснованности пребывания больного
в стационаре круглосуточного пребывания

Угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, шок различной этиологии, острые отравления, кома различной этиологии.

Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

Необходимость постоянного врачебного наблюдения.

Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Изоляция по эпидемическим показаниям.

Угроза для здоровья и жизни окружающих.

5.2. Критерии выписки больного из стационара
круглосуточного пребывания

Диагноз подтвержден.

Отсутствие угрозы жизни больного.

Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в периоде обострения.

Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.

Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур.

Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.

Отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

5.3. Показания для направления больного в дневной стационар

Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания.

Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях.

Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием.

Лечение по клинико-статистическим группам, разрешенным для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием.

6. Государственный заказ по Детской республиканской клинической
больнице Республики Татарстан по Программе государственных гарантий
оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной
медицинской помощи на 2003 год

Таблица 6.6.1

Объемы медицинской помощи, финансируемые в Детской республиканской
больнице за счет средств бюджета Республики Татарстан

Наименование отделений	Круглосуточный стационар
Наименование отделений	количество койко-дней
Отделение для недоношенных и новорожденных	13600
Отделение реанимации для недоношенных и новорожденных	3920

Таблица 6.6.2

Объем медицинской помощи, финансируемый за счет средств
обязательного медицинского страхования

Наименование учреждения	Круглосуточный стационар, пролеченные больные	Дневной стационар, пролеченные больные	Консультативная поликлиника, посещения
ДРКБ*	24246	688	158875

Таблица 6.6.3.1

Количество пролеченных больных в ДРКБ по профилям коек на 2003 год

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профили коек	Количество пролеченных больных
Детская республи- канская клиничес- кая больница	1	Терапевтические	64
		кардиохирургические детские	400
		сосудистой хирургии детские	38
		кардиоревматологические детские	773
		гастроэнтерологические детские	1193
		офтальмологические детские	1349
		отоларингологические детские	3894
		аллергологические детские	1314
		пульмонологические детские	804
		неврологические детские	1518
		нейрохирургические детские	380
		челюстно-лицевой хирургии детские	452
		хирургические детские	4109
		гнойные хирургические детские	921
		торакальной хирургии детские	368
		онкогематологические детские	340
		урологические детские	1534
		педиатрические (соматические)	1015
		педиатрические для грудных детей	543
		нефрологические детские	1106
		ортопедические детские	224
		ожоговые детские	507
		эндокринологические детские	1400
Итого по ДРКБ			24246

Таблица 6.6.3.2

Госзаказ по реанимационным отделениям и по койкам
оперативной нефрологии

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профили коек	Количество койко-дней
Детская республика- нская клиническая больница		реанимационные детские	6720
		кардиореанимационные детские	1680
		оперативной нефрологии	1665

Таблица 6.6.3.3

Госзаказ по количеству пролеченных больных в дневном стационаре

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профили коек	Количество пролеченных больных
Детская республи- канская клиничес- кая больница		урологические детские	37
		неврологические детские	179
		пульмонологические детские	81
		офтальмологические детские	128
		нефрологические детские	82
		нейрохирургические детские	38
		педиатрические (соматические)	51
		хирургические детские	92
Итого по ДРКБ			688

7. Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования
Тарифы пролеченного больного и койко-дня в разрезе профилей коек
круглосуточного стационара, дневного стационара и посещений
консультативной поликлиники Детской республиканской клинической
больницы Республики Татарстан на 2003 год

Таблица 6.7.1

Стоимость Базовой программы обязательного медицинского страхования

Наименование учреждения	Круглосуточный стационар, тыс.рублей	Дневной стационар, тыс.рублей	Амбулаторно- поликлиническое отделение, тыс.рублей
ДРКБ*	143423,48	1614,74	13836,91

Таблица 6.7.2

Тарифы пролеченного больного в разрезе профилей коек
круглосуточного стационара

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профили коек	Стоимость пролеченного больного, рублей
Детская республика- нская клиническая больница	1	терапевтические	4059,47
		кардиохирургические детские	22337,3
		сосудистой хирургии детские	7585,84
		кардиоревматологические детские	4727,57
		гастроэнтерологические детские	4186,22
		офтальмологические детские	5707,08
		отоларингологические детские	2414,59
		аллергологические детские	3881,32
		пульмонологические детские	5308,35
		неврологические детские	4202,01
		нейрохирургические детские	21907,91
		челюстно-лицевой хирургии детские	5753,99
		хирургические детские	2469,74
		гнойной хирургии детские	3437,88
		торакальной хирургии детские	5423,25
		онкогематологические детские	49668,77
		урологические детские	3660,16
		педиатрические (соматические)	3560,82
		педиатрические для грудных детей	3969,04
		нефрологические детские	4321,00
		ортопедические детские	7804,34
		ожоговые детские	8251,85
		эндокринологические детские	3060,78

Таблица 6.7.3

Тарифы стоимости койко-дня круглосуточного стационара

Наименование учреждения	Уро- вень ЛПУ	Профили коек	Стоимость койко-дня, рублей
Детская республика- нская клиническая больница		реанимационные детские	2595,58
		кардиореанимационные детские	2880,00
		оперативной нефрологии	395,62

Таблица 6.7.4

Тарифы пролеченного больного в разрезе профилей коек
дневного стационара

Профили заболеваний	Тариф пролеченного больного, рублей
1	2
Терапевтические	1632,75
Гастроэнтерологические детские	2544,95
Аллергологические детские	2103,45
Инфекционные детские	642,83
Нефрологические детские	1791,25
Хирургические детские	1969,61
Нейрохирургические детские	3233,27
Сосудистой хирургии	4110,47
Травматологические детские	2631,31
Ортопедические детские	2689,55
Урологические детские	3211,85
Гинекологические	1131,38
Неврологические детские	2903,97
Психиатрические (психоневрологические) детские	4339,17
Офтальмологические детские	2139,19
Отоларингологические детские	2125,91
Кардиохирургические	2163,13
Дерматовенерологические детские	2259,77
Педиатрические (соматические)	1961,04
Гнойные хирургические детские	2240,66
Пульмонологические детские	1868,08
Оперативная нефрология	174,83
Педиатрия для грудных детей	2287,88

Таблица 6.7.5

Тарифы посещений консультативной поликлиники

Наименование специалиста	Стоимость медицинских услуг, рублей
Наименование специалиста	Дети	Взрослые
Терапевт-всего		55,64
Врач подростковых кабинетов	61,20	55,64
Пульмонолог	80,82	79,32
Ревматолог	67,82	67,37
Кардиолог	69,39	61,72
Гастроэнтеролог	71,12	70,07
Нефролог	169,16	168,79
Эндокринолог	148,49	108,27
Аллерголог-иммунолог	114,96	101,12
Гематолог	168,56	166,75
Инфекционист	86,01	84,66
Физиотерапевт	55,64	55,64
Врач по лечебной физкультуре	55,64	55,64
Врач кабинета функциональной диагностики	55,64	55,64
Хирург	60,45	51,27
Сердечно-сосудистый хирург	60,45	51,27
Торакальный хирург	60,45	51,27
Колопроктолог	114,43	114,43
Травматолог-ортопед	73,08	63,00
Уролог	66,82	48,27
Нейрохирург	102,40	101,65
Эндоскопист	92,73	92,73
Онколог	77,59	78,19
Стоматолог	104,58	67,17
Челюстно-лицевой хирург	73,08	73,08
Акушер-гинеколог	63,31	63,31
Педиатр - всего	61,20
Детский хирург	60,45	51,27
Детский эндокринолог	148,49	108,27
Неонатолог	61,20	55,64
Офтальмолог	56,98	37,07
Отоларинголог	52,84	46,46
Сурдолог-оториноларинголог	52,84	46,46
Фтизиатор	68,94	69,17
Невролог	70,90	66,01
Психиатр	133,00	82,25
Психиатр детский	133,00	82,25
Психиатр подростковый	133,00	82,25
Дермато-венеролог	64,84	59,25
Генетик	61,20	55,64
Врач ультразвуковой диагностики	92,73	92,73
Рефлексотерапевт	70,90	61,01
Врач-интерн	61,20	55,64
Прочие врачи	61,20	55,64
Специалист с высшим немедицинским образовани- ем	133,00	82,25

Государственный заказ на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды
медицинской помощи для республиканских медицинских учреждений,
финансируемых за счет средств бюджета Республики Татарстан
на 2003 год (в количестве пролеченных больных или выполненных
исследований и в сумме средств (тыс.рублей) на медикаменты,
расходные материалы и изделия медицинского назначения)
(утв. постановлением КМ РТ от 4 марта 2003 г. N 123)

Виды медицинской помощи	РКБ		РКБ N 2		РКБ N 3		РКБ N 4		ДРКБ		КОД		МКДЦ		СПИД		Всего
Виды медицинской помощи	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол- во	Сумма	Кол-во	Сумма	Кол-во	Сумма
1. Хирургичес- кие виды меди- цинской помощи:
1.1. Абдомина- льная хирургия:
Панкреатодуоде- нальная резек- ция											3	71,3					3	71,3
Обширные резек- ции печени в объеме гемиге- патэктомии и более	2	95,0									3	58,9					5	153,9
Пластика пище- вода											13	477,0					13	477,0
Осложненные формы болезни Гишпрунга	2	97,0															2	97,0
Субтотальный и тотальный мега- колон	1	47,2															1	47,2
Реконструктив- но-пластические операции после лечения расп- ространенных ожогов и слож- ных комбиниро- ванных травм кишечника	3	146,4															3	146,4
Радикальные операции при рецидивах рака прямой и обо- дочной кишки	5	235,5															5	235,5
Десмомы брюшной полости в соче- тании с диффуз- ным полипозом	3	141,7															3	141,7
Эвисцирация та- за											3	105,0					3	105,0
Реконструктив- но-пластические операции при формировании искусственного запирательного аппарата прямой кишки	5	248,2															5	248,2
Одномоментные реконструктив- но-пластические операции при брюшно-анальной резекции и брюшно-промеж- ностной экстир- пации прямой кишки	4	142,0									15	369,0					19	511,0
Хирургическое лечение гормо- нальных опухо- лей поджелудоч- ной железы	2	96,2															2	96,2
Лечение дивер- тикулеза толс- той кишки и его осложненных форм	3	142,1															3	142,1
Хирургическое лечение неспе- цифического яз- венного колита и болезни Крона	6	284,0															6	284,0
Хирургическое лечение пресак- ральных кист	4	142,0															4	142,0
Оперативное ле- чение множест- венных кишечных свищей	4	194,7															4	194,7
1.2. Сердечно- сосудистая хи- рургия:
Все операции с использованием искусственного кровообращения									78	2770,4							78	2770,4
Коронарная ан- гиография									400	3744,0			100	1000,0			500	4744,0
Оперативные вмешательства при аневризмах нисходящей аор- ты	12	2317,3															12	2317,3
Имплантация электрокардиос- тимуляторов и деструкция до- полнительных проводящих пу- тей	140	10122,0							2	163,2							142	10285,2
Протезирование артерий нижних конечностей	24	2414,9															24	2414,9
Оперативные вмешательства на сердце и со- судах у ново- рожденных детей раннего возрас- та (до 3-х лет)									37	1730,4							37	1730,4
1.3. Урология:
Реконструктив- но-пластические вмешательства на мочеполовой системе	90	666.0															90	666,0
1.4. Офтальмо- логия:
Хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки	13	157,3															13	157,3
Хирургическое лечение тяжелой патологии глаз при сахарном диабете	13	162,5															13	162,5
Операции с ис- пользованием эндолазерной хирургии соче- танной патоло- гии глаз	13	159,9															13	159,9
Реконструктив- но-пластические операции при травмах, ожогах органа зрения	13	161,8															13	161,8
Контактное об- лучение внут- риглазных зло- качествен ных опухолей (бра- хиотерапия)	13	160,5															13	160,5
Органосохраняю- щие операции при злокачест- венных опухолях глаза	13	159,1															13	159,1
Лечение тяжелых язв роговицы с использованием форсированных методов приме- нения препара- тов и лучевых методов воз- действия	13	167,3															13	167,3
1.5. Челюстно- лицевая хирур- гия:
Реконструктив- но-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и де- формациях че- люстно-лицевой области	2	960,0															2	960,0
1.6. Нейрохи- рургия:
Аденомы гипофи- за	6	119,4															6	119,4
Менингиомы ги- гантские	7	135,45															7	135,45
Невриномы ги- гантские	4	80,4															4	80,4
Опухоли голов- ного мозга (удаление)	1	20,65															1	20,65
Краниофарингио- мы гигантские - транскраниаль- ное вмешатель- ство	1	19,8															1	19,8
Опухоли (удале- ние одномомент- ное)									19	214,3							19	214,3
Артериальные аневризмы (мик- ронейрохирурги- ческие и эндо- вазальные вме- шательства)									3	28,8							3	28,8
Опухоли спинно- го мозга ги- гантские типа песочных часов - удаление	2	40,4							3	12,0							5	52,4
Патология спин- ного мозга и позвоночника: декомпрессия спинного мозга передняя	4	81,96															4	81,96
Стабилизирующие операции на позвоночнике передним досту- пом									1	13,1							1	13,1
Гидроцефалия любой этиологии - перфорация дна III желу- дочка эндоско- пическая, вент- рикулоперитоне- альное и вент- рикулоатриаль- ное шунтирова- ние	2	41,94							48	531,8							50	573,74
1.7. Травмато- логия и ортопе- дия:
Эндопротезиро- вание крупных суставов	12	1230,0					45	4603,0									57	5833,0
Комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций поз- воночника с применением би- ологических трансплантатов и металлических конструкций							14	577,0									14	577,0
1.8. Онкология:
Реконструктив- но-пластические операции при злокачественных опухолях											87	1680,0					87	1680,0
Комбинированное лечение больных со злокачест- венными опухо- лями									30	5171,5	1177	12738,8					1207	17910,3
1.9. Трансплан- тация:
Почка	3	224,4															3	224,4
Яичко	1	74,4															1	74,4
2. Терапевти- ческие виды ме- дицинской помо- щи:
Лечение больных гемофилией									5	558,0							5	558,0
Лечение острых и хронических лейкозов (вклю- чая трансплан- тацию костного мозга), аплас- тических анемий	84	15969,7							59	9348,0							143	25317,7
Комбинированное лечение больных сахарным диабе- том с синдромом "Стопа диабети- ка"	14	274,8															14	274,8
Лечение больных с гормонально активными опу- холями эндок- ринной системы, в том числе с использованием протонной тера- пии	64	174,1															64	174,1
Лечение проли- феративной ре- тинопатии, неф- ропатии II-III степени и ише- мической болез- ни сердца после инфаркта мио- карда у больных сахарным диабе- том	12	464,7			24	1673,0											36	2137,7
Лечение больных системной крас- ной волчанкой и системными фор- мами ревматоид- ных артритов					19	2929,0											19	2929,0
Лечение больных полимиозитом и системной скле- родермией					8	1205,0											8	1205,0
3. Педиатрия (терапевтичес- кое лечение):
Выхаживание не- доношенных де- тей до 1,5 кг	28	12094,6							90	1800,0							118	13894,6
4. Прочие:
Комплексное ле- чение ожогов свыше 30 про- центов площади поражения II-IV степени с раз- витием ожоговой болезни	26	247,6															26	247,6
Лечение острых воспалительных полинейропатий и миастеничес- ких кризов	12	124,8															12	124,8
Лечение больных с терминальной стадией хрони- ческой почечной недостаточности (аппаратный ге- модиализ и пе- ритониальный диализ)	466	1398,0							2000	4531,5							2466	5929,5
Плазмаферез			1431	200,0													1431	200,0
Антивирусная терапия (ВИЧ)															237	14999,2	237	14999,2
5. Исследова- ния:
КТ			3061	1400,0					2020	1726,0			2371	4553,0			7443	7679,0
ЯМР, МРТ			3061	1400,0					2000	3674,0			2668	8270,0			7729	13344,0
Иммунологичес- кие			16070	300,0					20295	3265,0			1500	30,0			37865	3595,0
ВИЧ-скрининг															1382400	6815,2	1382400	6815,2
ВИЧ-доноры															69120	5616,0	69120	5616,0
ВИЧ-экспертиза															160800	4446,0	160800	4446,0
ВИЧ-подтверж- денные (ИБ)															4320	2976,0	4320	2976,0
ВГВ-скрининг															691200	1890,0	691200	1890,0
ВГВ-подтверж- денные															92160	484,8	92160	484,8
ВГС-скрининг															691200	2088,0	691200	2088,0
ВГС-подтверж- денные															115200	684,0	115200	684,0
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолан- гиография			955	300,0													955	300,0
Ультразвуковое триплексное ис- следование со- судов			4870	300,0									3000	450,0			7870	750,0
Чрезкожно-чрез- печеночное хо- лангиография под ультразву- ковым контролем			1618	200,0													1618	200,0
Ректосигмоидо- колоноскопия			764	100,0									960	106,0			1724	206,0
Рентгеноэндо- васкулярное об- следование на брюшной аорте и нижних конеч- ностей			212	800,0									400	2880,0			612	3680,0
Рентгеноэндова- скулярное обс- ледование на дуге аорты и ее ветвях			89	500,0									100	650,0			189	1150,0
Рентгеноэндова- скулярное обс- ледование вис- церальных арте- рий			236	700,0									100	650,0			336	1350,0
Баллонная диля- тация с корона- ропластикой			118	1000,0									200	1600,0			318	2600,0
Проточно-цито- метрические анализы			1339	200,0									1300	1300,0			2639	1500,0
Ультразвуковая гистеросальпин- гография			1623	300,0													1623	300,0
Исследование гормонов крови			4018	200,0									7020	632,0			11038	832,0
ГБО			954	100,0													954	100,0
Итого:		52437,7		8000,0		5807,0		5180,0		39282,0		15500,0		22121,0		39999,2		188326,9

Правила
обязательного медицинского страхования граждан Республики Татарстан
на 2003 год
(утв. постановлением КМ РТ от 4 марта 2003 г. N 123)

1. Общие положения

1.1. В соответствии с Законом Республики Татарстан "О медицинском страховании граждан Республики Татарстан" гражданам Республики Татарстан гарантируется оказание медицинской помощи и услуг (далее - медицинские услуги) в объеме согласно Базовой программе обязательного медицинского страхования на 2003 год (далее - Базовая программа), являющейся неотъемлемой частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий Республики Татарстан).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования не может быть по объему меньше Базовой программы.

1.2. Страхователями при обязательном медицинском страховании для работающих граждан являются:

работодатели;

лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью;

крестьянские (фермерские) хозяйства;

лица свободных профессий;

лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью без образования юридического лица.

Обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан в соответствии с действующим законодательством.

1.3. Территориальные больничные кассы по представлению медицинским учреждением сведений о поступлении больного, проживающего на данной территории без страхового полиса, обязаны оформить указанный документ за время нахождения больного на лечении в установленном порядке. К оплате принимаются реестры, оформленные по данным паспорта или иного документа.

1.4. Больничные кассы финансируют медицинские учреждения в пределах стоимости, утвержденной Базовой программой обязательного медицинского страхования, с перераспределением при необходимости средств с разрешения Министерства здравоохранения Республики Татарстан и по согласованию с Республиканской больничной кассой как между видами медицинской помощи, так и между медицинскими учреждениями.

1.5. Оплата отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде при нахождении детей в отделениях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, производится за счет средств обязательного медицинского страхования (кроме плановой медицинской помощи, оказанной жителям других территорий Российской Федерации, стран ближнего и дальнего зарубежья).

1.6. Стоимость высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи не входит в состав тарифа стоимости койко-дня. Оплата дорогостоящих исследований и расходных материалов производится за счет средств бюджета Республики Татарстан или местных бюджетов согласно установленным квотам.

1.7. Размер страхового тарифа взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых работодателями и иными плательщиками, устанавливается в соответствии с частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

Объем взносов на обязательное медицинское страхование за неработающих граждан по Республике Татарстан утверждается Законом Республики Татарстан "О бюджете Республики Татарстан на 2003 год".

2. Порядок формирования и расходования финансовых средств
обязательного медицинского страхования

2.1. Все страхователи подлежат обязательной постановке на учет в налоговом органе в качестве налогоплательщика взносов на обязательное медицинское страхование в срок и в порядке, которые установлены частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

2.2. Расчет и уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан осуществляется в порядке, установленном Налоговым кодексом Российской Федерации.

2.3. Взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения производятся в порядке, установленном федеральным законодательством.

2.4. Дополнительно собранные за счет взносов, платежей, пеней и штрафов средства обязательного медицинского страхования (в том числе средства, поступившие за оказанную медицинскую помощь отдельным категориям граждан, не подлежащие обязательному медицинскому страхованию) по согласованному предложению Республиканской больничной кассы и Министерства здравоохранения Республики Татарстан решением Кабинета Министров Республики Татарстан направляются на расширение Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год, в том числе на оплату медицинской помощи сверх объема государственного заказа, установленного по Базовой программе.

2.5. Финансовые средства больничных касс направляются на финансирование расходов в соответствии с утвержденным бюджетом доходов и расходов системы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на очередной финансовый год.

2.6. После окончания календарного года неизрасходованные средства больничных касс изъятию не подлежат и направляются на улучшение материально-технической базы медицинских учреждений, участвующих в выполнении Базовой программы.

3. Тарифы на медицинские услуги по обязательному
медицинскому страхованию

Тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением о тарифах на медицинские услуги между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Оплата медицинских услуг Республиканской больничной кассой и территориальными больничными кассами производится по утвержденным тарифам в соответствии с порядком оплаты медицинских услуг.

4. Порядок оплаты медицинских услуг в системе
обязательного медицинского страхования

4.1. Оплата медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с договорами на оказание медицинских услуг между медицинскими учреждениями и больничными кассами. В договоре должны быть оговорены срок и процент авансирования медицинских услуг больничной кассой.

Оплата медицинских услуг стационарных учреждений гражданам других регионов Российской Федерации осуществляется за объем медицинской помощи, включенной в Программу государственных гарантий Республики Татарстан в части Базовой программы, по правилам и тарифам, принятым для взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Медицинские учреждения обязаны представлять счет-реестр за оказанные медицинские услуги не позднее 20 дней со дня выписки больного из стационара.

Окончательный расчет производится по предъявленным медицинским учреждением счетам-реестрам установленной формы.

Правила оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги приведены в приложении N 1 к настоящим Правилам.

4.2. Оплата услуг медицинских учреждений территориальными больничными кассами производится не позднее месяца с момента представления документа об оплате, за каждый день просрочки платежей больничная касса выплачивает медицинскому учреждению пеню в соответствии с законодательством.

4.3. Вневедомственный контроль за качеством оказываемых медицинскими учреждениями медицинских услуг осуществляют Республиканская больничная касса и территориальные больничные кассы в соответствии с Положением о медицинской экспертизе в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, утвержденным постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 14.06.2002 г. N 332.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Законом Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан" запрещается вынос форм первичной медицинской документации за пределы медицинского учреждения.

4.4. Исходный уровень тарифов на медицинские услуги, коэффициенты их индексации определяются в соответствии с соглашением о тарифах на медицинские услуги между Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Стоимость оказания стационарной медицинской помощи определяется, исходя из Республиканского норматива длительности госпитализации по соответствующей клинико-статистической группе (далее - КСГ) и тарифа стоимости койко-дня профиля койки, предназначенной для оказания медицинской помощи по данной КСГ (базового профиля койки) с учетом уровня медицинского учреждения, согласно приложению N 2 к настоящим Правилам.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной детям в возрасте до 18 лет на дату поступления в медицинское учреждение, проходящим лечение как в детских больницах и отделениях, так и во взрослых, применяются тарифы стоимости койко-дня и нормативы длительности по КСГ лечения детских заболеваний.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной взрослым, применяются тарифы стоимости койко-дня и нормативы длительности по КСГ лечения заболеваний у взрослых.

При отсутствии КСГ детских заболеваний фактически оказанной медицинской помощи, для расчета ее стоимости применяется КСГ лечения данного заболевания у взрослых.

При отсутствии КСГ, соответствующей фактически оказанной медицинской помощи, для расчета ее стоимости применяется КСГ лечения соответственно взрослых или детских заболеваний, наиболее близкая по срокам лечения и объемам оказанной диагностической и лечебной помощи.

4.5. В случае оказания медицинской помощи по видам, определенным для финансирования из бюджета, в отделениях или учреждениях, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования, оплата производится из средств обязательного медицинского страхования по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи при отсутствии профильных отделений (коек) на данной территории.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной в учреждении или отделении, профиль которого не соответствует профилю заболевания, применяется базовая стоимость койко-дня КСГ по профилю заболевания, установленного в ходе лечения.

4.6. Оплата законченных случаев лечения с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния при выполнении стандарта качества лечения" производится в соответствии с нормативной длительностью лечения по КСГ соответствующей нозологической формы, если фактическое время пребывания больного в стационаре составило не менее 80% срока лечения, предусмотренного для данной КСГ или иным вариантом оплаты медицинских услуг в соответствии с заключаемым договором между медицинским учреждением и территориальной больничной кассой.

При отсутствии стандарта (протокола) лечения данного заболевания федерального или республиканского уровня необходимый объем лечебно-диагностических мероприятий, характеризующий выписку с исходом "улучшение состояния при выполнении стандарта качества лечения" определяется на основании соответствующего руководства.

Оплата законченных случаев лечения с исходом "улучшение состояния при невыполнении стандарта качества лечения", законченных случаев, при которых фактическое время пребывания больного в стационаре составило менее 80% срока лечения, предусмотренного КСГ, незаконченных случаев и при их неблагоприятном исходе (смерть, перевод в другое медицинское учреждение или другое отделение того же медицинского учреждения, изменение основного клинического диагноза без перевода в другое отделение, выписка без изменения состояния или с его ухудшением) производится по утвержденному тарифу стоимости койко-дня базового профиля койки для лечения соответствующей нозологической формы за фактические дни, но не более чем за нормативное число дней госпитализации по КСГ.

4.7. Оплата медицинских услуг, оказанных пациентам, застрахованным на данной территории, в родильных, инфекционных, реанимационных отделениях и на реанимационных койках профильных отделений производится в соответствии с настоящими Правилами по тарифам, включающим расходы на питание, медикаменты, и по смете расходов на остальные статьи, финансируемые через систему обязательного медицинского страхования. Оплата медицинской помощи жителям других территорий производится по счетам-реестрам в соответствии с республиканскими тарифами.

При оказании медицинских услуг по родовспоможению или по лечению инфекционных заболеваний в непрофильных отделениях применяются для взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования республиканские тарифы как для граждан, застрахованных на данной территории, так и для граждан других территорий.

4.8. Оплата лечения заболеваний в соответствии с КСГ, по которым длительность госпитализации не определена и перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан, производится за фактические койко-дни, проведенные больным в стационаре.

4.9. Оплата медицинской помощи больным, переведенным для лечения профильных заболеваний из другого отделения данного медицинского учреждения, а также при последовательном изменении основного диагноза заболевания на другой основной диагноз внутри одного и того же отделения (независимо от профилей коек) осуществляется по тем же правилам и тарифам, что и оплата лечения больных, поступивших в учреждение в порядке плановой госпитализации или госпитализированным по экстренным показаниям.

Дни поступления и выписки из любого отделения считаются за один день, при этом днем нахождения в отделении считается день поступления.

4.10. Оплата медицинской помощи больным, переведенным из круглосуточного стационара в дневной стационар медицинского учреждения для продолжения лечения заболевания, рассматривается как один случай госпитализации. Оплата лечения в данном случае производится за фактические дни нахождения в круглосуточном и дневном стационарах по утвержденной стоимости койко-дня соответственно для круглосуточного и дневного стационара, при этом срок лечения по данной нозологии не должен превышать срок лечения, установленного для КСГ.

4.11. Оплата медицинских услуг, оказанных в дневном стационаре вновь поступившим больным или больным, переведенным из круглосуточного стационара для лечения других заболеваний, производится в соответствии с правилами оплаты круглосуточной стационарной помощи по тарифам дневного стационара.

4.12. Информация о нахождении больного в реанимационном отделении (палате) включается в реестр отдельной строкой ниже основного диагноза с указанием даты поступления и выписки из реанимационного отделения (палаты). Оплачиваемыми днями считаются все дни нахождения больного в реанимации, включая и день выписки. За дни, проведенные в реанимационном отделении (палате), оплата лечения больного в основном отделении не производится.

В случае нахождения больного только в реанимационном отделении формируется отдельный счет-реестр по реанимационному отделению с указанием диагноза по МКБ-10.

4.13. Индексация тарифов стоимости койко-дня по КСГ производится на основании единых для Республики Татарстан коэффициентов-дефляторов по видам медицинской помощи, устанавливаемых Комиссией Республики Татарстан по утверждению и индексации тарифов на медицинские услуги для перерасчета стоимости оказанных медицинских услуг.

При индексации стоимости койко-дня КСГ в период нахождения больного в стационаре каждый из дней лечения оплачивается по стоимости койко-дня, действовавшей на этот день.

Стоимость койко-дней, составляющих разность между длительностью лечения по КСГ и фактической длительностью лечения в случаях преждевременной выписки с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния", определяется на день выписки больного.

4.14. Медицинские учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь ежегодно передают в территориальные больничные кассы для согласования информацию о численности и составе прикрепленного (взрослого, детского) населения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи на бумажном носителе по форме, приведенной в приложении N 3 к настоящим Правилам.

5. Взаимоотношения территориальных больничных касс и медицинских
учреждений в системе обязательного медицинского страхования

5.1. Медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию имеют право оказывать медицинские учреждения любой формы собственности, имеющие лицензию на медицинскую деятельность.

5.2. Медицинские учреждения обязаны заключить договор на оказание медицинских услуг с территориальной больничной кассой. Территориальные больничные кассы не имеют права отказывать медицинским учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Татарстан, в заключении указанного договора.

5.3. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых медицинским учреждением гражданам, является неотъемлемой частью указанного договора.

5.4. Медицинское учреждение обязано вести учет услуг, оказанных гражданам, и представлять территориальной больничной кассе данные для анализа финансовых затрат и расчета тарифов на медицинские услуги в виде твердых копий (документов на бумаге) и (или) в виде компьютерных файлов (передаваемых по электронной почте или на дискете) в форматах и структурах, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Территориальные больничные кассы не в праве# требовать от медицинских учреждений представления дополнительной информации как в виде твердых копий, так и в виде компьютерных файлов.

5.5. Формирование фонда экономического стимулирования медицинских учреждений возможно в случаях, когда сумма средств, полученных по реестрам, превышает фактические затраты на содержание медицинских учреждений, работающих по утвержденным тарифам в объеме Базовой программы. Формирование указанного фонда производится при условии выполнения нормативов медикаментозного обеспечения и питания больных.

5.6. Медицинское учреждение обязано обеспечить оказание медицинской помощи в другом медицинском учреждении или привлечь соответствующих специалистов в случае, если медицинская помощь не может быть организована в данном медицинском учреждении в соответствии с объемом и качеством лечения, определенными соответствующим стандартом (протоколом) федерального или республиканского уровня, а при их отсутствии - соответствующим руководством.

5.7. Территориальные больничные кассы оплачивают медицинские услуги, предоставленные гражданам, застрахованным на других территориях республики, с последующими взаиморасчетами между территориальными больничными кассами в соответствии с договором о взаимной ответственности по оплате медицинских услуг.

5.8. Территориальные больничные кассы оплачивают медицинские услуги по стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, оказанные гражданам других регионов Российской Федерации, с предоставлением счета Республиканской больничной кассе для последующего направления территориальному фонду обязательного медицинского страхования по месту регистрации гражданина в установленном порядке.

5.9. Оплата медицинской помощи, оказанной в плановом порядке жителям других территорий республики, производится из средств обязательного медицинского страхования при наличии официального направления на лечение, выданного учреждениями здравоохранения по месту жительства больного. Для онкологического профиля возможно направление из амбулаторно-поликлинического отделения онкологического диспансера. Для республиканских учреждений достаточно направление из консультационной поликлиники данного учреждения или заведующего отделением (лицом, его заменяющим) стационара, осуществляющего консультационный прием. В отделения, являющиеся клинической базой профильных кафедр Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, разрешается выдача направления на госпитализацию больных, направленных на консультацию, подписанного заведующим профильной кафедрой, но не более 15% общего числа штатных коек базовых отделений. При наличии направления территориальная больничная касса не вправе отказать в оплате реестра.

5.10. Списание средств по оплате экстренной и неотложной медицинской помощи иногородним гражданам в случаях отсутствия возможности определения места их проживания производится за счет средств медицинского учреждения и территориальной больничной кассы в предусмотренном договором порядке.

5.11. Медицинские учреждения не вправе отказывать в направлении больных на лечение в другие медицинские учреждения в пределах Республики Татарстан при отсутствии возможности лечения в местных медицинских учреждениях. Территориальные больничные кассы не вправе требовать предоставления медицинским учреждением гарантийного письма об оплате медицинской помощи, оказанной гражданам других территорий республики.

5.12. Республиканская больничная касса представляет информацию о качестве медицинской помощи в пределах Базовой программы за полугодие и по итогам года в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по согласованным формам.

5.13. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры для оплаты в территориальные больничные кассы за медицинскую помощь, оказанную в учреждениях здравоохранения по программам обязательного медицинского страхования ветеранам Великой Отечественной войны, проживающим в странах Балтии и временно находящимся в Российской Федерации, по предъявлению документа, удостоверяющего личность, и удостоверения "Инвалид Великой Отечественной войны", или "Участник войны", или "Ветеран Великой Отечественной войны", выданных в установленном порядке.

5.14. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры установленной формы в согласованном порядке для оплаты в территориальные больничные кассы за медицинскую помощь, оказанную в учреждениях здравоохранения по Базовой программе по мере обращения или поступления как в плановом, так и в экстренном порядке неизвестным, лицам без определенного места жительства, с обязательным уведомлением органов Министерства внутренних дел Республики Татарстан.

5.15. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры установленной формы для оплаты в территориальные больничные кассы при осуществлении лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан мужского пола по достижении ими 15-летнего возраста и проведении медицинского обследования (наблюдения) в связи с исполнением ими воинской обязанности.

5.16. В случае невыполнения медицинским учреждением утвержденной программы ОМС по объему и качеству медицинской помощи или условия договора страхования больничная касса вправе предъявлять ему в установленном порядке финансовые санкции.

6. Права и обязанности застрахованных лиц
в системе обязательного медицинского страхования

6.1. Застрахованные лица имеют право на:

регистрацию в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, в районе проживания (прописки) для выбора медицинского учреждения и врача с целью получения первичной медико-санитарной помощи;

выбор медицинского учреждения для получения стационарной медицинской помощи по направлению врача первичной медико-санитарной помощи по месту регистрации;

медицинскую и лекарственную помощь в рамках государственных программ, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования;

обеспечение контроля качества медицинской помощи;

предъявление исков страхователю, страховщику, медицинскому учреждению, лечащему врачу на возмещение причиненного по их вине физического и морального ущерба;

защиту лично, а также через своего представителя или профсоюз своих прав, в том числе в суде;

получение информации о деятельности медицинских учреждений, страхователей и страховщика;

внесение предложений через своего представителя или профсоюз о тарифах страховых взносов и платежей страховщику и в Кабинет Министров Республики Татарстан;

участие через своего представителя или профсоюз в управлении обязательным медицинским страхованием.

6.2. Граждане обязаны:

6.2.1. При обращении в медицинское учреждение предъявлять:

страховой медицинский полис и (или) документ, удостоверяющий личность:

паспорт гражданина СССР, действующий в настоящее время;

свидетельство о рождении для лиц, не достигших 16-летнего (с 01.10.97 г. - 14-летнего) возраста;

удостоверение личности для военнослужащих (офицеров, прапорщиков, мичманов);

справку об освобождении для лиц, освободившихся из мест лишения свободы;

военный билет для солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву или по контракту;

заграничный паспорт для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории Российской Федерации;

свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем - для беженцев, не имеющих статуса беженца;

удостоверение беженца для беженцев;

паспорт гражданина Российской Федерации (паспорт образца 1997 или 2001 года).

6.2.2. Обеспечить сохранность страхового медицинского полиса. При изменении района проживания сдать страховой медицинский полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства и зарегистрироваться в одном из медицинских учреждений в районе проживания.

6.3. Медицинское страхование граждан иностранных государств организуется в порядке, устанавливаемом межгосударственными соглашениями.

7. Порядок разрешения споров между субъектами
медицинского страхования

Споры между гражданином и медицинским учреждением рассматриваются в порядке, предусмотренном действующими законодательствами Российской Федерации и Республики Татарстан.

Приложение N 1
к Правилам обязательного медицинского
страхования граждан Республики Татарстан
на 2003 год

Правила
оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги

1. Информация о пролеченных больных представляется медицинскими учреждениями в больничные кассы в виде пакета документов, включающих отдельные (персонифицированные) счета-реестры и сводную ведомость.

Персонифицированные счета-реестры представляются по каждому отделению, работающему в системе обязательного медицинского страхования, и по каждой территориальной больничной кассе Республики Татарстан, выдавшей страховые медицинские полисы пациентам данного отделения, или по общей группе всех остальных страховых организаций (для пациентов из других регионов Российской Федерации и из стран Содружества Независимых Государств).

Единый пакет документов формируется для граждан любого социального положения, за исключением военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава и сотрудников Министерства обороны Российской Федерации Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Министерства юстиции Российской Федерации, Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Федеральной службе охраны Российской Федерации, Службы внешней разведки Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации и других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие, Федеральной службы налоговой полиции Российской Федерации, Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации, Государственного таможенного комитета Российской Федерации, военных судов, Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации, Военной коллегии Верховного Суда Российской Федерации, федеральных судов и органов прокуратуры, имеющих специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службы в соответствии с законодательством Российской Федерации; лиц, находящихся в следственных изоляторах; лиц без определенного места жительства, иностранцев, для которых формируются отдельные пакеты документов.

2. Если больной лечился в нескольких отделениях медицинского учреждения или изменился диагноз, информация о его нахождении внутри одного отделения или в каждом из отделении, включая дневной стационар, приводится отдельно в соответствующем счете-реестре.

3. Представление медицинскими учреждениями персонифицированных счетов-реестров может производиться на машинных носителях информации (дискетах) в виде компьютерных файлов определенной структуры без формирования указанных документов на бумажном носителе при условии представления на бумажном носителе сводной ведомости.

4. Структура компьютерных файлов для представления счетов-реестров из медицинских учреждений в территориальные больничные кассы определяется по согласованию Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассы.

5. Информация о пролеченных больных размещается в персонифицированных счетах-реестрах следующим образом:

5.1. Графа 1 - номер пациента по порядку в счете-реестре данного отделения для пациентов со страховыми полисами, выданными одной территориальной больничной кассой (или проживающих в районе расположения этой кассы);

5.2. Графа 2 - номер истории болезни (указание обязательно);

5.3. Графа 3 - тип, серия и номер страхового медицинского полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента (указание обязательно, если пациент не является неизвестным):

1 - страховой полис;

2 - паспорт;

3 - свидетельство о рождении;

4 - удостоверение личности (для военнослужащих и др.);

5 - военный билет;

6 - свидетельство о регистрации иммигранта;

7 - удостоверение беженца;

8 - справка об освобождении из мест лишения свободы;

9 - прочие;

5.4. Графа 4 - фамилия, имя, отчество (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.5. Графа 5 - дата рождения (число, месяц, год) (указание обязательно).

5.6. Графа 6 - пол (указание обязательно).

5.7. Графа 7 - почтовый индекс, домашний адрес (по прописке в паспорте), а для детей, не имеющих паспорта - вид родства, Ф.И.О. родителя (указание обязательно), почтовый индекс, домашний адрес одного из родителей (по прописке в паспорте), наименование и населенный пункт расположения страховой организации, выдавшей полис жителю другого региона Российской Федерации (наименование территориальной больничной кассы Республики Татарстан указывается в шапке счета-реестра), (указание адреса, включая для городских жителей улицу и номер дома, а также наименования страховой организации обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.8. Графа 8 - социальное положение (указание обязательно):

1 - работающий (на предприятии, строительстве, транспорте);

2 - служащий (бюджетная организация);

3 - сельскохозяйственный рабочий или колхозник;

4 - пенсионер (но не инвалид):

4.1 - работающий;

4.2 - неработающий;

5 - неработающий (но не инвалид);

6 - инвалид (неработающий);

7 - учащийся учреждения профессионального образования;

7.1 - студент вуза;

7.2 - учащийся учреждения начального и среднего профессионального образования;

7.3 - курсант военного училища;

7.4 - курсант учебного заведения МВД;

8 - неизвестный, лицо без определенного места жительства;

9 - иностранец;

10 - беженец;

11.1 - дошкольник организованный;

11.2 - дошкольник неорганизованный;

11.3 - школьник;

11.4 - беспризорник;

12 - лицо, занимающееся индивидуальной трудовой деятельностью;

13 - военнослужащий;

14 - сотрудник Министерства внутренних дел Российской Федерации;

15 - сотрудник Министерства юстиции Российской Федерации;

16 - находящийся в местах лишения свободы или в следственном изоляторе;

17 - сотрудник Федеральной службы безопасности Российской Федерации;

18 - сотрудник Федеральной службы налоговой полиции Российской Федерации;

19 - сотрудник Государственного таможенного Комитета Российской Федерации;

20 - сотрудник Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий;

21 - сотрудник Федерального агентства правительственной связи;

22 - сотрудник Федеральной службы охраны Российской Федерации;

23 - сотрудник Службы внешней разведки Российской Федерации;

24 - сотрудник Федеральной пограничной службы Российской Федерации;

25 - сотрудник Государственной фельдегерской службы Российской Федерации;

26 - сотрудник военных судов;

27 - сотрудник Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации;

28 - сотрудник Военной коллегии Верховного Суда Российской Федерации;

29 - сотрудник федеральных судов и органов прокуратуры;

98 - сотрудник других федеральных органов исполнительной власти, в которых проходят службу военнослужащие;

99 - прочие.

Для лиц, значащихся под кодами 1, 2, 3, 4.1, 9, 12-29, 98, 99, необходимо указать место работы и территорию регистрации учреждения, организации и т.д. в налоговом органе. По кодам 12-29, 98, 99 указываются сотрудники, имеющие специальные звания в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.9. Графа 9 - код лечебно-профилактического учреждения, направившего больного в стационар.

5.10-5.11. Графы 10-11 - даты начала и окончания лечения по измененному диагнозу (указание обязательно):

поступления больного в основное отделение и выписки из этого отделения;

поступления больного в реанимационное отделение и выписки из этого отделения, если реанимация больного осуществлялась непосредственно до или сразу после его пребывания в основном отделении;

начала и окончания лечения основного заболевания в круглосуточном стационаре при продолжении лечения больного в дневном стационаре;

начала и окончания периода пребывания больного в стационаре, за который ранее был сформирован счет-реестр.

5.12. Графа 12 - срок лечения заболевания по КСГ (фактическая длительность, если срок лечения по КСГ не определен), (указание обязательно).

5.13. Графа 13 - фактическая длительность пребывания больного в отделении для лечения по измененному диагнозу, реанимации (указание обязательно).

5.14. Графа 14 - отклонение фактического срока лечения заболевания от КСГ.

5.15. Графа 15 - код заболевания по МКБ-10 (указание обязательно).

5.16. Графа 16 - наименование заболевания по КСГ, наименование реанимационного отделения, информация о предшествовавшем лечении (указание обязательно).

5.17. Графа 17 - вид госпитализации (плановая, внеплановая, диагностическая), вид оказанной медицинской помощи (лечение, реанимация) (указание обязательно).

5.18. Графа 18 - код КСГ (указание обязательно).

5.19. Графа 19 - стоимость койко-дня КСГ на дату выписки больного из отделения, стоимость койко-дня по КСГ с неопределенным сроком лечения (указание обязательно).

5.20. Графа 20 - стоимость лечения заболевания в данном отделении лечебно-профилактического учреждения (указание обязательно).

5.21. Графа 21 - исход лечения (указание обязательно):

1 - выписан:

1.1 - с выздоровлением;

1.2 - с улучшением (стандарт лечения выполнен);

1.3 - с ухудшением;

1.4 - без перемен;

1.5 - здоров;

1.6 - с улучшением (стандарт лечения не выполнен);

1.7 - изменен диагноз;

2 - переведен в другую больницу;

3 - умер;

4 - внутрибольничный перевод:

4.1 - в другое отделение;

4.2 - в стационар дневного пребывания;

5 - преждевременная выписка:

5.1 - самовольный уход;

5.2 - отказ от лечения;

5.3 - нарушение режима;

6 - продолжает длительное лечение.

5.22. Если причиной госпитализации больного является производственная травма (или несчастный случай на производстве), при наличии у больного акта о несчастном случае на производстве в последней строке информации, относящейся к данному пациенту, указывается "производственная травма".

5.23. При повторном представлении счета-реестра по какому-либо пациенту в связи с исправлением неточностей, обнаруженных территориальной больничной кассой в ранее представленном реестре, в последней строке указывается "Повторно по акту ХХХХ", где ХХХХ - номер акта больничной кассы.

5.24. При необходимости указания какой-либо дополнительной информации (о выборе КСГ, не соответствующей коду МКБ-10, о причине отсутствия адреса, изменении фамилии и т.д.) эта информация приводится в последней строке как примечания.

6. Если длительность лечения заболевания согласно КСГ превышает один месяц или не определена, и фактическое пребывание больного в отделении превышает один месяц, допускается формирование счета-реестра за лечение этого больного до его выписки из отделения. В этом случае в качестве исхода необходимо указывать "6 - продолжает длительное лечение".

Приложение N 2
к Правилам обязательного медицинского
страхования граждан Республики Татарстан
на 2003 год

Таблица 1

Указатель соответствия нормативов длительности госпитализации
по клинико-статистическим группам стоимости койко-дня
круглосуточного стационара

Клинико-статистические группы		Наименование профилей коек	Стоимость койко-дня, рублей
Код	наименование раз- дела (подраздела)	Наименование профилей коек	1 уровень	2 уровень	3 уровень
1	Педиатрия
101	Заболевания детей периода новорож- денности	для недонош. и ново- рожденных	427,68	310,45	274,36
102	Заболевания детей раннего возраста	педиатрия для грудных детей	316,69	261,06	226,59
103	Инфекционные забо- левания	инфекционные детские	375,58	290,37	266,76
104	Пульмонология	Пульмонологические детские	321,57	264,59	226,59
105	Кардиоревматология	Кардиоревматологичес- кие детские	319,67	252,92	222,79
106	Заболевания желу- дочно-кишечного тракта	Гастроэнтерологичес- кие детские	325,64	255,09	225,78
107	Аллергические за- болевания	Аллергологические детские	341,93	261,87	225,78
108	Нефрология	Нефрологические детс- кие	312,62	254,55	226,32
109	Эндокринология	Эндокринологические детские	314,25	257,53	216,01
110	Заболевания нерв- ной системы	Неврологические детс- кие	332,43	246,13	246,13
111	Онкогематология	Онкогематологические детские	785,07	785,07	785,07
112	Гематология	Гематологические детские	387,79	299,59	259,16
2	Детская хирургия
201	Неотложная хирур- гия	Хирургические детские	391,86	298,78	259,70
202	Урология	Урологические детские	384,26	280,33	265,40
203	Торакально-гнойная хирургия	Торакальной хирургии детские	501,49	397,83	329,71
204	Ожоговая хирургия	Ожоговые	523,74	445,59	377,75
205	Травматология и ортопедия	Травматологические детские	353,87	268,66	255,09
206	Хирургия новорож- денных	Для недоношенных и новорожденных	427,68	310,45	274,36
207	Нейрохирургия	Нейрохирургические детские	396,47	305,02	287,38
208	Кардиохирургия	Кардиохирургические детские	755,22	611,13	283,31
209	Офтальмология	Офтальмологические детские	351,15	285,21	282,50
210	Заболевания че- люстно-лицевой об- ласти	Челюстно-лицевой хи- рургии детские	367,16	248,30	248,30
211	Заболевания ЛОР- органов	Отоларингологические детские	332,16	262,96	242,33
212	Гнойная хирургия	Гнойные хирургические детские	391,86	298,78	259,70
3	Терапия и неврология
301	Пульмонология	Пульмонологические взрослые	330,53	265,67	227,95
302	Гастроэнтерология	Гастроэнтерологичес- кие взрослые	325,64	254,00	224,69
303	Нефрология	Нефрологические взрослые	262,96	255,09	226,32
304	Кардиология	Кардиологические	299,05	244,23	207,33
305	Гематология	Гематологические взрослые	381,55	284,12	244,50
306	Эндокринология	Эндокринологические взрослые	314,25	241,25	211,40
307	Неврология	Неврологические взрослые	327,00	241,25	219,27
308	Профпатология	Профпатология	303,12	241,25	211,67
309	Ревматология	Ревматологические взрослые	326,46	252,37	222,52
310	Онкогематология	Онкогематологические взрослые	854,27	785,89	785,89
4	Хирургия
401	Абдоминальная хи- рургия	Хирургические взрос- лые	374,22	279,24	278,15
402	Торакальная хирур- гия	Торакальной хирургии взрослые	501,49	420,08	371,51
403	Сердечно-сосудис- тая хирургия	Сосудистой хирургии	466,76	344,10	330,80
404	Челюстно-лицевая хирургия	Челюстно-лицевой хи- рургии взрослые	380,19	280,87	254,00
405	Эндохирургия	Эндоскопическая хи- рургия	467,79	349,06	347,71
406	Ожоговая хирургия	Ожоговые	523,74	445,59	377,75
407	Гнойная хирургия	Гнойные хирургические взрослые	374,22	279,24	278,15
408	Микрохирургия	Хирургические взрос- лые	374,22	279,24	278,15
409	Нейрохирургия	Нейрохирургические взрослые	366,08	281,68	268,38
410	Офтальмология	Офтальмологические взрослые	354,95	277,34	267,84
411	Заболевания ЛОР- органов	Отоларингологические взрослые	327,27	254,55	237,18
412	Сурдологические заболевания	Отоларингологические взрослые	327,27	254,55	237,18
413	Проктология	Проктологические	344,64	278,70	255,36
414	Травматология	Травматологические взрослые	344,91	300,41	247,76
416	Урология	Урологические взрос- лые	339,48	256,72	246,13
417	Оперативная нефро- логия	Оперативной нефроло- гии	408,95	279,24	278,15
418	Ортопедия	Ортопедические взрос- лые	333,79	300,41	247,76
419	Кардиохирургия	Кардиохирургические взрослые	755,22	611,13	283,31
5	Акушерство и гинекология
501	Акушерство	Для беременных и ро- жениц (кроме патоло- гии беременных)	527,27	401,74	351,51
502	Гинекология	Гинекологические (кроме коек для про- изводства абортов)	326,73	276,53	243,69
503	Перинатология	Для недоношенных и новорожденных	427,68	310,45	274,36
504	Патология беремен- ности	Патологии беременнос- ти	404,34	351,15	286,57
502060	Гинекология	Для производства абортов	324,83	268,38	268,38
6	Специализированная помощь
601	Фтизиатрическая	Туберкулезные	223,34	223,34	223,34
602	Наркологическая	Наркологические	270,28	238,53	148,17
603	Дерматовенерологи- ческая	Дерматологические взрослые	291,99	220,90	219,27
604	Онкологическая	Онкологические взрос- лые	509,36	469,74	302,03
605	Психиатрическая	Психиатрические (пси- хоневрологические)	269,47	269,47	269,47
606	Инфекционная	Инфекционные взрослые	326,19	267,30	245,32
607	Аллергологическая	Аллергологические взрослые	351,42	262,96	226,87
608	Токсикологическая	Токсикологические	351,42	262,96	226,87
698	Диспансерное наб- людение детей в период летних и зимних каникул	Педиатрические (сома- тические)	316,69	261,06	226,59
699001	Госпитализация ре- бенка с целью про- ведения восстано- вительного лечения	Педиатрические (сома- тические)	316,69	261,06	226,59
699002	Госпитализация взрослого с целью проведения восста- новительного лече- ния	Терапевтические	303,12	241,25	211,67
	Реанимация	Реанимационные взрос- лые	2222,52	1778,02	1555,76

Таблица 2

Указатель соответствия Нормативов длительности госпитализации
по клинико-статистическим группам тарифам стоимости койко-дня
стационара дневного пребывания

Клинико-статистические группы		Наименование профиля коек	Стоимость койко-дня, рублей
Код	наименование раз- дела (подраздела)	Наименование профиля коек	1 уровень	2 уровень	3 уровень
1	Педиатрия
101	Заболевания детей периода новорож- денности	Для недоношенных и новорожденных	317,85	230,72	203,90
102	Заболевания детей раннего возраста	Педиатрия для грудных детей	235,36	194,02	168,40
103	Инфекционные забо- левания	Инфекционные детские	279,13	215,80	198,25
104	Пульмонология	Пульмонологические детские	238,99	196,64	168,40
105	Кардиоревматология	Кардиоревматологичес- кие детские	237,58	187,97	165,58
106	Заболевания желу- дочно-кишечного тракта	Гастроэнтерологичес- кие детские	242,02	189,58	167,80
107	Аллергические за- болевания	Аллергологические детские	254,12	194,62	167,80
108	Нефрология	Нефрологические детс- кие	232,34	189,18	168,20
109	Эндокринология	Эндокринологические детские	233,55	191,39	160,54
110	Заболевания нерв- ной системы	Неврологические детс- кие	247,06	182,92	182,92
111	Онкогематология	Онкогематологические детские	-	-	-
112	Гематология	Гематологические детские	288,20	222,65	192,60
2	Детская хирургия
201	Неотложная хирур- гия	Хирургические детские	291,23	222,05	193,01
202	Урология	Урологические детские	285,58	208,34	197,24
203	Торакально-гнойная хирургия	Торакальной хирургии детские	372,70	295,66	245,04
204	Ожоговая хирургия	Ожоговые	389,24	331,16	280,74
205	Травматология и ортопедия	Травматологические детские	262,99	199,66	189,58
206	Хирургия новорож- денных	Для недоношенных и новорожденных	317,85	230,72	203,90
207	Нейрохирургия	Нейрохирургические детские	294,65	226,69	213,58
208	Кардиохирургия	Кардиохирургические детские	561,28	454,18	210,55
209	Офтальмология	Офтальмологические детские	260,97	211,97	209,95
210	Заболевания челю- стно-лицевой об- ласти	Челюстно-лицевой хи- рургии детские	272,87	184,54	184,54
211	Заболевания ЛОР- органов	Отоларингологические детские	246,86	195,43	180,10
212	Гнойная хирургия	Гнойные хирургические детские	291,23	222,05	193,01
3	Терапия и неврология
301	Пульмонология	Пульмонологические взрослые	245,65	197,44	169,41
302	Гастроэнтерология	Гастроэнтерологичес- кие взрослые	242,02	188,77	166,99
303	Нефрология	Нефрологические взрослые	195,43	189,58	168,20
304	Кардиология	Кардиологические	222,25	181,51	154,08
305	Гематология	Гематологические взрослые	283,56	21,16	181,71
306	Эндокринология	Эндокринологические взрослые	233,55	179,29	157,11
307	Неврология	Неврологические взрослые	243,02	179,29	162,96
308	Профпатология	Профпатология	225,28	179,29	157,31
309	Ревматология	Ревматологические взрослые	242,62	187,56	165,38
310	Онкогематология	Онкогематологические взрослые	-	-	-
4	Хирургия
401	Абдоминальная хирургия	Хирургические взрос- лые	278,12	207,53	206,72
402	Торакальная хирур- гия	Торакальной хирургии взрослые	372,70	312,20	276,10
403	Сердечно-сосудис- тая хирургия	Сосудистой хирургии	346,89	255,73	245,85
404	Челюстно-лицевая хирургия	Челюстно-лицевой хи- рургии взрослые	282,55	208,74	188,77
405	Эндохирургия	Эндоскопическая хи- рургия	347,66	259,42	258,41
406	Ожоговая хирургия	Ожоговые	389,24	331,16	280,74
407	Гнойная хирургия	Гнойные хирургические взрослые	278,12	207,53	206,72
408	Микрохирургия	Хирургические взрос- лые	278,12	207,53	206,72
409	Нейрохирургия	Нейрохирургические взрослые	272,07	209,34	199,46
410	Офтальмология	Офтальмологические взрослые	263,80	206,12	199,06
411	Заболевания ЛОР- органов	Отоларингологические взрослые	243,23	189,18	176,27
412	Сурдологические заболевания	Отоларингологические взрослые	243,23	189,18	176,27
413	Проктология	Проктологические	256,13	207,13	189,78
414	Травматология	Травматологические взрослые	256,34	223,26	184,13
416	Урология	Урологические взрос- лые	252,30	190,79	182,92
417	Оперативная нефро- логия	Оперативной нефроло- гии	303,93	207,53	206,72
418	Ортопедия	Ортопедические взрос- лые	248,07	223,26	184,13
419	Кардиохирургия	Кардиохирургические взрослые	561,28	454,18	210,55
5	Акушерство и гинекология
501	Акушерство	Для беременных и ро- жениц (кроме произ- водства абортов)	-	-	-
502	Гинекология	Гинекологические (кроме коек для про- изводства абортов)	242,82	205,51	181,11
503	Перинатология	Для недоношенных и новорожденных	317,85	230,72	203,90
504	Патология беремен- ности	Патологии беременнос- ти	300,50	260,97	212,97
502060	Гинекология	Для производства абортов	241,41	199,46	199,46
6	Специализированная помощь
601	Фтизиатрическая	Туберкулезные	165,98	165,98	165,98
602	Наркологическая	Наркологические	200,87	177,28	110,12
603	Дерматовенерологи- ческая	Дерматологические взрослые	217,01	164,17	162,96
604	Онкологическая	Онкологические взрос- лые	378,55	349,11	224,47
605	Психиатрическая	Психиатрические (пси- хоневрологические)	200,27	200,27	200,27
606	Инфекционная	Инфекционные взрослые	242,42	198,65	182,32
607	Аллергологическая	Аллергологические взрослые	261,18	195,43	168,60
608	Токсикологическая	Токсикологические	261,18	195,43	168,60
698	Диспансерное наб- людение детей в период летних и зимних каникул	Педиатрические (сома- тические)	235,36	194,02	168,40
699001	Госпитализация ре- бенка с целью про- ведения восстано- вительного лечения	Педиатрические (сома- тические)	235,36	194,02	168,40
699002	Госпитализация взрослого с целью проведения восста- новительного лече- ния	Терапевтические	225,28	179,29	157,31

Приложение N 3
к Правилам обязательного медицинского
страхования граждан Республики Татарстан
на 2003 год

Согласовано                                                         Форма

Директор территориальной

больничной кассы

___________________

      Ф.И.О.

Численность и состав прикрепленного (взрослого, детского)
населения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи
по медицинскому учреждению
_______________________ по состоянию на "___"_________ 200__ г.

                                                                  человек

Возраст	Всего	В том числе
Возраст	Всего	Мужского пола	Женского пола
до 1 года
от 2 до 4 лет
от 5 до 9 лет
от 10 до 14 лет
от 15 до 19 лет
от 20 до 24 лет
от 25 до 29 лет
от 30 до 34 лет
от 35 до 39 лет
от 40 до 44 лет
от 45 до 49 лет
от 50 до 54 лет
от 55 до 59 лет
от 60 до 64 лет
от 65 до 69 лет
от 70 до 74 лет
от 75 до 79 лет
от 80 до 84 лет
от 85 лет

     Возраст пациентов определяется на дату, указанную в информации.

Руководитель медицинского учреждения

_____________________________ Ф.И.О.

Правила
обязательного медицинского страхования для открытого акционерного
общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска
на 2003 год

1. Общие положения

1.1. В соответствии с Законом Республики Татарстан "О медицинском страховании граждан Республики Татарстан" гражданам Республики Татарстан гарантируется оказание медицинской помощи и услуг (далее - медицинские услуги) в объеме, указанном в Базовой программе обязательного медицинского страхования на 2003 год (далее - Базовая программа), являющейся неотъемлемой частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий Республики Татарстан).

1.2. Страхователями при обязательном медицинском страховании для работающих граждан являются:

работодатели;

лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью;

крестьянские (фермерские) хозяйства;

лица свободных профессий;

лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью без образования юридического лица.

Обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан в соответствии с действующим законодательством.

1.3. Территориальная больничная касса по представлению медицинскими учреждениями сведений о поступлении больного, проживающего на территории без страхового полиса, обязана оформить указанный документ за время нахождения больного на лечении в установленном порядке. К оплате принимаются реестры, оформленные по данным паспорта или иного документа, указанного в п.6.2.1.

1.4. Территориальная больничная касса финансирует медицинские учреждения в пределах стоимости, утвержденной Базовой программой с оперативным изменением при необходимости государственного заказа по видам и объемам медицинской помощи в разрезе медицинских учреждений в случаях структурной реорганизации учреждений здравоохранения, остановки на капитальный, аварийный ремонт или по санитарно-эпидемическим показаниям, чистке и в некоторых других случаях по решению Министерства здравоохранения Республики Татарстан, согласованному с Республиканской больничной кассой.

1.5. Оплата отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде при нахождении детей в отделениях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, производится за счет средств обязательного медицинского страхования (кроме плановой медицинской помощи, оказанной жителям других территорий Российской Федерации, стран ближнего и дальнего зарубежья).

1.6. Стоимость высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи не входит в состав тарифа стоимости пролеченного больного. Оплата дорогостоящих исследований и расходных материалов производится за счет местного бюджета согласно установленным квотам или личных средств граждан.

1.7. Размер страхового тарифа взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых работодателями и иными плательщиками, устанавливается в соответствии с частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

Объем взносов на обязательное медицинское страхование за неработающих граждан по Республике Татарстан утверждается Законом Республики Татарстан "О бюджете Республики Татарстан на 2003 год".

1.8. Финансирование круглосуточных и дневных стационаров медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, производится по представленным счетам-реестрам за пролеченного больного с использованием тарифа пролеченного больного в соответствии с клинико-статистическими группами, вводимыми в действие:

с 1 января 2003 года для открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани;

с 21 декабря 2002 года для медицинских учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска.

Финансирование амбулаторно-поликлинических учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население, проживающее (зарегистрированное) в данном районе, производится по подушевому нормативу с учетом территориальных особенностей и половозрастной структуры населения согласно приложению N 1 к настоящим Правилам.

Финансирование в Нижнекамском районе и г.Нижнекамске амбулаторно-поликлинической помощи специализированных медицинских учреждений, учреждений, оказывающих стоматологическую и акушерско-гинекологическую помощь, а также медицинской помощи в травматологических пунктах производится в зависимости от количества посещений в разрезе врачебных специальностей.

2. Порядок формирования и расходования финансовых средств
обязательного медицинского страхования

2.1. Все страхователи подлежат обязательной постановке на учет в налоговом органе в качестве налогоплательщика взносов на обязательное медицинское страхование в срок и в порядке, которые установлены частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

2.2. Расчет и уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан осуществляется в порядке, установленном Налоговым кодексом Российской Федерации.

2.3. Взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения производятся в порядке, установленном федеральным законодательством.

2.4. Дополнительно собранные за счет взносов, платежей, пеней и штрафов средства обязательного медицинского страхования (в том числе средства, поступившие за оказанную медицинскую помощь отдельным категориям граждан, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию) по согласованному предложению Республиканской больничной кассы и Министерства здравоохранения Республики Татарстан решением Кабинета Министров Республики Татарстан направляются на расширение Программы государственных гарантий Республики Татарстан, в том числе на оплату медицинской помощи сверх объема государственного заказа, установленного по Базовой программе обязательного медицинского страхования для открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани, медицинских учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска.

2.5. Финансовые средства территориальной больничной кассы направляются на финансирование расходов в соответствии с утвержденным бюджетом доходов и расходов системы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на очередной финансовый год.

2.6. После окончания календарного года неизрасходованные средства территориальной больничной кассы изъятию не подлежат и направляются на улучшение материально-технической базы медицинских учреждений, участвующих в выполнении Базовой программы.

3. Тарифы на медицинские услуги по обязательному
медицинскому страхованию

Оплата медицинских услуг территориальной больничной кассой производится по утвержденным тарифам в соответствии с порядком оплаты медицинских услуг.

Тариф пролеченного больного формируется в разрезе профилей, классов коек и уровней медицинских учреждений.

В тарифе пролеченного больного в разрезе профилей коек круглосуточных стационаров (за исключением коек реанимационного профиля) по каждому уровню медицинских учреждений предусмотрено дополнительное дифференцированное увеличение тарифа по оплате труда, начислениям на оплату труда и медикаментам. Для коек второго класса увеличение по оплате труда и начислениям на оплату труда предусмотрено в размере 10% фонда оплаты труда и начислений на оплату труда в тарифе пролеченного больного, по медикаментам - в размере двойного тарифа на медикаменты в первый день лечения. Для коек третьего класса увеличение по оплате труда и начислениям на оплату труда предусмотрено в размере 20% соответственно, по медикаментам - в размере двойного тарифа на медикаменты в первые три дня лечения.

Тариф пролеченного больного на койке первого класса определяется исходя из среднесложившейся по уровням медицинских учреждений длительности пребывания больного на койке каждого профиля и тарифа койко-дня койки первого класса, предназначенной для оказания медицинской помощи по данному заболеванию.

Тариф пролеченного больного на койке второго или третьего класса определяется исходя из длительности пребывания больного на койке, уменьшенной на 10% и 20% установленной длительности для коек первого класса и тарифа койко-дня соответствующего класса койки, предназначенной для оказания медицинской помощи по данному заболеванию.

Количество дней нахождения больного на реанимационной койке не входит в среднесложившуюся по уровням медицинских учреждений длительность пребывания больного на койке и тариф пролеченного больного.

Оплата медицинской помощи, оказываемой пациентам, поступившим в стационар открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани до 1 января 2003 года, а выписавшимся в 2003 году, производится по правилам и тарифам, вводимым в действие Базовой программой.

Оплата медицинской помощи, оказываемой учреждениями здравоохранения пациентам, поступившим в стационары Нижнекамского района г.Нижнекамска до 21 декабря 2002 года, а выписавшимся после 21 декабря 2002 года, производится по правилам и тарифам, вводимым в действие Базовой программой.

Оплата медицинской помощи, оказываемой учреждениями здравоохранения Нижнекамского района и г.Нижнекамска по тарифам 2003 года, действует с 21 декабря 2002 года по 20 декабря 2003 года.

4. Порядок оплаты медицинских услуг в системе
обязательного медицинского страхования

4.1. Оплата медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с договорами на оказание медицинских услуг между медицинскими учреждениями и больничной кассой. В договоре должны быть оговорены срок и процент авансирования медицинских услуг больничной кассой.

Оплата медицинских услуг стационарных учреждений гражданам других регионов Российской Федерации осуществляется за объем медицинской помощи, включенной в Программу государственных гарантий по оказанию гражданам, постоянно проживающим на территории Республики Татарстан, бесплатной медицинской помощи в части Базовой программы, по правилам и тарифам, принятым для взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Медицинские учреждения обязаны представлять счета-реестры за оказанные медицинские услуги еженедельно и не позднее 20 дней со дня выписки больного из стационара.

Территориальная больничная касса и медицинские учреждения ежеквартально, не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводят выверку взаиморасчетов по оплате оказанных медицинских услуг с оформлением акта сверки задолженности за прошедший квартал. Стороны представляют все документы, необходимые для выверки взаиморасчетов за оказанную медицинскую помощь. Выверка осуществляется поквартально, а также нарастающим итогом с начала календарного года. Территориальная больничная касса и медицинские учреждения ежеквартально, не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводят выверку взаиморасчетов по оплате оказанных медицинских услуг с оформлением акта сверки задолженности за прошедший квартал. Стороны представляют все документы, необходимые для выверки взаиморасчетов за оказанную медицинскую помощь. Выверка осуществляется поквартально, а также нарастающим итогом с начала календарного года.

4.2. Окончательный расчет производится по предъявленным медицинским учреждением счетам-реестрам установленной формы.

Оплата услуг медицинских учреждений территориальной больничной кассой производится не позднее месяца с момента представления документа об оплате. За каждый день просрочки платежей больничная касса выплачивает медицинскому учреждению пеню в соответствии с законодательством.

4.3. Вневедомственный контроль за качеством оказываемых медицинскими учреждениями медицинских услуг осуществляет территориальная больничная касса в соответствии с Положением о медицинской экспертизе в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, утвержденным постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 14.06.2002 г. N 332.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Законом Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан" запрещается вынос форм первичной медицинской документации за пределы медицинского учреждения.

4.4. Правила оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги в круглосуточных и дневных стационарах приведены в приложении N 2 к настоящим Правилам.

4.5. Оплата законченных случаев лечения с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния при выполнении протокола лечения" производится по тарифу пролеченного больного по данному заболеванию.

При отсутствии в медицинском учреждении профиля койки, необходимой для оказания медицинской помощи по данному заболеванию, тариф пролеченного больного определяется в соответствии с установленным государственным заказом по профилю и классу койки, на которой больному оказывалась медицинская помощь.

При наличии в медицинском учреждении профиля койки, необходимой для оказания медицинской помощи по данному заболеванию (оказание медицинской помощи в непрофильном отделении), тариф пролеченного больного определяется в соответствии с классом койки, предназначенной для лечения данного заболевания.

Оказание медицинской помощи в непрофильном отделении возможно при отсутствии профильного отделения на данной территории или в связи с отсутствием свободных мест в профильном отделении при условии наличия показаний для госпитализации, эпидемической безопасности и кураторства данных больных профильным врачом-специалистом. Финансовые санкции за непрофильную госпитализацию при проведении экспертизы качества медицинской помощи в указанных случаях не накладываются.

Оплата незаконченных случаев лечения (смерть, перевод в другое медицинское учреждение, при выписке из стационара за нарушение режима и в некоторых иных случаях) производится по фактическому времени пребывания больного в стационаре, но не более размера тарифа пролеченного больного койки первого класса.

При внутрибольничных переводах (перевод в другое отделение одного и того же медицинского учреждения или перевод с одного на другой профиль койки) производится оплата фактических дней пребывания больного в каждом отделении, но не более среднесложившейся длительности по последнему профилю заболевания.

4.6. Оплата медицинских услуг, оказанных пациентам в родильных и инфекционных профильных отделениях, производится по тарифам, включающим расходы на питание, медикаменты, и по смете расходов на остальные коды экономической классификации.

4.7. Государственный заказ по специализированным видам медицинской помощи, определенным для финансирования из бюджета, в отделениях или учреждениях, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования, оплачивается из средств обязательного медицинского страхования по тарифу пролеченного больного профиля койки, на которую определен государственный заказ.

4.8. Оплата медицинских услуг, оказанных в дневном стационаре, производится в соответствии с правилами оплаты круглосуточной стационарной помощи по тарифам дневного стационара.

4.9. Оплата медицинской помощи больным, выписанным из круглосуточного стационара в дневной стационар медицинского учреждения для продолжения лечения заболевания, осуществляется за фактические дни нахождения больного на койке в круглосуточном стационаре, но не более размера тарифа пролеченного больного круглосуточного стационара, и по тарифу пролеченного больного дневного стационара.

4.10. Информация о нахождении больного в реанимационном отделении (палате) включается в реестр отдельной строкой ниже основного диагноза с указанием даты поступления и выписки из реанимационного отделения (палаты). Оплачиваемыми днями считаются все дни нахождения больного в реанимации, включая и день выписки.

В случае нахождения больного только в реанимационном отделении формируется отдельный счет-реестр по реанимационному отделению с указанием диагноза по МКБ-10.

В законченных случаях лечения при лечении основного диагноза с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния при выполнении протокола лечения" оплата производится по тарифу пролеченного больного.

В незаконченных случаях лечения при лечении основного диагноза больного производится оплата фактических дней пребывания больного в отделении.

4.11. Индексация тарифов производится на основании единых для Республики Татарстан коэффициентов-дефляторов по видам медицинской помощи, устанавливаемых Комиссией Республики Татарстан по утверждению и индексации тарифов на медицинские услуги для перерасчета стоимости оказанных медицинских услуг.

Оплата стоимости лечения больного при индексации тарифов производится по тарифам, действующим на дату выписки.

4.12. Оплата амбулаторно-поликлинической стоматологической и акушерско-гинекологической помощи, специализированных диспансеров, помощи, оказанной в травматологических пунктах, производится территориальной больничной кассой по тарифам посещений в разрезе врачебных специальностей с учетом уровня медицинского учреждения. Перечень медицинских учреждений, финансируемых по тарифам посещений, приведен в приложении N 3 к настоящим Правилам.

Медицинские учреждения обязаны представлять в территориальную больничную кассу счет-реестр за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным.

Форма счета-реестра за амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, оказанную гражданам, и правила его оформления приведены в приложении N 4 к настоящим Правилам. Форма счета-реестра за амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, оказанную гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим за пределами территории Республики Татарстан, и правила его оформления приведены в приложении N 5 к настоящим Правилам.

Одновременно медицинские учреждения передают в территориальную больничную кассу персонифицированную информацию о посещениях, включенных в счет-реестр, в виде компьютерного файла в структуре, определенной Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

4.13. Оплата амбулаторно-поликлинической помощи в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, производится территориальной больничной кассой по подушевому тарифу и количеству прикрепленного к амбулаторно-поликлиническому учреждению населения, проживающего (зарегистрированного) в данном районе.

Подушевой тариф амбулаторно-поликлинической помощи в зависимости от территориальных особенностей, заболеваемости и половозрастной структуры проживающего населения, приведен в приложении N 6 к настоящим Правилам.

Медицинские учреждения ежегодно передают в территориальную больничную кассу для согласования информацию о численности и составе прикрепленного (взрослого, детского) населения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи на бумажном носителе по форме, приведенной в приложении N 7 к настоящим Правилам.

Одновременно медицинские учреждения передают в территориальную больничную кассу персонифицированную информацию о прикрепленном населении в виде компьютерного файла в структуре, определенной Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Срок передачи информации определяется Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

4.14. Взаиморасчеты за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь населению вне места официального прикрепления проводятся между медицинскими учреждениями в случае наличия у больного официального направления, за исключением обращения по неотложным состояниям. Взаиморасчеты производятся по тарифам посещений и параклинических услуг согласно приложению N 8 к настоящим Правилам.

4.15. Оплата амбулаторно-поликлиническим учреждениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, медицинских услуг, оказанных гражданам Российской Федерации, проживающим за пределами Республики Татарстан, производится территориальной больничной кассой после проверки выставленного счета-реестра в сроки, установленные в договоре, по тарифам, принятым для взаиморасчетов между медицинскими учреждениями, финансируемыми по подушевому принципу.

5. Взаимоотношения территориальных больничных касс и медицинских
учреждений в системе обязательного медицинского страхования

5.1. Медицинские учреждения обязаны заключить договор на оказание медицинских услуг с территориальной больничной кассой, которая не имеет права отказывать медицинским учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Татарстан, в заключении договора.

5.2. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых медицинским учреждением гражданам, является неотъемлемой частью договора.

5.3. Медицинское учреждение обязано вести учет услуг, оказанных гражданам, и представлять в территориальную больничную кассу данные для анализа финансовых затрат и расчета тарифов на медицинские услуги в виде твердых копий (документов на бумаге) и (или) в виде компьютерных файлов (передаваемых по электронной почте или на дискете) в форматах и структурах, согласованных Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Территориальные больничные кассы не вправе требовать от медицинских учреждений представления дополнительной информации как в виде твердых копий, так и в виде компьютерных файлов.

5.4. Территориальная больничная касса оплачивает медицинские услуги, предоставленные гражданам, застрахованным на других территориях республики, с последующими взаиморасчетами между территориальными больничными кассами в соответствии с договором о взаимной ответственности по оплате медицинских услуг.

5.5. Территориальная больничная касса оплачивает медицинские услуги по стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, оказанные гражданам других регионов Российской Федерации, с последующим представлением счета территориальному фонду обязательного медицинского страхования по месту регистрации гражданина в установленном порядке.

5.6. Оплата медицинской помощи, оказанной в плановом порядке жителям других территорий республики, производится из средств обязательного медицинского страхования при наличии официального направления на лечение, выданного учреждениями здравоохранения по месту жительства больного. Для онкологического профиля возможно направление из амбулаторно-поликлинического отделения онкологического диспансера. При наличии направления территориальная больничная касса не вправе отказать в оплате реестра.

5.7. Списание средств по оплате экстренной и неотложной медицинской помощи иногородним гражданам в случае отсутствия возможности определения места их проживания производится за счет средств медицинского учреждения и территориальной больничной кассы в предусмотренном договором порядке.

5.8. Медицинские учреждения не вправе отказывать в направлении больных на лечение в другие медицинские учреждения в пределах Республики Татарстан при отсутствии возможности лечения в местных медицинских учреждениях. Территориальная больничная касса не вправе требовать предоставления медицинским учреждением гарантийного письма об оплате медицинской помощи, оказанной гражданам других территорий республики.

5.9. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры для оплаты в территориальную больничную кассу за медицинскую помощь, оказанную в учреждениях здравоохранения по программам обязательного медицинского страхования ветеранам Великой Отечественной войны, проживающим в странах Балтии и временно находящимся в Российской Федерации, по предъявлению документа, удостоверяющего личность, и удостоверения "Инвалид Великой Отечественной войны", или "Участник войны", или "Ветеран Великой Отечественной войны", выданных в установленном порядке.

5.10. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры установленной формы в согласованном порядке для оплаты в территориальную больничную кассу медицинской помощи, оказанной в учреждениях здравоохранения по Базовой программе по мере обращения или поступления как в плановом, так и в экстренном порядке неизвестным, лицам без определенного места жительства, с обязательным уведомлением органов Министерства внутренних дел Республики Татарстан.

5.11. Учреждения здравоохранения предъявляют счета-реестры установленной формы для оплаты в территориальную больничную кассу при осуществлении лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан мужского пола по достижении ими 15-летнего возраста и проведении медицинского обследования (наблюдения) граждан в связи с исполнением ими воинской обязанности.

6. Права и обязанности застрахованных лиц
в системе обязательного медицинского страхования

6.1. Застрахованные лица имеют право на:

регистрацию в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, в районе проживания (прописки) для выбора медицинского учреждения и врача с целью получения первичной медико-санитарной помощи;

выбор медицинского учреждения для получения стационарной медицинской помощи по направлению врача первичной медико-санитарной помощи по месту регистрации;

медицинскую и лекарственную помощь в рамках государственных программ, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования;

обеспечение контроля качества медицинской помощи;

предъявление исков страхователю, страховщику, медицинскому учреждению, лечащему врачу на возмещение причиненного по их вине физического и морального ущерба;

защиту лично, через своего представителя или профсоюз своих прав, в том числе в суде;

получение информации о деятельности медицинских учреждений, страхователей и страховщика;

внесение предложений через своего представителя или профсоюз о тарифах страховых взносов и платежей страховщику и в Кабинет Министров Республики Татарстан;

участие через своего представителя или профсоюз в управлении обязательным медицинским страхованием.

6.2. Граждане обязаны:

6.2.1. При обращении в медицинское учреждение предъявлять:

страховой медицинский полис и (или) документ, удостоверяющий личность:

паспорт гражданина СССР, действующий в настоящее время;

свидетельство о рождении для лиц, не достигших 16-летнего (с 01.10.97 г. - 14-летнего) возраста;

удостоверение личности для военнослужащих (офицеров, прапорщиков, мичманов);

справку об освобождении для лиц, освободившихся из мест лишения свободы;

военный билет для солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву или по контракту;

заграничный паспорт - для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории Российской Федерации;

свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем - для беженцев, не имеющих статуса беженца;

удостоверение беженца для беженцев;

паспорт гражданина Российской Федерации (паспорт образца 1997 или 2001 года).

6.2.2. Обеспечить сохранность страхового медицинского полиса. При изменении района проживания сдать страховой медицинский полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства и зарегистрироваться в одном из медицинских учреждений в районе проживания.

6.3. Медицинское страхование граждан иностранных государств организуется в порядке, устанавливаемом межгосударственными соглашениями.

7. Порядок разрешения споров между субъектами
медицинского страхования

Споры между гражданином и медицинским учреждением рассматриваются в порядке, предусмотренном действующими законодательствами Российской Федерации и Республики Татарстан.

Приложение N 1
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г. Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Подушевой норматив объема и стоимости амбулаторно-поликлинической
помощи медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Наименование района	Численность населения на 2002 год, человек			Сумма подушевого финансирования, тыс.рублей
	Всего	В том числе		Всего	В том числе
		взрослое	детское		взрослого населения	детского населения
Нижнекамский	266087	198031	68056	101324,56	68732,21	32592,35

Приложение N 2
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Правила
оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги
в круглосуточных и дневных стационарах для открытого акционерного
общества "Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска

1. Информация о пролеченных больных представляется медицинскими учреждениями в территориальные больничные кассы в виде пакета документов, включающего отдельные (персонифицированные) счета-реестры и сводную ведомость.

Персонифицированные счета-реестры представляются по каждому отделению, работающему в системе обязательного медицинского страхования, и по каждой территориальной больничной кассе, выдавшей страховые медицинские полисы пациентам данного отделения, или по общей группе всех остальных страховых организаций (для пациентов из других регионов Российской Федерации и из стран Содружества Независимых Государств).

Счета-реестры за медицинскую помощь, оказанную гражданам, проживающим в других регионах Российской Федерации и странах Содружества Независимых Государств, оформляются по тем же формам и правилам, что и для граждан, постоянно проживающих на территории Республики Татарстан.

Единый пакет документов формируется для граждан любого социального положения, за исключением военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава и сотрудников Министерства обороны РФ, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Министерства юстиции Российской Федерации, Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Службы внешней разведки Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации и других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие, Федеральной службы налоговой полиции Российской Федерации, Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации, Государственного таможенного комитета Российской Федерации, военных судов, Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации, Военной коллегии Верховного Суда Российской Федерации, федеральных судов и органов прокуратуры, имеющих специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службы в соответствии с законодательством РФ; лиц, находящихся в следственных изоляторах; лиц без определенного места жительства, иностранцев, для которых формируются отдельные пакеты документов.

2. Если больной лечился в нескольких отделениях медицинского учреждения, то информация о его пребывании в лечебно-профилактическом учреждении приводится в счете-реестре по тому отделению, из которого он выписался.

3. Представление медицинскими учреждениями персонифицированных счетов-реестров может производиться на машинных носителях информации (дискетах) в виде компьютерных файлов определенной структуры без формирования указанных документов на бумажном носителе при условии представления на бумажном носителе сводной ведомости.

4. Структура компьютерных файлов для представления счетов-реестров из медицинских учреждений в территориальные больничные кассы определяется по согласованию Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассы.

5. Информация о пролеченной больных размещается в персонифицированных счетах-реестрах следующим образом:

5.1. Графа 1 - номер пациента по порядку в счете-реестре данного отделения для пациентов со страховыми полисами, выданными одной территориальной больничной кассой (или проживающих в районе расположения этой кассы);

5.2. Графа 2 - номер истории болезни (указание обязательно);

5.3. Графа 3 - тип, серия и номер страхового медицинского полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента (указание обязательно, если пациент не является неизвестным):

1 - страховой полис;

2 - паспорт;

3 - свидетельство о рождении;

4 - удостоверение личности (для военнослужащих и др.);

5 - военный билет;

6 - свидетельство о регистрации иммигранта;

7 - удостоверение беженца;

8 - справка об освобождении из мест лишения свободы;

9 - прочие.

5.4. Графа 4 - фамилия, имя, отчество (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.5. Графа 5 - дата рождения (число, месяц, год) (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.6. Графа 6 - пол (указание обязательно).

5.7. Графа 7 - почтовый индекс, домашний адрес (по прописке в паспорте), а для детей, не имеющих паспорта, - вид родства, Ф.И.О. родителя (указание обязательно), почтовый индекс, домашний адрес одного из родителей (по прописке в паспорте), наименование и населенный пункт расположения страховой организации, выдавшей полис жителю другого региона Российской Федерации (наименование территориальной больничной кассы указывается в шапке счета-реестра), (указание адреса, включая для городских жителей улицу и номер дома, а также наименования страховой организации обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.8. Графа 8 - социальное положение (указание обязательно):

1 - работающий на предприятии, строительстве, транспорте (кроме частных предпринимателей);

2 - служащий (бюджетная организация);

3 - сельскохозяйственный рабочий, колхозник, фермер;

4 - пенсионер (но не инвалид):

4.1 - работающий;

4.2 - неработающий;

5 - неработающий (но не инвалид);

6 - инвалид (неработающий);

7 - учащийся учреждения профессионального образования;

7.1 - студент вуза;

7.2 - учащийся учреждения начального или среднего профессионального образования;

7.3 - курсант военного училища;

7.4 - курсант учебного заведения МВД;

8 - неизвестный, лицо без определенного места жительства;

9 - иностранец;

10 - беженец;

11.1 - дошкольник организованный;

11.2 - дошкольник неорганизованный;

11.3 - школьник;

11.4 - беспризорник;

12 - лицо, занимающееся индивидуальной трудовой деятельностью;

13 - военнослужащий;

14 - сотрудник Министерства внутренних дел Российской Федерации;

15 - сотрудник Министерства юстиции Российской Федерации;

16 - лицо, находящееся в местах лишения свободы или в следственном изоляторе;

17 - сотрудник Федеральной службы безопасности Российской Федерации;

18 - сотрудник Федеральной службы налоговой полиции Российской Федерации;

19 - сотрудник Государственного таможенного комитета Российской Федерации;

20 - сотрудник Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий;

21 - сотрудник Федерального агентства правительственной связи;

22 - сотрудник Федеральной службы охраны Российской Федерации;

23 - сотрудник Службы внешней разведки Российской Федерации;

24 - сотрудник Федеральной пограничной службы Российской Федерации;

25 - сотрудник Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации;

26 - сотрудник военных судов;

27 - сотрудник Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации;

28 - сотрудник Военной коллегии Верховного Суда Российской Федерации;

29 - сотрудник федеральных судов и органов прокуратуры;

98 - сотрудник других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие;

99 - прочие.

Для лиц, значащихся под кодами 1, 2, 3, 4.1, 12, необходимо указать место работы и территорию регистрации учреждения, организации и т.д. в налоговом органе.

5.9. Графа 9 - код ЛПУ, направившего больного в стационар.

5.10-5.11. Графы 10-11 - даты (указание обязательно):

поступления и выписки больного из стационара;

поступления и выписки больного из реанимационного отделения (палаты), если реанимация больного осуществлялась до или после его пребывания в лечебном отделении.

5.12. Графа 12 - среднесложившаяся длительность пребывания больного на профиле койки, предназначенной для расчета стоимости лечения по данному конкретному случаю заболевания, (указание обязательно).

5.13. Графа 13 - фактическая длительность пребывания больного в стационаре, реанимации (указание обязательно).

5.14. Графа 14 - отклонение фактической длительности пребывания больного в стационаре от установленной длительности пребывания больного на профиле койки, предназначенной для расчета стоимости лечения по данному конкретному случаю заболевания (указание обязательно).

5.15. Графа 15 - код заболевания по МКБ-10 (указание обязательно).

5.16. Графа 16 - наименование профиля заболевания (профиль койки, на которой должно лечиться данное заболевание) (указание обязательно).

5.17. Графа 17 - наименование профиля койки, на которой фактически находился пациент, наименование реанимационного отделения (указание обязательно).

5.18. Графа 18 - вид госпитализации (плановая, внеплановая), вид оказанной медицинской помощи (лечение, реанимация) (указание обязательно).

5.19. Графа 19 - тариф койко-дня класса койки, предназначенной для расчета стоимости лечения по данному конкретному случаю заболевания, на дату выписки (указание обязательно).

5.20. Графа 20 - стоимость лечения заболевания (указание обязательно).

5.21. Графа 21 - исход лечения (указание обязательно):

1 - выписан:

1.1 - с выздоровлением;

1.2 - с улучшением (стандарт лечения выполнен);

1.3 - с ухудшением;

1.4 - без перемен;

1.5 - здоров;

1.6 - с улучшением (стандарт лечения не выполнен);

1.8 - переведен из круглосуточного в дневной стационар;

1.9 - переведен из дневного в круглосуточный стационар;

2 - переведен в другую больницу;

3 - умер;

5 - преждевременная выписка:

5.1 - самовольный уход;

5.2 - отказ от лечения;

5.3 - нарушение режима.

5.22. Если причиной госпитализации больного является производственная травма (или несчастный случай на производстве), при наличии у больного акта о несчастном случае на производстве в последней строке информации, относящейся к данному пациенту, указывается "производственная травма".

5.23. При повторном представлении счета-реестра по какому-либо пациенту в связи с исправлением неточностей, обнаруженных территориальной больничной кассой в ранее представленном реестре, в последней строке указывается "Повторно по акту ХХХХ", где ХХХХ - номер акта территориальной больничной кассы.

5.24. При необходимости указания какой-либо дополнительной информации (о причине отсутствия адреса, изменении фамилии и т.д.) эта информация приводится в последней строке как примечание.

Приложение N 3
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Перечень
амбулаторно-поликлинических учреждений и видов
амбулаторно-поликлинической помощи, финансируемых
по посещениям г.Нижнекамска и Нижнекамского района

Район	Наименование ЛПУ	Дис- пан- серы	Женские консу- льтации	Стомат. поликли- ники	Травм. пункты	Кон- сульт. прием
г.Нижнекамск	Городская больница N 2		х	х	х	х
	Родильный дом		х
	Детская городская бо- льница		х	х	х
	Стоматологическая по- ликлиника			х
	Городская больница N 3		х	х
Нижнекамский	ЦРБ		х	х
	Камско-Полянская го- родская больница		х	х
	Красно-Кадкинская участковая больница			х
	Старо-Шешминская учас- тковая больница			х
	Шереметьевская участ- ковая больница		х	х
	Шингальчинская врачеб- ная амбулатория			х
	Красно-Ключинская вра- чебная амбулатория			х
	Большеафанасовская врачебная амбулатория			х

Приложение N 4
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Счет-реестр амбулаторно-поликлинической помощи детям
(взрослым) по ___________________ учреждению ___ уровня
за ___________ месяц

Специальности	Количество посещений	Тариф посещения, рублей	Сумма, рублей
Травматологи-ортопеды
Стоматологи
Стоматологи-ортодонты
Акушеры-гинекологи
Всего:

Правила
оформления счета-реестра амбулаторно-поликлинической помощи

1. Реестр формируется на бумажном носителе и представляется в территориальную больничную кассу ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным.

2. Реестр формируется отдельно по амбулаторно-поликлинической помощи взрослым и амбулаторно-поликлинической помощи детям.

3. При наличии посещений, не включенных в ранее сформированные счета-реестры, формируются дополнительные счета-реестры за те месяцы, в которые состоялись посещения.

4. Специальности врачей указываются по классификации, принятой в государственной статистической отчетности (форма 30).

5. В графе "Количество посещений" указывается общее количество всех посещений к врачам указанной специальности в отчетном календарном месяце.

Приложение N 5
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Счет-реестр медицинских услуг,
оказанных медицинским учреждением __________________________________
жителям Российской Федерации, проживающим за пределами территории
Республики Татарстан за ____________ месяц ________ года

N п/п	Серия и номер полиса	Наименование страховой организации	Ф.И.О.	Дата рож- дения	Домашний адрес	Дата посе- щения специ- алиста	Код и наиме- нование ме- дицинской специальнос- ти, медицин- ской услуги	Тариф, рублей	Кол- во	Стоимость, рублей

                                                                    Всего:

Правила
формирования счета-реестра медицинских услуг, оказанных медицинским
учреждением жителям Российской Федерации, проживающим
за пределами территории Республики Татарстан

1. В заголовке счета-реестра указываются:

наименование медицинского учреждения, оказавшего медицинскую услугу;

календарный месяц, в течение которого были оказаны или было завершено оказание (многократных) медицинских услуг.

2. В счет-реестр включаются посещения специалистов и (или) параклинические услуги, подлежащие оплате больничной кассой в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.

3. Дата рождения указывается в формате ЧЧ.ММ.ГГ (число, месяц, год).

4. Адрес пациента указывается по прописке.

5. В столбце "Дата оказания медицинской помощи" указывается дата посещения или дата оказания параклинической медицинской услуги. Если пациенту было оказано несколько одинаковых услуг, в качестве даты указывается дата оказания последней услуги.

6. Профиль медицинской специальности и наименование медицинской услуги, а также тарифы на посещения и услуги указываются в соответствии с таблицей 5.9.6 Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

Приложение N 6
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Подушевой тариф объема и стоимости амбулаторно-поликлинической
помощи медицинских учреждений Нижнекамского района и г.Нижнекамска,
оказывающих первичную медико-санитарную помощь для взрослого
и детского населения

Наименование района	Численность населения на 2002 год, человек			Подушевой тариф на 1 жителя в год, рублей
	Всего	В том числе		Всего	В том числе
		взрослое	детское		взрослого населения	детского населения
Нижнекамский	266087	198031	68056	380,79	347,08	478,90

Приложение N 7
к Правилам обязательного медицинского
страхования для открытого акционерного
общества "Городская клиническая больница N 12"
г.Казани, медицинских учреждений Нижнекамского
района и г.Нижнекамска на 2003 год

Согласовано

Директор территориальной

больничной кассы

________________________

   (подпись, Ф.И.О.)

Форма

Численность и состав прикрепленного (взрослого, детского) населения
для оказания амбулаторно-поликлинической помощи
по медицинскому учреждению ______________________________
по состоянию на "___"____________200__ г.

                                                                  человек

Возраст	Всего	В том числе
Возраст	Всего	Мужского пола	Женского пола
до 1 года
от 2 до 4 лет
от 5 до 9 лет
от 10 до 14 лет
от 15 до 19 лет
от 20 до 24 лет
от 25 до 29 лет
от 30 до 34 лет
от 35 до 39 лет
от 40 до 44 лет
от 45 до 49 лет
от 50 до 54 лет
от 55 до 59 лет
от 60 до 64 лет
от 65 до 69 лет
от 70 до 74 лет
от 75 до 79 лет
от 80 до 84 лет
от 85 лет

     Возраст пациентов определяется на дату, указанную в информации.

Руководитель медицинского учреждения

 ____________________________ Ф.И.О.

          (подпись)

Приложение N 8
к Правилам обязательного медицинского страхования
для открытого акционерного общества
"Городская клиническая больница N 12" г.Казани,
медицинских учреждений Нижнекамского района
и г.Нижнекамска на 2003 год

Тарифы посещений и параклинических услуг для взаиморасчетов между
медицинскими учреждениями, финансируемые по подушевому принципу

Наименование специалиста и параклинической услуги	Стоимость медицинской услуги, рублей
	для детей	для взрослых	проф. осмотры
Терапевты - всего		38,69	18,65
Врач подростковых кабинетов	42,56	38,69	18,65
Пульмонологи	56,21	55,16	24,63
Ревматологи	47,16	46,85	20,67
Кардиологи	48,26	42,93	21,15
Гастроэнтерологи	49,46	48,73	21,67
Нефрологи	117,65	117,39	51,55
Эндокринологи	103,27	75,30	45,25
Диабетологи	171,84	125,29	75,30
Аллергологи-иммунологи	79,95	70,33	35,03
Гематологи	117,23	115,97	51,37
Инфекционисты	59,82	58,88	26,21
Физиотерапевты	38,69	38,69	16,95
Врачи по лечебной физкультуре	38,69	38,69	16,95
Врачи по спортивной медицине	38,69	38,69	16,95
Врачи кабинетов функциональной диагностики	38,69	38,69	16,95
Хирурги	42,04	35,66	18,42
Сердечно-сосудистой хирургии	42,04	35,66	18,42
Торакальные хирурги	42,04	35,66	18,42
Колопроктологи	79,58	79,58	34,87
Врачи мануальной терапии	96,73	96,73	42,39
Травматологи-ортопеды	50,82	43,82	22,27
Урологи	46,47	33,57	20,36
Нейрохирурги	71,22	70,69	31,21
Онкологи	53,96	54,38	23,65
Радиологи	53,96	54,38	23,65
Стоматологи	72,73	46,71	31,87
Стоматологи-ортодонты	72,73	46,71	31,87
Челюстно-лицевые хирурги	50,82	50,82	22,27
Акушеры-гинекологи	44,03	44,03	19,29
Педиатры-всего	42,56		18,65
Детские хирурги	42,04	35,66	18,42
Детские эндокринологи	103,27	75,30	45,25
Неонатологи	42,56		18,65
Офтальмологи	39,63	25,78	17,37
Отоларингологи	36,75	32,31	16,10
Сурдологи-оториноларинголог	36,75	32,31	16,10
Фтизиатры	47,95	48,11	21,01
Неврологи	49,31	45,91	21,61
Психиатры	92,50	57,20	40,53
Психиатры детские	92,50		40,53
Психиатры подростковые	92,50		40,53
Наркологи	49,62	49,62	21,74
Психотерапевты	92,50	57,20	40,53
Сексологи	92,50	57,20	40,53
Судебно-психиатрические эксперты	92,50	57,20	40,53
Дерматовенерологи	45,09	41,20	19,76
Генетики	42,56	38,69	18,65
Гериатры		38,69
Профпатологи		38,69	18,65
Рефлексотерапевты	49,31	45,91	21,61
Прием специалистов с высшим немедицинским обра- зованием	92,50	57,20	40,53
Консультационный прием	96,73	96,73	42,39
Функциональная диагностика
ЭКГ нормальное
а) снятие			53,30
б) с нагрузкой			94,30
в) с медикаментозной пробой			94,30
г) расшифровка			53,30
д) на дому			88,00
ФВД
а) снятие			53,30
б) с пробой			198,00
в) расшифровка			53,30
РЭГ
а) снятие			94,30
б) с пробой			119,60
в) расшифровка			138,10
ЭЭГ
а) снятие			102,80
б) с пробой			140,00
в) расшифровка			183,20
РВГ
а) снятие			84,80
б) с пробой			188,60
в) расшифровка			154,00
Физиотерапия
Гальванизация			20,00
Электрофорез			15,00
Магнитотерапия			20,00
Амплипульстерапия			25,00
Электростимуляция			40,00
Электросон			30,00
Дарсонвализация			25,00
УВЧ-терапия			20,00
КВЧ-терапия			20,00
СВЧ-терапия			46,50
Ультразвук			20,00
Ультрафонофорез			34,90
Солюкс			10,00
УФО			10,00
Парафинолечение			30,00
Озокеритолечение			30,00
Ингаляция			11,60
Иглорефлексотерапия			35,00
Флюктуоризация			15,00
Дегадинамотерапия			25,00
Ультратонтерапия			20,00
Дециметроволновая терапия			20,00
Сантиметроволновая терапия			20,00
Водолечебница (души)			20,00
Диоденамофорез			25,00
Амплипулфорез			25,00
Фиброгастроскопия
а) диагностика			120,00
б) лечебно-диагностическое			150,00
Колоноскопия
а) диагностика			215,80
б) лечебно-диагностическое			260,10
Лазеротерапия
Лазер наружный			87,50
Лазер внутриполостной			157,90
Лазер внутрисосудистый			175,60
Лазер урологический			82,70
УЗ исследование
УЗИ печени и желчного пузыря			50,00
УЗИ желчного пузыря с исследованием функции			60,00
УЗИ поджелудочной железы			31,90
УЗИ селезенки			31,90
УЗИ почки и надпочечника			31,90
УЗИ мочевого пузыря			30,00
УЗИ предстательной железы			31,90
УЗИ яичника			31,90
УЗИ матки			39,80
УЗИ беременности			70,00
Массаж
Головы			25,40
Лица			16,90
Шеи			20,30
Воротниковой зоны			42,50
Верхних конечностей			25,40
Плечевого сустава			25,40
Локтевого сустава			25,40
Кисти			19,90
Луче-запястного сустава			25,40
Кисти, предплечья			20,30
Грудной клетки			52,40
Спины			46,20
Пояснично-крестцовой области			33,90
Позвоночные области			62,50
Нижних конечностей, поясничной области			81,90
Тазобедренного сустава			29,40
Каленного сустава			26,80
Голеностопного сустава			20,30
Стопы, голени			25,40
Гинекология
Взятие мазка			12,10
Гинекологический массаж (одно посещение)			57,60
Введение ВМС			34,60
Удаление ВМС			34,60
Диатермопунктура			19,10
Диотермокагуляция			51,00
Удаление полипов, биопсия			773,10
Введение тампонов			12,10
Клинико-биохимические исследования
Клинический анализ крови
Взятие крови из пальца			7,80
Определение концентрации гемоглобина			7,80
Подсчет лейкоцитов			15,60
Подсчет эритроцитов			23,40
Подсчет ретикулоцитов			43,00
Подсчет тромбоцитов			23,40
Лейкоформулы для гематологических больных			46,90
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)			11,70
Время свертывания крови по Сухареву			19,50
Время кровотечения по Дуке			7,80
Реакция микропреципит ЭМ RW (РЭМС)			20,00
Определение группы крови и резус фактора			40,00
Клинический анализ мочи
Плотность мочи			7,80
Реакция (рН)			7,80
Белок мочи			23,40
Билирубин мочи			7,80
Уробилин мочи			23,40
Сахар мочи			30,00
Ацетон мочи			11,70
Микроскопическое исследование осадка мочи			15,60
Исследование мочевого осадка по методу Нечипоренко			40,00
Исследование мочевого осадка			40,00
Исследование мочевого осадка по методу Каковского-Аддиса			40,00
Проба Зимницкого			58,50
Раннее определение беременности по моче (ХГЧ)			45,40
Исследование кала
Соскоб на энтеробиоз			27,30
Исследование на яйца глист			27,30
Исследования на скрытую кровь			11,70
Капрограмма кала			50,80
Исследование на простейшие			43,00
Обнаружение паразитов малярии в толстой капле			46,90
Определение лямблий			45,40
Исследование мокроты
Микроскопия мокроты (нативный препарат)			19,50
Микроскопия мокроты на ВК			27,30
Исследование отделяемого мочеполовых органов
Исследование секрета простаты			27,30
Исследование на трихомонады			27,30
Исследование на гонококки			35,10
Исследование на гарднереллы			35,10
Исследование на хламидии			100,00
Исследование на герпес			100,00
Исследование на цитомегаловирус			100,00
Спермограмма			136,30
Биохимические исследования
Коагулограмма			90,90
Фибриноген			20,00
Протромбиновый индекс			36,30
Электролиты крови
Железо			45,40
ОЖСС			45,40
Кальций			45,40
Магний			45,40
Калий			45,40
Натрий			45,40
Фосфор			45,40
Хлориды			45,40
Иммунологические анализы
Иммуноглобулин G, M, A			54,50
Циклические иммунные комплексы (ЦИК)			36,30
Белковый обмен
Общий белок			27,20
Белковые фракции			81,80
Функции почек
Мочевина крови			45,40
Креатенин			45,40
Мочевая кислота			45,40
Остаточный азот			27,20
Азот мочевины			27,20
Клиренс			90,90
Глюкоза
Глюкоза крови			27,20
Глюкоза мочи			18,10
Глюкоза с нагрузкой			109,10
Обмен липидов
Холестерин			45,40
В-липопротеиды			45,40
Триглецириды			45,40
Общие липиды			45,40
Альфа липиды			45,40
Функциональные пробы печени (ФПП)
Тимоловая проба			27,20
Билирубин общий, прямой, непрямой			45,40
Пробы Вельтмана			27,20
АлАТ			45,40
АсАТ			45,40
Ферменты
Щелочная фосфатаза			45,40
Креатинкиназа			45,40
Лактатдегидрогеназа			45,40
Гамма-глутамилтрансфераза			45,40
Кислая фосфатаза			45,40
Амилаза			45,40
Фруктоза			36,30
Воспалительные процессы
Сиаловая кислота			36,30
СРБ (С-реактивный белок)			36,30
Антистрептолизин О (АСЛО)			45,40
Ревматоидный фактор			36,30
Общий белок			23,40
Диастаза крови			58,60
Диастаза мочи			58,60
Обнаружение хламидий			63,60
Определение гормонов
Т3			63,60
Т4			63,60
ТТГ			63,60
Т3 свободный			90,90
Т4 свободный			72,70
Пролактин (ПРЛ)			63,60
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)			63,60
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)			63,60
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ)			63,60
Кортизол			63,60
Тестостерон			63,60
Простата - специфический антиген (ПСА)			63,60
Альфа-фетопротеин			63,60
АТ к МФТ			72,70
Эстродиол			90,90
Прогестерон (ПРГ)			90,90
Гормон роста			72,70
Малярия			36,30
Зондирование			90,90
Антитела к лямблиям			63,60
Гепатит - С,(В)			36,30
Le-клетки (системная красная волчанка)			72,70
Иммуноферментное исследование крови
Герпес			100,00
Цитомегаловирус			100,00
Коревая краснуха			100,00
Рентгенологические исследования
Рентгеноскопия органов грудной клетки			40,00
Рентгенография (обзорная) грудной клетки в одной проекции			40,00
в двух проекциях			60,00
Рентгеноскопия и рентгенография сердца с контрастированным пи- щеводом			54,50
Рентгенография гортани			27,20
Рентгенография сердца, диафрагмы			45,40
Рентгенография (обзорная) брюшной полости			45,40
Холецистография пероральная			54,50
Ирригоскопия			181,80
Рентгенография черепа в 2-х проекциях			60,00
Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника			45,40
в 2-х проекциях			63,60
Рентгенография придаточных пазух носа			27,20
Рентгенография височно-челюстного сустава			22,70
Рентгенография нижней челюсти			22,70
Рентгенография костей носа			18,10
Рентгенография зубов			27,20
Рентгенография височной кости			27,20
Рентгенография костей таза			40,00
Урография внутренняя			18,10
Тазобедренный сустав			45,40
Оба тазобедренных сустава			63,60
Бедренная кость			45,40
Коленный сустав			36,30
Оба коленных сустава			63,60
Голень			36,30
Голеностопный сустав			36,30
Пяточная кость			27,20
Стопа			36,30
Пальцы			36,30
Плечевой сустав			45,40
Ключица			30,00
Лопатка			36,30
Плечевая кость			30,00
Локтевой сустав			27,20
Предплечье			36,30
Лучезапястный сустав			27,20
Кисть			36,30
Функциональное исследование позвоночника (с нагрузкой)			204,50
Дополнительные снимки в специальных проекциях			51,10
Дуоденография			306,80

Примечание: При отсутствии в данном перечне диагностической процедуры, исследования или анализа, взаиморасчет производится по стоимости, аналогичной по трудозатратам и расходным материалам процедуры или анализа.

Правила
обязательного медицинского страхования для Детской республиканской
клинической больницы Республики Татарстан на 2003 год

1. Общие положения

1.1. В соответствии с Законом Республики Татарстан "О медицинском страховании граждан Республики Татарстан" гражданам Республики Татарстан гарантируется оказание медицинской помощи и услуг (далее - медицинские услуги) в объеме, указанном в Базовой программе обязательного медицинского страхования на 2003 год (далее - Базовая программа), являющейся неотъемлемой частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год (далее - Программа государственных гарантий Республики Татарстан).

1.2. Страхователями при обязательном медицинском страховании для работающих граждан являются:

работодатели;

лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью;

крестьянские (фермерские) хозяйства;

лица свободных профессий;

лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью без образования юридического лица.

Обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан в соответствии с действующим законодательством.

1.3. Больничная касса по представлению Детской республиканской клинической больницей сведений о поступлении больного, проживающего на данной территории без страхового полиса, обязана оформить указанный документ за время нахождения больного на лечении в установленном порядке. К оплате принимаются реестры, оформленные по данным паспорта или иного документа, указанного в п.6.2.

1.4. Больничная касса финансирует Детскую республиканскую клиническую больницу в пределах стоимости, утвержденной Базовой программой обязательного медицинского страхования, по пролеченным больным в круглосуточном и дневном стационаре и по посещениям в консультационной поликлинике с перераспределением при необходимости средств с разрешения Министерства здравоохранения Республики Татарстан и по согласованию с Республиканской больничной кассой между видами и объемами медицинской помощи в разрезе отделений Детской республиканской клинической больницы.

1.5. Оплата отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде при нахождении детей в отделениях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, производится за счет средств обязательного медицинского страхования (кроме плановой медицинской помощи, оказываемой жителям других территорий Российской Федерации, стран ближнего и дальнего зарубежья).

1.6. Стоимость высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи не входит в состав тарифа стоимости койко-дня. Оплата дорогостоящих исследований и расходных материалов производится за счет средств бюджета Республики Татарстан согласно установленным квотам или личных средств граждан.

1.7. Размер страхового тарифа взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых работодателями и иными плательщиками, устанавливается в соответствии с частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

Объем взносов на обязательное медицинское страхование за неработающих граждан по Республике Татарстан утверждается Законом Республики Татарстан "О бюджете Республики Татарстан на 2003 год".

1.8. Финансирование коек круглосуточного и дневного стационара Детской республиканской клинической больницы, работающих в системе обязательного медицинского страхования, производится по представленным счетам-реестрам за пролеченного больного с использованием тарифа пролеченного больного.

Финансирование в ДРКБ консультационной амбулаторной помощи в поликлинике производится в зависимости от количества посещений в разрезе врачебных специальностей.

2. Порядок формирования и расходования финансовых средств
обязательного медицинского страхования

2.1. Все страхователи подлежат обязательной постановке на учет в налоговом органе в качестве налогоплательщика единого социального налога в срок и в порядке, которые установлены частью II Налогового кодекса Российской Федерации.

2.2. Расчет и уплата единого социального налога в части, подлежащей перечислению на обязательное медицинское страхование, осуществляется в порядке, установленном Налоговым кодексом Российской Федерации.

2.3. Взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения производятся в порядке, установленном федеральным законодательством.

2.4. Дополнительно собранные за счет взносов, платежей, пеней и штрафов средства обязательного медицинского страхования (в том числе средства, поступившие за оказанную медицинскую помощь отдельным категориям граждан, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию) по согласованному предложению Республиканской больничной кассы и Министерства здравоохранения Республики Татарстан решением Кабинета Министров Республики Татарстан направляются на расширение Программы государственных гарантий Республики Татарстан, в том числе на оплату медицинской помощи сверх объема государственного заказа, установленного по Базовой программе для Детской республиканской клинической больницы Республики Татарстан.

2.5. Финансовые средства территориальных больничных касс направляются на финансирование расходов в соответствии с утвержденным бюджетом доходов и расходов системы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на очередной финансовый год.

2.6. После окончания календарного года неизрасходованные средства больничных касс изъятию не подлежат и направляются на улучшение материально-технической базы медицинских учреждений, участвующих в выполнении Базовой программы.

3. Тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому
страхованию для Детской республиканской клинической больницы

Оплата медицинских услуг больничной кассой производится по тарифам, утвержденным для Детской республиканской клинической больницы.

Тариф пролеченного больного в круглосуточном стационаре Детской республиканской клинической больницы формируется в разрезе профилей коек и предусматривает дополнительное увеличение тарифа по оплате труда, начислениям на оплату труда в размере 20% фонда оплаты труда и начислений на оплату труда и двойной тариф на медикаменты в первые три дня лечения.

Оплата медицинской помощи, оказываемой учреждениями здравоохранения пациентам, поступившим в стационар в 2002 году, а выписавшимся в 2003 году, производится по правилам и тарифам, действующим с 1 января 2003 года.

4. Порядок оплаты медицинских услуг в системе обязательного
медицинского страхования для Детской республиканской
клинической больницы

4.1. Оплата медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с договором на оказание медицинских услуг между Детской республиканской клинической больницей и больничной кассой. В договоре должны быть оговорены срок и процент авансирования медицинских услуг больничной кассой, который должен составлять не менее 50% месячной потребности.

Оплата медицинских услуг в круглосуточном и дневном стационаре Детской республиканской клинической больнице гражданам других регионов Российской Федерации осуществляется за объем медицинской помощи, включенной в Программу государственных гарантий Республики Татарстан в части Базовой программы, по правилам и тарифам, принятым для взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Медицинское учреждение обязано представлять счет-реестр за оказанные медицинские услуги не позднее 20 дней со дня выписки больного из стационара.

Окончательный расчет производится по предъявленным медицинским учреждением счетам-реестрам установленной формы.

Правила оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги на койках круглосуточного и дневного стационара Детской республиканской клинической больницы приведены в приложении N 1 к настоящим Правилам.

Больничная касса и Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан ежеквартально, не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводят выверку взаиморасчетов по оплате оказанных медицинских услуг с оформлением акта сверки задолженности за прошедший квартал. Стороны представляют все документы, необходимые для выверки взаиморасчетов за оказанную медицинскую помощь. Выверка осуществляется поквартально, а также нарастающим итогом с начала календарного года.

4.2. Оплата услуг Детской республиканской клинической больницы больничной кассой производится не позднее месяца с момента представления документа об оплате. За каждый день просрочки платежей больничная касса выплачивает медицинскому учреждению пеню в соответствии с законодательством.

4.3. Вневедомственный контроль за качеством оказываемых Детской республиканской клинической больницей медицинских услуг осуществляет Республиканская больничная касса в соответствии с Положением о медицинской экспертизе в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, утвержденным постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 14.06.2002 г. N 332.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Законом Республики Татарстан "Об охране здоровья граждан" запрещается вынос форм первичной медицинской документации за пределы медицинского учреждения.

4.4. Оплата пролеченных больных в круглосуточном и дневном стационаре Детской республиканской клинической больницы производится по тарифу пролеченного больного того профиля койки, на которой пациенту оказана медицинская помощь.

При наличии в медицинском учреждении профиля койки, необходимого для оказания медицинской помощи по данному заболеванию (оказание медицинской помощи в непрофильном отделении), тариф пролеченного больного определяется в соответствии с профилем койки, предназначенным для лечения данного заболевания.

Оказание медицинской помощи в непрофильном отделении возможно при отсутствии профильного отделения на данной территории или в связи с отсутствием свободных мест в профильном отделении при условии наличия показаний для госпитализации, эпидемической безопасности и кураторства данных больных профильным врачом-специалистом. Финансовые санкции за непрофильную госпитализацию при проведении экспертизы качества медицинской помощи в указанных случаях не накладываются.

При внутрибольничных переводах (перевод в другое отделение одного и того же медицинского учреждения или перевод с одного на другой профиль койки) оплата производится по тарифу пролеченного больного того профиля койки, с которого пациент выписался из медицинского учреждения.

4.5. В случае оказания медицинской помощи по видам, определенным для финансирования из бюджета, в отделениях, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования, оплата производится из средств обязательного медицинского страхования по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи при отсутствии профильных отделений (коек) на данной территории, но при наличии необходимости в лечении больного в данном учреждении.

4.6. Оплата медицинских услуг, оказанных в дневном стационаре, производится в соответствии с правилами оплаты круглосуточной стационарной помощи по тарифам дневного стационара.

4.7. Информация о нахождении больного в реанимационном отделении (палате) включается в реестр отдельной строкой ниже основного диагноза с указанием даты поступления и выписки из реанимационного отделения (палаты). Оплачиваемыми днями считаются все дни нахождения больного в реанимации, включая и день выписки.

В случае нахождения больного только в реанимационном отделении формируется отдельный счет-реестр по реанимационному отделению с указанием диагноза по МКБ-10.

Оплата нахождения больного на койках оперативной нефрологии производится за фактические койко-дни, проведенные больным в стационаре.

4.8. Индексация тарифов производится на основании единых для Республики Татарстан коэффициентов-дефляторов по видам медицинской помощи, устанавливаемых Комиссией Республики Татарстан по утверждению и индексации тарифов на медицинские услуги для перерасчета стоимости оказанных медицинских услуг.

Оплата стоимости лечения больного при индексации тарифов производится по тарифам, действующим на дату выписки.

4.9. Оплата консультационной амбулаторно-поликлинической помощи Детской республиканской клинической больницы производится больничной кассой по тарифам посещений в разрезе врачебных специальностей с учетом уровня медицинского учреждения.

Медицинское учреждение обязано представлять в больничную кассу счет-реестр за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным.

Форма счета-реестра за амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, оказанную гражданам Республики Татарстан, и правила его оформления приведены в приложении N 2 к настоящим Правилам.

Форма счета-реестра за амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, оказанную гражданам Российской Федерации, и правила его оформления приведены в приложении N 3 к настоящим Правилам.

Одновременно медицинское учреждение передает в больничную кассу персонифицированную информацию о посещениях, включенных в счет-реестр, в виде компьютерного файла в структуре, определенной Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

5. Взаимоотношения территориальных больничных касс и медицинских
учреждений в системе обязательного медицинского страхования

5.1. Детская республиканская клиническая больница обязана заключить договор на оказание медицинских услуг с больничной кассой. Больничная касса не имеет права отказывать медицинским учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Татарстан, в заключении договора.

5.2. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых медицинским учреждением гражданам, является неотъемлемой частью договора.

5.3. Медицинское учреждение обязано вести учет услуг, оказанных гражданам, и представлять больничной кассе данные для анализа финансовых затрат и расчета тарифов на медицинские услуги в виде твердых копий (документов на бумаге) и (или) в виде компьютерных файлов (передаваемых по электронной почте или на дискете) в форматах и структурах, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

Больничная касса не вправе требовать от Детской республиканской клинической больницы представления дополнительной информации как в виде твердых копий, так и в виде компьютерных файлов.

5.4. Детская республиканская клиническая больница обязана обеспечить оказание медицинской помощи в другом медицинском учреждении или привлечь соответствующих специалистов в случае, если медицинская помощь не может быть организована в данном медицинском учреждении в соответствии с объемом и качеством лечения, определенными соответствующим стандартом (протоколом) федерального или республиканского уровня, а при его отсутствии - соответствующим руководством.

5.5. Больничная касса оплачивает медицинские услуги, предоставленные гражданам, застрахованным на других территориях республики, с последующими взаиморасчетами между территориальными больничными кассами в соответствии с договором о взаимной ответственности по оплате медицинских услуг.

5.6. Больничная касса оплачивает медицинские услуги по стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, оказанные гражданам других регионов Российской Федерации, с последующим представлением счета территориальному фонду обязательного медицинского страхования по месту регистрации гражданина в установленном порядке.

5.7. Оплата медицинской помощи, оказанной в плановом порядке жителям других территорий республики, производится из средств обязательного медицинского страхования при наличии официального направления на лечение, выданного учреждениями здравоохранения по месту жительства больного. Для Детской республиканской клинической больницы достаточно направления из консультационной поликлиники данного учреждения или заведующего отделением (лицом, его заменяющим) стационара, осуществляющего консультационный прием. В отделения, являющиеся клинической базой профильных кафедр Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, разрешается выдача направления на госпитализацию больных, направленных на консультацию, подписанного заведующим профильной кафедрой, но не более 15% общего числа штатных коек базовых отделений. При наличии направления территориальная больничная касса не вправе отказать в оплате реестра.

5.8. Списание средств по оплате экстренной и неотложной медицинской помощи иногородним гражданам в случаях отсутствия возможности определения места их проживания производится за счет средств медицинского учреждения и больничной кассы в предусмотренном договором порядке.

5.9. Детская республиканская клиническая больница предъявляет счета-реестры установленной формы в согласованном порядке для оплаты в больничную кассу за медицинскую помощь, оказанную в учреждениях здравоохранения по Базовой программе по мере обращения или поступления как в плановом, так и в экстренном порядке неизвестным, лицам без определенного места жительства, с обязательным уведомлением органов Министерства внутренних дел Республики Татарстан.

5.10. Детская республиканская клиническая больница предъявляет счета-реестры установленной формы для оплаты в больничную кассу при осуществлении лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан мужского пола при достижении ими 15-летнего возраста и проведении медицинского обследования (наблюдения) граждан в связи с исполнением ими воинской обязанности.

5.11. В случае невыполнения медицинским учреждением утвержденной программы обязательного медицинского страхования по объему и качеству медицинской помощи или условий договора страхования больничная касса вправе предъявить ему в установленном порядке финансовые санкции.

6. Права и обязанности застрахованных лиц в системе
обязательного медицинского страхования

6.1. Застрахованные лица имеют право на:

медицинскую и лекарственную помощь в рамках государственных программ, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования;

обеспечение контроля качества медицинской помощи;

предъявление исков страхователю, страховщику, медицинскому учреждению, лечащему врачу на возмещение причиненного по их вине физического и морального ущерба;

защиту лично или через своего представителя или профсоюз своих прав, в том числе в суде;

получение информации о деятельности медицинского учреждения, страхователей и страховщика;

внесение предложений через своего представителя или профсоюз о тарифах страховых взносов и платежей страховщику и в Кабинет Министров Республики Татарстан;

участие через своего представителя или профсоюз в управлении обязательным медицинским страхованием.

6.2. Граждане обязаны:

6.2.1. При обращении в медицинское учреждение предъявлять:

страховой медицинский полис и (или) документ, удостоверяющий личность:

паспорт гражданина СССР, действующий в настоящее время;

свидетельство о рождении для лиц, не достигших 16-летнего (с 01.10.97 г. - 14-летнего) возраста;

заграничный паспорт для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории Российской Федерации;

свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем - для беженцев, не имеющих статуса беженца;

удостоверение беженца для беженцев;

паспорт гражданина Российской Федерации (паспорт образца 1997 или 2001 года).

6.2.2. Обеспечить сохранность страхового медицинского полиса. При изменении района проживания сдать страховой медицинский полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства и зарегистрироваться в одном из медицинских учреждений в районе проживания.

6.3. Медицинское страхование граждан иностранных государств организуется в порядке, устанавливаемом межгосударственными соглашениями.

7. Порядок разрешения споров между субъектами
медицинского страхования

Споры между гражданином и медицинским учреждением рассматриваются в порядке, предусмотренном действующими законодательствами Российской Федерации и Республики Татарстан.

Приложение N 1
к Правилам обязательного медицинского
страхования для Детской республиканской клинической
больницы Республики Татарстан на 2003 год

Правила
оформления счетов-реестров за оказанные медицинские услуги
в круглосуточном и дневном стационарах для Детской
республиканской клинической больницы

1. Информация о пролеченных больных представляется Детской республиканской клинической больницей в больничную кассу в виде пакета документов, включающих отдельные (персонифицированные) счета-реестры и сводную ведомость.

Персонифицированные счета-реестры представляются по каждому отделению, работающему в системе обязательного медицинского страхования, и по каждой территориальной больничной кассе, выдавшей страховые медицинские полисы пациентам данного отделения, или по общей группе всех остальных страховых организаций (для пациентов из других регионов Российской Федерации и из стран Содружества Независимых Государств).

Счета-реестры за медицинскую помощь, оказанную гражданам, проживающим в других регионах Российской Федерации и странах Содружества Независимых Государств, оформляются по тем же формам и правилам, что и для граждан, постоянно проживающих на территории Республики Татарстан.

Единый пакет документов формируется для граждан любого социального положения, за исключением военнослужащих; лиц, находящихся в следственных изоляторах; лиц без определенного места жительства, иностранцев, для которых формируются отдельные пакеты документов.

2. Если больной лечился в нескольких отделениях медицинского учреждения, то информация о его пребывании в учреждении приводится в счете-реестре по тому отделению, из которого он выписался.

3. Представление медицинскими учреждениями персонифицированных счетов-реестров может производиться на машинных носителях информации (дискетах) в виде компьютерных файлов определенной структуры без формирования указанных документов на бумажном носителе при условии представления на бумажном носителе сводной ведомости.

4. Структура компьютерных файлов для представления счетов-реестров из медицинских учреждений в территориальные больничные кассы определяется по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Республиканской больничной кассой.

5. Информация о пролеченных больных размещается в персонифицированных счетах-реестрах следующим образом:

5.1. Графа 1 - номер пациента по порядку в счете-реестре данного отделения для пациентов со страховыми полисами, выданными одной территориальной больничной кассой (или проживающих в районе расположения этой кассы);

5.2. Графа 2 - номер истории болезни (указание обязательно);

5.3. Графа 3 - тип, серия и номер страхового медицинского полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента (указание обязательно, если пациент не является неизвестным):

1 - страховой полис;

2 - паспорт;

3 - свидетельство о рождении;

4 - удостоверение личности (для военнослужащих и др.);

5 - военный билет;

6 - свидетельство о регистрации иммигранта;

7 - удостоверение беженца;

8 - справка об освобождении из мест лишения свободы;

9 - прочие.

5.4. Графа 4 - фамилия, имя, отчество (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.5. Графа 5 - дата рождения (число, месяц, год) (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.6. Графа 6 - пол (указание обязательно).

5.7. Графа 7 - почтовый индекс, домашний адрес (по прописке в паспорте), а для детей, не имеющих паспорта, - вид родства, Ф.И.О. родителя (указание обязательно), почтовый индекс, домашний адрес одного из родителей (по прописке в паспорте), наименование и населенный пункт расположения страховой организации, выдавшей полис жителю другого региона Российской Федерации (наименование территориальной больничной кассы указывается в шапке счета-реестра), (указание адреса, включая для городских жителей улицу и номер дома, а также наименования страховой организации обязательно, если пациент не является неизвестным).

5.8. Графа 8 - социальное положение (указание обязательно):

1 - работающий на предприятии, строительстве, транспорте (кроме частных предпринимателей);

2 - служащий (бюджетная организация);

3 - сельскохозяйственный рабочий, колхозник, фермер;

4 - пенсионер (но не инвалид):

4.1 - работающий;

4.2 - неработающий;

5 - неработающий (но не инвалид);

6 - инвалид (неработающий);

7 - учащийся учреждения профессионального образования;

7.1 - студент учреждения высшего профессионального образования;

7.2 - учащийся учреждений начального и среднего профессионального образования;

7.3 - курсант военного училища;

7.4 - курсант учебного заведения МВД;

8 - неизвестный, лицо без определенного места жительства;

9 - иностранец;

10 - беженец;

11 - дети до 14 лет включительно;

11.1 - дошкольник организованный;

11.2 - дошкольник неорганизованный;

11.3 - школьник;

11.4 - беспризорник;

12 - лицо, занимающееся индивидуальной трудовой деятельностью;

13 - военнослужащий;

14 - лицо, находящееся в местах лишения свободы или в следственном изоляторе;

15 - прочие.

Для лиц, значащихся под кодами 1, 2, 3, 4.1, 12, необходимо указать место работы и территорию регистрации учреждения, организации и т.д. в налоговом органе.

5.9. Графа 9 - код ЛПУ, направившего больного в стационар.

5.10-5.11. Графы 10-11 - даты (указание обязательно):

поступления и выписки больного из стационара;

поступления и выписки больного из реанимационного отделения (палаты), если реанимация больного осуществлялась до или после его пребывания в лечебном отделении;

5.12. ХХХ пробел.

5.13. Графа 13 - фактическая длительность пребывания больного в стационаре, реанимации (указание обязательно).

5.14. Графа 14 - ХХХ пробел.

5.15. Графа 15 - код заболевания по МКБ-10 (указание обязательно).

5.16. Графа 16 - наименование профиля заболевания (профиль койки, на которой должно лечиться данное заболевание) (указание обязательно).

5.17. Графа 17 - наименование профиля койки, на которой фактически находился пациент, наименование реанимационного отделения (указание обязательно).

5.18. Графа 18 - вид госпитализации (плановая, внеплановая), вид оказанной медицинской помощи (лечение, реанимация) (указание обязательно).

5.19. Графа ХХХ пробел.

5.20. Графа 20 - тариф пролеченного больного по данному профилю заболевания (указание обязательно).

5.21. Графа 21 - исход лечения (указание обязательно):

1 - выписан:

1.1 - с выздоровлением;

1.2 - с улучшением (стандарт лечения выполнен);

1.3 - с ухудшением;

1.4 - без перемен;

1.5 - здоров;

1.6 - с улучшением (стандарт лечения не выполнен);

1.8 - переведен из круглосуточного в дневной стационар;

1.9 - переведен из дневного в круглосуточный стационар;

2 - переведен в другую больницу;

3 - умер;

4 - преждевременная выписка:

4.1 - самовольный уход;

4.2 - отказ от лечения;

4.3 - нарушение режима.

5.22. Если причиной госпитализации больного является производственная травма (или несчастный случай на производстве), при наличии у больного акта о несчастном случае на производстве в последней строке информации, относящейся к данному пациенту, указывается "производственная травма".

5.23. При повторном представлении счета-реестра по какому-либо пациенту в связи с исправлением неточностей, обнаруженных территориальной больничной кассой в ранее представленном реестре, в последней строке указывается "Повторно по акту ХХХХ", где ХХХХ - номер акта территориальной больничной кассы.

5.24. При необходимости указания какой-либо дополнительной информации (о причине отсутствия адреса, изменении фамилии и т.д.) эта информация приводится в последней строке как примечание.

Приложение N 2
к Правилам обязательного медицинского
страхования для Детской республиканской
клинической больницы Республики Татарстан
на 2003 год

Счет-реестр амбулаторно-поликлинической помощи детям (взрослым)
по ___________________ учреждению ___ уровня
за ___________ месяц

Специальности	Количество посещений	Тариф посещения, рублей	Сумма, рублей
Терапевты - всего
Терапевты подрост. каби- нетов
Пульмонологи
Ревматологи
Кардиологи
Гастроэнтерологи
Нефрологи
Эндокринологи
Диабетологи
Аллергологи-иммунологи
Гематологи
Инфекционисты
Физиотерапевты
Врачи по лечебной физ- культуре
Врачи по спортивной ме- дицине
Врачи кабинета функцио- нальной диагностики
Хирурги
Сердечно-сосудистая хи- рургия
Торакальная хирургия
Колопроктологи
Врачи мануальной терапии
Травматологи-ортопеды
Урологи
Нейрохирурги
Эндоскописты
Онкологи
Радиологи
Стоматологи
Стоматологи-ортодонты
Челюстно-лицевые хирурги
Акушеры-гинекологи
Педиатры - всего
Детские хирурги
Детские эндокринологи
Неонатологи
Офтальмологи
Отоларингологи
Сурдологи-оториноларин- гологи
Фтизиатры
Неврологи
Психиатры
Психиатры детские
Психиатры подростковые
Наркологи
Психотерапевты
Сексологи
Судебно-психиатрические эксперты
Дерматовенерологи
Генетики
Ультразвуковая диагнос- тика
Гериатры
Профпатологи
Рефлексотерапевты
Врачи-интерны
Прочие врачи
Прием специалистов с ВНО
Всего:

Правила оформления счета-реестра амбулаторно-поликлинической помощи

1. Реестр формируется на бумажном носителе и представляется в территориальную больничную кассу ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным.

2. Реестр формируется отдельно по амбулаторно-поликлинической помощи взрослым и амбулаторно-поликлинической помощи детям.

3. При наличии посещений, не включенных в ранее сформированные счета-реестры, формируются дополнительные счета-реестры за те месяцы, в которые состоялись посещения.

4. Специальности врачей указываются по классификации, принятой в государственной статистической отчетности (форма 30).

5. В графе "Количество посещений" указывается общее количество всех посещений к врачам указанной специальности в отчетном календарном месяце.

Приложение N 3
к Правилам обязательного медицинского
страхования для Детской республиканской
клинической больницы Республики Татарстан
на 2003 год

Счет-реестр медицинских услуг,
оказанных медицинским учреждением ________________________
жителям Российской Федерации, проживающим за пределами территории
Республики Татарстан за ____________ месяц ________ года

N п/п	Серия и номер полиса	Наименование страховой организации	Ф.И.О.	Дата рож- дения	Домашний адрес	Дата посе- щения специ- алиста	Код и наиме- нование ме- дицинской специальнос- ти, медицин- ской услуги	Тариф, рублей	Кол- во	Стоимость, рублей

                                                                    Всего:

Правила
формирования счета-реестра медицинских услуг, оказанных
медицинским учреждением жителям Российской Федерации, проживающим
за пределами территории Республики Татарстан

1. В заголовке счета-реестра указываются:

наименование медицинского учреждения, оказавшего медицинскую услугу;

календарный месяц, в течение которого были оказаны или было завершено оказание (многократных) медицинских услуг.

2. В счет-реестр включаются посещения специалистов и (или) параклинические услуги, подлежащие оплате больничной кассой в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.

3. Дата рождения указывается в формате ЧЧ.ММ.ГГ (число, месяц, год).

4. Адрес пациента указывается по прописке.

5. В столбце "Дата оказания медицинской помощи" указывается дата посещения или дата оказания параклинической медицинской услуги. Если пациенту было оказано несколько одинаковых услуг, в качестве даты указывается дата оказания последней услуги.

6. Профиль медицинской специальности и наименование медицинской услуги, а также тарифы на посещения и услуги указываются в соответствии с таблицей 6.7.5 Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2003 год.

Распределение средств, предусмотренных в бюджете
Республики Татарстан, на приобретение лекарственных средств
для граждан, имеющих льготы в лекарственном обеспечении, на 2003 год
(утв. постановлением КМ РТ от 4 марта 2003 г. N 123)

Наименование района (города)	Сумма, тыс.рублей
Агрызский	2420
Азнакаевский	5720
Аксубаевский	2241
Актанышский	1941
Алексеевский	2230
Алькеевский	2120
Альметьевский	17020
Апастовский	1555
Арский	3010
Атнинский	1290
Бавлинский	3018
Балтасинский	2170
Бугульминский	8590
Буинский	4350
Верхнеуслонский	1310
Высокогорский	3270
Дрожжановский	1390
Елабужский	6180
Заинский	4030
Зеленодольский	13150
Кайбицкий	1055
Камско-Устьинский	1140
Кукморский	4620
Лаишевский	3110
Лениногорский	8030
Мамадышский	3096
Менделеевский	2470
Мензелинский	2390
Муслюмовский	2024
Нижнекамский	18730
Новошешминский	631
Нурлатский	4406
Пестречинский	1889
Рыбно-Слободский	2998
Сабинский	3160
Сармановский	2838
Спасский	1732
Тетюшский	2416
Тукаевский	2586
Тюлячинский	1189
Черемшанский	1395
Чистопольский	6556
Ютазинский	1605
г.Набережные Челны	25010
г.Казань	111230
Итого	303311

ГАРАНТ:

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.