Приказ Министерства здравоохранения РТ от 20 марта 2003 г. N 402 "О внедрении новых инвазивных методов в пренатальной диагностике внутриутробной инфекции"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 20 марта 2003 г. N 402
"О внедрении новых инвазивных методов в пренатальной диагностике
внутриутробной инфекции"

Патология плода и новорожденного инфекционного генеза остается одной из ведущих причин неонатальной заболеваемости и смертности среди всех новорожденных. Удельный вес внутриутробного инфицирования варьирует от 10 до 37%. Легкая или даже бессимптомная инфекция у беременной может привести к тяжелым поражениям плода вплоть до его гибели, что во многом объясняется тропизмом возбудителей (особенно вирусных) к эмбриональным тканям.

В то же время диагностика внутриутробного инфицирования во время беременности крайне сложна, а существующие методы неспецифичны и зачастую не дают достоверной информации.

Одним из современных информативных методов диагностики является забор крови у внутриутробного плода с последующим проведением вирусологических, иммунологических, биохимических, бактериологических, клинических и генетических исследований.

В связи с изложенным, приказываю:

1. Утвердить перечень показаний и противопоказаний для направления беременных на инвазивную диагностику внутриутробных инфекций (приложение N 2).

2. Главному врачу Республиканской клинической больницы N 3 Фатихову Р.Г.:

2.1. Организовать на базе акушерского отделения кабинет инвазивных диагностических процедур у внутриутробного плода.

2.2. Предоставлять ежегодно (вместе с годовым отчетам) в отдел охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Республики Татарстан отчет о работе кабинета (согласно приложению N 1).

2.3. Обеспечить прием на родоразрешение беременных, прошедших инвазивную диагностику внутриутробных инфекций плода.

3. Главному врачу Республиканской клинической больницы Кормачеву М.В. обеспечить:

3.1. Направление беременных для производства инвазивных вмешательств по показаниям (приложение N 2) из поликлиники Республиканской клинической больницы в акушерскую клинику Республиканской клинической больницы N 3.

3.2. Проведение генетических исследований материала, полученного при проведении инвазивных вмешательств, для выявления врожденной и наследственной патологии плода из акушерской клиники Республиканской клинической больницы N 3 в медико-генетическую консультацию Республиканской клинической больницы.

4. Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Р.С.Сафиуллину рассмотреть вопрос об обеспечении акушерской клиники Республиканской клинической больницы N 3 ультразвуковым аппаратом высокой разрешающей способности и иммуноферментным анализатором.

5. Просить ректора Казанской государственной медицинской академии профессора Михайлова М.К. поручить заведующему кафедрой акушерства и гинекологии N 1 Казанской государственной медицинской академии профессору Мальцевой Л.И. оказать методическую помощь в организации работы кабинета инвазивной пренатальной диагностики на базе акушерского отделения Республиканской клинической больницы N 3.

6. Главному специалисту по организации перинатальной службы Министерства здравоохранения Республики Татарстан Шайхутдиновой Л.Н. оказать организационно-методическую помощь во внедрении инвазивных диагностических процедур, обеспечить анализ работы кабинета.

7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Л.А.Никольскую.

Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.Зыятдинов