Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
Приказом Министерства здравоохранения РТ от 30 января 2004 г. N 214 утвержден новый "Акт приема счетов и счетов-реестров"
См. форму в редакторе MS-Word
Утверждено приказом МЗ РТ
от 7 марта 2003 г. N 340
Акт приема счетов и счетов-реестров, представленных
________________________________________ для оплаты в ТБК
(наименование медицинского учреждения)
Вид мед.помощи | N рее- стра |
За ка- кой пе- ри- од |
От- де- ле- ние |
Да- та по- лу- че- ния |
Срок оп- латы по до- го- вору |
Сумма предста- вленных мед. уч- реждени- ем сче- тов-рее- стров (счетов) для оп- латы в ТБК |
Все- го кой- ко- дней |
Кол-во больных |
Удер- жано по да- нным меди- ко- эконо- миче- ской экспе- ртизы |
Удер- жано как неце- левое исп. |
Др. при- чины (рас- шиф- ро- вать в при- меча- нии) |
Сумма при- нятых к оп- лате сч.- рее- стров |
|
Ра- бот. на- се- ле- ние |
Не- ра- бо- та- ющ. на- се- лен. |
||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Круглосуточный стационар |
|||||||||||||
Дневной стаци- онар |
|||||||||||||
Стац. дневного пребывания |
|||||||||||||
Стационар на дому |
|||||||||||||
Амб.-пол. учр. (отделения) |
Директор ТБК ________________________ Главный врач ____________________
Главный бухгалтер ТБК _______________ Главный бухгалтер _______________
Экономист ТБК _______________________ Экономист _______________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.