Приложение

Утверждена постановлением КМ РТ
от 31 июля 2003 г. N 402

Форма

Наименование территориального органа

Министерства социальной защиты

Республики Татарстан, выдавшего справку

Справка
о среднедушевом доходе семьи
от _________________ N ________

     Выдана______________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

     в  том,  что  он  (она)  является  членом  семьи,  размер  месячного

среднедушевого дохода  которой  составляет  _____________________________

рублей, что не превышает величины прожиточного минимума, и в соответствии

с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от _____________

N ______ имеет право на бесплатный проезд или проезд на льготных условиях

на автобусных междугородных внутриреспубликанских маршрутах.

                                             ____________________________

                                             Подпись, Ф.И.О. руководителя

                                             органа, выдавшего справку

     М.П.