Приказ Министерства здравоохранения РТ от 12 марта 2003 г. N 364 "О состоянии безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением - стерилизаторы медицинские паровые" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 12 марта 2003 г. N 364
"О состоянии безопасной эксплуатации сосудов, работающих под
давлением - стерилизаторы медицинские паровые"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения РТ от 10 августа 2007 г. N 481 настоящий приказ признан утратившим силу

В 122 медицинских учреждениях здравоохранения Республики Татарстан (54% учреждений) эксплуатируются более 10 лет 282 стерилизатора (30%). Данные показывают, что в течение ряда лет парк стерилизаторов медицинских паровых не обновляется (2000 г. - 187 стерилизаторов, 2001 г. - 270 стерилизаторов). Наибольшее количество оборудования, эксплуатирующегося более 10 лет, находится на балансе Управления здравоохранения г.Казани - 40%, территориальном отделе здравоохранения Елабужского района и г.Елабуги - 30%, в территориальных отделах здравоохранения - 38%.

В настоящее время эксплуатируются стерилизаторы 1975-1978 годов ввода в эксплуатацию (Кайбицкая ЦРБ, Буинская ЦРБ, Нурлатская ЦРБ, Чистопольская ЦРБ, Нижнекамская ЦРБ), то есть эксплуатируется морально устаревшее, технически изношенное оборудование, которое может привести к техническим авариям, человеческим жертвам, разрушению зданий и сооружений.

В соответствии с требованиями ОМУ 42-21-35-91 "Правила эксплуатации и требования безопасности при работе на паровых стерилизаторах" п.1.3.1 - запрещается эксплуатировать стерилизаторы медицинские паровые, не прошедшие проверку на соответствие требованиям технического освидетельствования в установленные сроки.

Данное требование безопасной эксплуатации стерилизаторов является основным и его неисполнение может привести к техническим авариям. Анализ соответствия требованию п.1.3.1 при эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых показал что, в 2002 году нарушают данное требование 38 учреждений здравоохранения Республики Татарстан, т.е. 16% от общего количества (2000 г. - 48 учреждений - 23%, 2001 г.- 66 учреждений - 29%), которые эксплуатируют 107 стерилизаторов, т.е. 11% от общего количества, не прошедших очередное техническое освидетельствование с гидравлическим испытанием. Наибольшее количество нарушений требований безопасной эксплуатации выявлено в медицинских учреждениях территориального отдела здравоохранения Бугульминского района и г.Бугульмы (80% учреждений и 78% стерилизаторов от общего количества), Зеленодольского района и г.Зеленодольска (38% стерилизаторов), территориальных отделов здравоохранения Актанышского района (100% стерилизаторов), Буинского района (56% стерилизаторов), Высокогорского района (100% стерилизаторов), Кайбицкого района (100% стерилизаторов), Лаишевского района (67% стерилизаторов), Тюлячинского района (100% стерилизаторов).

Одним из требований безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых является проведение 2-х раз в год настройки предохранительных клапанов. Не провели данную работу 41 медицинское учреждение (18%) в которых с нарушением требований эксплуатируется 107 стерилизаторов - 30% (соответственно в 2000 г. - 62 учреждения, 187 стерилизаторов, 2001 г. - 64 учреждения, 277 стерилизаторов).

Нарушения допустили медицинские учреждения территориальных отделов здравоохранения: Буинского района (56% стерилизаторов), Дрожжановского района (71% стерилизаторов), Зеленодольского района и г.Зеленодольска (38% стерилизаторов), Кайбицкого района (100% стерилизаторов), Новошешминского района (100% стерилизаторов), Пестречинского района (50% стерилизаторов), Тукаевского района (100% стерилизаторов), Тюлячинского района (67% стерилизаторов), Чистопольского района и г.Чистополь (47% стерилизаторов).

Важнейшим требованием безопасной эксплуатации стерилизаторов согласно п.1.3.3 ОМУ 42-21-35-91 является запрещение допуска к эксплуатации медицинских паровых стерилизаторов технического и медицинского персонала, не прошедших предварительного обучения и не аттестованных в установленном порядке (ежегодное прохождение проверки знаний с отметкой в удостоверении о проведенной аттестации). Не выполнили данное требование 41 медицинское учреждение, т.е. 18% от общего количества. Данное грубейшее нарушение допустили: 4 (25%) республиканских медицинских учреждения, 22 учреждения (24%) Управления здравоохранения г.Казани, 5 учреждений Управления здравоохранения г.Набережные Челны, 9 учреждений Управления здравоохранения г.Нижнекамска.

В целях организации надзора и обеспечения безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых приказами по медицинским учреждениям здравоохранения Республики Татарстан должны быть назначены ответственные лица по надзору за стерилизаторами, которые назначаются из числа инженерно-технических работников или заместитель главного врача по административно-хозяйственной работе и за безопасную эксплуатацию, которые назначаются из числа медицинского персонала, как правило, заведующая стерилизационной или старшая (главная) медицинская сестра.

С нарушением данных требований эксплуатируют стерилизаторы 59 учреждений здравоохранения, т.е. 26% от общего количества. Данное нарушение допустили 27 учреждений Управления здравоохранения г.Казани, 18 территориальных отделов здравоохранения, 7 учреждений г.Лениногорска.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан неоднократно своими приказами (N 154 от 27.03.1997 г., N 463 от 07.07.1998 г., N 254 от 14.03.2000 г., N 282 от 05.04.02 г.) обращало внимание руководителей медицинских учреждений здравоохранения Республики Татарстан на необходимость обеспечения требований безопасной эксплуатации, но до настоящего времени ситуация остается без каких-либо существенных изменений, что повышает вероятность происшествия технических аварий и производственного травматизма.

С целью обеспечения требований безопасной эксплуатации стерилизаторов медицинских паровых, приказываю:

1. Главным врачам республиканских медицинских учреждений, начальникам территориальных Управлений и отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, подведомственные учреждения, которых вошли в "Перечень учреждений здравоохранения Республики Татарстан, эксплуатирующих стерилизаторы медицинские паровые с нарушением требований ОМУ 42-21-35-91" (приложение) принять меры по устранению выявленных нарушений при эксплуатации сосудов, работающих под давлением.

1.1. Запретить эксплуатацию стерилизаторов медицинских паровых, а также отстранить от работы обслуживающий персонал, не прошедший очередную проверку знаний при не устранении выявленных нарушений до 10 марта 2003 г.

1.2. Представить в Управление инженерно-технической службы при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан информацию о ходе выполнения п.1.1 данного приказа и принятых мерах в срок до 15 марта 2003 года.

2. Контроль исполнения данного приказа возложить на начальника Управления инженерно-технической службы при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан Айдашева В.О.

Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.Зыятдинов