Приложение N 3. Положение "О заместителе руководителя лечебно-профилактического учреждения - Председателе комитета качества"

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 1 августа 1997 г. N 506

Положение
"О заместителе руководителя лечебно-профилактического учреждения -
Председателе комитета качества"

I. Общие положения

1.1. Заместителем руководителя лечебно-профилактического учреждения - председателем комитета качества, назначается квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий опыт лечебной и организаторской работы и прошедший специализацию по клинико-экспертной работе.

1.2. Председатель комитета качества возглавляет и организует в лечебно-профилактическом учреждении работу по экспертизе временной нетрудоспособности и управлению качеством медицинской помощи.

1.3. Руководствуется в своей работе Положением о лечебно-профилактическом учреждении, настоящим Положением и законодательно-нормативными документами по вопросу охраны здоровья населения.

1.4. Назначается и увольняется руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта.

II. Обязанности

2.1. Возглавляет комитет качества и обеспечивает условия для его эффективной работы.

2.2. Осуществляет выборочный текущий и по законченным случаям контроль (по медицинской документации или после личного осмотра пациентов) за исполнением врачами функций по диагностике, лечению, реабилитации и экспертизе временной нетрудоспособности, принимает участие в решении сложных клинико-экспертных вопросов.

2.3. В течение месяца проводит экспертизу не менее 30% законченных случаев.

2.4. Анализирует клинико-экспертные ошибки, докладывает на врачебных конференциях результаты анализа и проводимых мероприятий по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

2.5. Осуществляет взаимодействие с соответствующими медико-социальными экспертными комиссиями, учитывает и анализирует расхождения экспертных решений, ошибок и нарушений порядка направления пациентов на медико-социальную экспертизу и регулярно докладывает на врачебных конференциях.

2.6. Рассматривает иски и претензии больничных касс и страховых организаций, территориальных и исполнительных органов Фонда социального страхования, жалобы пациентов по вопросам качества медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности, первичного выхода на инвалидность и смертности трудоспособного населения.

2.7. Организует учебу лечащих врачей и заведующих отделениями по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и контроля качества медицинской помощи.

2.8. Принимает участие в качестве консультанта в решении сложных клинико-экспертных вопросов.

2.9. Рассматривает обращение пациентов по вопросам качества оказания медицинской помощи и экспертизы временной утраты трудоспособности, профессиональной ориентации и профессиональной пригодности.

2.10. Осуществляет контроль за ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы.

2.11. Проводит разработку планов достижения конкретных результатов в области процесса усовершенствования качества данного учреждения, подразделений и специалистов, представляет их комитету качества ЛПУ для рассмотрения и утверждения, а также представляет на согласование в комитет качества медицинской помощи органа управления здравоохранением, после чего проводит реализацию плана.

2.12. Руководит работой по разработке и реализации мероприятий, направленных на устранение факторов, препятствующих процессу непрерывного улучшения (усовершенствования) качества медицинской помощи.

2.13. Ежеквартально организует врачебные конференции по вопросам качества оказания медицинской помощи, экспертизы нетрудоспособности, с анализом допущенных врачебных ошибок.

III. Права

Председатель комитета качества имеет право:

3.1. Контролировать работу специалистов с высшим и средним медицинским образованием в пределах своей компетенции.

3.2. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам организации и управления качеством медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности.

3.3. Вносить в установленном порядке предложения по вопросам качества оказания медицинской помощи и ее экспертизы, снижение заболеваемости и трудопотерь по болезни.

IV. Ответственность

4.1. За организацию работы по управлению качеством медицинской помощи, экспертизы временной нетрудоспособности, в лечебном учреждении, объективность экспертных заключений, повышение квалификации врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и качество медицинской помощи.