Приложение N 1. Перечень профилактических мероприятий, обязательных для выполнения врачом общей практики

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 20 июля 2004 г. N 1050

Перечень
профилактических мероприятий, обязательных для выполнения
врачом общей практики

Виды медицинской профилактики	Цель	Наименование мероприятий	Нормативные документы
1	2	3	4
Первичная профилактика	1. Предупреждение развития отклонений в состоянии здо- ровья. 2. Выявление ранних и скрытых форм за- болеваний	1. Выявление факторов риска: 1.1. анамнестическое определение вредных условий производства, небла- гоприятных условий жизни, вредных привычек, физической активности, на- личия в семейном анамнезе бронхиаль- ной астмы, сахарного диабета, гипер- тонической болезни и т.д., наличие психосоциального стресса	Приказ МЗ РФ от 16.07.2001. N 269 "О введении в действие от- раслевого стандарта "Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав"
		2. Осмотры: 2.1. При первичном обращении за меди- цинской помощью в текущем году;	Перечень мероприятий по профи- лактике заболеваний, проводимых в рамках Программы государс- твенных гарантий оказания граж- данам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи при первичном обращении взрос- лого населения в территориаль- ные амбулаторно-поликлинические учреждения в текущем году (прил. 1 к приказу МЗ РТ от 09.09.2002 г. N 1022 "О совер- шенствовании первичной и вто- ричной профилактики заболеваний населения Республики Татарс- тан"), приказ МЗ РТ от 24.07.2003 г. N 1199 "О мерах по совершенство- ванию организации медицинской помощи больным артериальной ги- пертонией в Республике Татарс- тан", приказ МЗ РФ от 16.07.2001 г. N 269 "О введении в действие от- раслевого стандарта "Сложные и комплексные медицинские услу- ги. Состав"
		2.2. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников и во- дителей транспортных средств;	Приказ МЗ СССР от 29.09.1989г. N 555 "О совершенствовании сис- темы медицинских осмотров тру- дящихся и водителей индивидуа- льных транспортных средств"
		2.3. При поступлении в учебное заве- дение;	Приказ МЗ и МП РФ от 14.03.1995 г. N 60 "Об утверж- дении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрас- тов на основе медико-экономи- ческих нормативов"
		2.4. Декретированных контингентов ра- ботающего населения, в том числе ра- ботников общественного питания, тор- говли, детских учреждений и т.д.	Приказ МЗ и МП РФ от 14.03.1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских ос- мотров работников и медицинских регламентах допуска к профес- сии", приказ МЗ СССР от 29.09.1989 г. N 555 "О совершенствовании систе- мы медицинских осмотров трудя- щихся и водителей индивидуаль- ных транспортных средств", приказ МЗ РФ от 07.12.1993 г. N 286 "О совершенствовании конт- роля за заболеваниями, переда- ваемыми половым путем"
		3. Пропаганда медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания, гигиеническое обучение и воспитание различных групп населения, антиалкогольная и антинаркотическая работа (совместно с центрами, отделе- ниями и кабинетами медицинской профи- лактики, планирования семьи)	Приказ МЗ РТ от 14.03.2003 г. N 372 "Об исполнении постановле- ния КМ РТ от 27.01.2003 г. N 48 "О совершенствовании гигиени- ческого образования и воспита- ния населения Республики Та- тарстан по формированию здоро- вого образа жизни", приказ МЗ РФ от 23.09.2003. N 455 "О совершенствовании дея- тельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Феде- рации"
	3. Оздоровление лиц и контингентов на- селения, находящих- ся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов	1. Организация дообследования, кон- сультаций специалистов, госпитализа- ции (по показаниям). 2. Разработка индивидуальных программ оздоровления с учетом факторов риска возникновения заболеваний, результа- тов осмотра с применением мер меди- цинского и немедицинского характера, в том числе на основе принципов вале- ологии. 3. Проведение гигиенического образо- вания и воспитания населения	Положение об организации дея- тельности врача общей практики (семейного врача) (прил. 1 к приказу Минздрава России от 20.11.2002 г. N 350 "О соверше- нствовании амбулаторно-поликли- нической помощи населению Рос- сийской Федерации"
Вторичная профилактика	Раннее выявление и предупреждение ос- ложнений, обостре- ний, хронизации за- болеваний, снижения трудоспособности, ограничения жизне- деятельности и ин- валидизации, преж- девременной смерт- ности	1. Проведение диспансерных медицинс- ких осмотров (оценка динамики состоя- ния здоровья, развития заболевания). 2. Определение соответствующих оздо- ровительных и лечебных мероприятий. 3. Проведение курсов профилактическо- го лечения и целевого оздоровления на базе круглосуточных и дневных стацио- наров (в т.ч. лечебное питание, ле- чебная физкультура, медицинский мас- саж, другие методы оздоровления); направление на санаторно-курортное лечение. 4. Определение показаний и рекоменда- ции по трудоустройству. 5. Организация и ведение "школ" для пациентов. 6. Контроль и коррекция ранее разра- ботанных индивидуальных программ оз- доровления. 7. Целевое обучение пациентов и чле- нов их семей гигиеническим знаниям и навыкам, связанным с конкретным забо- леванием или группой заболеваний	Приказ МЗ СССР от 30.05.1986 г. N 770 "О порядке проведения всеобщей диспансеризации насе- ления", приказ МЗ РТ от 24.07.2003. N 1199 "О мерах по совершенство- ванию организации медицинской помощи больным артериальной ги- пертонией в Республике Татарс- тан, приказ МЗ РФ от 16.07.2001. N 269 "О введении в действие от- раслевого стандарта "Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав"
Третичная профилактика	Профилактика прог- рессирования забо- леваний и их ослож- нений	1. Направление на реабилитационные и восстановительные лечебные мероприя- тия в центры, отделения реабилитации и восстановительного лечения (при их отсутствии - в соответствующие каби- неты лечебно-профилактического учреж- дения) 2. Организация медико-психологической помощи в целях адаптации к изменив- шейся ситуации в состоянии здоровья. 3. Определение показаний к трудоуст- ройству, переводу на облегченные ус- ловия труда	Положение об организации дея- тельности врача общей практики (семейного врача) (прил. 1 к приказу Минздрава России от 20.11.2002 г. N 350 "О соверше- нствовании амбулаторно-поликли- нической помощи населению Рос- сийской Федерации"