Приложение N 2. Положение о Республиканской комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Приложение N 2
к приказу Минздрава РТ
от 5 августа 2004 г. N 1135

Положение
о Республиканской комиссии по профилактике посттрансфузионных
осложнений Министерства здравоохранения Республики Татарстан

1. Республиканская комиссия по профилактике посттрансфузионных осложнений (далее Республиканская комиссия) создается при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан и включает в свой состав специалистов (организаторов здравоохранения, трансфузиолога, анестезиолога-реаниматолога, патологоанатома, хирурга, акушера-гинеколога, инфекциониста и специалиста по клинической лабораторной диагностике) по вопросам осложнений, возникших после переливания крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей. При необходимости к работе Республиканской комиссии могут быть привлечены по распоряжению председателя специалисты других медицинских специальностей.

2. Задачей Республиканской комиссии является разработка мероприятий по профилактике посттрансфузионных осложнений и совершенствование трансфузиологической помощи в медицинских учреждениях Республики Татарстан на основе анализа конкретных случаев осложнений, а также данных статистических отчетов и иных материалов из учреждений здравоохранения Республики Татарстан.

3. Республиканская комиссия проводит следующие мероприятия:

3.1. Анализирует медицинские карты амбулаторного и стационарного больного, объем и результаты клинических, бактериологических, иммуногематологических, морфологических и патологоанотомических исследований, учетную документацию, извещение о посттрансфузионном осложнении, протокол врачебной конференции и другие материалы в отношении всех посттрансфузионных осложнений, развившихся в учреждениях здравоохранения на территории Республики Татарстан.

На основании изучения документов определяет наличие показаний и противопоказаний к трансфузионной терапии, выясняет характер посттрансфузионного осложнения, адекватность лечебно-профилактических мероприятий.

3.2. При необходимости проводит дополнительные исследования:

- иммуногематологические;

- патоморфологические;

- арбитраж серий перелитых кровезаменителей и препаратов крови;

- бактериологический анализ инфузионно-трансфузионной среды и крови больного с идентификацией бактериальной флоры;

- референс-исследование маркеров гемотрансмиссивных инфекций в крови реципиента и донора;

- и другие.

Дополнительные исследования крови донора проводят за счет средств учреждений службы крови.

Дополнительные исследования крови реципиента проводят за счет средств медицинского учреждения, в котором возникло посттрансфузионное осложнение.

3.3. Делает заключение о непосредственной причине осложнения в данном конкретном случае, своевременности диагностики, объеме медицинской помощи, причине смерти больного.

4. Члены Республиканской комиссии по распоряжению председателя Республиканской комиссии выезжают на место возникновения посттрансфузионного осложнения для получения дополнительных данных о причине осложнения, изучения организации трансфузионной терапии в данном медицинском учреждении и анализа работы службы крови, а также для оказания помощи по устранению причин возникновения осложнений.

5. Республиканская комиссия дает заключения и рекомендации органам управления и организациям здравоохранения по каждому случаю посттрансфузионного осложнения.

6. Республиканская комиссия направляет в Центральную комиссию по профилактике посттрансфузионных осложнений Министерства здравоохранения Российской Федерации второй экземпляр Извещения о посттрансфузионном осложнении (ф 265-У) и выписку из протокола заседания комиссии с материалами расследования посттрансфузионного осложнения, повлекшего угрозу для жизни пациента (летальные случаи, гемолитические осложнения, посттрансфузионные инфекции и другие тяжелые осложнения).

7. Заседания Республиканской комиссии проводятся не реже одного раза в квартал.

8. По результатам анализа работы Республиканской комиссии ежегодно готовится отчет, направляемый в Центральную комиссию по профилактике посттрансфузионных осложнений Министерства здравоохранения Российской Федерации и в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.