Приложение N 2. Положение о комиссии Министерства здравоохранения Республики Татарстан по рассмотрению случаев посттрансфузионных осложнений

Приложение N 2
к приказу Минздрава РТ
от 13 мая 1999 г. N 367

Положение
о комиссии Министерства здравоохранения Республики Татарстан
по рассмотрению случаев посттрансфузионных осложнений

I. Комиссия создается Министерством здравоохранения Республики Татарстан на базе РСПК и включает в свой состав специалистов, компетентных в вопросах организации службы крови, трансфузионной медицины, этиологии, патогенеза, клиники и лечения посттрансфузионных осложнений. При необходимости к работе Комиссии, помимо постоянных ее членов, привлекаются для экспертных запросов специалистов других медицинских специальностей.

II. Задачами Комиссии являются:

1) экспертиза причин посттрансфузионных осложнений в ЛПУ и разработка мероприятий по их предупреждению (анализ материалов истории болезни, результатов клинических, лабораторных, изосерологических и других исследований, протокола врачебной конференции ЛПУ, и на их основании определение наличия или отсутствия показаний (противопоказаний) к трансфузии, выяснение характера посттрансфузионной реакции, объема и характера лечебных мероприятий в период гемотрансфузионного шока и острой почечной недостаточности);

2) анализ объема и результатов проведенных изосерологических исследований, акушерского и трансфузионного анамнеза и других данных, имеющих значение для установления возможной связи осложнения с несовместимостью перелитых компонентов или препаратов крови;

3) проведение необходимых изосерологических исследований для выявления и установления специфичности и титра изоиммунных антител в крови больного и донора (доноров), а в случае летального исхода, наступившего после посттрансфузионного осложнения, анализ протоколов патологоанатомического и гистологического исследований, при необходимости осуществление повторного патоморфологического исследования кусочков органов трупа и поступивших гистологических препаратов (с привлечением соответствующих специалистов);

4) проведение арбитража серий кровезаменителей и препаратов крови на соответствие нормативной документации в случае осложнений, возникших после их переливания. (На базе Регионального Центра контроля качества лекарственных средств Республики Татарстан за счет лечебного учреждения);

5) бактериологический анализ трансфузионной среды и крови больного (в случае летального исхода, также и тканей органов трупа) с идентификацией бактериальной флоры;

6) анализ поставки и использования в ЛПУ кровезаменителей, вызвавших осложнение.

III. Комиссия имеет право:

- запрашивать и получать от органов управления здравоохранения Республики Татарстан, от администраций ЛПУ и медицинских учреждений статистическую, аналитическую и иную информацию, а также материалы по вопросам, входящим в компетенцию Комиссии;

- заслушивать на своих заседаниях в установленном порядке руководителей и врачей медицинских учреждений Республики Татарстан;

- создавать из членов Комиссии и привлекаемых экспертов временные рабочие группы.

IV. Комиссию возглавляет заместитель Министра здравоохранения Республики Татарстан. Члены Комиссии участвуют в ее работе лично.

V. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов путем открытого голосования и оформляются протоколом.

VI. Ежегодно обобщенные материалы работы комиссии с ее выводами и предложениями по предупреждению посттрансфузионных осложнений представлять на итоговую коллегию Министерства здравоохранения Республики Татарстан.