Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан
от 1 февраля 2005 г. N 61
"Об утверждении Программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год"
10 июня, 26 сентября, 26 октября, 6, 28, 29 декабря 2005 г., 10 апреля 2006 г.
Постановлением КМ РТ от 29 декабря 2005 г. N 670 настоящее постановление признано утратившим силу
В соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год;
Порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год.
2. Рекомендовать администрациям городов и районов Республики Татарстан:
в пределах объемов установленного задания и стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год в течение месяца разработать и утвердить программы государственных гарантий оказания гражданам на соответствующей территории республики бесплатной медицинской помощи;
организовать проведение всех видов профилактических, предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников предприятий, организаций и учреждений (за исключением профилактических осмотров детей до 18 лет, флюорографических осмотров населения) за счет средств соответствующих ведомств, работодателей и личных средств граждан в соответствии с действующим законодательством.
3. Министерству финансов Республики Татарстан обеспечить:
перечисление Министерству здравоохранения Республики Татарстан ассигнований, предусмотренных в бюджете Республики Татарстан, на безвозмездное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
ежемесячное перечисление платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республики Татарстан в размере 1/12 суммы средств, предусмотренных на указанные цели в бюджете Республики Татарстан, в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
Постановлением КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 258 в пункт 4 настоящего постановления внесены изменения
4. Фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан обеспечить:
оплату оказанной медицинскими учреждениями стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи больным пролеченным (выписанным) по 31 декабря 2004 года в соответствии с тарифами и порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленными в 2004 году;
оплату медицинской помощи, оказанной на территории Республики Татарстан жителям других регионов Российской Федерации в установленном порядке на основании заключенных договоров с медицинскими учреждениями;
оплату медицинской помощи, оказанной пациентам, поступившим в круглосуточные и дневные стационары до 1 января 2005 года, а выписавшимся в 2005 году, в соответствии с тарифами и Порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в 2005 году за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год;
погашение медицинским учреждениям кредиторской задолженности по оплате счетов-реестров, образовавшейся на 1 января 2005 года;
контроль за целевым и рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования.
5. Министерству здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
выполнение объема установленного задания на оказание медицинской помощи по видам услуг в разрезе городов, районов в объеме Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год;
утверждение перечня высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи для республиканских медицинских учреждений, финансируемых за счет средств бюджета Республики Татарстан;
ведомственный контроль качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями Республики Татарстан;
контроль за целевым и рациональным использованием средств, поступивших в медицинские учреждения согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год;
определение показаний для направления на лечение граждан, постоянно проживающих на территории Республики Татарстан, в медицинские учреждения за пределы республики;
оказание медицинскими учреждениями медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской службы в случаях и порядке, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей".
6. Разрешить медицинским учреждениям, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год:
осуществлять перераспределение ассигнований в разрезе кодов экономической классификации в пределах сметы доходов и расходов средств обязательного медицинского страхования в республиканских учреждениях по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Татарстан, в медицинских учреждениях городов и районов республики - с территориальными органами здравоохранения;
формировать необходимую коечную мощность и штатное расписание для выполнения объема установленного задания на стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь.
7. Медицинским учреждениям, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год, обеспечить:
оказание медицинской помощи аттестованным сотрудникам, имеющим специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службе на основании заключенных договоров в соответствии с законодательством Российской Федерации;
представление установленных форм отчетности в страховые медицинские организации и Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
8. Разрешить Министерству здравоохранения Республики Татарстан и Фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан:
внести предложения в Кабинет Министров Республики Татарстан по перераспределению объема установленного задания и финансовых средств между территориями республики, а также республиканскими медицинскими учреждениями на стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь по итогам работы за первое полугодие, 9 и 10 месяцев;
перераспределять финансовые средства Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год между видами медицинской помощи и медицинскими учреждениями в рамках установленного задания для территории республики на оказание медицинской помощи.
9. Признать утратившим силу постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 16 января 2004 года N 12 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи на 2004 год".
10. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Премьер-министра Республики Татарстан З.Р.Валееву.
Премьер-министр
Республики Татарстан |
Р.Н.Минниханов |
Руководитель Аппарата Кабинета
Министров Республики Татарстан |
И.Б.Фаттахов |
Программа
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Республики Татарстан на 2005 год
(утв. постановлением КМ РТ от 1 февраля 2005 г. N 61)
10 июня, 26 сентября, 26 октября, 6, 28, 29 декабря 2005 г., 10 апреля 2006 г.
Оглавление
3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания.
2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания.
3. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому).
Раздел I.
Программа государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Республики Татарстан на 2005 год
Постановлением КМ РТ от 28 декабря 2005 г. N 636 в пункт 1 раздела I настоящей Программы внесены изменения
1. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год и оказывающих стационарную, амбулаторно-поликлиническую, скорую медицинскую помощь и медицинскую помощь в дневных стационарах
В реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год участвуют:
- медицинские учреждения, финансируемые за счет средств бюджета Республики Татарстан и местных бюджетов:
Республиканские ме- дицинские учреждения и специализированные учреждения, финанси- руемые за счет средств бюджета Рес- публики Татарстан |
Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер Республиканский наркологический диспансер Республиканская психиатрическая больница Республиканская гериатрическая больница Альметьевский противотуберкулезный диспансер Альметьевский кожно-венерологический диспансер Альметьевский психоневрологический диспансер Альметьевский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями Туберкулезная больница с.Балтаси Противотуберкулезный диспансер города Бугульмы Психоневрологический диспансер города Бугульмы Наркологический диспансер города Буинска Елабужский противотуберкулезный диспансер Зеленодольский противотуберкулезный диспансер Зеленодольский психоневрологический диспансер Противотуберкулезный диспансер города Лениногорска Наркологический диспансер города Нижнекамска Психоневрологический диспансер города Нижнекамска Противотуберкулезный диспансер города Нижнекамска Кожно-венерологический диспансер города Нижнекамс- ка Противотуберкулезный диспансер города Чистополя Кожно-венерологический диспансер города Набережные Челны Городской наркологический диспансер города Набе- режные Челны Психоневрологический диспансер города Набережные Челны Противотуберкулезный диспансер города Набережные Челны Центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционны- ми заболеваниями города Набережные Челны Городская психоневрологическая больница имени ака- демика В.М.Бехтерева города Казани Наркологический диспансер города Казани Противотуберкулезный диспансер города Казани Кожно-венерологический диспансер города Казани Городская туберкулезная больница "Каменка" Городской центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями города Казани Дом ребенка N 1 города Казани Психоневрологический дом ребенка N 2 города Казани Дом ребенка города Набережные Челны |
Азнакаевский район | Станция скорой медицинской помощи |
Альметьевский район | Станция скорой медицинской помощи Центр медицинской профилактики |
Бугульминский район | Станция скорой медицинской помощи |
Елабужский район | Станция скорой медицинской помощи |
Зеленодольский район | Станция скорой медицинской помощи Центр медицинской профилактики |
Лениногорский район | Станция скорой медицинской помощи Врачебно-физкультурный диспансер |
Нижнекамский район | Станция скорой медицинской помощи Врачебно-физкультурный диспансер |
Чистопольский район | Станция скорой медицинской помощи |
г.Набережные Челны | Поликлиника N 10 Центр реабилитации слуха Станция скорой медицинской помощи |
г.Казань | Станция скорой медицинской помощи Центр реабилитации детей-инвалидов Республиканский центр по профилактике и борьбы со СПИД# и инфекционными заболеваниями Республиканский центр медицинской профилактики |
- медицинские учреждения, участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан:
Республиканские ме- дицинские учреждения |
Республиканская клиническая больница Республиканская клиническая больница N 2 Республиканская клиническая больница N 3 Научно-исследовательский центр Татарстана "Восста- новительная травматология и ортопедия" Межрегиональный клинико-диагностический центр Детская республиканская клиническая больница Клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан Республиканская клиническая больница восстанови- тельного лечения Республиканская клиническая офтальмологическая больница Республиканская стоматологическая поликлиника |
Агрызский район | Центральная районная больница Узловая больница станции Агрыз открытого акционер- ного общества "Российские железные дороги" Кичкетанская врачебная амбулатория Исенбаевская врачебная амбулатория Красноборская участковая больница Терсинская врачебная амбулатория |
Азнакаевский район | Центральная районная больница Актюбинская районная больница Чалпинская врачебная амбулатория Вахитовская врачебная амбулатория Тумутукская врачебная амбулатория |
Аксубаевский район | Центральная районная больница Мюдовская врачебная амбулатория Староибрайкинская участковая больница Старокиязлинская врачебная амбулатория |
Актанышский район | Центральная районная больница Байсаровская участковая больница Поисевская участковая больница Татарско-Суксинская участковая больница Такталачукская врачебная амбулатория |
Алексеевский район | Центральная районная больница Билярская участковая больница |
Алькеевский район | Центральная районная больница Юхмачинская участковая больница Чувашско-Бродская врачебная амбулатория Хузангаевская врачебная амбулатория Ново-Салмановская врачебная амбулатория Нижне-Алькеевская врачебная амбулатория |
Альметьевский район | Медико-санитарная часть открытого акционерного об- щества "Татнефть" Центральная городская больница Акташская районная больница Кузайкинская участковая больница Калейкинская врачебная амбулатория Поликлиника N 3 Поликлиника N 4 Родильный дом Детская больница Стоматологическая поликлиника Елховская врачебная амбулатория Ново-Кашировская врачебная амбулатория Ямашинская врачебная амбулатория Абдрахмановская врачебная амбулатория Врачебная амбулатория открытого акционерного об- щества им.Токарликова |
Апастовский район | Центральная районная больница Шонгутская врачебная амбулатория Среднебалтаевская врачебная амбулатория |
Арский район | Центральная районная больница Шушмабашская врачебная амбулатория Новокинерская участковая больница |
Атнинский район | Центральная районная больница |
Бавлинский район | Центральная районная больница Поповская участковая больница Новозареченская врачебная амбулатория |
Балтасинский район | Центральная районная больница Ципьинская участковая больница Янгуловская врачебная амбулатория |
Бугульминский район | Центральная районная больница Узловая поликлиника на станции Бугульма открытого акционерного общества "Российские железные дороги" Карабашская врачебная амбулатория Родильный дом Инфекционная больница Детская больница Стоматологическая поликлиника |
Буинский район | Центральная районная больница Энтуганская участковая больница Бюрганская врачебная амбулатория Черки-Кильдуразская врачебная амбулатория Киятская врачебная амбулатория |
Верхнеуслонский район |
Центральная районная больница Макуловская врачебная амбулатория Шеланговская врачебная амбулатория |
Высокогорский район | Центральная районная больница Бирюлинская участковая больница Дубъязская участковая больница Мемдельская врачебная амбулатория Усадская врачебная амбулатория Высокогорская врачебная амбулатория Константиновская врачебная амбулатория Чепчуговская врачебная амбулатория |
Дрожжановский район | Центральная районная больница Старошаймурзинская участковая больница Убеевская врачебная амбулатория Ново-Ильмовская врачебная амбулатория |
Елабужский район | Центральная районная больница Мортовская участковая больница Костенеевская врачебная амбулатория Елабужская городская поликлиника Медико-санитарная часть открытого акционерного об- щества "Татнефть" города Елабуги Закрытое акционерное общество "АлСтом" |
Заинский район | Центральная районная больница Бегишевская участковая больница Нижнебишевская врачебная амбулатория Городская больница |
Зеленодольский район | Центральная районная больница Детская городская больница Родильный дом Городская стоматологическая поликлиника Васильевская районная больница Нурлатская участковая больница Нижневязовская врачебная амбулатория Большеключинская врачебная амбулатория Осиновская врачебная амбулатория Айшинская врачебная амбулатория Раифская врачебная амбулатория |
Кайбицкий район | Центральная районная больница Подберезинская врачебная амбулатория Федоровская врачебная амбулатория |
Камско-Устьинский район |
Центральная районная больница Теньковская врачебная амбулатория Сюкеевская врачебная амбулатория Больше-Кляринская врачебная амбулатория |
Кукморский район | Центральная районная больница Лубянская участковая больница Больше-Сардыкская участковая больница Ныртинская врачебная амбулатория Ядыгерьская врачебная амбулатория Стоматологическая поликлиника |
Лаишевский район | Центральная районная больница Столбищенская участковая больница Рождественская участковая больница Габишевская врачебная амбулатория |
Лениногорский район | Центральная районная больница Эндокринологический диспансер Шугуровская районная больница Старо-Кувакская участковая больница Родильный дом Детская больница Медицинская санитарная часть Стоматологическая поликлиника |
Мамадышский район | Центральная районная больница Камская участковая больница Таканышская участковая больница Шадчинская врачебная амбулатория Усалинская врачебная амбулатория Сокольская врачебная амбулатория |
Менделеевский район | Центральная районная больница Кокшанская врачебная амбулатория Ижевская врачебная амбулатория |
Мензелинский район | Центральная районная больница |
Муслюмовский район | Центральная районная больница Михайловская врачебная амбулатория Старокарамалинская врачебная амбулатория |
Нижнекамский район | Городская больница N 2 Родильный дом Детская городская больница Детская стоматологическая поликлиника Городская больница N 3 Центральная районная больница Камско-Полянская городская больница Красно-Кадкинская участковая больница Шереметьевская участковая больница Шингальчинская врачебная амбулатория Красно-Ключинская врачебная амбулатория Больше-Афанасовская врачебная амбулатория Кармалинская врачебная амбулатория Старо-Шешминская врачебная амбулатория |
Новошешминский район | Центральная районная больница Зиреклинская врачебная амбулатория |
Нурлатский район | Центральная районная больница Чулпановская участковая больница Мамыковская врачебная амбулатория Староальметьевская врачебная амбулатория Старочелнинская участковая больница |
Пестречинский район | Центральная районная больница Шалинская врачебная амбулатория Пановская врачебная амбулатория Кощаковская врачебная амбулатория Ленино-Кокушкинская врачебная амбулатория |
Рыбно-Слободский район |
Центральная районная больница Кутлу-Букашская участковая больница Верхне-Тимерликовская врачебная амбулатория |
Сабинский район | Центральная районная больница Шеморданская участковая больница Лесхозская участковая больница Икшурминская врачебная амбулатория |
Сармановский район | Центральная районная больница Сакловбашевская участковая больница Джалильская районная больница Александровская врачебная амбулатория |
Спасский район | Центральная районная больница Кузнечихинская участковая больница Кураловская участковая больница Кожаевская врачебная амбулатория Антоновская врачебная амбулатория |
Тетюшский район | Центральная районная больница Большетарханская участковая больница Большешемякинская врачебная амбулатория |
Тукаевский район | Центральная районная больница Тлянче-Тамакская участковая больница Татарстанская участковая больница Кузкеевская участковая больница Бетькинская врачебная амбулатория |
Тюлячинский район | Центральная районная больница Большенырсинская врачебная амбулатория |
Черемшанский район | Центральная районная больница Старокутушская участковая больница Нижнекаменская врачебная амбулатория Шешминская врачебная амбулатория |
Чистопольский район | Чистопольская больница, филиал государственного учреждения "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" Городская больница N 2 Детская поликлиника Стоматологическая поликлиника Родильный дом Центральная районная больница Каргалинская участковая больница Муслюмкинская врачебная амбулатория |
Ютазинский район | Центральная районная больница Байрякинская врачебная амбулатория Ютазинская врачебная амбулатория |
г.Набережные Челны | Городская больница N 2 Городская поликлиника N 3 Городская больница N 5 Городская больница N 6 Госпиталь для ветеранов войн Больница скорой медицинской помощи Детская городская больница N 1 Детская городская больница N 3 Детская больница N 2 Детская поликлиника N 2 Детская поликлиника N 4 Детская поликлиника N 5 Детская поликлиника N 6 Стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 3 Инфекционная больница Детская стоматологическая поликлиника N 1 Городская поликлиника N 6 Городская поликлиника N 4 Городская поликлиника N 7 Городской онкологический диспансер Перинатальный центр Центр реабилитации слуха |
г.Казань | Городская больница N 9 Городская больница N 11 Открытое акционерное общество "Городская клиничес- кая больница N 12" Закрытое акционерное общество "Консультативно-ди- агностический центр Авиастроительного района" Детская городская больница N 7 Отделенческая больница станции Казань Горьковской железной дороги Министерства путей сообщения Рос- сийской Федерации Детская поликлиника N 5 Городская больница N 1 Центр планирования семьи и репродукции (женская консультация) Клиника медицинского университета Городской кардиологический диспансер Поликлиника N 2 Поликлиника N 7 Детская поликлиника N 2 Детская стоматологическая поликлиника N 4 Стоматологическая поликлиника N 8 Городская больница N 2 Городская больница N 10 Городская больница N 4 Поликлиника N 17 Поликлиника N 19 Поликлиника N 22 Детская поликлиника N 4 Детская стоматологическая поликлиника N 5 Стоматологическая поликлиника N 4 Городская больница N 16 Госпиталь ветеранов войны Детская городская больница N 1 Родильный дом N 2 Детская стоматологическая поликлиника N 1 Стоматологическая поликлиника N 3 Поликлиника N 11 Городская больница N 7 Родильный дом N 1 Поликлиника N 5 Поликлиника N 10 Поликлиника N 12 Детская поликлиника N 3 Детская поликлиника N 7 Детская поликлиника N 9 Детская стоматологическая поликлиника N 2 Стоматологическая поликлиника N 2 Городская больница N 3 Городская больница N 5 Городская больница N 18 Городская больница N 20 Детская городская больница N 2 Поликлиника N 3 Поликлиника N 9 Поликлиника N 18 Поликлиника N 21 Детская стоматологическая поликлиника N 7 Детская поликлиника N 10 Детская поликлиника N 11 Детская поликлиника N 12 Городская больница N 8 Детская городская больница N 8 Поликлиника N 1 Поликлиника N 6 Поликлиника N 8 Поликлиника N 15 Поликлиника N 20 Поликлиника N 23 Детская поликлиника N 6 Детская поликлиника N 8 Детская поликлиника N 13 Стоматологическая поликлиника N 7 Стоматологическая поликлиника N 10 Детская стоматологическая поликлиника N 6 Городская клиническая инфекционная больница Городская больница N 6 Родильный дом N 4 Городской онкологический диспансер Больница скорой медицинской помощи Городской эндокринологический диспансер Консультативно-диагностическая поликлиника ветера- нов войны Студенческая поликлиника Открытое акционерное общество "Стоматологическая поликлиника N 9 Открытое акционерное общество "Стоматологическая поликлиника N 5 Стоматологическая поликлиника N 6 Городская стоматологическая поликлиника N 1 |
2. Общие положения
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объемы, условия, порядок их предоставления и финансирования за счет средств бюджета республики, средств обязательного медицинского страхования.
2.1. Перечень видов медицинской помощи
Гражданам Российской Федерации в рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов и центрах общеврачебной (семейной) практики (самостоятельных и на базе поликлиник);
в) стационарная медицинская помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности;
г) восстановительное лечение (реабилитация):
детей, подростков и взрослых в санаториях системы здравоохранения;
инвалидов, в том числе инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц;
участников Великой Отечественной войны;
участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
ветеранов боевых действий.
Отбор больных для оказания медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах осуществляется согласно Критериям обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания и Показаниям для направления больного в дневной стационар соответственно (раздел II, п.п.1, 3 настоящей Программы).
Продолжительность оказания круглосуточной медицинской помощи определяется в соответствии с Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания (раздел II, п.2 настоящей Программы).
При оказании скорой медицинской и стационарной помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярными списками лекарственных средств медицинских учреждений.
Оказание скорой и неотложной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях жителям ближнего и дальнего зарубежья, кроме регионов, заключивших Соглашение с Правительством Российской Федерации о медицинском страховании граждан региона, временно находящихся в Российской Федерации, при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях производится в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе при тяжелом осложнении беременности, требующем нахождения женщины в палате интенсивной терапии или реанимации, родах и в течение трех суток после родов) и (или) снятия острой боли, а также по эпидемическим показаниям.
С момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного и здоровью окружающих, а также возможна его транспортировка, финансовые расчеты за оказанную медицинскую помощь производятся как за плановую в соответствии с утвержденными нормативными документами.
Перечень
болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей
отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению
N п/п |
Группы заболеваний и состояний |
Класс по МКБ- 10 |
Перечень специалистов, оказывающих помощь |
Перечень профилей стационарных отделений |
1. | Инфекционные и па- разитарные болезни |
I | инфекционист, педи- атр, терапевт |
инфекционное, педиат- рическое, терапевти- ческое |
2. | Венерические забо- левания |
I | дерматовенеролог | дерматовенерологичес- кое |
3. | Туберкулез | I | фтизиатр, торакаль- ный хирург, хирург |
туберкулезное, тора- кальной хирургии, хи- рургическое |
4. | Синдром приобре- тенного иммуноде- фицита (СПИД) |
I | инфекционист, ал- лерголог-иммунолог |
инфекционное |
5. | Новообразования | II | онколог, онколог- гинеколог, онколог- радиолог |
онкологическое, радио- логическое (лучевая терапия), хирургичес- кое, гинекологическое |
6. | Болезни эндокрин- ной системы, расс- тройства питания, нарушения обмена веществ и иммуни- тета |
IV | эндокринолог, тера- певт, педиатр, хи- рург, аллерголог- иммунолог |
эндокринологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирурги- ческое |
7. | Болезни крови и кроветворных орга- нов |
III | гематолог, тера- певт, педиатр |
гематологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое |
8. | Психические расс- тройства |
V | психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог |
психиатрическое |
9. | Наркологические заболевания |
V | психиатр-нарколог, психотерапевт, ме- дицинский психолог |
наркологическое |
10. | Болезни нервной системы |
VI | невролог, нейрохи- рург |
неврологическое, ней- рохирургическое |
11. | Болезни глаз и его придатков |
VII | офтальмолог | офтальмологическое |
12. | Болезни уха, горла и носа |
VIII | оториноларинголог, хирург |
оториноларингологичес- кое, хирургическое |
13. | Болезни системы кровообращения |
IX | кардиолог, ревмато- лог, терапевт, пе- диатр, торакальный хирург, кардиохи- рург, сосудистый хирург |
кардиоревматологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, карди- охирургическое, сосу- дистой хирургии, тора- кальной хирургии |
14. | Болезни органов дыхания |
X | пульмонолог, тера- певт, педиатр, хи- рург, аллерголог- иммунолог |
пульмонологическое, терапевтическое, ал- лергологическое, тора- кальной хирургии |
15. | Болезни органов пищеварения |
XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог |
гастроэнтерологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, хирур- гическое, проктологи- ческое |
16. | Заболевания зубов и полости рта |
XI | стоматолог-тера- певт, стоматолог- хирург, стоматолог детский |
стоматологическое, че- люстно-лицевой хирур- гии |
17. | Болезни мочеполо- вой системы |
XIV | нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург |
нефрологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое, урологическое, хирургическое, гемоди- ализа (искусственной почки) |
18. | Болезни женских половых органов |
XIV | акушер-гинеколог | гинекологическое |
19. | Осложнения бере- менности, роды, послеродовой пери- од |
XV | акушер-гинеколог | акушерское, гинеколо- гическое |
20. | Болезни кожи и подкожной клетчат- ки |
XII | дерматовенеролог, аллерголог-имммуно- лог, хирург, тера- певт, педиатр |
дерматовенерологичес- кое, аллергологичес- кое, хирургическое |
21. | Болезни костно-мы- шечной системы и соединительной ткани |
XIII | ревматолог, тера- певт, педиатр, тра- вматолог-ортопед, хирург, ортодонт, невролог |
ревматологическое, ка- рдиоревматологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирурги- ческое, травматологи- ческое, неврологичес- кое |
22. | Врожденные анома- лии (пороки разви- тия) |
XVII | хирург, нейрохи- рург, оториноларин- голог, кардиохи- рург, стоматолог- хирург, уролог, пе- диатр, ортодонт, офтальмолог |
хирургическое, отори- ноларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, че- люстно-лицевой хирур- гии, урологическое, офтальмологическое |
23. | Отдельные состоя- ния, возникающие в перинатальном пе- риоде |
XVI | перинатолог, неона- толог, педиатр для новорожденных |
педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое |
24. | Травмы | XIX | травматолог-орто- пед, нейрохирург, хирург |
травматологическое, ортопедическое, нейро- хирургическое, хирур- гическое |
25. | Ожоги | XIX | травматолог-орто- пед, хирург |
ожоговое, травматоло- гическое, хирургичес- кое |
26. | Отравления и дру- гие воздействия внешних причин |
XIX | токсиколог, тера- певт, педиатр, травматолог |
токсикологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое, травматоло- гическое |
27. | Симптомы, призна- ки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исс- ледованиях, не классифицированные в других рубриках |
XVIII | Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если установление диагноза невозможно, оп- лата производится либо из бюджета, либо, если учреждение работает в системе ОМС, из средств обязательного медицинского страхо- вания |
|
28. | Факторы, влияющие на состояние здо- ровья населения и контакты с учреж- дениями здравоох- ранения |
XXI |
Примечание: медицинская помощь в отделениях (койках) интенсивной терапии и реанимации оказывается при всех группах заболеваний и состояний при наличии показаний.
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 в пункт 3 раздела I настоящей Программы внесены изменения
3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Татарстан
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Татарстан реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Татарстан включает все виды медицинской помощи детскому и взрослому населению при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, абортах, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых и детей, за исключением медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Республики Татарстан и местных бюджетов (раздел I, п.п.4, 5 настоящей Программы).
Включаются в территориальную программу и оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования все виды медицинской помощи, оказанные в отделениях (койках) интенсивной терапии и реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.
В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан осуществляется диспансерное наблюдение здоровых детей, профилактические осмотры детей до 18 лет, учащихся учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования дневных форм обучения, а также проведение мероприятий по профилактике абортов.
В тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, круглосуточных стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений включаются оплата труда работников основных и вспомогательных подразделений, административно-хозяйственного персонала, начисления на оплату труда, расходы на питание (в том числе на оплату договоров по организации питания в стационарных медицинских учреждениях через другие учреждения, предприятия), оплата стоимости анализов, производимых в других учреждениях, приобретение малоценного медицинского инструментария и медикаментов согласно утвержденному Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярному списку, мягкого инвентаря.
В тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, дневных стационаров включаются оплата труда работников основных и вспомогательных подразделений, административно-хозяйственного персонала, начисления на оплату труда, расходы на приобретение малоценного медицинского инструментария и медикаментов согласно утвержденному Министерством здравоохранения Республики Татарстан формулярному списку, мягкого инвентаря. В дневных стационарах, организованных для оказания медицинской помощи детям, эндокринологическим, психоневрологическим больным, а также на койках оперативной нефрологии, в состав тарифа включаются расходы на питание.
4. Учреждения здравоохранения, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия, финансируемые за счет средств бюджета Республики Татарстан
Не включаются в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и финансируются за счет средств бюджета Республики Татарстан следующие учреждения (отделения) здравоохранения по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:
кожно-венерологические диспансеры;
противотуберкулезные диспансеры и туберкулезные больницы;
наркологические диспансеры;
Республиканская психиатрическая больница и психоневрологические диспансеры и больницы;
центры по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;
дома ребенка;
отделения для недоношенных и новорожденных республиканских медицинских учреждений;
отделения (койки) дневных стационаров, организованные в медицинских учреждениях (отделениях), финансируемых за счет средств бюджета Республики Татарстан;
Республиканская станция переливания крови, отделения и кабинеты переливания крови республиканских медицинских учреждений;
Республиканский детский туберкулезный санаторий "Обсерватория";
Республиканский детский соматический санаторий;
Республиканский центр медицинской профилактики;
Республиканский центр медицины катастроф;
Республиканский медицинский библиотечно-информационный центр;
Республиканский медицинский центр "Резерв";
Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы и наркологического освидетельствования, патологоанатомические бюро и отделения республиканских медицинских учреждений;
Республиканский медицинский информационно-аналитический центр;
Республиканская гериатрическая больница (пгт.Васильево);
Государственная аккредитационно-лицензионная медицинская комиссия Республики Татарстан;
централизованные бухгалтерии при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан и Республиканском детском туберкулезном санатории "Обсерватория";
Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Республики Татарстан;
отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения Республиканской клинической больницы (далее - РКБ);
группа забора и консервации органов отделения пересадки почки РКБ;
отделение планирования семьи и репродукции РКБ;
специализированный центр РКБ по организации медицинской помощи гражданам, подвергшимся воздействию аварии на Чернобыльской АЭС;
группа радиационного контроля РКБ;
медико-генетическая консультация РКБ;
Республиканский центр клинической иммунологии РКБ;
диабетологический центр РКБ;
организационно-методический и контрольный центр по бактериальной диагностике РКБ;
эндокринологический центр РКБ;
фониатрический центр РКБ;
поликлиническое отделение ушного протезирования и сурдологии РКБ;
лаборатория клинической иммунологии РКБ;
дистанционно-диагностический центр РКБ;
Республиканский центр лазерной хирургии РКБ;
лаборатория клинической бактериологии РКБ;
отделение (центр) медико-социальной помощи детям подросткового возраста Детской республиканской клинической больницы (далее - ДРКБ);
отделение лучевой диагностики ДРКБ;
отделение экстракорпоральной детоксикации ("Искусственная почка") ДРКБ;
организационно-экономический и клинико-экспертный отделы ДРКБ;
реанимационно-консультативный центр ДРКБ;
расходы на содержание реанимобилей;
отделение внутрисердечных и контрастных методов рентгенологических исследований ДРКБ;
диагностические подразделения Республиканской клинической больницы N 2 (далее - РКБ-2) в объеме дорогостоящих (высокотехнологичных) исследований;
скорая медицинская помощь прикрепленному контингенту РКБ-2;
оказание паллиативной и хосписной помощи на дому Клиническим онкологическим диспансером;
Межрегиональный клинико-диагностический центр, за исключением стационарной медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования;
центры гемодиализа и места внепочечных методов очищения организма, проводимых в республиканских учреждениях здравоохранения;
дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых в республиканских медицинских учреждениях;
расходы на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами населения республиканского уровня ответственности;
санитарная авиация;
расходы республиканских медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов, входящих в тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год;
расходы по оплате жилья и коммунальных услуг имеющим право на льготы специалистам, работающим и ушедшим на пенсию из республиканских учреждений здравоохранения;
приобретение иммунобиологических препаратов;
медицинская помощь, оказываемая гражданам за пределами Республики Татарстан по направлению Министерства здравоохранения Республики Татарстан;
оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в федеральные медицинские учреждения и научно-исследовательские институты;
централизованные мероприятия Министерства здравоохранения Республики Татарстан в установленном порядке;
целевые программы, утвержденные в установленном порядке.
Постановлением КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 258 в пункт 5 раздела I настоящей Программы внесены изменения
5. Учреждения здравоохранения, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия, финансируемые за счет средств местных бюджетов
Не включаются в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год и финансируются за счет средств местных бюджетов следующие учреждения (отделения) здравоохранения по всем кодам экономической классификации, виды медицинской помощи и отдельные мероприятия:
отделения психиатрической службы;
отделения наркологической службы;
отделения противотуберкулезной службы;
отделения кожно-венерологической службы;
врачебно-физкультурные диспансеры;
отделения для недоношенных и новорожденных;
дневные стационары, организованные в медицинских учреждениях (отделениях), финансируемых из бюджета;
дорогостоящие медикаменты и расходные материалы для высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;
медицинские информационно-аналитические центры;
централизованные бухгалтерии;
центры медицинской профилактики;
центры гемодиализа и места внепочечных методов очищения организма в городах Казани, Набережные Челны, Нижнекамске, Альметьевске, Чистополе, Бугульме, Буинске;
консультативно-диагностическое отделение Центральной районной больницы г.Чистополя;
отделения по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным при городских больницах NN 4, 5 г.Казани;
иммунологическая лаборатория при городской больнице N 7 г.Казани;
лаборатория искусственного кровообращения и консультативно-диагностический кабинет центра сердечно-сосудистой хирургии городской больницы N 6 г.Казани;
Городской диагностический центр г.Казани;
Республиканский центр профессиональной патологии открытого акционерного общества "Городская клиническая больница N 12";
центры реабилитации;
центры планирования семьи и репродукции;
бюро судебно-медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы и наркологического освидетельствования, патологоанатомические бюро и отделения;
станции (отделения, кабинеты) переливания крови;
станции (отделения) скорой медицинской помощи;
отделения экстренной планово-консультативной помощи;
хосписы;
молочные кухни;
санатории системы здравоохранения;
фельдшерско-акушерские пункты;
проведение профилактических прививок, включаемых в Национальный календарь профилактических прививок, и по эпидемическим показаниям;
оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и другие цели в области охраны здоровья населения;
оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в республиканские специализированные учреждения здравоохранения;
санитарная авиация;
целевые программы, утвержденные в установленном порядке;
расходы по оплате жилья и коммунальных услуг имеющим право на льготы специалистам, работающим и ушедшим на пенсию из учреждений здравоохранения;
отдел, выполняющий функции организационно-методического отдела Управления здравоохранения г.Казани, созданный на базе городской клинической инфекционной больницы г.Казани;
приобретение иммунобиологических препаратов;
расходы по содержанию реанимобилей;
расходы на приобретение медикаментов и мягкого инвентаря, выплаты заработной платы и начислений на нее медицинскому персоналу медпунктов, включенному в штатное расписание учреждения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь;
расходы медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов, входящих в тарифы на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год;
диагностическое отделение и консультативно-поликлиническое отделение Детской городской больницы N 1 г.Набережные Челны;
отделение восстановительной реабилитации для ветеранов боевых действий при Госпитале для ветеранов войн# г.Набережные Челны;
6. Условия реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год
6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
предоставляется возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на лечебно-профилактическую помощь, на первичную медико-санитарную помощь;
объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с протоколами, включая обследование беременных на внутриутробные инфекции (ВУИ);
возможно наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;
направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
6.2. В больничных учреждениях:
возможно наличие очереди на плановую госпитализацию. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;
больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;
больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи, при необходимости, находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Обеспечивается питанием кормящая мать, ухаживающая за госпитализированным грудным ребенком.
6.3. Медицинская помощь в учреждениях здравоохранения во внеочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:
лицам, награжденным знаком "Почетный донор России";
гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф;
Героям Социалистического Труда;
полным кавалерам ордена Славы;
Героям Советского Союза;
Героям Российской Федерации;
жертвам репрессий;
реабилитированным лицам;
инвалидам и участникам войны;
ветеранам боевых действий;
военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, не входивших в состав действующей армии;
лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
лицам, работавшим в пределах тыловых границ действующих фронтов.
6.4. При оказании пациентам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи (сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата данных расходов осуществляется за счет средств фонда обязательного социального страхования в установленном порядке.
Раздел II.
Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре
круглосуточного пребывания и выписки из него. Показания
для направления больного в дневной стационар
1. Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания
Угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность, острая печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, шок различной этиологии, острые отравления, кома различной этиологии.
Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.
Необходимость постоянного врачебного наблюдения.
Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.
Изоляция по эпидемическим показаниям.
Угроза для здоровья и жизни окружающих.
2. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания
Диагноз подтвержден.
Отсутствие угрозы жизни больного.
Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в периоде обострения.
Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.
Отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медсестринском наблюдении по основному заболеванию.
Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур.
Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.
Отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.
3. Показания для направления больного в дневной стационар
Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания.
Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях.
Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием.
Лечение по клинико-статистическим группам, разрешенным для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием.
Постановлением КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 258 в раздел III настоящей Программы внесены изменения
Раздел III.
Объем установленного задания для территориальных органов
здравоохранения и республиканских медицинских учреждений
по Программе государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Республики Татарстан на 2005 год
Таблица 3.1
Объемы медицинской помощи, финансируемые за счет средств бюджета
Наименование района (города, учреждения) |
Круглосу- точный ста- ционар, койко-дней |
Амбулаторно- поликлиниче- ские учреж- дения, посе- щения |
Дневной стацио- нар, дни ле- чения |
Скорая помощь, количе- ство вызовов |
Агрызский | 11718 | |||
Азнакаевский | 19331 | 4020 | 21206 | |
Аксубаевский | 10543 | |||
Актанышский | 3350 | 10084 | ||
Алексеевский | 8334 | |||
Алькеевский | 7015 | |||
Альметьевский | 8400 | 6232 | 60942 | |
Апастовский | 7347 | |||
Арский | 16327 | |||
Атнинский | 4583 | |||
Бавлинский | 18425 | 11927 | ||
Балтасинский | 10484 | |||
Бугульминский | 13410 | 35408 | 10050 | 36640 |
Буинский | 15116 | |||
Верхнеуслонский | 5710 | |||
Высокогорский | 14731 | |||
Дрожжановский | 8840 | |||
Елабужский | 22606 | 37618 | 4020 | 25264 |
Заинский | 16750 | 55099 | 3685 | 18275 |
Зеленодольский | 8040 | 74994 | 3350 | 51640 |
Кайбицкий | 5125 | |||
Камско-Устьинский | 5889 | |||
Кукморский | 17074 | |||
Лаишевский | 11769 | |||
Лениногорский | 15384 | 33371 | 4705 | 28564 |
Мамадышский | 15288 | |||
Менделеевский | 9711 | |||
Мензелинский | 8500 | 2680 | 9952 | |
Муслюмовский | 7286 | |||
Нижнекамский | 14000 | 14048 | 83701 | |
Новошешминский | 5043 | |||
Нурлатский | 5831 | 2680 | 19874 | |
Пестречинский | 9048 | |||
Рыбно-Слободский | 5210 | 9430 | ||
Сабинский | 9959 | |||
Сармановский | 11917 | |||
Спасский | 6926 | |||
Тетюшский | 3350 | 8599 | ||
Тукаевский | 9497 | |||
Тюлячинский | 4580 | |||
Черемшанский | 6765 | |||
Чистопольский | 6606 | 51249 | 26949 | |
Ютазинский | 7402 | |||
г.Набережные Челны | 14000 | 341587 | 163247 | |
г.Казань | 89724 | 108191 | 11205 | 351487 |
Республиканские учреждения | 1861038 | 2308401 | 382300 | |
РККВД* | 20100 | 55908 | 10050 | |
РКПТД* | 90129 | 41632 | ||
РНД* | 90293 | 26099 | 12500 | |
РПБ* | 704212 | 28822 | ||
ДРКБ* | 17880 | |||
РКБ* | 74461 | |||
КОД* | 17276 | |||
РКБ N 2* | 8000 | |||
Республиканский центр медицин- ской профилактики |
73223 | |||
Республиканский центр по про- филактике и борьбе со СПИД# |
32199 | |||
Васильевская гериатрическая больница |
20058 | |||
Альметьевский КВД | 20367 | 31950 | 5900 | |
Альметьевский ПТД | 40800 | 41867 | 17700 | |
Альметьевский ПНД | 27234 | 36111 | 7375 | |
Альметьевский центр СПИД | 5358 | |||
Туберкулезная больница с.Бал- таси |
10350 | |||
Бугульминский ПТД | 41774 | 14445 | 6900 | |
Бугульминский ПНД | 25100 | 33387 | 10050 | |
Наркологический диспансер г.Буинска |
6480 | 9795 | 700 | |
Елабужский ПТД | 14838 | 1340 | ||
Зеленодольский ПТД | 17250 | 21175 | 17250 | |
Зеленодольский ПНД | 32830 | 53860 | ||
Лениногорский ПТД | 15180 | 12158 | 8625 | |
Нижнекамский КВД | 10677 | 115676 | 18355 | |
Нижнекамский ГНД | 14280 | 15535 | 11055 | |
Нижнекамский ПТД | 34500 | 37020 | 6700 | |
Нижнекамский ПНД | 43210 | 46520 | 13330 | |
Чистопольский ПТД | 14380 | 16405 | 5175 | |
КВД* г.Набережные Челны | 30480 | 184487 | 5025 | |
ГНД* г.Набережные Челны | 27200 | 30624 | 2950 | |
ПТД* г.Набережные Челны | 75300 | 83527 | 10350 | |
ПНД* г.Набережные Челны | 60750 | 69567 | 63020 | |
Дом ребенка г.Набережные Челны | 35874 | |||
Центр СПИД г.Набережные Чел- ны |
31000 | |||
КВД г.Казани | 39572 | 433720 | 10000 | |
ГНД г.Казани | 26798 | 103179 | 33500 | |
ПТД г.Казани | 25193 | 292444 | 20700 | |
Городская ПНБ* им.В.М.Бехтере- ва г.Казани |
68437 | 209334 | 83750 | |
Туберкулезная больница "Камен- ка" |
121382 | 3094 | ||
Дом ребенка N 1 г.Казани | 19265 | |||
Психоневрологический дом ре- бенка N 2 г.Казани |
33703 | |||
Центр по борьбе со СПИД г.Ка- зани |
3705 | |||
Итого | 2133955 | 3066198 | 428695 | 1201806 |
РККВД* - Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер.
РКПТД* - Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер.
РНД* - Республиканский наркологический диспансер.
РПБ* - Республиканская психиатрическая больница.
ДРКБ* - Детская республиканская клиническая больница.
РКБ* - Республиканская клиническая больница.
КОД* - Клинический онкологический диспансер.
РКБ N 2* - Республиканская клиническая больница N 2.
КВД* - Кожно-венерологический диспансер.
ГНД* - Городской наркологический диспансер.
ПТД* - Противотуберкулезный диспансер.
ПНД* - Психоневрологический диспансер.
ПНБ* - Психоневрологическая больница.
Постановлением КМ РТ от 10 апреля 2006 г. N 157 таблица 3.2 раздела III настоящей Программы изложена в новой редакции
Таблица 3.2
Объемы и стоимость медицинской помощи, финансируемые
за счет средств обязательного медицинского страхования
Наименование района (города, учреждения) |
Круглосуточный стационар |
Амбулаторно-поликлинические учреждения |
Дневной стационар, стацинар# на дому |
||||
Первичная медико- санитарная помощь, стоматологическая, акушерско-гинекологи- ческая помощь, травмпункты, специа- лизированные диспан- серы и учреждения |
Медицинские услуги |
||||||
Количество койко-дней |
Стоимость, тыс.рублей |
Количество посещений |
Стоимость, тыс.рублей |
Стоимость, тыс.рублей |
Дни лечения |
Стоимость, тыс.рублей |
|
Агрызский | 73396 | 18497,66 | 255796 | 12975,44 | 39,00 | 34178 | 4733,88 |
Азнакаевский | 135158 | 37941,37 | 478880 | 25376,99 | 114,50 | 40956 | 5665,34 |
Аксубаевский | 61803 | 14954,22 | 172111 | 9044,15 | 61,00 | 14695 | 2028,47 |
Актанышский | 70547 | 20719,77 | 204684 | 10955,01 | 47,00 | 17965 | 2495,03 |
Алексеевский | 62600 | 16422,13 | 128055 | 6601,03 | 46,00 | 13580 | 1879,79 |
Алькеевский | 46053 | 13231,85 | 168304 | 8958,98 | 30,50 | 13080 | 1810,60 |
Альметьевский | 343213 | 128084,70 | 1398337 | 71344,60 | 468,36 | 124140 | 17373,91 |
Апастовский | 41419 | 11954,36 | 160616 | 8821,80 | 27,00 | 11780 | 1624,11 |
Арский | 76314 | 19192,54 | 332309 | 17910,26 | 82,00 | 13950 | 1923,28 |
Атнинский | 29172 | 7910,63 | 91492 | 5023,08 | 22,50 | 20538 | 2850,63 |
Бавлинский | 78429 | 22777,77 | 230539 | 12254,96 | 63,00 | 16875 | 2344,75 |
Балтасинский | 55065 | 14788,94 | 208444 | 11440,09 | 63,00 | 9890 | 1363,55 |
Бугульминский | 206603 | 61348,17 | 809584 | 42870,61 | 182,00 | 80054 | 11231,12 |
Буинский | 99599 | 27118,98 | 234617 | 12676,42 | 72,50 | 9290 | 1280,81 |
Верхнеуслонский | 35292 | 9584,54 | 100268 | 5495,45 | 26,00 | 7655 | 1064,84 |
Высокогорский | 73882 | 19273,13 | 315393 | 16022,85 | 64,00 | 14232 | 1971,69 |
Дрожжановский | 52587 | 14387,17 | 145829 | 7781,46 | 46,50 | 7032 | 972,64 |
Елабужский | 168679 | 56218,80 | 765311 | 41731,54 | 131,50 | 52202 | 7204,55 |
Заинский | 102944 | 28765,51 | 383595 | 20167,83 | 88,50 | 52985 | 7377,79 |
Зеленодольский | 316944 | 89881,06 | 1376175 | 67416,32 | 210,00 | 116915 | 16621,43 |
Кайбицкий | 24550 | 6442,12 | 69899 | 3768,15 | 24,00 | 12915 | 1787,86 |
Камско-Устьин- ский |
37064 | 9402,62 | 142138 | 7084,74 | 19,50 | 8532 | 1197,25 |
Кукморский | 105317 | 28835,49 | 398277 | 20536,74 | 83,50 | 39850 | 5512,31 |
Лаишевский | 67620 | 15972,10 | 266850 | 13926,76 | 41,50 | 12630 | 1748,57 |
Лениногорский | 199353 | 56679,56 | 571892 | 27919,84 | 153,00 | 52131 | 7285,61 |
Мамадышский | 102447 | 29106,12 | 237754 | 12564,36 | 63,50 | 31120 | 4308,70 |
Менделеевский | 58659 | 17996,95 | 245039 | 13483,28 | 25,00 | 15320 | 2141,27 |
Мензелинский | 54148 | 13391,17 | 169575 | 9554,66 | 55,50 | 5810 | 812,28 |
Муслюмовский | 47356 | 12492,94 | 156610 | 8236,39 | 74,00 | 19102 | 2663,43 |
Нижнекамский | 611490 | 228600,07 | 2404350 | 127522,31 | 1253,03 | 118261 | 16767,30 |
Новошешминский | 31816 | 8609,67 | 78989 | 4281,60 | 20,50 | 9930 | 1376,33 |
Нурлатский | 118517 | 32895,53 | 323285 | 17768,44 | 95,50 | 23101 | 3205,11 |
Пестречинский | 52764 | 14715,06 | 128915 | 6921,46 | 35,00 | 14825 | 2043,92 |
Рыбно-Слобод- ский |
57899 | 15940,11 | 139422 | 7397,29 | 37,50 | 16195 | 2237,02 |
Сабинский | 75284 | 19365,98 | 272094 | 14335,99 | 56,50 | 14253 | 1989,83 |
Сармановский | 79582 | 20515,46 | 238983 | 12136,81 | 61,00 | 25357 | 3527,86 |
Спасский | 50095 | 11817,39 | 118686 | 6295,12 | 35,50 | 15752 | 2171,71 |
Тетюшский | 56389 | 14248,62 | 215510 | 11950,87 | 37,50 | 17932 | 2472,87 |
Тукаевский | 59858 | 15752,24 | 192754 | 10247,20 | 77,80 | 15810 | 2179,73 |
Тюлячинский | 26620 | 7227,00 | 106164 | 5759,48 | 25,00 | 4976 | 693,74 |
Черемшанский | 40746 | 10757,76 | 141574 | 7611,88 | 37,00 | 16809 | 2341,48 |
Чистопольский | 208083 | 65870,93 | 718321 | 36414,63 | 124,00 | 48790 | 6917,57 |
Ютазинский | 46150 | 11114,41 | 167888 | 9091,73 | 34,00 | 16836 | 2321,18 |
г.Набережные Челны |
1027025 | 405255,72 | 5102673 | 271800,89 | 2424,18 | 216430 | 30628,51 |
г.Казань | 2010817 | 728443,76 | 12382593 | 591246,02 | 4140,00 | 372687 | 52035,71 |
Республиканские учреждения |
1314279 | 556566,27 | 771701 | 60663,34 | 11583,58 | 72640 | 10290,94 |
РКБ* | 465772 | 192209,55 | 138251 | 10458,05 | 1466,61 | 0 | 0,00 |
РКБ N 2* | 70271 | 27441,44 | 179875 | 11981,22 | 3344,06 | 1287 | 184,20 |
РКБ N 3* | 106711 | 37496,07 | 12463 | 984,70 | 0,00 | 7035 | 980,00 |
НИЦТ ВТО* | 101032 | 35451,50 | 27818 | 1492,44 | 0,00 | 0 | 0,00 |
ДРКБ* | 253412 | 109528,60 | 132876 | 12315,12 | 2599,05 | 22585 | 3375,03 |
РКОБ* | 36093 | 11810,80 | 28659 | 3709,37 | 0,00 | 6700 | 923,72 |
РКБ ВЛ* | 61265 | 18486,66 | 23456 | 1691,21 | 0,00 | 13395 | 1846,50 |
КОД* | 185116 | 112569,65 | 116859 | 9433,05 | 2670,97 | 16000 | 2222,67 |
МКДЦ* | 34607 | 11572,00 | 0 | 0,00 | 1502,89 | 5638 | 758,82 |
РСП* | 0 | 0,00 | 111444 | 8598,18 | 0,00 | 0 | 0,00 |
Итого | 8693627 | 2991068,35 | 33722275 | 1733388,85 | 22501,95 | 1889986 | 264476,30 |
РКБ* - Республиканская клиническая больница.
РКБ N 2* - Республиканская клиническая больница N 2.
РКБ N 3* - Республиканская клиническая больница N 3.
НИЦТ ВТО* - Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия".
ДРКБ* - Детская республиканская клиническая больница.
РКОБ* - Республиканская клиническая офтальмологическая больница.
РКБ ВЛ* - Республиканская клиническая больница восстановительного лечения.
КОД* - Клинический онкологический диспансер.
МКДЦ* - Межрегиональный клинико-диагностический центр.
РСП* - Республиканская стоматологическая поликлиника";
Постановлением КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 258 в раздел IV настоящей Программы внесены изменения
Раздел IV.
Стоимость Программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год
1. Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год. Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год
Постановлением КМ РТ от 10 апреля 2006 г. N 157 таблица 4.1.1 раздела IV настоящей Программы изложена в новой редакции
Таблица 4.1.1
Сводный расчет
стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории
Республики Татарстан на 2005 год
Виды медицинской помощи по источникам финансирования |
N стро- кии |
Единица измере- ния |
Террито- риальные нормати- вы объе- мов мед- помощи на 1000 жите- лей** |
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы |
Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам |
|||||
рублей на 1 жителя в год |
тыс.рублей | в % к итогу |
|||||||||
из средств бюджета |
из средств ОМС |
из средств бюджета |
из средств ОМС |
средства бюджета |
средства ОМС |
Всего | |||||
А | 1 | 2 | 3 | 4.1 | 4.2 | 5.1 | 5.2 | 6.1 | 6.2 | 6.3 | 7 |
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов субъектов Российской Федерации |
|||||||||||
всего | 01 | Х | Х | Х | 316,05 | Х | 1194452,67 | Х | 1194452,67 | 11,50 | |
в том числе: Скорая медицинская помощь |
02 |
число вызовов |
318,0 |
266,06 |
84,61 |
Х |
319754,98 |
Х |
319754,98 |
||
Значимые виды медпомощи |
|||||||||||
всего | 03 | Х | Х | Х | 231,45 | Х | 874697,69 | Х | 874697,69 | ||
В том числе: - амбулаторно- поликлиническая помощь: |
04 | посеще- ния |
811,3 | 46,73 | 37,91 | Х | 143275,48 | Х | 143275,48 | ||
- стационарная помощь |
05 | койко- дни |
564,6 | 304,63 | 172,01 | Х | 650075,32 | Х | 650075,32 | ||
- дневные стационары |
06 | дни лечения |
113,4 | 189,75 | 21,52 | Х | 81346,89 | Х | 81346,89 | ||
Виды медицинской помощи, не вошедшие в территориальную программу ОМС, в т.ч.: |
09 | ||||||||||
- амбулаторно- поликлиническая помощь |
10 | посеще- ния |
|||||||||
- стационарная помощь |
11 | койко- дни |
|||||||||
- дневные стационары |
12 | дни лечения |
|||||||||
2. Другие виды медпомощи и затраты на поддержание системы здравоохранения (раздел IV ПГГ) |
13 | Х | Х | Х | 2610836,33 | 2610836,33 | 25,13 | ||||
3. Территориальная программа ОМС |
|||||||||||
Всего | 14 | Х | Х | Х | 282,04 | 1459,93 | 1065911,70 | 5517487,65 | 6583399,35 | 63,37 | |
в том числе: - амбулаторно- поликлиническая помощь** |
15 | посеще- ния |
8923,0 | 10,12 | 52,07 | 90,28 | 464,61 | 341198,34 | 1755890,80 | 2097089,14 | |
- стационарная помощь** |
16 | койко- дни |
2300,3 | 73,30 | 344,05 | 168,60 | 791,44 | 637202,00 | 2991068,35 | 3628270,35 | |
- дневные стационары** |
17 | дни лечения |
500,1 | 46,30 | 139,94 | 23,16 | 69,98 | 87511,36 | 264476,30 | 351987,66 | |
Межтерриториаль- ные взаиморасче- ты в системе ОМС |
18 | 50000,00 | 50000,00 | ||||||||
Затраты на АУП системы ОМС* |
19 | Х | 85204,20 | 85204,20 | |||||||
Нормированный страховой запас и содержание СМО* |
20 | Х | 370848,00 | 370848,00 | |||||||
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет средств федерального бюджета |
|||||||||||
всего | 21 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
Затраты на ТПГГ итого: (01+11+13+20) |
22 | Х | Х | Х | 1288,93 | 1459,93 | 4871200,70 | 5517487,65 | 10388688,35 | 100 |
*АУП - административно-управленческий персонал системы обязательного медицинского страхования
*ТПГГ - территориальная программа государственных гарантий
*** - использована численность населения по Республике Татарстан - 3779,27 тыс.человек
*СМО - страховые медицинские организации
** - расходы, связанные с приобретением оборудования, оплатой транспортных услуг, услуг связи, коммунальных услуг, прочих текущих расходов на закупки товаров и оплату услуг, командировок и служебных разъездов работников медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования
Постановлением КМ РТ от 10 апреля 2006 г. N 157 таблица 4.1.2 раздела IV настоящей Программы изложена в новой редакции
Таблица 4.1.2
Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан на 2005 год
(тыс.рублей)
Наименование района (города) |
Круглосуточ- ный стационар |
Дневной стационар |
АПП* | Всего |
Агрызский | 18497,66 | 4733,88 | 13014,44 | 36245,98 |
Азнакаевский | 37941,37 | 5665,34 | 25491,49 | 69098,20 |
Аксубаевский | 14954,22 | 2028,47 | 9105,15 | 26087,84 |
Актанышский | 20719,77 | 2495,03 | 11002,01 | 34216,81 |
Алексеевский | 16422,13 | 1879,79 | 6647,03 | 24948,95 |
Алькеевский | 13231,85 | 1810,60 | 8989,48 | 24031,93 |
Альметьевский | 128084,70 | 17373,91 | 71812,96 | 217271,57 |
Апастовский | 11954,36 | 1624,11 | 8848,80 | 22427,27 |
Арский | 19192,54 | 1923,28 | 17992,26 | 39108,08 |
Атнинский | 7910,63 | 2850,63 | 5045,58 | 15806,84 |
Бавлинский | 22777,77 | 2344,75 | 12317,96 | 37440,48 |
Балтасинский | 14788,94 | 1363,55 | 11503,09 | 27655,58 |
Бугульминский | 61348,17 | 11231,12 | 43052,61 | 115631,90 |
Буинский | 27118,98 | 1280,81 | 12748,92 | 41148,71 |
Верхнеуслонский | 9584,54 | 1064,84 | 5521,45 | 16170,83 |
Высокогорский | 19273,13 | 1971,69 | 16086,85 | 37331,67 |
Дрожжановский | 14387,17 | 972,64 | 7827,96 | 23187,77 |
Елабужский | 56218,80 | 7204,55 | 41863,04 | 105286,39 |
Заинский | 28765,51 | 7377,79 | 20256,33 | 56399,63 |
Зеленодольский | 89881,06 | 16621,43 | 67626,32 | 174128,81 |
Кайбицкий | 6442,12 | 1787,86 | 3792,15 | 12022,13 |
Камско-Устьинский | 9402,62 | 1197,25 | 7104,24 | 17704,11 |
Кукморский | 28835,49 | 5512,31 | 20620,24 | 54968,04 |
Лаишевский | 15972,10 | 1748,57 | 13968,26 | 31688,93 |
Лениногорский | 56679,56 | 7285,61 | 28072,84 | 92038,01 |
Мамадышский | 29106,12 | 4308,70 | 12627,86 | 46042,68 |
Менделеевский | 17996,95 | 2141,27 | 13508,28 | 33646,50 |
Мензелинский | 13391,17 | 812,28 | 9610,16 | 23813,61 |
Муслюмовский | 12492,94 | 2663,43 | 8310,39 | 23466,76 |
Нижнекамский | 228600,07 | 16767,30 | 128775,34 | 374142,71 |
Новошешминский | 8609,67 | 1376,33 | 4302,10 | 14288,10 |
Нурлатский | 32895,53 | 3205,11 | 17863,94 | 53964,58 |
Пестречинский | 14715,06 | 2043,92 | 6956,46 | 23715,44 |
Рыбно-Слободский | 15940,11 | 2237,02 | 7434,79 | 25611,92 |
Сабинский | 19365,98 | 1989,83 | 14392,49 | 35748,30 |
Сармановский | 20515,46 | 3527,86 | 12197,81 | 36241,13 |
Спасский | 11817,39 | 2171,71 | 6330,62 | 20319,72 |
Тетюшский | 14248,62 | 2472,87 | 11988,37 | 28709,86 |
Тукаевский | 15752,24 | 2179,73 | 10325,00 | 28256,97 |
Тюлячинский | 7227,00 | 693,74 | 5784,48 | 13705,22 |
Черемшанский | 10757,76 | 2341,48 | 7648,88 | 20748,12 |
Чистопольский | 65870,93 | 6917,57 | 36538,63 | 109327,13 |
Ютазинский | 11114,41 | 2321,18 | 9125,73 | 22561,32 |
г.Набережные Челны | 405255,72 | 30628,51 | 274225,07 | 710109,30 |
г.Казань | 728443,76 | 52035,71 | 595386,02 | 1375865,49 |
Республиканские учреждения |
556566,27 | 10290,94 | 72246,92 | 639104,13 |
Итого | 2991068,35 | 264476,30 | 1755890,80 | 5011435,45 |
*АПП - амбулаторно-поликлиническая помощь.
2. Тарифы стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных и дневных стационаров для медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 название таблицы 4.2 раздела IV настоящей Программы изложено в новой редакции
Таблица 4.2.1
Тарифы стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных
и дневных стационаров для медицинских учреждений, участвующих
в реализации Территориальной программы обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан на 2005 год
(с 01.01.2005 г. по 31.08.2005 г.)
Наименование профилей коек | Тарифы стоимости койко-дня | ||
1 уровень | 2 уровень | 3 уровень | |
Круглосуточный стационар | |||
Общие | 0,00 | 0,00 | 202,12 |
Терапевтические | 273,30 | 224,04 | 196,57 |
Кардиологические | 269,63 | 226,81 | 192,53 |
Кардиоревматологические детские | 288,22 | 234,88 | 206,89 |
Гастроэнтерологические взрослые | 293,60 | 235,89 | 208,65 |
Гастроэнтерологические детские | 293,60 | 236,89 | 209,68 |
Аллергологические взрослые | 316,85 | 244,21 | 210,69 |
Аллергологические детские | 308,28 | 243,20 | 209,68 |
Эндокринологические взрослые | 283,33 | 224,04 | 196,32 |
Эндокринологические детские | 283,33 | 239,16 | 200,60 |
Инфекционные взрослые | 349,88 | 296,86 | 272,42 |
Инфекционные детские | 392,94 | 312,74 | 287,29 |
Гематологические взрослые | 344,01 | 263,85 | 227,05 |
Гематологические детские | 349,63 | 278,21 | 240,68 |
Нефрологические взрослые | 237,09 | 236,89 | 210,17 |
Нефрологические детские | 281,86 | 236,38 | 210,17 |
Хирургические взрослые | 337,40 | 259,33 | 258,32 |
Хирургические детские | 353,30 | 277,46 | 241,17 |
Нейрохирургические взрослые | 330,06 | 261,58 | 249,25 |
Нейрохирургические детские | 357,46 | 283,25 | 266,89 |
Торакальной хирургии взрослые | 452,15 | 390,10 | 345,01 |
Торакальной хирургии детские | 452,15 | 369,45 | 306,20 |
Кардиохирургические взрослые | 680,92 | 567,54 | 263,09 |
Сосудистой хирургии взрослые | 420,83 | 319,54 | 307,21 |
Травматологические взрослые | 310,98 | 278,97 | 230,09 |
Травматологические детские | 319,05 | 249,49 | 236,89 |
Ожоговые | 472,21 | 413,81 | 350,81 |
Венерологические детские | 254,21 | 226,81 | 205,13 |
Ортопедические взрослые | 300,94 | 278,97 | 230,09 |
Ортопедические детские | 313,91 | 251,01 | 233,86 |
Урологические взрослые | 306,08 | 238,41 | 228,57 |
Урологические детские | 346,45 | 260,33 | 246,46 |
Челюстно-лицевой хирургии взрослые | 342,78 | 260,84 | 235,89 |
Челюстно-лицевой хирургии детские | 331,04 | 230,60 | 230,60 |
Онкологические взрослые | 549,28 | 436,22 | 280,49 |
Для беременных и рожениц (кроме пато- логии беременных) |
636,14 | 508,82 | 322,33 |
Патологии беременных | 364,56 | 326,10 | 266,13 |
Гинекологические (кроме коек для про- изводства абортов) |
294,58 | 256,81 | 226,30 |
Для производства абортов | 292,87 | 249,25 | 249,25 |
Туберкулезные взрослые | 201,36 | 207,41 | 207,41 |
Онкогематологические детские | 707,83 | 729,07 | 729,07 |
Неврологические взрослые | 294,83 | 224,04 | 203,61 |
Неврологические детские | 299,72 | 228,57 | 228,57 |
Психиатрические (психоневрологические) взрослые |
242,96 | 250,25 | 250,25 |
Онкогематологические взрослые | 770,22 | 729,83 | 729,83 |
Токсикологические | 316,85 | 244,21 | 210,69 |
Наркологические | 243,69 | 221,52 | 137,60 |
Офтальмологические взрослые | 320,03 | 257,56 | 248,73 |
Офтальмологические детские | 316,60 | 264,86 | 262,34 |
Отоларингологические взрослые | 295,07 | 236,38 | 220,25 |
Отоларингологические детские | 299,48 | 244,21 | 225,05 |
Дерматологические взрослые | 263,26 | 205,13 | 203,61 |
Дерматологические детские | 254,21 | 226,81 | 205,13 |
Педиатрические (соматические) | 285,53 | 242,44 | 210,44 |
Проктологические | 310,73 | 258,81 | 237,13 |
Ревматологические взрослые | 294,34 | 234,37 | 206,65 |
Ревматологические детские | 288,22 | 234,88 | 206,89 |
Гнойные хирургические взрослые | 337,40 | 259,33 | 258,32 |
Гнойные хирургические детские | 353,30 | 277,46 | 241,17 |
Пульмонологические взрослые | 298,01 | 246,73 | 211,69 |
Пульмонологические детские | 289,93 | 245,72 | 210,44 |
Венерологические взрослые | 263,26 | 205,13 | 203,61 |
Реанимационные взрослые | 2003,85 | 1651,18 | 1444,78 |
Профпатология | 273,30 | 224,04 | 196,57 |
Эндокринологические хирургические | 343,76 | 259,33 | 258,32 |
Нефрологические хирургические | 368,72 | 259,33 | 258,32 |
Реанимационные детские | 2003,85 | 1651,18 | 1444,78 |
Кардиохирургические детские | 680,92 | 567,54 | 263,09 |
Оперативной нефрологии | 368,72 | 259,33 | 258,32 |
Для недоношенных и новорожденных | 385,60 | 288,29 | 254,77 |
Педиатрические для грудных детей | 285,53 | 242,44 | 210,44 |
Эндоскопическая хирургия | 421,81 | 324,16 | 322,89 |
Радиологические и рентгенологические | 459,25 | 450,49 | 450,49 |
Геронтологические | 273,30 | 224,04 | 196,57 |
Восстановительного лечения взрослых | 294,83 | 224,04 | 203,61 |
Психиатрические (психоневрологические) детские |
242,96 | 250,25 | 250,25 |
Психосоматические | 242,96 | 250,25 | 250,25 |
Туберкулезные детские | 201,36 | 242,44 | 210,44 |
Микрохирургические | 337,40 | 261,58 | 249,25 |
Сосудистой хирургии детские | 420,83 | 319,54 | 307,21 |
Эндоскопические хирургические детские | 421,81 | 324,16 | 322,89 |
Ожоговые детские | 472,21 | 413,81 | 350,81 |
Примечание:
1. Для БСМП г.Набережные Челны и БСМП г.Казани применяется повышающий коэффициент 1,13 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
2. Для госпиталя ветеранов войн# г.Набережные Челны и госпиталя ветеранов войны г.Казани применяется повышающий коэффициент 1,20 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
3. Для учреждений, расположенных в сельской местности, применяется повышающий коэффициент 1,11 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
Дневные стационары
Для всех профилей коек дневного стационара и стаци- онара на дому, за исключением коек педиатрического, эндокринологического, психиатрического профилей и коек оперативной нефрологии |
134,59 |
Для коек дневного стационара педиатрического, эн- докринологического, психиатрического профилей и ко- ек оперативной нефрологии |
145,78 |
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 раздел IV настоящей Программы дополнен таблицей 4.2.2
Таблица 4.2.2
Тарифы
стоимости койко-дня в разрезе профилей коек круглосуточных и дневных
стационаров для медицинских учреждений, участвующих в реализации
Территориальной программы обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год (с 01.09.2005 г. по 31.12.2005 г.)
Наименование профилей коек | Тарифы стоимости койко-дня | ||
1 уровень | 2 уровень | 3 уровень | |
Круглосуточный стационар | |||
Общие | 216,36 | ||
Терапевтические | 292,54 | 239,82 | 210,41 |
Кардиологические | 288,61 | 242,78 | 206,09 |
Кардиоревматологические детские | 308,52 | 251,42 | 221,46 |
Гастроэнтерологические взрослые | 314,28 | 252,50 | 223,35 |
Гастроэнтерологические детские | 314,28 | 253,57 | 224,45 |
Аллергологические взрослые | 339,16 | 261,40 | 225,52 |
Аллергологические детские | 329,99 | 260,33 | 224,45 |
Эндокринологические взрослые | 303,28 | 239,82 | 210,15 |
Эндокринологические детские | 303,28 | 256,01 | 214,73 |
Инфекционные взрослые | 374,52 | 317,76 | 291,60 |
Инфекционные детские | 420,61 | 334,76 | 307,52 |
Гематологические взрослые | 368,23 | 282,43 | 243,04 |
Гематологические детские | 374,26 | 297,81 | 257,63 |
Нефрологические взрослые | 253,78 | 253,57 | 224,97 |
Нефрологические детские | 301,71 | 253,02 | 224,97 |
Хирургические взрослые | 361,16 | 277,59 | 276,51 |
Хирургические детские | 378,18 | 296,99 | 258,15 |
Нейрохирургические взрослые | 353,30 | 280,00 | 266,80 |
Нейрохирургические детские | 382,64 | 303,20 | 285,68 |
Торакальной хирургии взрослые | 483,99 | 417,57 | 369,31 |
Торакальной хирургии детские | 483,99 | 395,47 | 327,77 |
Кардиохирургические взрослые | 728,87 | 607,50 | 281,62 |
Сосудистой хирургии взрослые | 450,47 | 342,04 | 328,84 |
Травматологические взрослые | 332,87 | 298,62 | 246,29 |
Травматологические детские | 341,52 | 267,06 | 253,57 |
Ожоговые | 505,47 | 442,95 | 375,51 |
Венерологические детские | 272,11 | 242,78 | 219,58 |
Ортопедические взрослые | 322,14 | 298,62 | 246,29 |
Ортопедические детские | 336,02 | 268,68 | 250,32 |
Урологические взрослые | 327,64 | 255,20 | 244,67 |
Урологические детские | 370,85 | 278,66 | 263,81 |
Челюстно-лицевой хирургии взрослые | 366,92 | 279,21 | 252,50 |
Челюстно-лицевой хирургии детские | 354,35 | 246,84 | 246,84 |
Онкологические взрослые | 587,97 | 466,94 | 300,24 |
Для беременных и рожениц (кроме патологии беременных) |
680,94 | 544,65 | 345,03 |
Патологии беременности | 390,23 | 349,06 | 284,87 |
Гинекологические (кроме коек для производства абортов) |
315,33 | 274,89 | 242,23 |
Для производства абортов | 313,49 | 266,80 | 266,80 |
Туберкулезные взрослые | 215,54 | 222,01 | 222,01 |
Онкогематологические детские | 757,68 | 780,41 | 780,41 |
Неврологические взрослые | 315,59 | 239,82 | 217,95 |
Неврологические детские | 320,83 | 244,67 | 244,67 |
Психиатрические (психоневрологические) взр. |
260,07 | 267,87 | 267,87 |
Онкогематологические взрослые | 824,46 | 781,22 | 781,22 |
Токсикологические | 339,16 | 261,40 | 225,52 |
Наркологические | 260,85 | 237,12 | 147,29 |
Офтальмологические взрослые | 342,57 | 275,70 | 266,25 |
Офтальмологические детские | 338,90 | 283,51 | 280,81 |
Отоларингологические взрослые | 315,85 | 253,02 | 235,76 |
Отоларингологические детские | 320,57 | 261,40 | 240,90 |
Дерматологические взрослые | 281,80 | 219,58 | 217,95 |
Дерматологические детские | 272,11 | 242,78 | 219,58 |
Педиатрические (соматические) | 305,64 | 259,52 | 225,26 |
Проктологические | 332,61 | 277,04 | 253,83 |
Ревматологические взрослые | 315,07 | 250,87 | 221,20 |
Ревматологические детские | 308,52 | 251,42 | 221,46 |
Гнойные хирургические взрослые | 361,16 | 277,59 | 276,51 |
Гнойные хирургические детские | 378,18 | 296,99 | 258,15 |
Пульмонологические взрослые | 318,99 | 264,10 | 226,60 |
Пульмонологические детские | 310,35 | 263,03 | 225,26 |
Венерологические взрослые | 281,80 | 219,58 | 217,95 |
Реанимационные взрослые | 2144,96 | 1767,46 | 1546,52 |
Профпатология | 292,54 | 239,82 | 210,41 |
Эндокринологические хирургические | 367,97 | 277,59 | 276,51 |
Нефрологические хирургические | 394,68 | 277,59 | 276,51 |
Реанимационные детские | 2144,96 | 1767,46 | 1546,52 |
Кардиохирургические детские | 728,87 | 607,50 | 281,62 |
Оперативной нефрологии | 394,68 | 277,59 | 276,51 |
Для недоношенных и новорожденных | 412,75 | 308,60 | 272,72 |
Педиатрические для грудных детей | 305,64 | 259,52 | 225,26 |
Эндоскопическая хирургия | 451,52 | 346,99 | 345,63 |
Радиологические и рентгенологические | 491,59 | 482,21 | 482,21 |
Геронтологические | 292,54 | 239,82 | 210,41 |
Восстановительного лечения взрослых | 315,59 | 239,82 | 217,95 |
Психиатрические (психоневрологические) дет. |
260,07 | 267,87 | 267,87 |
Психосоматические | 260,07 | 267,87 | 267,87 |
Туберкулезные детские | 215,54 | 259,52 | 225,26 |
Микрохирургические | 361,16 | 280,00 | 266,80 |
Сосудистой хирургии детские | 450,47 | 342,04 | 328,84 |
Эндоскопические хирургические детские | 451,52 | 346,99 | 345,63 |
Ожоговые детские | 505,47 | 442,95 | 375,51 |
Примечание:
1. Для БСМП г.Набережные Челны и БСМП г.Казани применяется повышающий коэффициент 1,13 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
2. Для госпиталя ветеранов войн г.Набережные Челны и госпиталя ветеранов войны г.Казани применяется повышающий коэффициент 1,20 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
3. Для учреждений, расположенных в сельской местности, применяется повышающий коэффициент 1,11 к указанным тарифам стоимости койко-дня.
Дневные стационары
Для всех профилей коек дневного стационара и стационара на дому, за исключением коек педиатрического, эндокринологического, психиатрического профилей и коек оперативной нефрологии |
144,43 |
Для коек дневного стационара педиатрического, эндокринологического, психиатрического профилей и коек оперативной нефрологии |
155,63 |
3. Тарифы стоимости амбулаторно-поликлинических услуг для медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 название таблицы 4.3.1 раздела IV настоящей Программы изложено в новой редакции
Таблица 4.3.1.1
Тарифы стоимости амбулаторно-поликлинических посещений в разрезе
врачебных специальностей для республиканских медицинских учреждений,
участвующих в реализации Территориальной программы обязательного
медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 год
(с 01.01.2005 г. по 31.08.2005 г.)
N п/п |
Наименование врачебных специальностей |
Тариф стоимости посещения, рублей |
|
взрослых | детей | ||
1 | Терапевт | 57,57 | 57,57 |
2 | Терапевт участковый | 57,57 | 57,57 |
3 | Терапевт подростковый | 57,57 | 57,57 |
4 | Кардиолог | 63,87 | 71,81 |
5 | Гастроэнтеролог | 72,51 | 73,60 |
6 | Нефролог | 174,66 | 175,05 |
7 | Эндокринолог | 112,03 | 153,65 |
8 | Гематолог | 172,55 | 174,42 |
9 | Инфекционист | 87,6 | 89,00 |
10 | Физиотерапевт | 57,57 | 57,57 |
11 | Врач по лечебной физкультуре | 57,57 | 57,57 |
12 | Хирург | 53,06 | 56,87 |
13 | Травматолог-ортопед | 65,20 | 75,62 |
14 | Уролог | 49,95 | 62,86 |
15 | Нейрохирург | 105,18 | 105,96 |
16 | Сердечно-сосудистый хирург | 53,06 | 56,87 |
17 | Торакальный хирург | ||
18 | Онколог | 80,91 | 80,28 |
19 | Радиолог | 80,91 | 80,28 |
20 | Акушер-гинеколог | 59,20 | 65,51 |
21 | Педиатр | 57,57 | 57,57 |
22 | Педиатр участковый | 57,57 | 57,57 |
23 | Офтальмолог | 93,68 | 93,68 |
24 | Отоларинголог | 48,08 | 49,71 |
25 | Сурдолог-протезист | 48,08 | 49,71 |
26 | Фтизиатр | 71,58 | 71,34 |
27 | Фтизиатр участковый | 71,58 | 71,34 |
28 | Невролог | 68,31 | 73,36 |
29 | Психиатр | 85,11 | 137,63 |
30 | Психиатр участковый | 85,11 | 137,63 |
31 | Дерматовенеролог | 46,45 | 60,99 |
32 | Токсиколог | 57,57 | 57,57 |
33 | Врач приемного отделения | 38,38 | 38,38 |
34 | Судебно-психиатрический эксперт | 85,11 | 137,63 |
35 | Психиатр-нарколог | 73,83 | 73,83 |
36 | Ревматолог | 69,71 | 70,17 |
37 | Психиатр детский | 85,11 | 137,63 |
38 | Психиатр подростковый | 85,11 | 137,63 |
39 | Психиатр детский участковый | 85,11 | 137,63 |
40 | Психиатр подростковый участковый | 85,11 | 137,63 |
41 | Аллерголог-иммунолог | 104,64 | 118,96 |
42 | Психотерапевт | 85,11 | 137,63 |
43 | Пульмонолог | 82,08 | 83,63 |
44 | Неонатолог | 57,57 | 57,57 |
45 | Колопроктолог | 118,41 | 118,41 |
46 | Генетик | 57,57 | 57,57 |
47 | Сексолог | 85,11 | 137,63 |
48 | Профпатолог | 57,57 | 57,57 |
49 | Врач здравпункта | 57,57 | 57,57 |
50 | Врач мануальной терапии | 68,31 | 73,36 |
51 | Рефлексотерапевт | 68,31 | 73,36 |
52 | Диабетолог | 112,03 | 153,65 |
53 | Гериатр | 57,57 | 57,57 |
54 | Врач общей практики (семейный врач) | 57,57 | 57,57 |
55 | Медицинский психолог | 85,11 | 137,63 |
56 | Логопед | 85,11 | 137,63 |
57 | Челюстно-лицевой хирург | 75,62 | 75,62 |
58 | Детский хирург | 53,06 | 56,87 |
59 | Детский онколог | ||
60 | Детский эндокринолог | 112,03 | 153,65 |
61 | Сурдолог-отоларинголог | 48,08 | 49,71 |
62 | Фонолог | 48,08 | 49,71 |
63 | Сурдолог с немедицинским образованием | 48,08 | 49,71 |
64 | Ортопед (ортопедическая помощь травматолога-орто- педа) |
65,20 | 75,62 |
65 | Офтальмолог пункта неотложной помощи Республи- канской офтальмологической больницы |
166,94 | 166,94 |
66 | Стоматологи | 69,50 | 108,22 |
67 | Стоматологи-ортодонты | 69,50 | 85,77 |
68 | Другие врачебные специальности, не указанные в данной таблице |
57,57 | 57,57 |
* Тарифы распространяются на все виды врачебных посещений (посещения на приеме в поликлинике, на дому, профилактические).
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 раздел IV настоящей Программы дополнен таблицей 4.3.1.2
Таблица 4.3.1.2
Тарифы
стоимости амбулаторно-поликлинических посещений в разрезе врачебных
специальностей для республиканских медицинских учреждений, участвующих
в реализации Территориальной программы обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан на 2005 год
(с 01.09.2005 г. по 31.12.2005 г.)
N п/п |
Наименование врачебных специальностей | Тариф стоимости посещения, рублей |
|
взрослые | дети | ||
1 | Терапевт | 61,98 | 61,98 |
2 | Терапевт участковый | 61,98 | 61,98 |
3 | Терапевт подростковый | 61,98 | 61,98 |
4 | Кардиолог | 68,76 | 77,31 |
5 | Гастроэнтеролог | 78,06 | 79,24 |
6 | Нефролог | 188,04 | 188,46 |
7 | Эндокринолог | 120,62 | 165,43 |
8 | Гематолог | 185,78 | 187,79 |
9 | Инфекционист | 94,32 | 95,82 |
10 | Физиотерапевт | 61,98 | 61,98 |
11 | Врач по лечебной физкультуре | 61,98 | 61,98 |
12 | Хирурги | 57,13 | 61,23 |
13 | Травматолог-ортопед | 70,19 | 81,41 |
14 | Уролог | 53,78 | 67,68 |
15 | Нейрохирург | 113,24 | 114,08 |
16 | Сердечно-сосудистый хирург | 57,13 | 61,23 |
17 | Торокальный хирург | ||
18 | Онколог | 87,11 | 86,44 |
19 | Радиолог | 87,11 | 86,44 |
20 | Акушер-гинеколог | 63,74 | 70,53 |
21 | Педиатр | 61,98 | 61,98 |
22 | Педиатр участковый | 61,98 | 61,98 |
23 | Офтальмолог | 100,86 | 100,86 |
24 | Отоларинголог | 51,76 | 53,52 |
25 | Сурдолог-протезист | 51,76 | 53,52 |
26 | Фтизиатр | 77,06 | 76,81 |
27 | Фтизиатр участковый | 77,06 | 76,81 |
28 | Невролог | 73,54 | 78,99 |
29 | Психиатр | 91,63 | 148,17 |
30 | Психиатр участковый | 91,63 | 148,17 |
31 | Дерматовенеролог | 50,01 | 65,67 |
32 | Токсиколог | 61,98 | 61,98 |
33 | Врач приемного отделения | 41,32 | 41,32 |
34 | Судебно-психиатрический эксперт | 91,63 | 148,17 |
35 | Психиатр-нарколог | 79,48 | 79,48 |
36 | Ревматолог | 75,05 | 75,55 |
37 | Психиатр детский | 91,63 | 148,17 |
38 | Психиатр подростковый | 91,63 | 148,17 |
39 | Психиатр детский участковый | 91,63 | 148,17 |
40 | Психиатр подростковый участковый | 91,63 | 148,17 |
41 | Аллерголог-иммунолог | 112,66 | 128,07 |
42 | Психотерапевт | 91,63 | 148,17 |
43 | Пульмонолог | 88,36 | 90,04 |
44 | Неонатолог | 61,98 | 61,98 |
45 | Колопроктолог | 127,48 | 127,48 |
46 | Генетик | 61,98 | 61,98 |
47 | Сексолог | 91,63 | 148,17 |
48 | Профпатолог | 61,98 | 61,98 |
49 | Врач здравпункта | 61,98 | 61,98 |
50 | Врачи мануальной терапии | 73,54 | 78,99 |
51 | Рефлексотерапевт | 73,54 | 78,99 |
52 | Диабетолог | 120,62 | 165,43 |
53 | Гериатр | 61,98 | 61,98 |
54 | Врач общей практики (семейный врач) | 61,98 | 61,98 |
55 | Медицинский психолог | 91,63 | 148,17 |
56 | Логопед | 91,63 | 148,17 |
57 | Челюстно-лицевой хирург | 81,41 | 81,41 |
58 | Детский хирург | 57,13 | 61,23 |
59 | Детский онколог | ||
60 | Детский эндокринолог | 120,62 | 165,43 |
61 | Сурдолог-оториноларинголог | 51,76 | 53,52 |
62 | Фонолог | 51,76 | 53,52 |
63 | Сурдолог с немедицинским образованием | 51,76 | 53,52 |
64 | Ортопед (ортопедическая помощь травматолога-ортопеда) |
70,19 | 81,41 |
65 | Офтальмолог пункта неотложной помощи Республиканской офтальмологической больницы |
179,73 | 179,73 |
66 | Стоматологи | 74,83 | 116,51 |
67 | Стоматологи-ортодонты | 74,83 | 92,34 |
68 | Другие врачебные специальности, не указанные в данной таблице |
61,98 | 61,98 |
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 название таблицы 4.3.2 раздела IV настоящей Программы изложено в новой редакции
Таблица 4.3.2.1
Тарифы стоимости амбулаторно-поликлинических посещений медицинских
учреждений, оказывающих стоматологическую, акушерско-гинекологическую
и первичную медико-санитарную помощь, травматологических пунктов,
специализированных диспансеров, студенческой и
консультативно-диагностической поликлиники ветеранов войны г.Казани,
участвующих в реализации Территориальной программы обязательного
медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 г.
(с 01.01.2005 г. по 31.08.2005 г.)
Наименование врачебной специальности | Тарифы стоимости посещений, рублей |
|
1 уровень | 2 уровень | |
Все врачебные специальности амбулаторно-поликлини- ческих учреждений, оказывающих стоматологическую, акушерско-гинекологическую, медицинскую помощь в диспансерах, работающих в системе обязательного ме- дицинского страхования |
45,91 | 36,73 |
Все врачебные специальности первичной медико-сани- тарной помощи |
56,30 | 47,37 |
Врачи стоматологи-ортодонты детских стоматологиче- ских поликлиник |
44,08 | |
Все врачебные специальности круглосуточных травма- тологических пунктов |
50,32 | 41,15 |
Все врачебные специальности в поликлинике ветеранов войны и эндокринологическом диспансере г.Казани |
55,09 | |
Врач общей практики | 66,65 | 55,00 |
* Тарифы распространяются на все виды врачебных посещений для взрослого и детского населения (посещения на приеме в поликлинике, на дому, профилактические).
Тарифы стоимости амбулаторно-поликлинических услуг
медицинских учреждений, участвующих в реализации
Территориальной программы обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан на 2005 год
Наименование амбулаторно-поликлинических услуг | Стоимость, рублей |
Исследование на рентгеновском компьютерном томографе с кон- трастированием |
1527,00 |
Исследование на рентгеновском компьютерном томографе без контрастирования |
91,00 |
Исследование на магнитно-резонансном томографе с контрасти- рованием |
2519,00 |
Исследование на магнитно-резонансном томографе без контрас- тирования |
91,00 |
Исследование беременных группы риска на внутриутробные ин- фекции |
500,00 |
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 раздел IV настоящей Программы дополнен таблицей 4.3.2.2
Таблица 4.3.2.2
Тарифы
стоимости амбулаторно-поликлинических посещений медицинских
учреждений, оказывающих стоматологическую, акушерско-гинекологическую
и первичную медико-санитарную помощь, травматологических пунктов,
специализированных диспансеров, студенческой
и консультативно-диагностической поликлиники ветеранов войны
г.Казани, участвующих в реализации Территориальной программы
обязательного медицинского страхования Республики Татарстан
на 2005 г. (с 01.09.2005 г. по 31.12.2005 г.)
Наименование врачебной специальности | Тарифы стоимости посещений, рублей |
|
1 уровень | 2 уровень | |
Все врачебные специальности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих стоматологическую, акушерско-гинекологическую помощь, медицинскую помощь в диспансерах, работающих в системе обязательного медицинского страхования |
50,18 | 40,14 |
Все врачебные специальности первичной медико-санитарной помощи |
61,41 | 51,78 |
Врачи стоматологи-ортодонты детских стоматологических поликлиник |
48,17 | |
Все врачебные специальности круглосуточных травматологических пунктов |
54,99 | 44,96 |
Все врачебные специальности в поликлинике ветеранов войны и эндокринологическом диспансере г.Казани |
60,21 | |
Врач общей практики | 72,65 | 60,21 |
Тарифы
стоимости амбулаторно-поликлинических услуг медицинских учреждений,
участвующих в реализации Территориальной программы обязательного
медицинского страхования Республики Татарстан на 2005 г.
Наименование амбулаторно-поликлинических услуг | Стоимость, рублей |
Исследование на ренгеновском# компьютерном томографе с контрастированием |
1527,00 |
Исследование на ренгеновском# компьютерном томографе без контрастирования |
91,00 |
Исследование на магнитно-резонансном томографе с контрастированием |
2519,00 |
Исследование на магнитно-резонансном томографе без контрастирования |
91,00 |
Исследование беременных группы риска на внутриутробные инфекции, включающие исследование на 5 инфекций |
500,00 |
Исследование беременных группы риска на внутриутробные инфекции, включающие исследование на 4 инфекции |
400,00 |
4. Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год
Постановлением КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573 таблица 4.4 раздела IV настоящей Программы изложена в новой редакции
Таблица 4.4
Подушевые нормативы
финансирования Программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории
Республики Татарстан на 2005 год
Источники финансирования |
Суммы финансирования из расчета на одного жителя в рублях | |||||
Всего | из них | |||||
на скорую медицин- скую по- мощь |
на социально-значимые виды медицинской по- мощи и расходы на фи- нансирование за счет средств бюджета учре- ждений, функционирую- щих в системе ОМС |
на другие виды медицинской помо- щи, не включен- ные в программу ОМС, и на поддер- жание системы здравоохранения |
на страхо- вание рабо- тающих граждан |
на страхо- вание не- работающих граждан |
||
Всего | 2683,51 | 84,61 | 513,49 | 690,83 | 594,93* | 799,65* |
в том числе за счет бюджета здравоохранения |
1288,93 | 84,61 | 513,49 | 690,83 | Х | Х |
поступления единого социального налога (взноса) и налога на вмененный доход |
594,93 | Х | Х | Х | 594,93 | Х |
страховых взносов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации |
799,65 | Х | Х | Х | Х | 799,65 |
* Входят затраты на административно-управленческий персонал системы обязательного медицинского страхования, нормированный страховой запас и затраты на содержание страховых медицинских организаций".
Порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам
по Территориальной программе обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан на 2005 год
(утв. постановлением КМ РТ от 1 февраля 2005 г. N 61)
1. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным на территории Республики Татарстан гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (далее - Территориальной программы) осуществляется страховыми медицинскими организациями в соответствии с договорами на оказание медицинских услуг между медицинскими учреждениями и страховыми медицинскими организациями и настоящим Порядком оплаты медицинской помощи. В договоре должны быть указаны срок и процент авансирования медицинских услуг страховыми медицинскими организациями.
Тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию утверждаются соглашением о тарифах на медицинские услуги в установленном порядке.
2. Оплата медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования, а также ветеранам Великой Отечественной войны, проживающим в государствах Балтии и временно находящимся в Российской Федерации, осуществляется Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан за объем медицинской помощи, включенной в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Республики Татарстан в части Территориальной программы, по правилам и тарифам, принятым для взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
3. Оплата медицинской помощи, оказанной учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской службы, осуществляется за счет средств федерального бюджета соответствующими федеральными органами исполнительной власти в соответствии с Правилами возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской службы, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года N 911 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей".
4. Медицинское учреждение обязано вести учет услуг, оказанных гражданам, и представлять страховым медицинским организациям и Фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан данные для анализа финансовых затрат и расчета стоимости оказанных медицинских услуг в виде твердых копий (документов на бумаге) и (или) в виде компьютерных файлов (передаваемых по электронной почте или на дискете) в форматах и структурах, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
Страховые медицинские организации не вправе требовать от медицинских учреждений представления дополнительной информации как в виде твердых копий, так и в виде компьютерных файлов.
5. Стоимость высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи не входит в состав тарифа стоимости койко-дня. Оплата дорогостоящих исследований и расходных материалов производится за счет средств бюджета Республики Татарстан или местных бюджетов согласно установленным квотам.
6. Медицинские учреждения обязаны представлять счет-реестр за оказанные медицинские услуги не позднее 20 дней со дня выписки больного из стационара или оказания амбулаторно-поликлинической помощи.
Окончательный расчет производится по предъявленным медицинским учреждением счетам-реестрам установленной формы.
Правила оформления и форма счетов-реестров за оказанные медицинские услуги в круглосуточных и дневных стационарах приведены в приложении N 1 к настоящему Порядку. Правила оформления и формы счетов-реестров за оказанные амбулаторно-поликлинические услуги приведены в приложении N 2 соответственно к настоящему Порядку.
7. При поступлении больного без страхового полиса медицинское учреждение сообщает о данном факте в страховую медицинскую организацию по месту страхования больного (для неработающего населения - в страховую медицинскую организацию "Ак Барс-Мед", для работающего населения - по месту работы) для оформления последней в установленном порядке страхового полиса за время нахождения больного на лечении. К оплате принимаются реестры, оформленные по данным паспорта или иного документа.
8. Оплата услуг медицинских учреждений производится не позднее месяца с момента представления документа об оплате. За каждый день просрочки платежей страховая медицинская организация выплачивает медицинскому учреждению пеню в соответствии с законодательством.
9. Стоимость оказания стационарной медицинской помощи определяется исходя из республиканского норматива длительности госпитализации по соответствующей клинико-статистической группе (далее - КСГ) и тарифа стоимости койко-дня профиля койки, предназначенной для оказания медицинской помощи по данной КСГ (базового профиля койки) с учетом уровня медицинского учреждения. Соответствие подразделов КСГ наименованиям профилей коек и тарифам стоимости койко-дня стационарной помощи приведено в приложении N 3 к настоящему Порядку.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной детям в возрасте до 18 лет на дату поступления в медицинское учреждение, проходящим лечение как в детских больницах и отделениях, так и во взрослых, применяются тарифы стоимости койко-дня и нормативы длительности по КСГ лечения детских заболеваний.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной взрослым, применяются тарифы стоимости койко-дня и нормативы длительности по КСГ лечения заболеваний у взрослых.
При отсутствии КСГ детских заболеваний, при которых фактически оказана медицинская помощь, для расчета ее стоимости применяется КСГ лечения данного заболевания у взрослых.
При отсутствии КСГ, соответствующей фактически оказанной медицинской помощи, для расчета ее стоимости применяется КСГ лечения соответственно взрослых или детских заболеваний, наиболее близкая по срокам лечения и объемам оказанной диагностической и лечебной помощи.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказанной в учреждении или отделении, профиль которого не соответствует профилю заболевания, применяется базовая стоимость койко-дня КСГ по профилю заболевания, установленного в ходе лечения.
10. В случае оказания медицинской помощи по видам, определенным для финансирования из бюджета Республики Татарстан, в отделениях или учреждениях, участвующих в реализации Территориальной программы, оплата производится из средств обязательного медицинского страхования по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи при отсутствии профильных отделений (коек) на данной территории.
11. Оплата законченных случаев стационарного лечения с исходами "выздоровление" или "улучшение состояния при выполнении стандарта качества лечения" производится в соответствии с нормативной длительностью лечения по КСГ соответствующей нозологической формы, если фактическое время пребывания больного в стационаре составило не менее 80% срока лечения, предусмотренного для данной КСГ.
При отсутствии стандарта (протокола) лечения данного заболевания федерального или республиканского уровня необходимый объем лечебно-профилактических мероприятий, характеризующих выписку с исходом "улучшение состояния при выполнении стандарта качества лечения", определяется на основании соответствующего руководства.
Оплата законченных случаев лечения с исходом "улучшение состояния при невыполнении стандарта качества лечения", законченных случаев, при которых фактическое время пребывания больного в стационаре составило менее 80% срока лечения, предусмотренного КСГ, незаконченных случаев лечения и при неблагоприятном исходе случаев (смерть, перевод в другое медицинское учреждение или другое отделение того же медицинского учреждения, изменение основного клинического диагноза без перевода в другое отделение, выписка без изменения состояния или с его ухудшением и т.д.) производится по утвержденному тарифу стоимости койко-дня базового профиля койки для лечения соответствующей нозологической формы за фактические дни, но не более чем за нормативное число дней госпитализации по КСГ.
12. Оплата лечения заболеваний в соответствии с КСГ, по которым длительность госпитализации не определена и перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан, производится за фактические койко-дни, проведенные больным в стационаре.
13. Оплата медицинской помощи больным, переведенным для лечения профильных заболеваний из другого отделения данного медицинского учреждения, а также при последовательном изменении основного диагноза заболевания на другой основной диагноз внутри одного и того же отделения (независимо от профилей коек) осуществляется по тому же порядку и тарифам, что и оплата лечения больных, поступивших в учреждение в порядке плановой госпитализации или госпитализированным по экстренным показаниям.
Если за время лечения в дневном стационаре медицинская помощь пациенту оказывалась не каждый день (в связи с выходными, праздничными днями или прерывистостью назначенного вида лечения) или исход выписки предполагает оплату за фактические дни, то количество оплачиваемых дней должно равняться реальному количеству дней, в течение которых больной получал лечение. При этом в счете-реестре в графе "Количество фактических дней" указывается реальное количество дней, в течение которых больной получал лечение.
День поступления и день выписки из любого отделения круглосуточного стационара считаются за один день, при этом днем нахождения в отделении считается день поступления.
14. Оплата медицинской помощи больным, переведенным из круглосуточного стационара в дневной стационар того же медицинского учреждения для продолжения лечения заболевания, рассматривается как один случай госпитализации. Оплата лечения в данном случае производится за фактические дни нахождения в круглосуточном и дневном стационарах по утвержденной стоимости койко-дня соответственно для круглосуточного и дневного стационара, при этом срок лечения по данной нозологии не должен превышать срока лечения, установленного для КСГ.
15. Оплата медицинских услуг, оказанных в дневном стационаре вновь поступившим больным, производится в соответствии с порядком оплаты круглосуточной стационарной помощи по тарифам дневного стационара, при этом день поступления и день выписки из дневного стационара считаются за два дня.
16. Оплата медицинской помощи, оказанной пациентам, поступившим в стационар до 1 января 2005 года, а выписавшимся в 2005 году, производится Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в соответствии с порядком и тарифами, вводимыми в действие Территориальной программой на 2005 год.
Постановлением КМ РТ от 29 декабря 2005 г. N 673 пункт 17 настоящего Порядка изложен в новой редакции
17. Информация о нахождении больного в отделении (палате) интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад) и реанимации включается в реестр отдельной строкой ниже основного диагноза с указанием дат поступления и выписки из отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад).
За дни, проведенные в отделении (палате) интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад) и реанимации, оплата лечения больного в основном отделении не производится.
День поступления и день выписки из отделения (палаты) интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад) и реанимации считаются за один день, при этом днем нахождения в отделении (палате) считается день поступления.
В случае нахождения больного только в отделении (палате) интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад) и реанимации формируется отдельный счет-реестр по реанимационному отделению (палате) интенсивной терапии (в том числе с применением метода мультидисциплинарных бригад) с указанием диагноза по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10).
18. Оплата амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной республиканскими медицинскими учреждениями, производится по утвержденным в установленном порядке тарифам стоимости амбулаторно-поликлинических посещений в разрезе врачебных специальностей по персонифицированным счетам-реестрам, сформированным в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.
19. Оплата амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной медицинскими учреждениями городов и районов республики, производится по утвержденным в установленном порядке тарифам стоимости посещений по персонифицированным счетам-реестрам, сформированным в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.
20. Медицинские учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь в системе обязательного медицинского страхования, представляют в страховые медицинские организации не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, на бумажном носителе сводные счета-реестры персонифицированной базы данных в разрезе врачебных специальностей и общей суммы, затраченной на оказание медицинской помощи по счетам-реестрам, сформированным в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку, и компьютерные файлы, содержащие персонифицированную информацию по каждому больному в разрезе объемных и стоимостных показателей, в структуре, определенной Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
21. Оплата медицинским учреждениям амбулаторно-поликлинических услуг, оказанных гражданам Российской Федерации, проживающим за пределами Республики Татарстан, а также проживающим на территории Республики Татарстан, но работающим и получившим полис обязательного медицинского страхования в другом субъекте Российской Федерации, производится Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан по счетам-реестрам согласно утвержденным тарифам стоимости посещений.
22. Информация об оказании дополнительных медицинских услуг (исследование на рентгеновском компьютерном томографе, магнитно-резонансном томографе, исследование беременных группы риска на внутриутробные инфекции) включается в счет-реестр отдельной строкой. Оплата дополнительных медицинских услуг производится страховыми медицинскими организациями согласно утвержденным в установленном порядке тарифам стоимости данных услуг в соответствии с квотами для районов и городов республики и порядком их предоставления, определенными совместным приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
23. Оплата медицинской помощи, оказанной в плановом порядке застрахованным жителям Республики Татарстан по месту проживания, производится страховыми медицинскими организациями за застрахованное население при наличии официального направления на лечение, выданного учреждениями здравоохранения по месту жительства больного. При наличии направления страховая медицинская организация не вправе отказать в оплате реестра.
Для лечения болезней онкологического профиля возможно направление из амбулаторно-поликлинического отделения онкологического диспансера. Для республиканских учреждений достаточно направления из консультативной поликлиники данного учреждения или заведующего отделением (лицом, его заменяющим) стационара, осуществляющего консультативный прием. В отделения, являющиеся клинической базой профильных кафедр Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, разрешается выдача направлений на госпитализацию больных, прибывших на консультацию, подписанного заведующим профильной кафедрой, но не более 15% общего числа штатных коек базовых отделений. При оказании плановой медицинской помощи беременным в стационарных условиях наличие направления из медицинского учреждения по месту жительства и (или) прикрепления полиса обязательного медицинского страхования необязательно.
24. Списание средств за оплату экстренной и неотложной медицинской помощи гражданам других регионов Российской Федерации в случаях отсутствия возможности определения места их проживания производится за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
25. Медицинские учреждения предъявляют счета-реестры установленной формы для оплаты в страховые медицинские организации при осуществлении лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан мужского пола по достижении ими 15-летнего возраста и проведении медицинского обследования (наблюдения) граждан в связи с исполнением ими воинской обязанности.
26. Представленные медицинским учреждением в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан или страховую медицинскую организацию счета-реестры проходят первичную экономическую экспертизу. В случае выявления экспертами указанного Фонда и страховых медицинских организаций недостатков оформления в представленных документах (в том числе несоответствие сумм), позволяющих принять экспертное решение, последние возвращаются в медицинское учреждение для их устранения.
Акт первичной экономической экспертизы (приложение N 4) отражает результаты первичной экономической экспертизы и обязателен для определения размера оплаты за оказанные медицинские услуги. Перечень возможных причин отказов оплаты медицинских услуг по результатам первичной экономической экспертизы отражен в приложении N 5. По окончании первичной экономической экспертизы страховая медицинская организация и указанный Фонд направляют акт первичной экономической экспертизы в медицинское учреждение.
Страховая медицинская организация один экземпляр акта первичной экономической экспертизы направляет в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
При несогласии с результатами первичной экономической экспертизы и неурегулировании в течение 10 дней возникших со страховой медицинской организацией разногласий медицинское учреждение направляет претензию в согласительную комиссию, образуемую на паритетных началах Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и Министерством здравоохранения Республики Татарстан. Члены согласительной комиссии в течение 10 дней после получения претензий проводят повторную экспертизу счета-реестра, по которому возникли разногласия. Один экземпляр решения согласительной комиссии направляется в медицинское учреждение, другой - в страховую медицинскую организацию для уточнения суммы оплаты медицинских услуг по данному счету-реестру.
27. В случае невыполнения медицинским учреждением утвержденной программы обязательного медицинского страхования по объему и качеству медицинской помощи или отказа в оказании медицинской помощи застрахованному гражданину медицинское учреждение несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию.
Приложение N 1
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
Правила
оформления счетов-реестров за оказанные медицинские
услуги в круглосуточных и дневных стационарах
1. Информация о пролеченных больных представляется медицинскими учреждениями в страховые медицинские организации в виде пакета документов, включающих отдельные (персонифицированные) счета-реестры и сводную ведомость.
Персонифицированные счета-реестры представляются по каждому отделению, работающему в системе обязательного медицинского страхования, и по каждой страховой медицинской организации, выдавшей страховые медицинские полисы пациентам данного отделения, или по общей группе всех остальных страховых организаций (для пациентов из других регионов Российской Федерации).
Единый пакет документов формируется для граждан любого социального положения, за исключением военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава и сотрудников Министерства обороны Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Министерства юстиции Российской Федерации, Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Службы внешней разведки Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации и других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации, Государственного таможенного комитета Российской Федерации, военных судов, Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации, Военной коллегии Верховного Суда Российской Федерации, федеральных судов и органов прокуратуры, имеющих специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службы в соответствии с законодательством Российской Федерации; лиц, находящихся в следственных изоляторах; лиц без определенного места жительства, иностранцев, лечение которых не оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования.
2. Если больной лечился в нескольких отделениях медицинского учреждения или изменился диагноз, информация о его нахождении внутри одного отделения или в каждом из отделений, включая дневной стационар, приводится отдельно в соответствующем счете-реестре.
3. Представление медицинскими учреждениями персонифицированных счетов-реестров может производиться на машинных носителях информации (дискетах) в виде компьютерных файлов определенной структуры без оформления указанных документов на бумажном носителе при условии представления на бумажном носителе сводной ведомости.
4. Структура компьютерных файлов для представления счетов-реестров из медицинских учреждений в страховые медицинские организации определяется по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Татарстан и Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.
5. Информация о пролеченных больных размещается на персонифицированных счетах-реестрах следующим образом:
5.1. Графа 1 - номер пациента по порядку в счете-реестре данного отделения для пациентов со страховыми полисами, выданными одной страховой медицинской организацией.
5.2. Графа 2 - номер истории болезни (указание обязательно).
5.3. Графа 3 - тип, серия и номер страхового медицинского полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента (указание обязательно, если пациент не является неизвестным):
1 - страховой полис;
2 - паспорт;
3 - свидетельство о рождении;
6 - свидетельство о регистрации иммигранта;
7 - удостоверение беженца;
9 - прочие.
5.4. Графа 4 - фамилия, имя, отчество (указание обязательно, если пациент не является неизвестным).
5.5. Графа 5 - дата рождения (число, месяц, год) (указание обязательно).
5.6. Графа 6 - пол (указание обязательно).
5.7. Графа 7 - почтовый индекс, домашний адрес (по прописке в паспорте), а для детей, не имеющих паспорта, - вид родства, Ф.И.О. родителя (указание обязательно), почтовый индекс, домашний адрес одного из родителей (по прописке в паспорте), наименование и населенный пункт расположения страховой организации, выдавшей полис жителю другого региона Российской Федерации (наименование страховой медицинской организации указывается в шапке счета-реестра), (указание адреса, включая для городских жителей улицу и номер дома, а также наименования страховой организации обязательно, если пациент не является неизвестным).
5.8. Графа 8 - социальное положение (указание обязательно):
1 - работающий (на предприятии, строительстве, транспорте);
2 - служащий (бюджетная организация);
3 - сельскохозяйственный рабочий или колхозник;
4.1 - пенсионер работающий;
4.2 - пенсионер (но не инвалид) неработающий;
5 - неработающий (но не инвалид);
6 - инвалид (неработающий);
7.1 - студент вуза;
7.2 - учащийся учреждения начального или среднего профессионального образования;
9 - иностранец;
10 - беженец;
11.1 - дошкольник организованный;
11.2 - дошкольник неорганизованный;
11.3 - школьник;
12 - лицо, занимающееся индивидуальной трудовой деятельностью;
99 - прочие.
Для лиц, значащихся под кодами 1, 2, 3, 4.1, 9, 12, 99, необходимо указать место работы и территорию регистрации учреждения, организации и т.д. в налоговом органе.
5.9. Графа 9 - код лечебно-профилактического учреждения, направившего больного в стационар.
5.10-5.11. Графы 10-11 - даты начала и окончания лечения по измененному диагнозу (указание обязательно):
поступления больного в основное отделение и выписки из этого отделения;
поступления больного в реанимационное отделение и выписки из этого отделения, если реанимация больного осуществлялась непосредственно до или сразу после его пребывания в основном отделении;
начала и окончания лечения основного заболевания в круглосуточном стационаре при продолжении лечения больного в дневном стационаре;
начала и окончания периода пребывания больного в стационаре, за который ранее был сформирован счет-реестр.
5.12. Графа 12 - срок лечения заболевания по КСГ (фактическая длительность, если срок лечения по КСГ не определен) (указание обязательно).
5.13. Графа 13 - фактическая длительность пребывания больного в отделении (указание обязательно).
5.14. Графа 14 - количество оплачиваемых дней по основному заболеванию, реанимации (указание обязательно).
5.15. Графа 15 - код заболевания по МКБ-10 (указание обязательно).
5.16. Графа 16 - наименование заболевания по КСГ, наименование реанимационного отделения, информация о предшествовавшем лечении (указание обязательно).
5.17. Графа 17 - вид госпитализации (плановая, внеплановая), вид оказанной медицинской помощи (лечение, реанимация) (указание обязательно).
5.18. Графа 18 - код КСГ (указание обязательно).
5.19. Графа 19 - стоимость койко-дня КСГ на дату выписки больного из отделения, стоимость койко-дня по КСГ с неопределенным сроком лечения (указание обязательно).
5.20. Графа 20 - стоимость лечения заболевания в данном отделении лечебно-профилактического учреждения (указание обязательно).
5.21. Графа 21 - исход лечения (указание обязательно):
1 - выписан:
1.1 - с выздоровлением;
1.2 - с улучшением (протокол (стандарт) лечения выполнен);
1.3 - с ухудшением;
1.4 - без перемен;
1.5 - здоров;
1.6 - с улучшением (протокол (стандарт) лечения не выполнен);
1.8 - из круглосуточного в дневной стационар;
1.9 - из дневного в круглосуточный стационар;
2 - переведен в другую больницу;
3 - умер;
4.1 - внутрибольничный перевод в другое отделение;
5 - преждевременная выписка:
5.1 - самовольный уход;
5.2 - отказ от лечения;
5.3 - нарушение режима;
6 - продолжает длительное лечение;
7 - изменение диагноза.
5.22. Если причиной госпитализации больного является производственная травма (или несчастный случай на производстве), при наличии у больного акта о несчастном случае на производстве в последней строке информации, относящейся к данному пациенту, указывается "производственная травма".
5.23. При повторном представлении счета-реестра по какому-либо пациенту в связи с исправлением неточностей, обнаруженных страховой медицинской организацией в ранее представленном реестре, в последней строке указывается "Повторно по акту ХХХХ", где ХХХХ - номер акта страховой медицинской организации.
5.24. При необходимости указания какой-либо дополнительной информации (о выборе КСГ, не соответствующей коду МКБ-10, о причине отсутствия адреса, изменении фамилии и т.д.) эта информация приводится в последней строке как примечание.
6. Если длительность лечения заболевания согласно КСГ превышает один месяц или не определена и фактическое пребывание больного в отделении превышает один месяц, допускается формирование счета-реестра за лечение этого больного до его выписки из отделения. В этом случае в качестве исхода необходимо указывать "6 - продолжает длительное лечение".
Форма к приложению N 1
к Порядку оплаты медицинской помощи,
оказываемой гражданам по Территориальной
программе обязательного медицинского
страхования Республики Татарстан
на 2005 год
См. форму в редакторе MS-Word
Счет-реестр N _____
медицинских услуг, оказанных стационаром ________________________
за период с ________________ по ___________________
N договора ______________ дата ____________________
Отделение ЛПУ: ____________________________________
Страховая организация _____________________________
N п/п |
Номер исто- рии боле- зни |
N стра- хового полиса или др. докуме- нте |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рож- дения |
Пол | Индекс, домаш. адрес, страх. органи- зация, место работы |
Соц. по- лож. |
Код напр. ЛПУ |
Дата | К-во дней | Код МБК 10 |
Наимено- вание за- болевания по КСГ |
Вид госпи- тал-и |
Код КСГ |
Стои- мость койко- дня, руб. |
Сто- им-ть лече- ния, руб. |
Исход лече- ния |
|||
Пос- тупл. |
Выпи- ски |
КГС | Факт | Опл. | ||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
Главный врач __________________ Экономист _________________
Зав.Отделением ________________ Дата ______________________
Приложение N 2
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
Правила оформления счетов-реестров за оказанную медицинскую
помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях
1. Амбулаторно-поликлинические учреждения формируют 5 видов счетов-реестров за оказанную медицинскую помощь:
персонифицированный счет-реестр за медицинскую помощь гражданам Российской Федерации для передачи в виде баз данных в страховые медицинские организации;
персонифицированный счет-реестр за медицинскую помощь гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим за пределами Республики Татарстан, для передачи в виде баз данных в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан;
персонифицированный счет-реестр за медицинскую помощь гражданам Российской Федерации для передачи в страховые медицинские организации в виде текстового файла;
сводный счет-реестр персонифицированной базы данных в разрезе врачебных специальностей за медицинскую помощь гражданам Российской Федерации для передачи в страховые медицинские организации на бумажном носителе;
персонифицированный счет-реестр за медицинскую помощь гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим за пределами Республики Татарстан, для передачи в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на бумажном носителе.
2. Информация о пациентах амбулаторно-поликлинических учреждений независимо от места их проживания размещается в персонифицированных счетах-реестрах, передаваемых как на бумажных носителях, так и в виде текстового файла следующим образом:
2.1. В заголовке счета-реестра указывается наименование амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего медицинскую помощь, период, в течение которого была оказана медицинская помощь или было завершено ее оказание, номер счета-реестра.
2.2. Графа 1 - номер пациента по порядку.
2.3. Графа 2 - тип, серия и номер страхового полиса или другого документа, удостоверяющего личность пациента.
2.4. Графа 3 - наименование страховой медицинской организации.
2.5. Графа 4 - фамилия, имя, отчество пациента.
2.6. Графа 5 - дата рождения указывается в формате ЧЧ.ММ.ГГ. (число, месяц, год).
2.7. Графа 6 - домашний адрес (по прописке).
2.8. Графа 7 - дата оказания медицинской услуги.
2.9. Графа 8 - код и наименование амбулаторно-поликлинического посещения.
2.10. Графа 9 - код основного заболевания по случаю поликлинического обслуживания (заполняется при лечебно-диагностической цели обращения).
2.11. Графа 10 - тариф амбулаторно-поликлинического посещения.
2.12. Графа 11 - кратность оказания амбулаторно-поликлинического посещения.
2.13. Графа 12 - суммарная стоимость оказанной амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Информация о медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Республики Татарстан, размещается в сводных счетах-реестрах следующим образом:
3.1. Графа 1 - номер медицинской услуги по порядку.
3.2. Графа 2 - код врачебных посещений в соответствии с таблицей 4.3 Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год.
3.3. Графа 3 - наименование врачебных посещений в соответствии с таблицей 4.3 Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год.
3.4. Графа 4 - суммарное количество врачебных посещений данного вида за отчетный период.
3.5. Графа 5 - тариф врачебного посещения.
3.6. Графа 6 - суммарная стоимость оказанной амбулаторно-поликлинической помощи.
Форма 2 к приложению N 2
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
См. форму в редакторе MS-Word
Счет-реестр медицинских услуг,
оказанных медицинским учреждением __________________________
за период с ____________ по ____________. Номер реестра ____
N п/п |
Серия и но- мер полиса |
Наимено- вание страхо- вой ор- ганиза- ции |
Ф.И.О. | Дата рож- дения |
Домаш- ний адрес |
Дата оказа- ния мед. помощи |
Код и на- именование медицинс- кой специ- альности, медицинс- кой услуги |
МКБ 10 |
Тариф, рублей |
Коли- чест- во |
Стои- мость, руб- лей |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Приложение N 3
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
Таблица 1
Соответствие подразделов клинико-статистических групп наименованиям
профилей коек и тарифам стоимости койко-дня круглосуточного стационара
Клинико-статистические группы |
Наименование профилей коек |
Стоимость койко-дня, рублей |
|||
Код | Наименование раздела (подраздела) |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
|
1 | Педиатрия | ||||
101 | Заболевания детей периода новорож- денности |
Для недоношенных и новорожденных |
361,61 | 262,49 | 231,97 |
102 | Заболевания детей раннего возраста |
Педиатрия для груд- ных детей |
267,77 | 220,73 | 191,59 |
103 | Инфекционные забо- левания |
Инфекционные детские | 368,5 | 284,75 | 261,57 |
104 | Пульмонология | Пульмонологические детские |
271,90 | 223,71 | 191,59 |
105 | Кардиоревматология | Кардиоревматологиче- ские детские |
270,29 | 213,85 | 188,38 |
106 | Заболевания желу- дочно-кишечного тракта |
Гастроэнтерологичес- кие детские |
275,34 | 215,68 | 190,9 |
107 | Аллергические за- болевания |
Аллергологические детские |
289,11 | 221,42 | 190,90 |
108 | Нефрология | Нефрологические детские |
264,33 | 215,22 | 191,36 |
109 | Эндокринология | Эндокринологические детские |
265,70 | 217,75 | 182,64 |
110 | Заболевания нерв- ной системы |
Неврологические дет- ские |
281,08 | 208,11 | 208,11 |
111 | Онкогематология | Онкогематологические детские |
663,80 | 663,80 | 663,80 |
112 | Гематология | Гематологические детские |
327,88 | 253,31 | 219,12 |
2 | Детская хирургия | ||||
201 | Неотложная хирур- гия |
Хирургические детс- кие |
331,33 | 252,62 | 219,58 |
202 | Урология | Урологические детс- кие |
324,90 | 237,02 | 224,40 |
203 | Торакально-гнойная хирургия |
Торакальной хирургии детские |
424,02 | 336,37 | 278,78 |
204 | Ожоговая хирургия | Ожоговые | 442,84 | 376,76 | 319,39 |
205 | Травматология и ортопедия |
Травматологические детские |
299,20 | 227,16 | 215,68 |
206 | Хирургия новорож- денных |
Для недоношенных и новорожденных |
361,61 | 262,49 | 231,97 |
207 | Нейрохирургия | Нейрохирургические детские |
335,23 | 257,90 | 242,99 |
208 | Кардиохирургия | Кардиохирургические детские |
638,56 | 516,72 | 239,55 |
209 | Офтальмология | Офтальмологические детские |
296,91 | 241,15 | 238,86 |
210 | Заболевания че- люстно-лицевой об- ласти |
Челюстно-лицевой хи- рургии детские |
310,45 | 209,95 | 209,95 |
211 | Заболевания ЛОР- органов |
Отоларингологические детские |
280,85 | 222,34 | 204,90 |
212 | Гнойная хирургия | Гнойные хирургичес- кие детские |
331,33 | 252,62 | 219,58 |
213 | Микрососудистая хирургия |
Сосудистая хирургия | 394,65 | 290,94 | 279,70 |
214 | Эндохирургия | Эндоскопические хи- рургические детские |
395,57 | 295,14 | 293,99 |
3 | Терапия и неврология | ||||
301 | Пульмонология | Пульмонологические взрослые |
279,47 | 224,63 | 192,74 |
302 | Гастроэнтерология | Гастроэнтерологичес- кие взрослые |
275,34 | 214,77 | 189,98 |
303 | Нефрология | Нефрологические взрослые |
222,34 | 215,68 | 191,36 |
304 | Кардиология | Кардиологические | 252,85 | 206,51 | 175,30 |
305 | Гематология | Гематологические взрослые |
322,61 | 240,23 | 206,73 |
306 | Эндокринология | Эндокринологические взрослые |
265,70 | 203,98 | 178,74 |
307 | Неврология | Неврологические взрослые |
276,49 | 203,98 | 185,40 |
308 | Профпатология | Профпатология | 256,30 | 203,98 | 178,97 |
309 | Ревматология | Ревматологические взрослые |
276,03 | 213,39 | 188,15 |
310 | Онкогематология | Онкогематологические взрослые |
722,31 | 664,49 | 664,49 |
4 | Хирургия | ||||
401 | Абдоминальная хи- рургия |
Хирургические взрос- лые |
316,41 | 236,10 | 235,19 |
402 | Торакальная хирур- гия |
Торакальной хирургии взрослые |
424,02 | 355,19 | 314,12 |
403 | Сердечно-сосудис- тая хирургия |
Сосудистой хирургии | 394,65 | 290,94 | 279,70 |
404 | Челюстно-лицевая хирургия |
Челюстно-лицевой хи- рургии взрослые |
321,46 | 237,48 | 214,77 |
405 | Эндохирургия | Эндоскопическая хи- рургия |
395,57 | 295,14 | 293,99 |
406 | Ожоговая хирургия | Ожоговые | 442,84 | 376,76 | 319,39 |
407 | Гнойная хирургия | Гнойные хирургичес- кие взрослые |
316,41 | 236,1 | 235,19 |
408 | Микрохирургия | Хирургические взрос- лые |
316,41 | 236,10 | 235,19 |
409 | Нейрохирургия | Нейрохирургические взрослые |
309,53 | 238,17 | 226,93 |
410 | Офтальмология | Офтальмологические взрослые |
300,12 | 234,50 | 226,47 |
411 | Заболевания ЛОР- органов |
Отоларингологические взрослые |
276,72 | 215,22 | 200,54 |
412 | Сурдологические заболевания |
Отоларингологические взрослые |
276,72 | 215,22 | 200,54 |
413 | Проктология | Проктологические | 291,40 | 235,65 | 215,91 |
414 | Травматология | Травматологические взрослые |
291,63 | 254,00 | 209,49 |
416 | Урология | Урологические взрос- лые |
287,04 | 217,06 | 208,11 |
417 | Оперативная нефро- логия |
Оперативной нефроло- гии |
345,78 | 236,10 | 235,19 |
418 | Ортопедия | Ортопедические взро- слые |
282,22 | 254,00 | 209,49 |
419 | Кардиохирургия | Кардиохирургические взрослые |
638,56 | 516,72 | 239,55 |
5 | Акушерство и гинекология | ||||
501 | Акушерство | Для беременных и ро- жениц (кроме патоло- гии беременных) |
596,57 | 463,26 | 293,47 |
502 | Гинекология | Гинекологические (кроме коек для про- изводства абортов) |
276,26 | 233,81 | 206,05 |
503 | Перинатология | Для недоношенных и новорожденных |
361,61 | 262,49 | 231,97 |
504 | Патология беремен- ности |
Патологии беремен- ности |
341,88 | 296,91 | 242,30 |
502060 | Гинекология | Для производства абортов |
274,65 | 226,93 | 226,93 |
6 | Специализированная помощь | ||||
601 | Фтизиатрическая | Туберкулезные | 188,84 | 188,84 | 188,84 |
602 | Наркологическая | Наркологические | 228,53 | 201,69 | 125,28 |
603 | Дерматовенерологи- ческая |
Дерматологические взрослые |
246,89 | 186,77 | 185,40 |
604 | Онкологическая | Онкологические взро- слые |
515,12 | 397,18 | 255,38 |
605 | Психиатрическая | Психиатрические (психоневрологичес- кие) |
227,84 | 227,84 | 227,84 |
606 | Инфекционная | Инфекционные взрос- лые |
328,11 | 270,29 | 248,04 |
607 | Аллергологическая | Аллергологические взрослые |
297,14 | 222,34 | 191,82 |
608 | Токсикологическая | Токсикологические | 297,14 | 222,34 | 191,82 |
698 | Диспансерное наб- людение детей в период летних и зимних каникул |
Педиатрические (со- матические) |
267,77 | 220,73 | 191,59 |
699001 | Госпитализация ре- бенка с целью про- ведения восстано- вительного лечения |
Педиатрические (со- матические) |
267,77 | 220,73 | 191,59 |
699002 | Госпитализация взрослого с целью проведения восста- новительного лече- ния |
Терапевтические | 256,30 | 203,98 | 178,97 |
Реанимация | Реанимационные взро- слые |
1879,20 | 15003,36 | 1315,44 |
Таблица 2
Соответствие подразделов клинико-статистических групп наименованиям
профилей коек и тарифам стоимости койко-дня дневного стационара
Клинико-статистические группы |
Наименование профиля коек |
Стоимость койко-дня, рублей |
||
Код | наименование раздела (подраздела) |
Дневной стационар |
Стационар на дому |
|
1 | Педиатрия | |||
101 | Заболевания детей пе- риода новорожденности |
Для недоношенных и но- ворожденных |
145,78 | 134,59 |
102 | Заболевания детей раннего возраста |
Педиатрия для грудных детей |
145,78 | 134,59 |
103 | Инфекционные заболе- вания |
Инфекционные детские | 145,78 | 134,59 |
104 | Пульмонология | Пульмонологические детские |
145,78 | 134,59 |
105 | Кардиоревматология | Кардиоревматологичес- кие детские |
145,78 | 134,59 |
106 | Заболевания желудоч- но-кишечного тракта |
Гастроэнтерологические детские |
145,78 | 134,59 |
107 | Аллергические заболе- вания |
Аллергологические детские |
145,78 | 134,59 |
108 | Нефрология | Нефрологические детс- кие |
145,78 | 134,59 |
109 | Эндокринология | Эндокринологические детские |
145,78 | 134,59 |
110 | Заболевания нервной системы |
Неврологические детс- кие |
145,78 | 134,59 |
111 | Онкогематология | Онкогематологические детские |
145,78 | 134,59 |
112 | Гематология | Гематологические детс- кие |
145,78 | 134,59 |
2 | Детская хирургия | |||
201 | Неотложная хирургия | Хирургические детские | 145,78 | 134,59 |
202 | Урология | Урологические детские | 145,78 | 134,59 |
203 | Торакально-гнойная хирургия |
Торакальной хирургии детские |
145,78 | 134,59 |
204 | Ожоговая хирургия | Ожоговые | 145,78 | 134,59 |
205 | Травматология и орто- педия |
Травматологические детские |
145,78 | 134,59 |
206 | Хирургия новорожден- ных |
Для недоношенных и но- ворожденных |
145,78 | 134,59 |
207 | Нейрохирургия | Нейрохирургические детские |
145,78 | 134,59 |
208 | Кардиохирургия | Кардиохирургические детские |
145,78 | 134,59 |
209 | Офтальмология | Офтальмологические детские |
145,78 | 134,59 |
210 | Заболевания челюстно- лицевой области |
Челюстно-лицевой хи- рургии детские |
145,78 | 134,59 |
211 | Заболевания ЛОР-орга- нов |
Отоларингологические детские |
145,78 | 134,59 |
212 | Гнойная хирургия | Гнойные хирургические детские |
145,78 | 134,59 |
3 | Терапия и неврология | |||
301 | Пульмонология | Пульмонологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
302 | Гастроэнтерология | Гастроэнтерологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
303 | Нефрология | Нефрологические взрос- лые |
134,59 | 134,59 |
304 | Кардиология | Кардиологические | 134,59 | 134,59 |
305 | Гематология | Гематологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
306 | Эндокринология | Эндокринологические взрослые |
145,78 | 134,59 |
307 | Неврология | Неврологические взрос- лые |
134,59 | 134,59 |
308 | Профпатология | Профпатология | 134,59 | 134,59 |
309 | Ревматология | Ревматологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
310 | Онкогематология | Онкогематологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
4 | Хирургия | |||
401 | Абдоминальная хирур- гия |
Хирургические взрослые | 134,59 | 134,59 |
402 | Торакальная хирургия | Торакальной хирургии взрослые |
134,59 | 134,59 |
403 | Сердечно-сосудистая хирургия |
Сосудистой хирургии | 134,59 | 134,59 |
404 | Челюстно-лицевая хи- рургия |
Челюстно-лицевой хи- рургии взрослые |
134,59 | 134,59 |
405 | Эндохирургия | Эндоскопическая хирур- гия |
134,59 | 134,59 |
406 | Ожоговая хирургия | Ожоговые | 134,59 | 134,59 |
407 | Гнойная хирургия | Гнойные хирургические взрослые |
134,59 | 134,59 |
408 | Микрохирургия | Хирургические взрослые | 134,59 | 134,59 |
409 | Нейрохирургия | Нейрохирургические взрослые |
134,59 | 134,59 |
410 | Офтальмология | Офтальмологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
411 | Заболевания ЛОР-орга- нов |
Отоларингологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
412 | Сурдологические забо- левания |
Отоларингологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
413 | Проктология | Проктологические | 134,59 | 134,59 |
414 | Травматология | Травматологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
416 | Урология | Урологические взрослые | 134,59 | 134,59 |
417 | Оперативная нефроло- гия |
Оперативной нефрологии | 145,78 | 134,59 |
418 | Ортопедия | Ортопедические взрос- лые |
134,59 | 134,59 |
419 | Кардиохирургия | Кардиохирургические взрослые |
134,59 | 134,59 |
5 | Акушерство и гинекология | |||
501 | Акушерство | Для беременных и роже- ниц (кроме производс- тва абортов) |
- | - |
502 | Гинекология | Гинекологические (кро- ме коек для производс- тва абортов) |
134,59 | 134,59 |
503 | Перинатология | Для недоношенных и но- ворожденных |
145,78 | 134,59 |
504 | Патология беременнос- ти |
Патологии беременности | 134,59 | 134,59 |
502060 | Гинекология | Для производства абор- тов |
134,59 | 134,59 |
6 | Специализированная помощь | |||
601 | Фтизиатрическая | Туберкулезные | 134,59 | 134,59 |
602 | Наркологическая | Наркологические | 134,59 | 134,59 |
603 | Дерматовенерологичес- кая |
Дерматологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
604 | Онкологическая | Онкологические взрос- лые |
134,59 | 134,59 |
605 | Психиатрическая | Психиатрические (пси- хоневрологические) |
145,78 | 134,59 |
606 | Инфекционная | Инфекционные взрослые | 134,59 | 134,59 |
607 | Аллергологическая | Аллергологические взрослые |
134,59 | 134,59 |
608 | Токсикологическая | Токсикологические | 134,59 | 134,59 |
698 | Диспансерное наблюде- ние детей в период летних и зимних кани- кул |
Педиатрические (сома- тические) |
145,78 | 134,59 |
699001 | Госпитализация ребен- ка с целью проведения восстановительного лечения |
Педиатрические (сома- тические) |
145,78 | 134,59 |
699002 | Госпитализация взрос- лого с целью проведе- ния восстановительно- го лечения |
Терапевтические | 134,59 | 134,59 |
Приложение N 4
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
См. форму в редакторе MS-Word
Форма
Акт
первичной медико-экономической экспертизы медицинской помощи
Наименование СМО _____________________ Наименование ЛПУ ______________
N счета-фактуры________________
Фамилия экономиста-эксперта __________
Проверяемый период:
Вид проверки _________________________ с ____________ по _____________
Дата проведения проверки:
с ____________ по _____________
Наименование отделения |
Номер позиции |
Код причины отказа |
Представленная к оплате сумма |
Подлежащая оплате сумма |
Сумма недоплаты |
Примечание |
Экономист _____________________
Приложение N 5
к Порядку оплаты медицинской помощи
по Территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Республики Татарстан на 2005 год
Перечень
возможных причин отказов оплаты медицинских услуг
по результатам первичной экологической экспертизы
Код | Наименование причины отказа | Сумма стоимости медицинской услуги, не принятой к оплате |
01 | Повторное включение в реестр одной меди- цинской услуги |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
02 | Представление к оплате медицинских услуг, не являющихся отдельно оплачиваемыми при принятом порядке оплаты |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
03 | Недостатки в формировании реестра, не позволяющий принять экспертное решение об оплате |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
04 | Представление к оплате не проведенных в ЛПУ медицинских услуг |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
05 | Стоимость услуги, представленной к опла- те, не соответствует тарифу оказанной ус- луги |
Разница между стоимостью услуги представленной и фактической |
06 | Представление к оплате медицинских услуг, оказанных застрахованным в других страхо- вых медицинских организациях или незаст- рахованным гражданам |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
07 | Представление к оплате медицинских услуг, не входящих в Территориальную программу ОМС Республики Татарстан |
Полная стоимость меди- цинской услуги |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление КМ РТ от 1 февраля 2005 г. N 61 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2005 год"
Текст постановления опубликован в Сборнике постановлений и распоряжений КМ РТ и нормативных актов республиканских органов исполнительной власти N 6, 9 февраля 2005 г.
Постановлением КМ РТ от 29 декабря 2005 г. N 670 настоящее постановление признано утратившим силу
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление КМ РТ от 10 апреля 2006 г. N 157
Постановление КМ РТ от 29 декабря 2005 г. N 676
Постановление КМ РТ от 29 декабря 2005 г. N 673
Постановление КМ РТ от 28 декабря 2005 г. N 636
Постановление КМ РТ от 6 декабря 2005 г. N 573
Постановление КМ РТ от 26 октября 2005 г. N 505
Постановление КМ РТ от 26 сентября 2005 г. N 467
Постановление КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 258