Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РТ и Министерства здравоохранения РТ от 27 октября 2004 г., 29 ноября 2004 г. N 44-А/04, 1481 "О порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения"
- Приложение. Порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности медицинских организаций, их учет и хранение
- Приложение N 8. Книга распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации
Приложение N 8. Книга распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации
Приложение N 8
к приказу ГУ-РО ФСС РФ по РТ и МЗ РТ
от 27 октября 2004 г., 29 ноября 2004 г.
N 44-А/04, 1481
Книга
распределения бланков листков нетрудоспособности
медицинской организации
_____________________________________________________ __________ ________
наименование организации ОГРН ИНН
| N п/п |
Дата | Количе- ство бланков в нали- чии |
Количе- ство выданных бланков |
Реквизиты бланков | Получатель бланков (или лицо, сдающее корешки) |
Реквизиты корешков бланков |
Количе- ство возвра- щенных корешков бланков |
Подпись лица, получа- ющего бланки, возвра- щающего корешки бланков |
Лицо, ответственное за хранение бланков и корешков бланков |
|||||||||
| серия | N | |||||||||||||||||
| Ф.И.О. | Долж- ность |
заявка* | серия | N | ||||||||||||||
| с | по | Ф.И.О. | долж- ность |
подпись | ||||||||||||||
| N | Дата | с | по | |||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
* Для структурных подразделений медицинской организации (участковая больница, ФАП).