Приложение N 1. Список получателей адресной социальной помощи за счет средств Пенсионного фонда Российской Федерации в 2004 году

Приложение N 1
к Порядку оказания адресной социальной помощи
неработающим пенсионерам за счет средств
Пенсионного фонда Российской Федерации

Форма

Список
получателей адресной социальной помощи за счет средств
Пенсионного фонда Российской Федерации в 2004 году
по _______________________________________________
району (городу) Республики Татарстан
на ______________________________________
(направление оказываемой помощи)

N п/п	Ф.И.О.	Адрес	N пен- сион- ного дела	Паспор- тные данные	Размер получа- емой пенсии, рублей	Средне- душевой доход на члена семьи, рублей	Объем ра- бот /сто- мость ус- луг/ и т.д., ру- блей	Объем фина- нсирования за счет других ис- точников, рублей	Объем средств ПФР, тыс.ру- блей	Документ под- тверждающий выполнение ра- бот, оказание услуг, получе- ние товаров#
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Председатель Комиссии _______________   Члены Комиссии __________________

                                                       __________________

                                                       __________________