Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 8
к приказу Минздрава РТ
от 17 февраля 2005 г. N 109
См. форму в редакторе MS-Word
Отчет
по выполнению объема установленного задания
по круглосуточному стационару
По _________________ району (городу) на ________ 2005 года
Наименование учреждений |
Профиль койки |
Круглосуточный стационар | |||||
Кол-во койко-дней | Сумма | ||||||
плановое с учетом перепроф на _____ |
по представ. счетам реест- рам на ______ |
плановая с учетом перепроф на _____ |
по пред- став. счетам. реестрам на _____ |
по приня- тым к оп- лате ре- естрам на _________ |
|||
факт | оплач. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого по уч- реждению |
|||||||
Итого по территории |
Примечание:
1. Информацию необходимо представить в разрезе профилей коек с подведением итогов по каждому учреждению и в целом про территории.
2. * В графе 4 необходимо указать количество койко-дней фактической длительности пребывания больного на койке (гр.13 персонифицированного счета-реестра или гр.4 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может изменится)). "Итого по территории" гр.4 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 4 Приложения N 4.
** В графе 5 необходимо указать количество койко-дней, подлежащих оплате СМО в соответствии с Порядком, утвержденным постановлением КМ РТ N 61 от 01.02.2005 (гр.14 персонифицированного счета-реестра или гр.8 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может изменится)). "Итого по территории" гр.5 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 3 Приложения N 3.
3. "Итого по территории" гр.7 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 5 Приложения N 3.
4. Графы 3-8 заполняются нарастающим итогом с начала года.
Руководитель учреждения _________________ Главный бухгалтер _____________
Дата составления отчета "___"____________ 200__ г.
Фамилия и телефон _______________________ исполнителя ___________________
См. форму в редакторе MS-Word
Отчет
по выполнению объема установленного задания
по стационарозамещающим технологиям
По ____________ району (городу) на _______ 2005 года
Наименование учреждений |
Профиль койки |
Стационарозамещающие технологии | |||||
Кол-во койко-дней | Сумма | ||||||
плановое с учетом перепроф на _____ |
по представ. счетам реест- рам на ______ |
плановая с учетом перепроф на _____ |
по пред- став. счетам. реестрам на _____ |
по приня- тым к оп- лате ре- естрам на _________ |
|||
факт | оплач. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Дневные ста- ционары и стационары дневного пребывания |
|||||||
Стационары на дому |
|||||||
Итого по уч- реждению |
|||||||
Итого по территории |
Примечание:
1. Информацию необходимо представить в разрезе профилей коек с подведением итогов по учреждениям и в целом про территории.
2. * В графе 4 необходимо указать количество койко-дней фактической длительности пребывания больного на койке (гр.13 персонифицированного счета-реестра или гр.4 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может изменится)). "Итого по территории" гр.4 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 7 Приложения N 3.
** В графе 5 необходимо указать количество койко-дней, подлежащих оплате СМО в соответствии с Порядком, утвержденным постановлением КМ РТ N 61 от 01.02.2005 г. (гр.14 персонифицированного счета-реестра или гр.8 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может изменится)). "Итого по территории" гр.5 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 11 Приложения N 3.
3. "Итого по территории" гр.7 данной таблицы должно равняться строке 3 графы 12 Приложения N 3.
4. Графы 3-8 заполняются нарастающим итогом с начала года.
Руководитель учреждения _________________ Главный бухгалтер _____________
Дата составления отчета "___"____________ 200__ г.
Фамилия и телефон исполнителя ___________________________________________
См. форму в редакторе MS-Word
Отчет
по выполнению объема установленного задания по поликлинике
По _________________ району (городу) на ________ 2005 года
Наименование учреждения |
Уровень | Поликлиника | ||||
Количество посещений | Сумма | |||||
плано- вое на ______ |
по представ. счетам реест- рам на ______ |
плано- вое на ______ |
по пред- став. сче- там реест- рам на ___ |
по принятым к оплате реестрам на ___________ |
||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого по уч- реждению |
||||||
Итого по территории |
Примечание:
1. Информацию необходимо представить в разрезе видов посещений с подведением итогов по учреждениям и в целом по территории.
2. * В графе 4 необходимо указать количество посещений по представленным счетам-реестрам (гр.11 персонифицированного счета-реестра или гр.4 сводного счета-реестра. "Итого по территории" гр.4 данной таблицы должна равняться строке 3 гр.9 Приложения N 3.
3. ** В графе 6 необходимо указать сумму по представленным счетам-реестрам (гр.12 персонифицированного счета реестра или гр.6 сводного счета-реестра. "Итого по территории" гр.6 данной таблицы должно соответствовать строке 3 гр.10 Приложения N 3.
4. Графы 3-7 заполняются нарастающим итогом с начала года.
Руководитель учреждения _________________ Главный бухгалтер _____________
Дата составления отчета "___"____________ 200__ г.
Фамилия и телефон исполнителя ___________________________________________
См. форму в редакторе MS-Word
Отчет
по выполнению объема установленного задания по оказанию
медицинских услуг
По _______________ району (городу) на _______ 2005 года
Наименование учреждения |
Виды мед. услуг |
Медицинские услуги | ||||
Количество услуг | Сумма | |||||
плано- вое на ______ |
по представ. счетам реест- рам на ______ |
плано- вое на ______ |
по представ. счетам ре- естрам на ____________ |
по принятым к оплате реестрам на ___________ |
||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
РКТ | ||||||
МРТ | ||||||
ВУИ | ||||||
Итого по уч- реждению |
||||||
Итого по территории |
Примечание:
1. Информацию необходимо представить в разрезе видов медицинских услуг (РКТ, МРТ, ВУИ) с подведением итогов по учреждениям и в целом по территории.
2. * В графе 4 необходимо указать количество посещений по представленным счетам-реестрам (гр.11 персонифицированного счета-реестра или гр.4 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может измениться)). "Итого по территории" гр.4 данной таблицы должна равняться строке 3 гр.9 Приложение N 3.
3. ** В графе 6 необходимо указать сумму по представленным счетам-реестрам (гр.12 персонифицированного счета-реестра или гр.6 сводного счета-реестра (нумерация граф сводного счета-реестра может измениться)). "Итого по территории" гр.6 данной таблицы должно соответствовать строке 3 гр.10 Приложения N 3.
4. Графы 3-7 заполняются нарастающим итогом с начала года.
Руководитель учреждения _________________ Главный бухгалтер _____________
Дата составления отчета "___"____________ 200__ г.
Фамилия и телефон исполнителя ___________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.