Письмо Министерства здравоохранения РТ от 23 ноября 2005 г. N 09/2949 О представлении информации по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2005 год по разделу профилактики ВИЧ и внутрибольничных инфекций

Письмо Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 23 ноября 2005 г. N 09/2949

Начальникам территориальных Управлений здравоохранения,

главным врачам центральных районных больниц,

главным врачам республиканских

медицинских учреждений

Главным врачам Центров по профилактике

и борьбе со СПИД гг.Наб.Челны,

Альметьевска, Казани

Прошу Вас представить информацию по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2005 год по разделу профилактики ВИЧ и внутрибольничных инфекций в соответствии с данным письмом.

Срок представления - согласно графику сдачи годовых отчетов в Республиканский медицинский информационно-аналитический центр МЗ РТ.

Первый заместитель министра

здравоохранения РТ

Н.И.Галиуллин

Годовой отчет
по профилактике ВИЧ и внутрибольничных инфекций в медицинских
учреждениях за 2005 год

1. Количество медицинских учреждений ______. Перечень всех медицинских учреждений независимо от форм собственности, включая ФАП и ФП, дислоцированных на территории района. Отдельно дать перечень медучреждений, прекративших свою деятельность и пущенных в эксплуатацию в 2005 году.

2. Информация по санитарным паспортам согласно приложения 1 (таблицы с 1-10) данного письма.

3. Данные об эпидемиологической службе медучреждений:

Должность	По нормам согласно прик. МЗ РТ N 200 от 14.04.95 г.	По штатному расписанию медучреждения	Наличие физических лиц	% укомплек- тованности от норм
1	2	3	4	5

4. Отчет по беременным:

- состояло на учете на начало отчетного года _______, в т.ч. ВИЧ-инфицированных ______; контактных с ВИЧ-инфицированными ______;

- вновь взято на учет в течение отчетного года _______, в т.ч. ВИЧ-инфицированных _____; контактных с ВИЧ-инфицированными ______;

- количество состоящих на учете на конец отчетного года ________, в т.ч. ВИЧ-инфицированных ______; контактных с ВИЧ-инфицированными ______;

Представить списки беременных ВИЧ-инфицированных и контактных с ВИЧ-инфицированными с указанием номера ВП или ВУ.

5. Количество проведенных абортов (из них мини ______) в данном районе (учреждении) ________, в т.ч. у ВИЧ-инфицированных ________; у контактных с ВИЧ-инфицированными ______________;

6. Количество родов за 2005 год (в роддоме, отделении данного района, города) ______, количество детей родившихся живыми __________, в т.ч. многоплодий ___________.

7. Количество детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей _______; от контактных с ВИЧ-инфицированными _________ за 2005 год.

8. Количество состоящих на учете лиц "групп риска" (цифровые данные должны быть одинаковые, что и в отчетах, представленных в соответствующие республиканские учреждения):

	Сост. на 01.01. 2005 г.	Вновь взято на учет за 2005 г.		Снято с учета в 2005 г.	Состоит на 01.01.2006 г.
		Всего	Обслед. на ВИЧ по ф.88		всего	Обслед. на ВИЧ по ф.88
Наркоманы, токсикоманы
Гомо и бисексуалисты
Лица с беспорядочными половыми связями
Лица, страдающие психическими заболеваниями, сопровождающимися секс расторможенностью

9. Представить отчет за 2005 г. "Сведения о заболеваемости ВИЧ-инфекцией", согласно приложения 33 постановления Кабмина РТ N 387 от 23.08.04 г. "Об организации мониторинга наркотической ситуации в Республике Татарстан" (Приложение 2).

10. Количество лиц, поступивших в ИВС в 2005 году _______, из них обследовано на ВИЧ (по ф.88) ________ чел., _____%, в т.ч. впервые поступившие в ИВС ________, из них обследовано на ВИЧ (по ф.88) ______ чел., _____%.

11. Имеются ли в районе патологоанатомические отделения _________

Число умерших от инфекционных, паразитарных, СПИД-ассоциированных заболеваний, сепсиса _______, из них проведено вскрытий _______, в т.ч. у ВИЧ-инфицированных _______, обследованы на ВИЧ-инфицирование при жизни _________, в т.ч. по ф.88 (133а код) _______. Место проведения вскрытия ________________________________________________

Представить информацию за 2005 г. об умерших ВИЧ-инфицированных, согласно приложения 3

12. Количество медработников (без совместителей и лиц, находящихся в декретном отпуске) на 01.01.2006 г. всего _______, в т.ч. муж _____, жен _____:

- врачи ____ чел., из них имеющие контакт с кровью ___, в т.ч. вновь принятых _____, из них имеющие контакт с кровью ________,

- средний медперсонал ______чел., из них имеющие контакт с кровью ________, в т.ч. вновь принятых ______, из них имеющие контакт с кровью ________,

- младший медперсонал _____ чел., из них имеющие контакт с кровью ____, в т.ч. вновь принятых _______, из них имеющие контакт с кровью _____,

13. Количество больных, поступивших в стационары всего (без дневного стационара) _________ в т.ч.: хирургического ________, родильного ________, гинекологического _________, детского _________, прочего _________ профиля за 2005 год. Количество обслуженных больных (в лицах, считается по стат. талонам) в амбулаторно-поликлинических учреждениях _________. Количество лиц, поступивших в дневные стационары __________.

14. Количество больных, получивших оперативное вмешательство всего ________, в т.ч. в род.домах (отделениях) __________, гинекологических отделениях _____, детских стационарах (отделениях) _______, других стационарах (отделениях) хирургического профиля _______, амбулаторно-поликлинических учреждениях _______.

15. Количество проведенных инъекций за год _________ (без забора крови на различные исследования), в т.ч. в амбулаторно-поликлинических учреждениях (с учетом ФАПов и ФП) _________, дневных стационарах _______.

16. Отчет по реципиентам:

N п/п		Состояло на учете на 01.01.2005 г.	Вновь взято на учет в течение отч. Года	Снято с учета за отчетный год	Количество состоящих на учете на 01.01.2006 г.
1	2	3	4	5	6
1.	Всего реципиентов
2.	В т.ч. реципиенты, систематически получающие гемотрансфузии в течение года (гемофилия, б-нь Верльгофа, б-нь Виллебранда, анемия различного генеза и т.д.)

16. Представить список реципиентов, систематически получающих гемотрансфузии в течение года (гемофилия, б-нь Верльгофа, б-нь Виллебранда, анемии различного генеза и т.д.) состоящих на диспансерном учете и снятых за отчетный период. (Приложение 4)

17. Сколько доноров обследовано на ВИЧ двукратно (за 5 дней до кроводачи и при кроводаче) ________.

- Количество резервных доноров, состоящих на учете в целом по всем медучреждениям района _________.

18. Сведения о заготовке, расходе крови и ее компонентов по всем медучреждениям района за 2005 год:

Наименование гемотрансфузи- онной среды	Заготовлено в мл						Перелито в мл
	ОПК		КПК		Другие отделения		2004 г.	2005 г.
	2004 г.	2005 г.	2004 г.	2005 г.	2004 г.	2005 г.
Кровь
СЗП
Эритроцитарная масса
Тромбоцитарная масса
И т.д.
Итого

19. Количество гемотрансфузий по всем медучреждениям района.

- Количество переливаний крови и ее компонентов всего: ___________, в т.ч. переливаний цельной крови ________, компонентов крови (СЗП, Эр.м. Тр.м. и т.д.) ________.

При переливании цельной крови указать:

Ф.И.О. Доноров	Год рождения	Дата обслед. ВИЧ, ВГС, HgSAg, Rw	Дата перели- вания	Наличие использ-я экспр. тестов	Ф.И.О. реципи- ентов	Причина перели- вания цельной крови	Результат обследова- ния на ВИЧ через 6 месяцев

*при отсутствии результата обследования на ВИЧ-инфекцию через 6 мес. после переливания указать причину

- Количество реципиентов, получивших переливание крови и ее компонентов всего ______, в т.ч. получивших два и более переливаний _______

- Количество реципиентов, получивших переливание цельной крови __________, в т.ч. получивших два и более переливаний ________.

- Количество реципиентов, получивших переливание компонентов крови (СЗП, Эр.м. и т.д.), в т.ч. получивших два и более переливаний ___________.

20. Отчет о заболевших ВГВ, носителях НВsАq и А\Т к ВГС

	Состояло на учете на 01.01.2005 г.	Взято на учет в 2005 г.	Снято с учета в 2005 г.	Состоит на учете на 01.01.2006 г.
Острый ВГВ всего, в т.ч. мед.работники Реципиенты Хронический ВГВ всего, в т.ч. мед.работники Реципиенты Острый ВГС всего, в т.ч. мед.работники Реципиенты Хронический ВГС всего, в т.ч. мед.работники Реципиенты Носители НвsАq всего, В т.ч. мед.работники Реципиенты Носители А\Т к ВГС всего, в т.ч. мед.работники Реципиенты Носители НВsАq+А\Т к ВГС всего, в т.ч. медработники Реципиенты

21. Представить информацию о количестве медработников больных и носителей гепатитов В и С согласно приложения 5.

22. Представить карты эпидобследования случаев внутрибольничного заражения вирусными гепатитами с парентеральным путем передачи, справки по расследованию групповых внутрибольничных заболеваний.

23. Представить карты эпидемиологического обследования очага вирусного гепатита В, С, носительства НВsАq, А/Т к ВГС при постановке указанных диагнозов у реципиентов крови, ее компонентов, органов и тканей, медработников, выявленных в 2005 году.

24. Копии отчетов по реципиентам за декабрь, сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (форма 2) за год.

25. Представить отчеты за декабрь, год по ф.88 "Срочный отчет о результатах исследования крови в ИФА и ИБ на ВИЧ-инфицирование, вирусные гепатиты В и С" (в тех районах, где проводятся исследования крови только на гепатиты В и С дополнительно представить отчеты согласно ф.88).

26. Отчет о диспансеризации контактных с ВИЧ-инфицированными пациентами и пострадавших в аварийных ситуациях согласно приложения 6 (таблицы NN 1, 2, 3, 4, 5).

27. Сведения о диспансеризации детей рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. (приложение 7).

28. Информация о социальном статусе семей детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (приложение 8).

29. Информация о больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом согласно таблицы.

Движение больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом

Состояло больных на начало 2005 г.	Взято на учет в 2005 году	Снято с учета в 2005 г.	Из них			Состоит на конец 2005 г.
			Переведено в III гр. "Д" учета	Выбыло	умерло

Список состоящих на учете ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом и контактных с больными ВИЧ + туберкулез представить согласно приложения 9.

30. Отчет по внутрибольничным инфекциям согласно приложения 10 данного письма.

31. Представить списки ответственных врачей-эпидемиологов, пом. эпидемиолога, инфекционистов, фтизиатров, педиатров, наркологов по оказанию медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, врачей-лаборантов, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции, согласно таблице

Ф.И.О. (полностью)	Мед. Учреж- дение	Занимаемая должность (временная, постоянная)	ВУЗ Факультет Год окончания	Стаж по специ- альности	Стаж по занимаемой должности	Аттестация, Категория, Сертификат	Служебный телефон

32. Отчет об индивидуальной профилактической работе по ВИЧ-инфекции согласно приложения N 1 к приказу МЗ РТ N 418 от 02.06.99 г. (Дотестовое и послетестовое консультирование).

33. Информация о проведении мероприятий к Всемирному дню памяти погибших от СПИДа согласно письму РЦПБ СПИД МЗ РТ от 28.04.2005 г. Исх. N 01-453.

34. Информация о проведении мероприятий к Всемирному дню борьбы со СПИДом согласно письму РЦПБ СПИД МЗ РТ Исх. N 01-1319 от 14.11.05 г.

35. Представить отчеты за год:

- по форме 61-ТВ;

- об оказании госпитальной и амбулаторно-поликлинической помощи больным ВИЧ-инфекцией;

- об использовании АРВП.

36. Представить информацию о рейтинге СД 4 клетки у больных ВИЧ-инфекцией.

37. Республиканскому и городскому кожно-венерологическим диспансерам г.Казани представить отчет согласно приложения 11.

38. Представить информацию о больных ВИЧ-инфекцией, у которых были выявлены инфекции, передаваемые половым путем согласно приложения 12.

39. Информация о причинах несвоевременного забора крови для исследования на ВИЧ-инфицирование, согласно таблице

Ф.И.О.	Дата рождения	Адрес	Дата I забора	Причина несвоевременного Повторного забора Крови

40. Представить докладные по расхождению повторных результатов лабораторного обследования на ВИЧ-инфицирование одного и того же пациента.

41. Представить сведения о больных хроническими вирусными гепатитами В и С согласно таблиц:

Возрастная структура больных хроническими вирусными гепатитами
В и С, выявленных в 2005 году по ___________________ району

Возраст/диагноз	Хронический вирусный гепатит В		Хронический вирусный гепатит С
	Абс. число	%	абс. число	%
до 14 лет
15-29 лет
30-39 лет
40-49 лет
50-59 лет
60 и >
Всего:

Структура путей передачи среди больных хроническими вирусными
гепатитами В и С, выявленных в 2005 году
по ___________________ району

Пути передачи/диагноз	Хронический вирусный гепатит В		Хронический вирусный гепатит С
	Абс. число	%	абс. число	%
Половой
Внутривенный
Вертикальный
Неизвестно
Всего:

42. Представить данные о количестве обследованных иностранных граждан и лиц без гражданства на ВИЧ-инфицирование, для получения разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу в Республике Татарстан. (приложение 13)

43. Представить отчеты по договору между РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ и органами здравоохранения городов и районов Республики Татарстан по мероприятиям "Снижение вреда" согласно приказа МЗ РТ N 1877 от 19.12.2003 г.

Приложение 1

Количество медицинских учреждений ________

                                                                                                                    Таблица 1

Название медучреждения

Количество коек

К-во посещ.

год пос- трой- ки

здание: типов.-1 индив.-2 присп.-3

внутрен. отделка: соот.-1 не соот.-2

Инженерное обеспечение

ср.пл. на одну койку

комната для приг. дез.р-в в кв.м

ЦСО (кол- во)

авто- клав- ные (к-во)

по про- екту

фак- тиче- cкое

% пе- регру- зки

в смену

год ремон.

водосн. (+, -)

центр. канал. (+, -)

по про- екту

фак- тиче- cкое

ка- пит.

те- кущ.

хо- лод.

го- ряч.

Итого:

Примечание: информация представляется на все медицинские учреждения, включая ФАП и ФП

Количество медицинских учреждений;

"- расположенных в зданиях, построенных по типовому проекту _______, _______ % от всех медучреждений

"- построенных по индивидуальному проекту _________, _______% от всех медучреждений

"- расположенных в приспособленных зданиях ________, _________% от всех медучреждений

"- с централизованным холодным водоснабжением ________, _______% от всех медучреждений

"- с централизованным горячим водоснабжением ________, ________% от всех медучреждений

"- с соответствующей санитарным правилам внутренней отделкой помещений ________, ______% от всех медучреждений

"- с площадью на 1 койку менее 7 кв.м ________, _______% от всех медучреждений

"- где выделена комната для приготовления дезраствора _______, ________% от всех медучреждений

"- где имеется ЦСО ______, ________% от всех медучреждений

Обеспеченность дезинфекционными камерами
Всего медицинских учреждений _____________

                                                                                                         Таблица 2

Наименование медучреждений	Потребн. кол-во	Наличие на конец года	% обеспеч.	Марка дез. камеры	Приобретены			Списано дезкамер в 2005 г.	Об-но постельн. принадл.	Выписано б-ных	% об-ки постельн. принадл.
					1995- 1999 гг.	2000- 2004 гг.	2005 г.
Итого:

Обеспеченность шприцами

                                                                Таблица 3

Наименование в т.ч. ФАП и ФП	Шприцы
	одноразовые			многоразовые
	потребн. колво	израсхо- довано	% обес- печен.	потребн. кол-во	израсхо- довано	% обес- печен.

Примечание: в графу "израсходовано" включять# шприцы, приобретенные пациентами

Виды отходов и их утилизация

                                                                Таблица 4

Класс отходов	Методы утилизации	Вес, кг
А
Б
В
Г
Д

                                                                Таблица 5

Наименование ЛПУ	Класс отходов
	А (кг)	Б (кг)	В (кг)	Г (кг)	Д (кг)

Обеспеченность стерилизующим оборудованием

                                                                         Таблица 6

N п/п	Название оборудования	Потребн. кол-во	Наличие на конец года	%обес- печен- ности	Приобретено в				Списано в 2005 г.
					до 1995 г.	1995- 2000 гг.	2000- 2004 гг.	2005 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Стерилизационное оборудование (ед.)
1.1.	воздушные - всего,
	в т.ч. - ШСС-80
	- ШСС-80-5
	- ГП-20
	- ГП-40
	- ГП-80
	ЦСУ 1000
	- ШСС-250
	- ШСС-500
	- ШСС-1000
1.2.	паровые всего,
	в т.ч. - ГПД-250
	- ГПД-400
	- ГК-100
	- ГК-100-3м
	- ГП-250
	- ГП-400
	- ГП-560
	- ГПД-560
	- ВК-75 и т.д.

В таблицу включать только действующее оборудование

Обеспеченность дезинфицирующими
и стерилизационными средствами

                                                                   Таблица 7

	Наименование	Потребн. кол-во в кг/л	Приобрет. в 2005 г. в кг или л	Израсход. в течен. 2005 г.	Налич. на конец года	% обеc- печен- ности
1.	Дезинфицирующие средства (ед.изм.) кг/л
1.1.	Аламинол
1.2.	Бианол
1.3.	Глутарал
1.4.	Сайдекс
1.5.	Стераниос 20%
1.6.	Формалин
1.7.	Гигасепт ФФ
1.8.	Септодор-Форте
1.9.	Лизоформин-3000
1.10.	Альдазан-2000
1.11.	Дезоформ
1.12.	Корзолин и Д
1.13.	Секусепт-Форте
1.14.	Колд Спор
1.15.	Деконекс-50 ФФ
1.16.	Хелипур Х плюс
1.17.	Антисептика комбиинструментен- дез.
1.18.	Альдесол
1.19.	Дюльбак растворимый
1.20.	Лизетол АФ
1.21.	Хлоргексидина глюконат
1.22.	Велтосепт
1.23.	Спирт этиловый 70%
1.24.	Дюльбак ДТБ/Л
1.25.	Пливасепт 5%
1.26.	Велтолен
1.27.	Дезэффект
1.28.	Перекись водорода 4%
1.29.	Пероксимед
1.30.	ПВК
1.31.	Виркон (КРКА)
1.32.	Секусепт-Пульвер
1.33.	Виркон "натуран"
1.34.	Дезоксон-1
1.35.	Дезоксон-4
1.36.	ДП-2
1.37.	Клорсепт
1.38.	Жавелион
1.39.	Пюржавель
1.40.	Деохлор
1.41.	Пресепт
1.42.	Хлорамин
1.43.	Гипохлорит натрия
1.44.	Анолиты
1.45.	Деконекс Денталь ББ
1.46.	Гротанат Борербад
1.47.	ИД-220
1.48.	ИД-212
1.49.	Шюльке и Майр-Матик
1.50.	Оротол Ультра
2.	Предстерилизационные средства (ед.изм.) кг/л
2.1.	Биолот
2.2.	Биолот 1
2.3.	Аламинол
2.4.	Деконекс-50 ФФ
2.5.	Лизетол АФ
2.6.	Велтолен
2.7.	Дезэффект
2.8.	Деконекс-Денталь ББ
2.9.	Дюльбак ДТБ/Л
2.10.	ИД-212
2.11.	Септабик
2.12.	Септодор
2.13.	Септодор-Форте
2.14.	Пероксимед
2.15.	Виркон
2.16.	Луч, Зифа, Лотос, Астра, Прогресс, Айна, Маричка
2.17.	Натрий двууглекислый
2.18.	Бланизол
2.19.	Анолиты
2.20.	Католиты
2.21.	Векс-Сайд
2.22.	Гротанат Борербад
3.	Дезинфицирующие и предстерилизационные средства (ед.изм.) кг/л
3.1.	Аламинол
3.2.	Лизетол АФ
3.4.	Велтолен
3.5.	Дезэффект
3.6.	ДеконексДенталь ББ
3.7.	Дюльбак ДТБ/Л
3.8.	ИД-212
3.9.	Септабик
3.10.	Септодор-Форте
3.11.	Пероксимед
3.12.	Виркон
3.13.	Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна
3.14.	Маричка, Прогресс
3.15.	Натрий двууглекислый
3.16.	Анолиты
3.17.	Гротанат Борербад
4.	Стерилизующие средства (ед.изм.) кг/л
4.1.	Перекись водорода 6%
4.2.	Дезоксон-1
4.3.	Дезоксон-4
4.4.	Бианол
4.5.	Лизоформин-3000
4.6.	Колд Спор
4.7.	Глутарал
4.8.	Сайдекс
4.9.	Стераниос 20%
4.10.	Дюльбак растворимый
4.11.	Гигасепт ФФ
4.12.	Анолиты
4.13.	Смесь ОБ
5.	Кожные антисептики
	(перечислить)
6.	Спец. одежда одноразового применения

Примечание: Из перечня выбрать имеющиеся средства в медицинском учреждении, необозначенные в таблице средства дописать

Результаты лабораторного контроля

                                                                Таблица 8

N п/п	Виды исследований	Органы санэпиднадзора			Ведом. самоконтроль
		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них
			неудов.	%		неудов.	%
1.	Азопирамовые и другие пробы на скрытую кровь
2.	Фенолфталеин. пробы
3.	Судановые пробы
4.	Материал на стерильность всего, в т.ч.
4.1.	Инструменты
4.2.	Перевязочный материал
4.3.	Шовный материал
4.4.	Белье
4.5.	С операц. поля
4.6.	и.т.д. (перечислить)
5.	Смывы всего:
5.1.	на кишечн. группу
5.2.	на стафилококки
5.3.	на другие условно-патог. бактер. (УПБ)
6.	Вода
7.	Воздух
8.	Мазки из носа
9.	Определение активн. хлора всего:
9.1.	в сухом в-ве
9.2.	в рабоч. р-ре
9.3.	из них экспресс м-д
10.	Хим. м-ды контроля с помощ. индикат.
10.1.	ЭВС
10.2.	ПС
11.	Физ. м-ды контроля
11.1.	ЭВС
11.2.	ПС
11.3.	Дезкамеры
12.	Бактериологич. методы контроля
12.1.	ЭВС
12.2.	ПС
12.3.	Дезкамеры

Примечание: 1. ЭВС - электровоздушные стерилизаторы

ПС - паровые стерилизаторы

Обеспеченность стерилизационным оборудованием ФАП, ФП,
врачебных амбулаторий и здравпунктов

                                                                     Таблица 9

N п/п	Наименование медучреждения	Коли- чество	Обеспеченность стерилизующ. оборудов. (всего)
			ЭВС			ПС
			потребн. кол-во	в наличии	% обеспеч.	потребн. кол-во	в наличии	% обеспеч.
	Врачебные амбулатории
	Здравпункты
	ФАП
	ФП
	Итого:

                                                                            Таблица 10

	Укомплектованность кадрами
	Врачи			Средний мед.персонал			Младший мед.персонал
	По штату	Физич. лиц	% укомп- лектован.	По штату	Физич. лиц	% укомп- лектован.	По штату	Физич. лиц	% укомп- лектован.
Всего по району
в т.ч. инфекци- онная служба
Наркологическая
Дерматовенеро- логическая
Фтизиатрическая

Приложение 2

Сведения о заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 2005 год

Наиме- нование городов и рай- онов

Всего лиц, забо- левших ВИЧ- инфек- цией

Их них употре- бляют нарко- тики

из них

Количество всех заболев- ших потребителей наркоти- ков по возрасту

Количество всех заболевших по- требителей наркотиков по соци- альному положению

Жен- щин

до 14 лет

14- 15 лет

16- 17 лет

18- 24 лет

25- 29 лет

30- 49 лет

Уча- щихся шк., у-щ

Студ. ВУЗ, ССУЗ

Слу- жащих

Рабо- чих

Безра- ботн.

Приложение 3

Летальность среди ВИЧ-инфицированных
от инфекционных, паразитарных и СПИД-ассоциированных заболеваний

N - ВП, ВУ	Дата смерти	Ф.И.О.	Возраст	Место жительства	Место смерти	Место вскрытия	Патолого- анатомичес- кий диагноз	Место ус- тановления диагноза

Приложение 4

Список реципиентов, систематически получающих гемотрансфузии
в течение года (гемофилия, б-нь Верльгофа, болезнь Виллебранда,
анемии различного генеза и т.д.), состоящих на диспансерном
учете и снятых за отчетный период

N п/п	Ф.И.О. реципиента	пол	Дата рождения	Место жительства	Диагноз	Дата взятия на учет	Дата и место госпитализации за текущ. год	Кратность гемотранс- фузий за текущий год	Обследования за текущий год						Дата снятия с учета
									ВИЧ		НВsАq		ВГС
									Дата	резуль- тат	Дата	резуль- тат	Дата	резуль- тат
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Приложение 5

Распределение медработников больных и носителей гепатитов В и С,
в разрезе отделений медучреждений

	Хирурги- ческая служба	Акушерско гинеколог. служба	ОПК СПК	Стома- толог. служба	Лаборатор. служба	Прочие службы	ФАПы ФП	Медработники, имеющие кон- такт с кровью	Медработники, не имеющие контакт с кровью	Медработники, имеющие поло- жительный ре- зультат при поступлен. на рботу#	Носител. среди членов семьи
Врачи
средний
медперсонал
младший
медперсонал
Итого

Примечание: в количество медработников совместителей не включать

Приложение 6

Движение контактных с ВИЧ-инфицированными за 2005 г.

                                                                                            Таблица 1

годы

Внутривенный

Внутривен. + половой

Половой

всего

На на- чало года

Взя- то

Сня- то

На конец года

На на- чало года

Взя- то

Сня- то

На конец года

На на- чало года

Взя- то

Сня- то

На конец года

На на- чало года

Взя- то

Сня- то

На конец года

2005 г.

Список контактных, у которых выявлена ВИЧ-инфекция в 2005 г.

                                                                      Таблица 2

N п/п	Ф.И.О.	год рожд.	адрес	место работы	с кем контакт	дата взятия на учет	выявлен ВИЧ
							при первич. обследов. (дата)	при диспан. 3-6-12 мес. (дата)	N ВП
1
и т.д.

Движение пострадавших в аварийных ситуациях за 2005 г.

                                                                                                                             Таблица 3

годы

в быту

при оказании мед. помощи

исполнение служеб. обязанностей

всего

На на- чало года

Взято

Снято

На конец года

мед. работники

пациенты

На на- чало года

Взято

Снято

На конец года

На на- чало года

Взято

Снято

На конец года

На на- чало года

Взято

Снято

На конец года

На на- чало года

Взято

Снято

На конец года

2005 г.

Сведения о диспансеризации контактных с ВИЧ-инфицированными
за 2005 г.

                                                                                                                      Таблица 4

	Категория контакта	подлежало обследованию в 2005 г.			из них обследованы				не об- следо- ваны ни ра- зу	в т.ч. по причинам
					При выяв- лении	в регламен- тированные сроки 3-6-12 мес.	с нару- шен. рег- ламенти- рован. сроков обследов.	из них выявле- но ВИЧ		отказ	в ро- зыске	по вине медработ- ников	смерть	выбыл за преде- лы РТ	прочее
		взятые на учет в преды- дущие годы	взятые на учет в 2005 г.	итого
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1.	Внутривенное введение наркотиков
2.	Половой + внутривенный
3.	Половой
4.	всего

Сведения о диспансеризации пострадавших в аварийных ситуациях
за 2005 г.

                                                                                                                       Таблица 5

	Категория контакта	подлежало обследованию			из них обследованы				не об- следо- ваны ни ра- зу	в т.ч. по причинам
		взятые на учет в преды- дущие годы	взятые на учет в 2005 г.	итого	При выяв- лении	в регламен- тированные сроки 3-6-12 мес.	с нару- шен. рег- ламенти- рован. сроков обследов.	из них выявле- но ВИЧ		отказ	в ро- зыске	по вине медработ- ников	смерть	выбыл за преде- лы РТ	прочее
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1.	Медицинский
2.	Бытовой
3.	Использование служебных обязанностей
4.	Итого

Приложение 7

Сведения о диспансеризации детей, рожденных
от ВИЧ-инфицированных матерей

Состояло на учете на 01.01.04 г.	Взято на учет в 2005.		Снято с учета в 2005 г.			Состоит на учете на 01.01.06 г.			Охват обследованием на ВИЧ-инфицирование
	Родилось на дан. террит.	Приб. из др. террит.	Здоров	Выбыл на др. тер- рит.	Умер	Всего	Ds: ВИЧ-инф.	Под наблюд.	Подле- жало*	Обследо- вано*	%*
1	2	3**	4	5**	6	7	8	9	10	11	12

* учитывать физические лица, а не кратность обследования

если ребенок в подлежащие сроки не обследован, указать причину и N ВП родителей

** п.3 и 5, отдельно по каждому ребенку дать разъяснения, в какие территории выбыли и откуда прибыли.

Приложение 8

Информация о социальном статусе семей детей, рожденных
от ВИЧ-инфицированных матерей

N п/п

Данные ребенка

Данные матери

Данные отца

Брак (зарег.)

Где проживает ребенок (семья, отказной)

Дата снятия с учета (здоров, выбыл, умер)

Ф.И.О.

Дата рожд.

пол

ЛПУ (обсл. ребен.)

Организ. неорган. N ДДУ

ВП

Дата рожд.

Соц. стат.

Путь зар.

ВП

Дата рожд.

Соц. стат.

Путь зар.

Приложение 9

Список состоящих на учете ВИЧ-инфицированных лиц, больных
туберкулезом по состоянию на 31.12.2005 г.

N п/п	Ф.И.О.	Адрес и место жи- тельства	Дата По- становки на учет по ВИЧ-инф.	Дата взятия на учет по туберкулезу	Диагноз и группа дисп. учета	Стадия ВИЧ-ин- фекции	Путь за- ражения ВИЧ-ин- фекцией

Список ВИЧ-инфицированных лиц, контактных с больными
ВИЧ + туберкулез

N п/п	Ф.И.О.	N ВП	Вид контакта	Дата последнего рентгенографического обследования орг. гр. клетки

Приложение 10

Внутрибольничные инфекции

                                                                                   Таблица 1

Наименование	Зарег. случ. всего:	в том числе						Зарег. случ. смерти
		род. домах (отд.)	хирург. стацион. (отд.)	гинек. стацион. (отд.)	детск. стацион. (отд.)	прочих стацион. (отд.)	амбул.- полик. учрежд.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Гнойно-септические инфекции новорожденных
1. Септические и генерализованные формы
сепсис, септикопиемия, септицемия
остеомиелит
гнойный менингит
2. Локализ. форма
2.1. Болезни кожи и подк. клетчатки
пиодерм., везикулопуст., пузырчатка, инф. потн,
панариций, паранихий, пемфигус и др.
2.2. Забол. глаз и уха
конъюнктивит (гн. и катар.), дакриоцистит, отит
2.3. Забол. пупка
омфалит (гн., катар., эрозивн.), флебит пуп. вены
2.4. Мастит
Гнойно-септические инфекции
родильниц
сепсис
мастит
послеродов. эндометрит, мендоэндометрит
3. Послеоперационные осложнения
нагноение и расхождение швов
инфильтрат послеоперац. раны
лигатурные свищи
эндометрит
4. Постинъекционные инфекции
абсцесс
инфильтрат
нагноение
5. Инфекции мочевыводящих путей
(уретрит, цистит, пиелонефрит, и др.)
6. Острые кишечные инфекции
(дизентерия, г-энтероколит, и др.)
Др. сальмонеллезные инфекции
7. Внутрибольн. вир. гепатиты
Вирусный гепатит В
Вирусный гепатит С
Др. инфекционные заболевания
(грипп, ОРЗ и др.)

Родильный дом (отделение)

                                                                                                        Таблица 2

Наименование

Кол-во случ.за год

в т.ч. обсл. бактери- ологич.

Из них выделены микроорганизмы

среди новорожд.

среди родильниц

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине- гной. палочка

клеб- сиелла

про- тей

E. Coli

саль- монел- ла

про- чие

абс. число

на 1000 детей

абс. число

на 1000 родов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Гнойно-септические инфекции новорожденных

1. Септические и генерализованные формы

сепсис, септикопиемия, септицемия

остеомиелит

гнойный менингит

2. Локализ. форма

2.1. Болезни кожи и подк. клетчатки

пиодерм., везикулопуст., пузырчатка, инф. потн,

панариций, паранихий, пемфигус и др.

2.2. Забол. глаз и уха

конъюнктивит (гн. и катар.), дакриоцистит, отит

2.3. Забол. пупка

омфалит (гн., катар., эрозивн.), флебит пуп. вены

2.4. Мастит

Гнойно-септические инфекции

родильниц

сепсис

мастит

послеродов. эндометрит, мендоэндометрит

3. Послеоперационные осложнения

нагноение и расхождение швов

инфильтрат послеоперац. раны

лигатурные свищи

эндометрит

4. Постинъекционные инфекции

абсцесс

инфильтрат

нагноение

5. Инфекции мочевыводящих путей

(уретрит, цистит, пиелонефрит, и др.)

6. Острые кишечные инфекции

(дизентерия, г-энтероколит, и др.)

Др. сальмонеллезные инфекции

7. Внутрибольн. вир. гепатиты

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные заболевания

(грипп, ОРЗ и др.)

ВУИ

Этиологическая расшифровка внутрибольничных инфекций:
всего по медучреждению (району)

                                                                                                Таблица 3

Наименование

Кол-во случ. за год

в т.ч. обсл. бакте- риоло- гич.

Из них выделены микроорганизмы

абс. число

на 1000

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине гной. палочка

клеб- сиел- ла

про- тей

E. Coli

саль- мо- нелла

про- чие

госпи- тал.

опери- рованн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Гнойно-септические инфекции новорожденных

1. Септические и генерализованные формы

сепсис, септикопиемия, септицемия

остеомиелит

гнойный менингит

2. Локализованные формы

2.1. Болезни кожи и подк. клетчатки

пиодермия, везикулопустулез, пузырчатка, инф. потн.

панариций, паранихий, пемфигус и др.

2.2. Заболевания глаз и уха

конъюнктивит (гн., катар., эрозивн.), флебит пуп. вены

2.4. Мастит

Гнойно-септические инфекции родильниц

сепсис

масти#

послеродов. эндометрит, метроэндометрит

3. Послеоперационные осложнения

нагноение и расхождение швов

инфильтрат послеоперац. раны

лигатурные свищи

эндометрит

4. Постинъекционные инфекции

абсцесс

инфильтрат

нагноение

5. Инфекции мочевыводящих путей

(уретрит, цистит, пиелонефрит и др.)

6. Острые кишечные инфекции

(дизентерия, г-энтероколит и др.)

Др. сальмонеллезные инфекции

7. Внутрибольн. вир. гепатиты

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные заболевания

(грипп, ОРЗ и др.)

ВУИ

Итого ВБИ:

Хирургический стационар (отделение)

                                                                                                Таблица 4

Наименование

Кол-во случ. за год

в т.ч. обсл. бакте- риоло- гич.

Из них выделены микроорганизмы

абс. число

на 1000

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине гной. палочка

клеб- сиел- ла

про- тей

E. Coli

саль- мо- нелла

про- чие

госпи- тал.

опери- рованн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Послеоперационные инфекции

Постинъекционные инфекции

Инфекции мочевыводящих путей

Острые кишечные инфекции

Др. сальмонеллезные инф-ии

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные забол-ия (грипп,ОРЗ и др)

Детский стационар (отделение)

                                                                                                Таблица 5

Наименование

Кол-во случ. за год

в т.ч. обсл. бакте- риоло- гич.

Из них выделены микроорганизмы

абс. число

на 1000

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине гной. палочка

клеб- сиел- ла

про- тей

E. Coli

саль- мо- нелла

про- чие

госпи- тал.

опери- рованн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Послеоперационные инфекции

Постинъекционные инфекции

Инфекции мочевыводящих путей

Острые кишечные инфекции

Др. сальмонеллезные инф-ии

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные забол-ия (грипп, ОРЗ и др.)

Прочие стационары (отделения)

                                                                                                Таблица 6

Наименование

Кол-во случ. за год

в т.ч. обсл. бакте- риоло- гич.

Из них выделены микроорганизмы

абс. число

на 1000

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине гной. палочка

клеб- сиел- ла

про- тей

E. Coli

саль- мо- нелла

про- чие

госпи- тал.

опери- рованн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Послеоперационные инфекции

Постинъекционные инфекции

Инфекции мочевыводящих путей

Острые кишечные инфекции

Др. сальмонеллезные инф-ии

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные забол-ия (грипп, ОРЗ и др.)

Амбулаторно-поликлинические учреждения (включая ФАПы и ФП)

                                                                                                Таблица 7

Наименование

Кол-во случ. за год

в т.ч. обсл. бакте- риоло- гич.

Из них выделены микроорганизмы

абс. число

на 1000

золот. стаф.

эпи- дерм. стаф.

сине гной. палочка

клеб- сиел- ла

про- тей

E. Coli

саль- мо- нелла

про- чие

госпи- тал.

опери- рованн.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Послеоперационные инфекции

Постинъекционные инфекции

Инфекции мочевыводящих путей

Острые кишечные инфекции

Др. сальмонеллезные инф-ии

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит С

Др. инфекционные забол-ия (грипп, ОРЗ и др.)

Источники возбудителей инфекции при ВБИ

                                                                Таблица 8

Наименование подразделения	Число заболеваний, вспышек с установленными источниками возбудителя инфекции
	всего	пациент	персонал		матери по уходу
			стационара	пищеблока
1	2	3	4	5	6
1. Родильный дом (отделе- ние)
2. Детский стационар (отделение)
3. Хирургический стационар (отделение)
4. Гинекологический стационар (отделение)
5. Прочие стационары (отделения)
6. Амбулаторно-поликлини- ческие учреждения
Всего

Результаты лабораторного контроля объектов внешней среды
за 2005 год (ЦГСЭН + самоконтроль)

                                                                                                                                    Таблица 9

N п/п	виды исследований	родильное отделение			хирургическое отделение			гинекологич. отделение			детское отделение			прочие отделения			амб. поликлин. отделение			итого
		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них		кол-во проб	из них
			неуд.	%		неуд.	%		неуд.	%		неуд.	%		неуд.	%		неуд.	%		неуд.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23
1	Азопирамовые пробы
2	Фенолфталеиновые пр.
3	Судановые пробы
4	Матер. на стериль. (всего)
4.1	Инструменты
4.2	Перевязочный материал
4.3	Шовный материал
4.4	Белье
4.5	и т.д. (перечислить)
5	Смывы всего
5.1	на кишечную палочку
5.2	на стафилококк
5.3	УПБ
6	Вода
7	Воздух
8	Мазки из носа (сотруд.)
9	Опред-ие активн. хлора
9.1	в сухом веществе
9.2	в рабочем дез. растворе
9.3	в т.ч. экспресс-метод
10	Хим. метод контр. (индикатор)
10.1	ЭВС
10.2	ПС
11	Бак. методы контроля
11.1	ЭВС
11.2	ПС
11.3	Дезкамеры

Примечание: ЭВС - электровоздушные стерилизаторы

ПС - паровые стерилизаторы

Приложение 11

Заболеваемость ИППП среди больных ВИЧ-инфекцией
за 2004-2005 гг.

	2005 г.		2004 г.		подростки с 15 до 17 лет 11 мес. 29 дн.
					2005 г.		2004 г.
	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж
Сифилис, всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Гонорея, всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Ослож. гонорея, всего в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Хламидиоз, всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Аногинет. бор., всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Трихомониаз, всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Герпес уроген., всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Чесотка, всего, в т.ч.
у ВИЧ-инфицированных
Всего

Приложение 12

Информация о больных ВИЧ-инфекцией, у которых выявлены ИППП

1.	Код фамилии (ВП)
2.	Дата выявления ИППП (когда и где)
3.	Переданы ли в КВД
4.	Где проведено лечение
5.	Место взятия на учет по ИППП
6.	Дата снятия с учета по ИППП
7.	Причина снятия с учета
8.	Сведения об источниках заражения
9.	Сведения о половых партнерах:
а.	выявлено ИППП среди обследованных половых партнеров
б.	проф. лечение половых партнеров
10.	Сведения о бытовых контактах:
а.	число обследованных, из них:
	выявлено больных
11.	Наличие беременных среди ВИЧ-инфицированных с ИППП:
а.	каков исход беременности (аборт, выкидыш, роды, состояние плода, новорожденного
б.	дальнейшая судьба детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей с ИППП

Приложение 13

Количество обследованных иностранных гражданах и лиц
без гражданства на ВИЧ-инфицирование, для получения разрешения
на временное проживание или вида на жительство, или разрешения
на работу в Республике Татарстан

N амбул. карты	Ф.И.О.	Число, месяц, год рождения	Откуда прибыл	Цель приезда	Данные обследования

Примечание: число лиц должно соответствовать числу лиц обследованных по 200 коду (иностранные граждане) по 88 форме "Срочный отчет о результатах исследования крови в ИФА и ИБ на ВИЧ-инфицирование и вирусные гепатиты В и С.