Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
См. форму в редакторе MS-Word
Информация
по перераспределению плана-задания по __________ району (городу) на ___._________.2006 года
(утв. приказом Минздрава РТ от 16 февраля 2006 г. N 71)
Наиме- нова- ние учреж- дения |
Профиль коек, виды по- сещений |
ур. | Период передвижки (по первоначаль- ным тарифам/ по новым тарифам) |
Плановое количест- во койко- дней, по- сещений, мед. ус- луг на период передвиж- ки |
Фактическое или прогнози- руемое количе- ство койко- дней, посеще- ний, мед. ус- луг (по пред- ставленным счетам-реест- рам) на период передвижки |
Плановая стоимость ТП ОМС на период передвиж- ки (тыс. руб.) |
Сумма пред- ставленных счетов-рее- стров или прогнозиру- емая сумма счетов-рее- стров на период пе- редвижки |
Кол-во коек, койко-дней, посещений, мед.услуг |
Ст-ть 1 к/дня, посещ., 1 УЕТ (руб.) |
Сумма, тыс.руб. (округление - 2 знака после запятой) |
||||
Уменьшение | Увеличение | |||||||||||||
койки | к/дни, посе- щения, мед. услуги |
койки | к/дни, посе- щения, мед. услуги |
Умень- шение |
Увели- чение |
|||||||||
Круглосуточный стационар | ||||||||||||||
до 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
с 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
Итого по профилю |
||||||||||||||
Итого по учреждению* |
||||||||||||||
Всего по круглосуточному стационару |
||||||||||||||
Дневной стационар | ||||||||||||||
до 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
с 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
Итого по профилю |
||||||||||||||
Итого по учреждению* |
||||||||||||||
Всего по дневному стационару |
||||||||||||||
Амбулаторно-поликлиническая помощь | ||||||||||||||
до 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
с 01.___.2005 г. | ||||||||||||||
Итого по виду посещений |
||||||||||||||
Итого по учреждению* |
||||||||||||||
Всего по амбулаторно-по- ликлинической помощи |
||||||||||||||
Медицинские услуги | ||||||||||||||
Итого по учреждению* |
||||||||||||||
Всего по медицинским услугам |
||||||||||||||
Всего по району (городу)** |
* - итог указывается по каждому учреждению, по которому планируется перераспределение государственного заказа и включается в строку "Всего по ..." видам медицинской помощи.
** - в итог "Всего по району (городу)" включаются итоги по видам медицинской помощи.
Примечание:
В связи с ожидаемыми изменениями тарифов в связи с повышением заработной платы предусмотрена возможность перераспределения плана-задания по первоначальным и новым тарифам. Для этого введено 2 строки по каждому профилю и итог по профилю (виду посещений).
Для стоматологических посещений указывается количество условно-физических посещений, которые для перевода в УЕТ умножаются на 2,6
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.