Приложение N 6. Правила оформления счетов-реестров за оказанную медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях

Приложение N 6
к приказу Минздрава РТ
от 17 апреля 2006 г. N 250

Правила
оформления счетов-реестров за оказанную медицинскую помощь
в амбулаторно-поликлинических учреждениях

1. Амбулаторно-поликлинические учреждения формируют персонифицированные счета-реестры за оказанную медицинскую помощь для передачи в министерства, ведомства, в соответствии с формой к данным Правилам.

2. Информация о пациентах амбулаторно-поликлинических учреждений размещается в персонифицированных счетах-реестрах, передаваемых как на бумажных носителях, так и в виде текстового файла следующим образом:

2.1. В заголовке счета-реестра указывается наименование амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего медицинскую помощь, наименование министерства (ведомства), сотрудникам которого была оказана медицинская помощь, период, в течение которого была оказана медицинская помощь или было завершено ее оказание, номер счета-реестра.

2.2. Графа 1 - номер пациента по порядку.

2.3. Графа 2 - серия и номер служебного удостоверения или паспорта.

2.4. Графа 3 - фамилия, имя, отчество пациента.

2.5. Графа 4 - дата рождения указывается в формате ЧЧ.ММ.ГГ. (число, месяц, год).

2.6. Графа 5 - пол пациента

2.7. Графа 6 - домашний адрес (по прописке), место работы, должность, код подразделения направившего на лечение (заполняется полностью из служебного удостоверения).

2.8. Графа 7 - источник финансирования:

2.8.1. фед. - федеральный бюджет

2.8.2. респ. - республиканский бюджет

2.8.3. мест. - местный бюджет

2.9. Графа 8 - дата оказания медицинской помощи (в том числе дорогостоящих видов помощи).

2.10. Графа 9 - код вида врачебного посещения или услуги по ПГГ

2.11. Графа 10 - наименование медицинской специальности.

2.12. Графа 11 наименование вида врачебного посещения или услуги.

2.13. Графа 12 - код МКБ-10.

2.14. Графа 13 - тариф оказания амбулаторно-поликлинической помощи

2.15. Графа 14 - количество обращений за медицинской помощью

2.16. Графа 15 - суммарная стоимость оказанной амбулаторно-поликлинической помощи.

Форма
к Правилам оформления счетов-реестров
за оказанную медицинскую помощь
в амбулаторно-поликлинических
учреждениях

Счет-реестр медицинских услуг,
оказанных поликлиникой __________________________________ сотрудникам
министерства(ведомства) ____________________________________________
за период с _________ по __________. N договора _____ дата _________

N п/п	N служеб- ного удо- стовере- ния или паспорта	Фамилия, Имя, от- чество	Дата рожде- ния	Пол	Домашний ад- рес, место работы, должность, код подраз- деления на- правившего на лечение	Источник финанси- рования	Дата оказания мед. по- мощи	Врачебное посещение (доп.мед.услуги)			Код МКБ-10	Тариф, рублей	Коли- чество	Стои- мость, рублей
								Код	Наимено- вание ме- дицинской специаль- ности	Наименова- ние вида Посещения (дп. услу- ги.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Главный врач ___________ Экономист __________ Зав.Отделением ___________ Дата _______________