Приложение. Акт-рапорт

Приложение
к Положению о линейном контроле за перевозками
на пассажирском транспорте в г.Казани

                          Акт-рапорт N _______

Дата "___"__________ 200__ г., время проверки ______ час. ______ мин.

Пункт проверки ________; Автобус марки ____ Гос. N ____ N маршрута ______

владелец лицензии _______________________________________________________

принадлежащий ___________________________________________________________

водитель ________________________________________________________________

Контролеры-ревизоры _____________________________________________________

Выявлены следующие нарушения правил перевозки пассажиров: _______________

Краткое объяснение нарушения ____________________________________________

Подпись нарушителя _____________, контролеров ___________________________

Должностному лицу (ИП) __________________________________________ явиться

по адресу ________________________, дата "___"___________ 200__ г.

Корешок акт-рапорта получил ____________________ "___"__________ 200__ г.

                             (Ф.И.О., подпись)

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

                      корешок Акт-рапорта N _______

Дата "___"_________ 200__ г. Пункт проверки _____________________________

N маршрута ________, Гос. N _______.

На основании выявленных нарушений _______________________________________

должностному лицу (ИП) __________________________________________________

явиться по адресу: __________, тел.________, дата "___"______ 200__ г.

Подпись нарушителя _____________, контролеров ___________________________