Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Типовому положению о проведении аттестации
муниципальных служащих

Аттестационный лист
муниципального служащего

 1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

 2. Год, число и месяц рождения _________________________________________

 ________________________________________________________________________

 3. Сведения о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

 ученого  звания  _______________________________________________________

                         (когда и какое учебное заведение

 ________________________________________________________________________

     окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая

 ________________________________________________________________________

                         степень, ученое звание)

 4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата

 назначения на эту должность ____________________________________________

 ________________________________________________________________________

 5.  Стаж  муниципальной  службы  (в  том  числе   стаж   государственной

 гражданской службы) ____________________________________________________

 6. Общий трудовой стаж _________________________________________________

 7.  Вопросы  к  муниципальному  служащему  и  краткие      ответы на них

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 9.  Краткая  оценка  выполнения  муниципальным   служащим   рекомендаций

 предыдущей аттестации __________________________________________________

 ________________________________________________________________________

            (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

 10. Решение аттестационной комиссии ____________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;  соответствует

 замещаемой должности муниципальной службы и рекомендуется к включению  в

 установленном  порядке  в  кадровый  резерв  для   замещения   вакантной

 должности   муниципальной   службы   в   порядке     должностного роста;

 соответствует замещаемой  должности  муниципальной  службы  при  условии

 успешного  прохождения  профессиональной  переподготовки  или  повышения

 квалификации;  не  соответствует  замещаемой   должности   муниципальной

 службы)

 11. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________

 На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

 Количество голосов за _____, против ______.

 12. Примечания _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Председатель

 аттестационной комиссии ___________   __________________________________

                          (подпись)        (расшифровка подписи)

 Заместитель председателя

 аттестационной комиссии ___________   __________________________________

                          (подпись)        (расшифровка подписи)

 Секретарь

 аттестационной комиссии ___________   __________________________________

                          (подпись)        (расшифровка подписи)

 Члены

 аттестационной комиссии ___________   __________________________________

                          (подпись)        (расшифровка подписи)

                         ___________   __________________________________

                          (подпись)        (расшифровка подписи)

 Дата проведения аттестации

 ____________________________

 С аттестационным листом ознакомился ____________________________________

 ________________________________________________________________________

                  (подпись муниципального служащего, дата)

 Место печати

 (органа местного самоуправления,

 избирательной комиссии

 муниципального образования)