Приложение N 1. Заявление для получения разрешения на установку надмогильных сооружений

Информация об изменениях:

Постановлением Руководителя Исполнительного комитета муниципального образования города Казани от 12 марта 2009 г. N 1612 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку организации работ по установке надмогильных
сооружений на муниципальных кладбищах г.Казани
(с изменениями от 12 марта 2009 г.)

(форма)

                                          В Комитет жилищно-коммунального

                              хозяйства Исполнительного комитета г.Казани

                                   от ___________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                   ______________________________________

                                   адрес ________________________________

                                Заявление

Прошу разрешить установку _______________________________________________

                                (название надмогильных сооружений)

на месте захоронения ____________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество умершего)

N ____________, расположенном на ______________________________ кладбище,

участок N ________. Работы по  установке  надмогильных  сооружений  будут

выполнять:

1) ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                                 (адрес)

2) ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                                 (адрес)

3) ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                                 (адрес)

Приложения:

1) копия паспорта;

2) копия удостоверения владельца захоронения;

4) проект (эскиз, фотография, описание) надмогильного сооружения;

5) копии документов  на  изготовление    (приобретение)     надмогильного

сооружения на ____ листах;

6) _____________________________________________________________________.

Подпись __________________ (___________________________)

Дата "___"________________ 200__ г.

Заключение специализированной службы по вопросам погребения и похоронного

дела:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение уполномоченного органа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись должностного лица уполномоченного органа

_______________________________

                                                "___"___________ 200__ г.

                                                      М.П.