Приложение N 6. Инструкция по заполнению "Листа переписи обслуживаемого населения"

Приложение N 6
к приказу Минздрава PT
от 3 августа 2006 г. N 799

Инструкция
по заполнению "Листа переписи обслуживаемого населения"

Лист переписи обслуживаемого населения (далее "Лист переписи") заполняется регистратором. Лист переписи оформляется на пациента при первом обращении в АПУ для получения его паспортных и социальных данных перед выдачей ему Талона амбулаторного пациента, а также при последующих обращениях пациента при наличии изменений в его данных, но не реже одного раза в год.

Для пациентов, не зарегистрированных в данном АПУ и не подлежащих регистрации, Лист переписи не оформляется.

Приведенные далее пункты инструкции соответствуют блокам данных, пронумерованным в Листе переписи.

1. В поле "Код пациента" записывается уникальный для данного АПУ код, содержащий не более 7 символов и начинающийся с буквы. В качестве кода пациента может быть использован социальный код личности гражданина Республики Татарстан (при наличии полиса старого образца). В этом случае серия "РТ" не указывается.

В поле "Документ" указывается код типа документа, удостоверяющего личность пациента, из следующего перечня: паспорт - 2, свидетельство о рождении - 3, удостоверение личности - 4, военный билет - 5, свидетельство о регистрации иммигранта - 6, удостоверение беженца - 7, справка об освобождении - 8, прочие - 9. Далее указывается серия и номер документа, удостоверяющего личность.

В поле "Серия. N полиса" записываются соответствующие данные из полиса ОМС вне зависимости от места его выдачи. Далее указывается наименование страховой организации, выдавшей полис ОМС.

2. В поле "Ф.И.О." указываются фамилия, имя, отчество пациента полностью. В следующей строке отмечаются пол ("М", "Ж"), дата рождения в формате ДД.ММ.ГГГГ и страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

3. В первой строке блока данных "Адрес" записывается адрес фактического проживания пациента (район, населенный пункт, улица, номер дома, литера номера дома, номер квартиры, литера номера квартиры). Для пациентов не из РТ дополнительно указываются государство и область (республика, край). Далее отмечается совпадение адреса фактического проживания с адресом по прописке и, при необходимости, в следующей строке записывается второй адрес (по прописке) в том же формате, что и адрес фактического проживания. Далее указывается телефон пациента. В конце блока данных указывается номер участка, к которому прикреплен пациент.

4. В поле "Место работы" (учебы, ДДУ) указываются: код района места работы (учебы, ДДУ), код или наименование предприятия (учреждения) для выбора из справочника, ведущегося в АПУ, либо наименование предприятия, не входящего в справочник, далее наименование подразделения, должность или специальность - для работающих; код или наименование учебного заведения - для учащихся; код или наименование детского дошкольного учреждения (ДДУ) - для детей дошкольного возраста. Дополнительно должен быть указан код предприятия по ОКВЭД для работающих и код отрасли, к которой относится указанное учебное заведение или ДДУ для учащихся и посещающих ДДУ.

5. В поле "Образование" ставится один код из перечня, приведенного в форме листа переписи.

6. В полях "Группы риска" указываются, при необходимости, коды групп риска, к которым следует отнести пациента соответственно для определения периодичности прохождения флюорографии и для определения необходимости проведения мероприятий иммунопрофилактики. В поле "Декретированная группа" ставится, при необходимости, код декретированной группы, к которой относится пациент для определения периодичности прохождения медосмотров.

7. В поле "Социальное положение" ставится один код из перечня социальных статусов:

1 - работающий на предприятии, строительстве, транспорте (кроме частных предпринимателей);

2 - служащий (бюджетная организация);

3 - сельскохозяйственный рабочий, колхозник, фермер;

4.1. - пенсионер работающий;

4.2. - пенсионер неработающий;

5 - неработающий (для лиц трудоспособного возраста);

7.1 - студент ВУЗа;

7.2 - учащийся сред. спец. учеб. зав. и ПТУ;

7.3 - курсант военного училища;

7.4 - курсант учебного заведения МВД;

8 - неизвестный, БОМЖ;

9 - иностранец;

111 - дошкольник организованный (до 7 лет вкл.);

112 - дошкольник неорганизованный (до 7 лет вкл.);

113 - школьник;

114 - беспризорник;

115 - неорганизованный ребенок или подросток (от 8 до 17 лет вкл.);

12 - занимающийся индивидуальной трудовой деятельностью;

13 - военнослужащий и сотрудник Министерства обороны РФ;

14 - сотрудник Министерства внутренних дел РФ;

15 - сотрудник Министерства юстиции РФ;

16 - находящийся в следственном изоляторе;

17 - сотрудник Федеральной службы безопасности РФ;

18 - сотрудник Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков;

19 - сотрудник Государственного таможенного комитета РФ;

20 - сотрудник Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий;

21 - сотрудник Федерального агентства правительственной связи;

22 - сотрудник Федеральной службы охраны РФ;

23 - сотрудник Службы внешней разведки РФ;

24 - сотрудник Федеральной пограничной службы РФ;

25 - сотрудник Государственной фельдъегерской службы РФ;

26 - сотрудник военных судов;

27 - сотрудник Судебного департамента при Верховном Суде РФ;

28 - сотрудник Военной коллегии Верховного Суда РФ;

29 - сотрудник федеральных судов и органов прокуратуры, имеющий специальное звание;

98 - сотрудник других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие;

99 - прочие.

При этом код 5 ("неработающий") указывается для лиц трудоспособного возраста (16-59 лет для мужчин и 16-54 года для женщин, если они не пенсионеры по вредности), независимо от причины (безработный, домохозяйка и т.д.).

8. В поле "Семейное положение" указывается один код из приведенного списка.

9. В полях "Категории" при необходимости записывается до 3 кодов из перечня категорий пациентов с указанием даты взятия пациента на учет по каждой категории в данном АПУ.

Перечень
категорий пациентов медицинских учреждений

Код	Наименование	Взр.\дети	Стационар	Поликлиника
1	ЧАЭС	о	Да	Нет
1.1	ЧАЭС: ликвидатор	в	Нет	Да
1.2	ЧАЭС: эвакуатор	о	Нет	Да
1.5	ЧАЭС: ребенок ликвидатора	д	Нет	Да
1.6	ЧАЭС: ребенок эвакуатора	д	Нет	Да
2	УВОВ	в	Да	Да
3.1	Инвалид вследствие аварии на ЧАЭС	о	Да	Да
3.2	Инвалид-УВОВ	в	Да	Да
3.3	Инвалид ВОВ	в	Да	Да
3.4	Инвалид-ВИ	в	Да	Да
3.5	Ребенок-инвалид	д	Да	Да
3.6	Инвалид с детства	в	Да	Да
3.7	Инвалид Вооруженных Сил РФ, МВД, ФСБ	в	Да	Да
3.8	Инвалид - участник боевых действий на Северном Кавказе	в	Да	Да
3.9	Другие инвалиды	о	Да	Да
4	ВИ	в	Да	Нет
4.1	ВИ: Афганистан	в	Нет	Да
4.9	ВИ: другие страны	в	Нет	Да
5	Вдова УВОВ	в	Да	Да
6	Блокадник Ленинграда	в	Да	Да
7.1	Призывник	о	Да	Да
7.2	Призывник по направлению из РВК	о	Да	Да
8.1	Подвергшийся радиац. облучению: на Семипалатинском полигоне	о	Да	Да
8.2	Подвергшийся радиац. облучению: в другом месте	о	Да	Да
9.1	Реабилитированный	в	Да	Да
9.2	Лица, пострадавшие от политических репрессий	в	Да	Да
101	Нуждающийся в уходе, одинокий	о	Да	Да
102	Нуждающийся в уходе, не одинокий	о	Да	Да
103	Нетранспортабельный	о	Да	Да
111	Ребенок одинокой матери	д	Да	Да
112	Ребенок многодетной семьи	д	Да	Да
113	Сирота	д	Да	Да
114	Ребенок из неблагополучной семьи	д	Да	Да
121	Несовершеннолетний узник фашистских концлагерей	в	Да	Да
122	Несовершеннолетний узник конц- лагерей, признанный инвалидом	в	Да	Да
13	Работник тыла и награжд. медалью "За доблестный труд" в годы ВОВ	в	Да	Да
17	Военнослужащий в 1941-45 гг., награжденный медалью "За победу..."	в	Да	Да
18	Работавший о годы ВОВ в пределах тыловых границ	в	Да	Да
191	Член семьи погибшего (умершего) УВОВ	о	Да	Да
192	Член семьи погибшего (умершего) ИВОВ	о	Да	Да
193	Член семьи погибшего (умершего) ветерана боевых действий	о	Да	Да
194	Член семьи погибшего (умершего) в контртеррористической операции на Сев. Кавказе	о	Да	Да
20	Ветеран труда	в	Да	Да
21	Ветеран военной службы	в	Да	Да
22	Ветеран органов внутренних дел	в	Да	Да
23	Ветеран прокуратуры	в	Да	Да
24	Ветеран юстиции	в	Да	Да
25	Ветеран суда	в	Да	Да
291	Участник боевых действий на Сев. Кавказе	в	Да	Да
292	Пострадавший в контртеррористиче- ской операции на Сев. Кавказе	в	Да	Да
293	Пострадавший в контртеррористиче- ской операции в др. месте РФ	в	Да	Да
299	Участник боевых действий на других территориях РФ	в	Да	Да
31	Военнослужащий, уволенный в запас	в	Да	Да
321	Член семьи военнослужащего	о	Да	Да
322	Член семьи военнослужащего, постра- давшего при исполн. воинск. долга	о	Да	Да
323	Член семьи военнослужащего, уволенного в запас	о	Да	Да
33	Лауреат Ленинской или Государствен- ной премии	в	Да	Да
34	Беженец	о	Да	Да
35	Беременная	о	Да	Да
36	Почетный донор СССР и РФ	в	Да	Да
37	Персональный пенсионер	в	Да	Да
381	Герой Советского Союза	в	Да	Да
382	Герой РФ	в	Да	Да
383	Герой Социалистического труда	в	Да	Да
39	Член семьи умершего (погибшего) Героя	в	Да	Да
401	Полный кавалер ордена Трудовой Славы	в	Да	Да
402	Полный кавалер ордена Боевой Славы	в	Да	Да
41	Занятый на работах с химическим оружием	в	Да	Да
42	Имеющий производственную вредность	о	Да	Да
43	Злоупотребляющий алкоголем	о	Да	Да
44	Злоупотребляющий курением	о	Да	Да
45	Злоупотребляющий наркотиками	о	Да	Да
46	Имеющий туберкулез	о	Да	Да

Под термином "ЧАЭС" понимаются лица, пострадавшие в результате аварии на Чернобыльской АЭС: код 1.1 ("ликвидаторы") - лица, принимавшие участие в ликвидации аварии на ЧАЭС с 26 апреля 1986 по 1990 год включительно, имеющие удостоверение ликвидатора; код 1.2 ("эвакуаторы") - лица прибывшие из зоны аварии, имеющие удостоверение; код 1.5 ("ребенок ликвидатора") - ребенок, родившийся в семье ликвидатора; код 1.6 ("ребенок эвакуатора") - ребенок, родившийся в семье эвакуатора (ребенок, родившийся до аварии и находившийся в зоне аварии отмечается как "эвакуатор"). Код 3.4 указывается для воинов-интернационалистов, ставших инвалидами по общему заболеванию или в результате боевых действий. Код 3.5 ставится для ребенка-инвалида, не достигшего 18 лет. Код 4 применяется для воинов-интернационалистов, не имеющих инвалидности. Код 6 используется для лиц, находившихся в Ленинграде во время блокады. Код 9 указывается для пострадавших в результате политических репрессий. Наличие категорий 101-103 (одинокий, нуждающийся в уходе, нетранспортабельный) определяют социальные работники или врачи. Код 111 применяется для детей, живущих в неполных семьях. Код 112 используется для ребенка из семьи с числом детей 3 и более. Все лица, отнесенные к какой-либо категории, должны иметь соответствующие подтверждающие документы.

10. В строке "Льготы региональные" в поле "по контингенту" указывается код "57" для детей первых трех лет жизни или код, в поле "по заболеванию" указывается список кодов заболеваний согласно "Кодификатора категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей безвозмездно" в соответствии с приказом МЗ РТ N 49 от 29.01.2005 года. В поле "Льгота федеральная" указывается трехзначный код (коды) федеральной льготы в соответствии с письмом РМИАЦ от 31.12.2004 г. N 370 и номер документа, подтверждающего наличие этой льготы. Информация о наличии федеральной льготы указывается для сведения и не предназначена для ввода в базу данных АС "Поликлиника".

11. В блоке данных "Инвалидность" указывается код вида инвалидности, наименование и шифр по МКБ-10 диагноза - причины инвалидности, номер группы инвалидности, степень утраты трудоспособности, дата установления инвалидности, дата окончания срока инвалидности.

12. В поле "АПУ, в котором зарегистрирован пациент" для граждан, не зарегистрированных в данном АПУ и не подлежащих регистрации в нем, записывается код или наименование ЛПУ, где данный пациент зарегистрирован, из компьютерного справочника. При отсутствии информации поле не заполняется.

В поле "Состояние регистрации" указывается состояние регистрации пациента в данном АПУ на текущий момент. Если заполняется первый лист переписи на зарегистрированного в данном АПУ пациента, то обязательно должно быть заполнено и поле "Дата регистрации".

В поле "Дата заполнения листа" записывается дата заполнения данного листа переписи или дата корректировки при внесении изменений в ранее введенный лист.

13. В поле "Пациент прикреплен для:" записывается код "1", если пациент прикреплен в данном АПУ для постоянного динамического наблюдения, код "2" - для дополнительной диспансеризации, код "3" - для периодического медицинского осмотра, код "4" - для дополнительного медицинского осмотра (кодировка приведена в соответствии с "Картой учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина" форма N 131/у-ДД, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 N 188).

Для пациентов, прошедших дополнительную диспансеризацию в соответствии с приказом МЗ РТ N 336 от 05.05.2006 года "О проведении дополнительной диспансеризации работников бюджетных сфер в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", в следующем поле указывается "Дата завершения дополнительной диспансеризации".