Приложение 2. Акт по результатам мероприятия по государственному лесному контролю и надзору

Приложение 2
к приказу Министерства лесного хозяйства
Республики Татарстан
от 19 сентября 2007 г. N 157

           Министерство лесного хозяйства Республики Татарстан

Почтовый адрес                                        тел._______________

                                   Акт

       по результатам мероприятия по государственному лесному

                            контролю и надзору

"___"___________ 200__ г.                               _________________

                                                        место составления

     В соответствии с  Лесным  кодексом  РФ  от  04.12.2006 г.  N 200-ФЗ,

Федеральным законом от 08.08.2001 г. N 134-ФЗ "О защите прав  юридических

лиц и индивидуальных  предпринимателей  при  проведении  государственного

контроля  (надзора)"  и  Положением  о  Министерстве  лесного   хозяйства

Республики  Татарстан,  утвержденным  постановлением  Кабинета  Министров

Республики Татарстан от 12.02.2007 г. N 38, на   основании   распоряжения

_________________________________________________________________________

        (наименование должностного лица, издавшего распоряжение)

от  "___"__________  200__  г.  в  период  с  "___"_______    200__ г. по

"___"___________ 200__ г.

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О. должность проводившего мероприятие по контролю)

в присутствии: __________________________________________________________

     (Ф.И.О., должность представителя юридического лица или представителя

_________________________________________________________________________

    индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении

_________________________________________________________________________

                        мероприятия по контролю)

При участии: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проведено _______________________________________________________________

                           (плановое или внеплановое)

мероприятие по лесному  контролю  и  надзору  за  соблюдением  требований

лесного законодательства Российской Федерации ___________________________

                  (наименование проверяемой организации

                       (ф.и.о. физического лица)

Реквизиты проверяемого лица

Адрес юридический _______________________________________________________

                             (адрес, тел., факс, e-mail)

Адрес фактический _______________________________________________________

                             (адрес, тел., факс, e-mail)

_________________________________________________________________________

     (банковские реквизиты, ИНН, идентификационные коды предприятия)

Руководитель    проверяемого    юридического     лица     (индивидуальный

предприниматель):

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., должность, тел., факс)

В ходе мероприятия по лесному контролю и надзору установлено: ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выводы: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

По выявленным нарушениям выданы предписания для обязательного исполнения.

Акт от "___"__________ 200__ г. N _______ составлен на ____  страницах  в

___ экземплярах.

Подписи должностного лица:

___________________________________________       _______________________

               Ф.И.О., должность                         подпись

___________________________________________       _______________________

               Ф.И.О., должность                         подпись

___________________________________________       _______________________

               Ф.И.О., должность                         подпись

Акт зарегистрирован в журнале учета мероприятий по контролю (надзору)

_________________________________________________________________________

(дата, N записи, отметка об отсутствии указанного журнала)

С актом ознакомлен, копия акта на руки получена:

Руководитель проверяемой организации (индивидуальный предприниматель)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., подпись, дата)