Приложение N 1. Заявление о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое)

Приложение N 1
к Универсальному регламенту оформления документов
при переводе жилых помещений в нежилые,
нежилых помещений - в жилые

Примерная форма

                                    Руководителю Исполнительного комитета

                                    муниципального образования

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                    от __________________________________

                                    ____________________________________,

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                    проживающего(ей) ____________________

                                    _____________________________________

                                                   (адрес)

                                    телефон ____________________________,

                                    в интересах

                                    _____________________________________

                                    по доверенности

                                    _____________________________________

                                Заявление

     Прошу перевести жилое (нежилое) помещение N ______ в доме N _______

 (корпус N _________) по _______________________________________________,

 принадлежащее мне на праве собственности ______________________________,

 в нежилое (жилое) помещение.

 ___________   ___________   ______________________

   (дата)       (подпись)           (Ф.И.О.)