Приложение N 7. Заявка на проведение закупки товаров, выполнение работ, оказание услуг

Приложение N 7
к постановлению Руководителя
Исполнительного комитета г. Казани
от 20 марта 2008 г. N 1144

(Форма)

Исх. N ____от________200__

Директору МУ "Дирекция

муниципального заказа г. Казани"

Р.А. Багаутдинову

Заявка
на проведение закупки товаров, выполнение работ, оказание услуг

1.	Муниципальный заказчик (получатель)
2.	Фактический адрес заказчика (индекс, город, улица, дом), адрес электронной почты
3.	Форма закупки (конкурс, аукцион, запрос котировок)
4.	Предмет закупки
5.	Группа продукции (по классификатору одноименной продукции)
6.	Начальная (максимальная) сумма закупки, руб.
7.	Сумма закупки включает (налоги, таможенные пошлины, доставка, монтаж, пусконаладка и т.д.)
8.	Источник финансирования
9.	Код бюджетной классификации
10.	Основание закупки, лимит финансирования (постановление, распоряжение и т.д.)
11.	Сроки поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг
12.	Место поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг
13.	Условия оплаты (с указанием квартала оплаты)
14.	Требования к участникам размещения заказа
15.	Требования к гарантийным обязательствам
16.	Особые условия и иные показатели, связанные с определением соответствия (требования к безопасности, отгрузке товаров, результатам работ, обеспечению заявки и исполнения контракта, наличию лицензий (указать лицензируемые виды деятельности) и т.д.)
17.	Полномочный представитель в комиссии (фамилия, имя, отчество полностью)
18.	Ответственный исполнитель (фамилия, имя, отчество полностью), контактный телефон
19.	Приложения	Приложение, техническое задание на ___л. Критерии оценки на___л. Проект муниципального контракта на_____л.

 Руководитель                              /________________________/

                                                      (Ф.И.О.)

                             м.п.

Руководитель аппарата Исполнительного комитета г. Казани

Д.Г. Калинкин

Приложение
к заявке на проведение
закупки от_______N ___

Наименования товаров, работ, услуг и наименование заказчика

N лота, N п/п по лоту	Наименования товаров, работ, услуг	Функциональные и технические характеристики, потребительские свойства	Ед. изм.	Кол-во, объем	Место, условия и сроки поставки, выполнения работ, оказания услуг	Качественные характеристики (ГОСТ, ТУ)	Упаковка, фасовка	Начальная цена за единицу* (руб.)		Начальная (максимальная) сумма закупки* (руб.)
1.	Наименование лота									Сумма лота
1.1.
1.2.
1.3.
2.	Наименование лота									Сумма лота
2.1.
2.2.
2.3.
	Итого по всем лотам									Общая сумма