Приказ Министерства здравоохранения РТ от 28 апреля 2007 г. N 242 "Об утверждении порядка ведения компьютерного учета случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в Республике Татарстан"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан
от 28 апреля 2007 г. N 242
"Об утверждении порядка ведения компьютерного учета случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в Республике Татарстан"

В целях усовершенствования компьютерного учета информации о случаях оказания медицинской помощи на территории Республики Татарстан приказываю:

1. Утвердить Порядок ведения компьютерного учета случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в Республике Татарстан (приложение).

2. Отменить п. 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан N 74 от 3 февраля 2000 г. "Об утверждении Порядка ведения компьютерного учета персонифицированной информации о пациентах медицинских учреждений Республики Татарстан".

3. Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" Шерпутовскому В.Г. в срок до 15 мая 2007 г.:

3.1. Обеспечить разработку структур персонифицированных баз данных по случаям оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи.

3.2. Обеспечить доработку программных средств "Стационар" и "Поликлиника", применяемых в лечебных учреждениях, а также программу республиканского уровня приема и обработки персонифицированных данных с учетом новых структур.

4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра А.А. Гильманова.

Министр

К.Ш. Зыятдинов

Порядок
ведения компьютерного учета случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в Республике Татарстан
(утв. приказом Минздрава РТ от 28 апреля 2007 г. N 242)

1. Введение

Настоящий документ вводится взамен Порядка ведения компьютерного учета персонифицированной информации о пациентах медицинских учреждений Республики Татарстан, утвержденного приказом Минздрава РТ N 74 от 3 февраля 2000 г.

2. Основные цели и задачи

Компьютерный учет случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи осуществляется в целях получения объективной информации о состоянии здоровья населения республики и о медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Татарстан в медицинских учреждениях различного уровня.

Результаты анализа данной информации используются для разработки Программы государственных гарантий по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи, для оптимизации структуры здравоохранения республики, для оценки показателей деятельности медицинских учреждений, планирования затрат на их содержание.

3. Состав информации, подлежащей компьютерному учету

В соответствии с настоящим Порядком осуществляются сбор и передача в Республиканский медицинский информационно-аналитический центр (РМИАЦ) информации о медицинской помощи, оказанной пациентам всех лечебно-профилактических учреждений Республики Татарстан, независимо от профиля учреждений и вида финансирования.

4. Формы входных документов, применяемые для компьютерного учета информации

В качестве входного документа для компьютерного учета информации о пациентах стационара применяется учетная форма N 066/уТ-06 "Статистическая карта выбывшего из стационара".

В качестве входного документа для компьютерного учета информации о пациентах поликлиники применяются учетные формы N 025-10/уТ-06, N 025-10/уТ-06-проф., N 025-10/уТ-06-нас.

5. Технические требования к передаваемой информации

Компьютерный учет случаев оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи осуществляется в объеме учетных форм, указанных в разделе N 4 настоящего документа.

В состав передаваемой информации о пациентах стационара включаются данные о лечении больных, выписанных из медицинского учреждения в течение отчетного квартала, независимо от даты поступления в стационар.

В состав передаваемой информации о пациентах поликлиники включаются данные о случаях поликлинического обслуживания (СПО), завершенных в отчетном квартале, независимо от даты начала СПО.

Для осуществления компьютерного учета могут применяться как программные средства, разработанные по заказу РМИАЦ (автоматизированные системы "Стационар" и "Поликлиника"), так и другие программные средства.

В случае применения в медицинском учреждении программных средств, разработанных по заказу РМИАЦ, правильность представления персонифицированной информации при условии соблюдения пользователями программных средств соответствующих правил и инструкций гарантируется разработчиком автоматизированных систем.

При использовании в учреждении программных средств собственной разработки или приобретенных у сторонних разработчиков ответственность за правильное представление персонифицированной информации о пациентах возлагается на само медицинское учреждение.

6. Состав медицинских учреждений, на которые распространяется действие настоящего документа

Информацию о случаях оказания стационарной помощи представляют все лечебно-профилактические учреждения Республики Татарстан, оказывающие населению стационарную медицинскую помощь.

Информацию о случаях оказания амбулаторно-поликлинической помощи представляют все лечебно-профилактические учреждения Республики Татарстан, оказывающие населению амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь.

Примечание. При отсутствии в городских, районных или участковых больницах и поликлиниках технической возможности ведения компьютерного учета данный учет осуществляет вышестоящее медицинское учреждение или орган управления здравоохранением, которому подчиняется данное учреждение.

7. Регламент сдачи-приемки информации в РМИАЦ

Сдача-приемка информации о случаях оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в РМИАЦ производится поквартально с 10 по 20 число первого месяца квартала, следующего за отчетным.

Информация представляется в виде отдельных архивных файлов от каждого учреждения.

Информация может передаваться как представителем самого учреждения, так и представителем органа управления здравоохранением, которому подчинено данное медицинское учреждение.

8. Ответственность за предоставление информации

Ответственность за своевременность представления и достоверность информации несет руководитель медицинского учреждения, осуществляющего компьютерный учет о случаях оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.