Приложение N 3. Примерная форма выписки из протокола собрания избирателей с решением о внесении предложений по кандидатурам в состав Избирательной комиссии муниципального образования г. Казани

Приложение N 3
к решению Казанской городской Думы
от 16 октября 2008 г. N 10-34

Примерная форма
выписки из протокола собрания избирателей с решением о внесении предложений по кандидатурам в состав Избирательной комиссии муниципального образования г. Казани

                                 Выписка

   из протокола собрания избирателей ____________________________________

                   (наименование места жительства, работы, службы, учебы)

        по выдвижению кандидатуры в состав Избирательной комиссии

                    муниципального образования г. Казани

 _______________________________________              ___________________

 (место проведения собрания избирателей)              (число, месяц, год)

 ____________________________*

 (количество присутствующих)

                              Повестка дня:

      О  выдвижении   кандидатуры   в   состав     Избирательной комиссии

 муниципального образования г. Казани

 Слушали: Предложения ______________________________________ о выдвижении

                       (фамилия, имя, отчество избирателя)

 ______________________________________ кандидатом в состав Избирательной

      (фамилия, имя, отчество)

 комиссии муниципального образования г. Казани

 Голосовали:

 "За" - ____________________________,

                 (прописью)

 "Против" - ________________________,

                 (прописью)

 "Воздержались" - __________________.

                     (прописью)

 Решили:

      1.   Предложить   Казанской   городской   Думе     назначить членом

 Избирательной комиссии муниципального  образования  г. Казани  с  правом

 решающего голоса _______________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения;

                    образование; место работы, должность (род занятий);

                     адрес места жительства; опыт проведения выборов,

                                       номера телефонов)

      2. Поручить _______________________________ представить предложения

                (фамилия, имя, отчество избирателя)

 собрания  и  другие  документы  (две  фотографии  кандидата     в состав

 избирательной  комиссии  размером   3 х 4 см;     письменное   заявление

 гражданина о согласии на назначение членом избирательной комиссии; копию

 паспорта  или  документа,  его  заменяющего  и  содержащего   сведения о

 гражданстве и месте жительства кандидата в состав Избирательной комиссии

 муниципального образования г. Казани) в Казанскую городскую Думу в  срок

 до ___________________.

    (число, месяц, год)

 Председатель собрания _________________  _______________________________

                           (подпись)            (фамилия, инициалы)

 ________________________________________________________________________

                (адрес места жительства, номера телефонов)

 Секретарь собрания ____________________  _______________________________

                         (подпись)            (фамилия, инициалы)

 ________________________________________________________________________

                (адрес места жительства, номера телефонов)

* К выписке прилагается список участников собрания с указанием фамилии, имени, отчества, адреса места жительства.