Приложение N 1. Перечень показаний для транспортировки новорожденных специализированным реанимобилем

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 11 июня 2008 г. N 530

Перечень
показаний для транспортировки новорожденных специализированным реанимобилем

1. Показания к срочной транспортировке:

1.1. Состояния, сопровождающиеся тяжелым (нарастающим) нарушением функции внешнего дыхания (ФВД) с наличием дыхательной недостаточности, требующие проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) или других видов респираторной поддержки.

1.2. Прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность.

1.3. Перинатальное поражение центральной нервной системы (ЦНС) средней и тяжелой степени, с наличием судорожного синдрома, внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК), внутричерепного кровоизлияния (ВЧК), выраженных бульбарных (псевдобульбарных) расстройств с возможностью декомпенсации.

1.4. Заболевание крови (тромбоцитопения, гемолитическая болезнь новорожденных) с тяжелым течением.

1.5. Врожденный порок сердца (ВПС) (подтвержденный) с необходимостью экстренной хирургической коррекции на базе отделения кардиохирургии ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

1.6. Неотложная хирургическая патология с необходимостью хирургического лечения на базе ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" (после консультации реаниматолога и профильного специалиста).

1.7. Инфекционная патология с наличием выраженных нарушений жизненно важных функций (см. пункты 1-3) и необходимостью лечения в детской инфекционной больнице (после консультации реаниматолога и профильного специалиста).

1.8. Недоношенность с гестационным возрастом 32 недели беременности и менее, массой тела 1500 г и менее.

1.9. Масса тела 2000 г и менее при температуре воздуха ниже минус 10°C.

2. Показаниями к отложенной транспортировке являются следующие состояния, при которых срочная транспортировка противопоказана в связи с нетранспортабельностью новорожденного:

2.1. Нестабильность гемодинамических показателей (АД среднее менее 35 мм рт.ст., тахикардия более 180 ударов в минуту, брадикардия менее 100 ударов в минуту) до момента стабилизации.

2.2. Судорожный статус до момента его купирования.

2.3. Центральная температура (в прямой кишке) менее 36,0°C.

2.4. Наличие несовместимых с жизнью пороков развития и наследственных заболеваний в течение первых 164 часов жизни до проведения консультации врача-генетика и специалиста по профилю заболевания.

2.5. Состояния, требующие проведения ИВЛ в режимах, обеспечение которых невозможно в условиях специализированного реанимобиля.

2.6. Состояния, при которых на фоне проведения ИВЛ, показатель сатурации кислорода составляет менее 85%.

2.7. Отрицательная "проба на перекладывание" (ухудшение состояния новорожденного при проведении мероприятий по подготовке ребенка к транспортировке).