Приложение N 3. Порядок организации противовирусного лечения больных хроническими вирусными гепатитами за счет средств бюджета Российской Федерации и (или) Республики Татарстан

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2009 г. N 516

Порядок
организации противовирусного лечения больных хроническими вирусными гепатитами за счет средств бюджета Российской Федерации и (или) Республики Татарстан

1. Противовирусное лечение больных хроническими вирусными гепатитами может проводиться в условиях стационара и (или) амбулаторно.

Стационарное лечение проводится в условиях специализированного отделения ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница", амбулаторное - в условиях консультативного кабинета ГУЗ "РКИБ" и поликлиники ГУЗ "РЦПБ СПИДиИЗ".

2. Выбор учреждения здравоохранения, проводящего противовирусную терапию, связан с наличием у больного коинфекции ВИЧ.

3. При выявлении маркеров вирусного гепатита, в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства пациента проводится его необходимое обследование с целью установления диагноза "хронический вирусный гепатит".

4. Для решения вопроса о необходимости противовирусного лечения, больной с подтвержденным диагнозом "хронический вирусный гепатит" направляется в ГУЗ "РКИБ" или в ГУЗ "РЦПБ СПИДиИЗ" (в зависимости от наличия у него ВИЧ-коинфекции), где проводится его необходимое дообследование согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.2008 N 1335 "О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С".

5. РЭС ХВГ принимает решение о необходимости лечения, месте проведения лечения и схемах противовирусной терапии.

6. Наблюдение за больными в процессе лечения и контроль эффективности противовирусной терапии проводится согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.12.2008 N 1335 "О мерах лекарственной безопасности при проведении противовирусной терапии хронических гепатитов В и С"

7. Врач-инфекционист фиксирует в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного факт назначения противовирусных препаратов, их наименование, количество, дозировки, проводимые осмотры, а так же решение РЭС ХВГ о досрочном прекращении противовирусного лечения с его обоснованием.

8. В ходе противовирусного лечения факт выдачи препарата на руки больному фиксируется в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, подтверждается росписями лечащего врача, больного и сотрудника ЛПУ, ответственного за выдачу противовирусных препаратов.

9. При необходимости РЭС ХВГ формирует лист ожидания противовирусной терапии, либо отказывает больному в противовирусной терапии, мотивируя свой отказ.

10. Решения РЭС ХВГ по вопросам противовирусной терапии являются обязательными для исполнения всеми врачами-инфекционистами.