Приложение N 3. Индивидуальная карта клинико-лабораторного мониторинга больного хроническим гепатитом "В" при проведении противовирусной терапии аналогами нуклеозидов

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 23 декабря 2008 г. N 1335

Индивидуальная карта клинико-лабораторного мониторинга больного хроническим гепатитом "В" при проведении противовирусной терапии аналогами нуклеозидов
Код медицинской услуги	Вид медицинской услуги	кратность													Итого
		До лечения	Период лечения										После лечения
			недели
			1	2	4	6	8	12	16	24	36	48	12	24
Примечание: 1* - дополнительная услуга (назначается лечащим врачом при показаниях)		дата													Мин.	Доп.
В01.014.01 (А01.14.001- А01.14.004)	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1													1
В01.014.02 (А.01.14.001- А01.14.004)	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный				1			1		1		1		1	5
А02.01.001	Измерение массы тела	1			1					1		1		1	5
А26.06.036	Определение HBs-Ag Hepatitis В virus	1								1		1		1	4
А26.06.035	Определение HBe-Ag Hepatitis В virus	1								1		1		1	4
А26.06.038	Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus	1													1
А26.06.039	Определение антитела класса М, G (IgM) к HBcorAg Hepatitis В virus	1								1		1*			2	1*
А26.06.039	Определение антитела класса М, G (IgG) к HBcorAg Hepatitis В virus	1										1*		1*	1	2*
А26.05.020	Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis В virus (HBV - качественная ПЦР)									1		1	1*	1	3	1*
А26.05.020	Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis В virus (HBV) 1* - количественная ПЦР - при положительной качественной)	1								1*		1*		1*	1	3*
А26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus (суммарно)	1								1*					1	1*
А26.06.043	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus (суммарно)	1								1*					1	1*
А26.06.048, А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HIV1 и HIV2	1													1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1								1		1		1	4
А09.05.011, А09.05.014	Исследование уровня белковых фракций крови (альбумины, у-, b2-, b1-, а2-, а1-глобулины)	1								1		1		1	4
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1													1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови (1* - при показаниях)	1			1			1*		1		1		1*	4	2*
А09.05.022	Исследование уровня связанного билирубина в крови (1* - при показаниях)	1			1			1*		1		1		1*	4	2*
А09.05.041	Исследование уровня аспартатинтрансаминазы (АсАТ) в крови (1* - при показаниях)	1			1*			1*		1*		1*		1*	1	5*
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы (АлАТ)в крови	1			1			1*		1		1		1	5	1*
А09.05.044	Исследование уровня гаммаглютаминтрансферазы (ГГТ) в крови (1* - при показаниях)	1						1*		1*		1*		1*	1	4*
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови (1* - при показаниях)	1			1*			1*		1*		1*		1*	1	5*
А09.05 050	Исследование уровня фибриногена в крови (1* - при показаниях)	1								1*		1*		1*	1	3*
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме (1* - при показаниях)	1			1*			1*		1*		1*		1*	1	5*
В03.016.03 (А08.05.003- А08.05.006, А08.05.009, А09.05.003, А12.05.001)	Общий анализ крови: эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ, лейкоциты, ЦП Лейкоформула: палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы; зозинофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы	1						1		1		1		1	5
В03.016.06	Общий анализ мочи: цвет, прозрачность, реакция, удельный вес, белок, глюкоза, микроскопия (лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры, слизь), соли	1						1		1		1		1	5
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1								1*		1*			1	2*
В03.052.01 (А04.14.001, А04.15.001)	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ органов брюшной полости) (1* - при показаниях)	1										1*		1	2	1*
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1			1			1		1		1	1*	1	6	1*
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1						1		1		1		1	5
А11.14.001	Чрескожная биопсия печени (1* - при показаниях)	1*														1*
	Обследование на аппарате Фиброскан, (1* - при показаниях)	1*														1*
Лечащий врач									Пациент
Контактный телефон									Контактный телефон