Приложение N 1. Порядок работы клинико-экспертной комиссии по контролю за лечением больных хроническими вирусными гепатитами В и С

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 16 июля 2004 г. N 1041

Порядок
работы клинико-экспертной комиссии по контролю за лечением
больных хроническими вирусными гепатитами В и С

Проводить отбор больных хроническими вирусными гепатитами В и С, проживающих на территории РТ, на противовирусную терапию с критериями показаний:

- старше 18 лет;

- АЛТ>1,5;

- ПЦР-РНК-НСV(+); ПЦР-ДНК-НВV(+)

- ВИЧ(-);

и противопоказаний:

- другие заболевания печени;

- декомпенсированный цирроз печени;

- депрессия в анамнезе;

- эпилепсия;

- нейтропения и тромбоцитопения;

- анемия и гемоглобинопатии;

- беременность, невозможность осуществлять на практике адекватную контрацепцию;

- неконтролируемый диабет;

- аутоимунные заболевания;

- тяжелые заболевания ССС, легких, почек, ЦНС;

- пожилой возраст;

- неконтролируемая артериальная гипертензия.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. При назначении лекарственного препарата лечащему врачу-инфекционисту необходимо оценить психологическую готовность пациента к приему данного препарата, получить его письменное согласие или несогласие.

3. При выдаче препарата на руки пациенту должна быть соответствующая запись врача в амбулаторной карте или в истории болезни и роспись больного, получившего препарат.

4. Наблюдение за больными в процессе лечения и контроль за эффективностью проводимой противовирусной терапии:

- общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы; общий анализ мочи, биохимическое исследование крови в течение первого месяца один раз в 2 недели, далее 1 раз в месяц в течение первых шести месяцев лечения, далее 1 раз в два месяца;

- исследование ТТГ проводится каждые 3 месяца лечения (по показаниям);

- вирусологический контроль осуществляется на 12-й неделе лечения (через 3 месяца), далее через 24, 36, 48, недель лечения (каждые 3 месяца).

5. Вопрос об отмене препарата по любой причине решается комиссионно.

6. На каждом заседании комиссии оформляется протокол за подписью членов комиссии.

Комиссия рассматривает целесообразность закупки того или иного препарата.

Комиссия рассматривает жалобы больных хроническими вирусными гепатитами В и С на лекарственное обеспечение.