Приложение. Порядок работы учреждений здравоохранения Республики Татарстан по организации неотложной нейрохирургической помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Приложение
к приказу Минздрава РТ
от 17 марта 2010 г. N 279

Порядок
работы учреждений здравоохранения Республики Татарстан по организации неотложной нейрохирургической помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Настоящий порядок регламентирует организацию оказания неотложной нейрохирургической помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (далее - больным с ОНМК) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

1. Организация неотложной нейрохирургической помощи больным с нетравматическими внутримозговыми гематомами:

1.1. Больные с нетравматическими внутримозговыми гематомами после нейровизуализации консультируются нейрохирургом, после чего определяется тактика лечения.

1.2. Больным с ОНМК в сосудистых центрах, расположенных на базе ГУ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" (далее - ГУ МКДЦ), ГУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - ГУЗ РКБ), МСЧ ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска, МУП "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" г. Нижнекамска, МБУЗ "Чистопольская ЦРБ", консультативная и неотложная нейрохирургическая помощь оказывается врачами-нейрохирургами соответствующих учреждений здравоохранения, перечисленных в настоящем пункте.

1.3. Больным с ОНМК в сосудистых центрах, расположенных на базе МБУЗ "Арская ЦРБ", МБУЗ "Буинская ЦРБ", консультативная нейрохирургическая помощь оказывается врачами-нейрохирургами ГУЗ РКБ через отделение экстренной и планово-консультативной помощи (санавиация), по показаниям осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение ГУЗ РКБ.

1.4. Больным с ОНМК в сосудистом центре, расположенном на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 2" (далее - ГУЗ РКБ N 2), консультативная нейрохирургическая помощь оказывается врачами нейрохирургами по графику дежурств по нейрохирургии учреждений здравоохранения г. Казани, по показаниям осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение соответствующего дежурного учреждения здравоохранения.

1.5. Больным с ОНМК в сосудистом центре, расположенном на базе МУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, консультативная нейрохирургическая помощь оказывается врачами нейрохирургами ГБУЗ "Закамская больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны, по показаниям осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение ГБУЗ "Закамская больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны.

1.6. Больным с ОНМК в неврологических отделениях муниципальных учреждений здравоохранения г. Казани после нейровизуализации консультативная нейрохирургическая помощь оказывается врачами-нейрохирургами по графику дежурств по нейрохирургии учреждений здравоохранения г. Казани, по показаниям осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение соответствующего дежурного учреждения здравоохранения.

1.7. Больным с ОНМК в неврологических отделениях учреждений здравоохранения муниципальных образований республики (кроме г. Казани) после нейровизуализации консультативная нейрохирургическая помощь оказывается врачами нейрохирургами ГУЗ РКБ через отделение экстренной и планово-консультативной помощи (санавиация), по показаниям осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение ГУЗ РКБ.

2. Организация неотложной нейрохирургической помощи больным с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием:

2.1. Больные с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием в остром периоде после нейровизуализации или диагностики с помощью люмбальной пункции консультируются врачом по телефону с заведующим нейрохирургическим отделением или дежурным врачом-нейрохирургом ГУ МКДЦ, после чего определяется тактика лечения.

3. Показания к неотложному нейрохирургическому лечению больных с ОНМК определяются в соответствии с Приложениями NN 1, 2 к настоящему Порядку.