Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Указом Президента РТ от 12 августа 2016 г. N УП-684 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 3
к Указу Президента РТ
от 22 июня 2010 г. N УП-396
(с изменениями от 27 декабря 2011 г.,
12 августа 2016 г.)
Республика Татарстан
______________________________
(район, город)
Наградной лист
на награждение гражданина государственной наградой
Республики Татарстан* - ________
________________________________________________________________________
(наименование государственной награды Республики Татарстан)
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
________________________________________________________________________
(заполняется по паспорту на татарском** и русском языках)
2. Должность и место работы, службы ____________________________________
________________________________________________________________________
(указать точное наименование должности, места работы, службы
и структурного подразделения)
3. Пол ______________ 4. Дата и место рождения _________________________
________________________________________________________________________
5. Национальность*** __________________ 6. Образование _________________
(указать
________________________________________________________________________
наименование образовательной организации, год окончания, специальность)
7. Ученая степень, ученое звание, специальное звание ___________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а), дата награждения ____
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
9. Другие виды поощрений, награждений __________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Домашний адрес, контактный телефон _________________________________
________________________________________________________________________
11. Работа в прошлом:
________________________________________________________________________
Месяц и год поступления и ухода Должность, место работы,
местонахождение учреждения, организации
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
12. Общий стаж работы _____________ Стаж работы в отрасли ______________
Стаж работы в должности ________________________________________________
13. Характеристика на представляемого к награждению с указанием
конкретных заслуг ______________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
14. Кандидатура и характеристика на ____________________________________
________________________________________________________________________
(указывается Ф.И.О. лица, представляемого к награждению)
для представления к награждению государственной наградой Республики
Татарстан рассмотрена и утверждена собранием (конференцией) коллектива
(выборным органом общественного объединения) ___________________________
________________________________________________________________________
(наименование органа, организации, общественного объединения,
________________________________________________________________________
дата обсуждения, N протокола)
В обсуждении кандидатуры приняло участие ________ человек.
Голосовали: "за" __________ "против" _________ "воздержались" __________
Руководитель органа, организации,
общественного объединения ______________________________________________
подпись Ф.И.О.
"___"_____________ 20__ года
Представитель выборного органа
профсоюзной организации (если
профсоюзная организация создана) _______________________________________
подпись Ф.И.О
"___"_____________ 20__ года
М.П.
Заключение*(4) _________________________________________________________
(указывается наименование органа, организации)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
подпись руководителя Ф.И.О
М.П. "___"____________ 20__ года
Заключение*(4) _________________________________________________________
(указывается наименование органа, организации)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
подпись руководителя Ф.И.О
М.П. "___"____________ 20__ года
Примечания:
*(1) Кроме медали Республики Татарстан "Ана даны - Материнская слава".
*(2) При наличии вкладыша к паспорту гражданина Российской Федерации со сведениями о личности гражданина на татарском языке.
*(3) Заполняется по желанию представляемого к награждению.
*(4) Заполняется при представлении наградного листа на бумажном носителе
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.