Приложение 8. Протокол взятия (отбора) образцов (проб) алкогольной (спиртосодержащей) продукции

Приложение 8
к приказу Госалкогольинспекции
Республики Татарстан
от 15 октября 2009 г. N 216

           Государственная инспекция Республики Татарстан

      по обеспечению государственного контроля за производством,

                оборотом и качеством этилового спирта,

             алкогольной продукции и защиты прав потребителей

                          Протокол N ____________________

           взятия (отбора) образцов (проб) алкогольной

                      (спиртосодержащей) продукции

 ________________________________             "___"______________ 20__ г.

  город (район, населенный пункт)

 На (в) _________________________________________________________________

          (наименование объекта проверки, подчиненность, адрес, телефон)

 _________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________

      (банковские реквизиты предприятия: расчетный счет, БИК, ИНН,

                    наименование кредитного учреждения)

 мною (нами), ___________________________________________________________

                              (должность, Ф.И.О.)

 в присутствии __________________________________________________________

                 (должность, Ф.И.О. представителя юридического лица,

                           индивидуального предпринимателя)

 понятых (указать фамилию, имя, отчество, место жительства, телефон):

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей  25.7

 Кодекса Российской  Федерации  об  административных   правонарушениях от

 30.12.2001 N 195-ФЗ (далее - КоАП РФ): понятой вправе  делать  замечания

 по  поводу  совершаемых  процессуальных   действий,   которые   подлежат

 занесению в настоящий протокол. В  случае  необходимости  понятой  может

 быть опрошен в качестве свидетеля в соответствии со  статьей  25.6  КоАП

 РФ.

 1. ___________________                __________________________________

     (подпись понятого)                        (инициалы, фамилия)

 2. ___________________                __________________________________

     (подпись понятого)                        (инициалы, фамилия)

 в соответствии с частью 1 статьи 26.5, статьей  27.10  КоАП  РФ  методом

 случайного отбора отобраны образцы продукции,  характеризующие  качество

 партии, для ____________________________________________________________

N п/п	Наименование образцов проверяемой продукции, емкость, вид укупорки	Наименование завода изготовителя	Номер товарно-транспортной накладной, наименование поставщика	Дата розлива	Объем партии	Объем выборки, от которой отбираются пробы	Цена за единицу	Количество отобранных образцов		Номера специальных марок	Примечание
								для проведения испытаний	для арбитражного хранения

 Подписи: ____________ ______________ ______________ ____________________

          ____________ ______________ ______________ ____________________

          ____________ ______________ ______________ ____________________

N п/п	Наименование образцов проверяемой продукции, емкость, вид укупорки	Наименование завода изготовителя	Номер товарно-транспортной накладной, наименование поставщика	Дата розлива	Объем партии	Объем выборки, от которой отбираются пробы	Цена за единицу	Количество отобранных образцов		Номера специальных марок	Примечание
								для проведения испытаний	для арбитражного хранения

 Подлинность специальных марок проверена прибором _______________________

 ________________________________________________________________________

 Отобранные образцы упакованы: __________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 скреплены пломбой Госалкогольинспекции с оттиском  __________,  а  также

 бумажной  этикеткой   с   указанием   наименования     юридического лица

 (индивидуального предпринимателя), адреса объекта проверки, наименования

 продукции, заверенной подписью понятых и лиц  участвующих  в  проведении

 взятия (отбора).

 Протокол составлен на ________ листах в ______ экземплярах.

 По     отбору      образц